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        2003년 국내 중증급성호흡기증후군 진료 현황 및 문제점 분석

        이진수,김은실,정문현,백제중,정선화,안주희,최영화,이선희,고철우,김성범,김민자,박승철,기현균,송재훈,최상호,김양수,이상오,조용균,박영훈,정숙인,김연숙,이흥범,손창희,장성희,정희진,김우주 대한감염학회 2004 감염과 화학요법 Vol.36 No.3

        목적 : 2002년 말 중국에서 SARS가 발생한 이후 국내에서도 2003년 10월까지 총 3명의 추정환자, 17명의 의심환자가 보고되었다. 향후 추가적인 SARS의 유행이 우려되는 상황에서, 그간의 SARS 환자 진료에 있어서의 실질적인 준비사항, 진료 현황 등에 대한 조사를 통해 문제점을 파악하여, 향후 더 나은 대비가 될 수 있도록 개선점을 제시하고자 하였다. 재료 및 방법 : SARS로 의심되는 환자를 진료 경험이 있는 병원의료진을 대상으로 2003년 10월에 설문조사를 실시하였다. 설문에는 SARS 환자 진료 시의 실질적인 조치, 진료 현황, 병실, 응급실 및 외래에서의 격리 시설과 준비사항, 보건당국의 관리와 지원에 관한 사항을 포함하였다. 결과 : 대상이 되는 22개 병원 중 17개(17/22, 77.2%) 병원이 설문에 응하였다. SARS 환자를 위한 격리실은 응급실, 외래, 일반병실 및 중환자실에서 각각 9개(9/17, 52.9%), 5개(5/17, 29.4%), 15개(15/16, 93.7%), 4개(4/16, 25%) 병원에서 음압처리가 되어있지 않은 일인실 혹은 다인실이 사용되었고, 1개(1/16, 6.3%) 병원에서만 일반병실에서 음압격리실이 운영되었다. 입원환자의 진찰 시 개인보호구의 착용은 거의 모든 의료기관에서 이루어졌다. 보건당국에서 SARS지정병원의 시설 등을 사전에 확인한 곳은 1곳(1/12, 8.3%)이였고, 14개 병원(14/15, 93.3%)에서는 보건당국에 의뢰한 검사결과를 통하 받지 못하였다. 결론 : 의료기관에서 SARS 환자용 격리실뿐만 아니라 기존의 격리실 설비 등이 미흡하였으며, 특히 중환자실 및 외래의 준비가 더욱 부족하였다. 보건당국의 의료기관에 대한 종합적인 지원이 부족하였고, 병원과의 원활한 연계가 잘 이루어지지 않았다. SARS 만이 아닌 격리를 필요로 하는 질환의 적절한 진료를 위해 향후 병원 시설의 정비와 정부차원에서의 보다 구체적이고 실질적인 대책마련이 필요하다. Background : There was an worldwide outbreak of the Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS) originated from China in late 2002. During that period three cases of suspected SARS and 17 cases of probable SARS were reported in Korea. With the concerns about the reemergence of SARS-coV transmission, it is important to be prepared for any possibility. So, this study is aimed to analysis the past measures in managing SARS and propose the amendatory plans to improve the preparedness. Materials & Methods : Questionnaires were collected among clinicians with any experience in managing the probable or suspected SARS cases in Oct. 2003. 17 out of 22 hospitals responded to the questionnaire. The contents in the questionnaire were practical activities, personal equipments, response plans, isolation facilities in emergency centers, outpatient clinics, general wards and intensive care units, and relationship with the public health department. Results : The dedicated isolation rooms in emergency centers, outpatient clinics, general wards, and intensive care units were prepared in 9 (9/17, 52.9%), 5 (5/17, 29.4%), 15 (15/16, 93.7%), and 4 (4/16, 25.0%) hospitals, respectively. Except for one hospital that newly made negative pressure room for SARS, single or multi-bed rooms without airborne infection control were used in all the other hospitals. The personal precaution principles were kept quite well in general wards. Before the designation of SARS hospital by the public health department prior evalution to see if the hospital was suitable for managing SARS was conducted in only 1 (1/12, 8.3%) hospital. The results of laboratory diagnosis were reported back in 1 (1/15, 6.6%) hospital. Conclusions : The isolation facilities which can control airborne infection were almost deficient not only for SARS but also for other respiratory transmissible diseases. For the infection control of transmissible diseases including SARS, more investment is needed on medical facilities and comprehensive support from the public health department required.

      • GMDP 신경망 알고리즘과 PID 제어기를 이용한 효율적인 PLANT 제어에 관한 연구

        장진청,설재훈,장종승,추연규,임영도 동아대학교 공과대학 부설 한국자원개발연구소 1995 硏究報告 Vol.19 No.2

        Adapative control theory or parameter tuning of PID controller is mainly limited in linear systems. But in this paper, using a nonlinear mapping capability of NNS, we derive a realtime tuning method of PID controller based on a Back-Propagation method of single GMDP NN. A variety of neural models, especially higher-order networks, are known to computationlly powerful for complex application. While they have advantages over traditional multilayered perceptrons, the uniformity in their network structures, learning algorithms and loop time creates practical problems. Thus this paper evaluates the capability between MLP and GMDP for performing velocity control. Backpropagation is applied to the GMDP as learning rule.

      • 유온감압법에 의한 슬러지의 탈수에 관한 연구

        장성호,박진식,성낙창,김수생 동아대학교 환경문제연구소 1996 硏究報告 Vol.19 No.1

        This study was to experiment, through sewage sludge treatment by Vacuum Frying Method, the effects of reaction condition come up to sludge water content. The results are as follows 1) On accassion the sewage sludge treatment by Vacuum Frying Method, the effect of pressure come up to water content, the water content decreased when the same reaction temperature and time was lower pressure more than the normal pressure(760㎜Hg), particularly. Since pressure 280㎜Hg increased water content decrease range. Since pressure(250㎜Hg) the water boiling point down sharply a phenomenon and the lower pressure lowered the water boiling point a phenomenon, the same sewage sludge water content evaporated rapidly the lower pressure more than the normal pressure. Accordingly, a close vacuum(40㎜Hg), showed very lower water content when a short reaction temperature and reaction time. 2) On accassion the sewage sludge treatment by vacuum Frying Method, the effect of reaction time come u to sludge water content, at the same reaction pressure and temperature, relatively the water content at a low reaction temperature(90℃, 120℃) decreased small in case of a long reaction time, the water content at a high reaction temperature(150℃, 180℃) decreased rapidly in case of a short reaction time. 3) On accassion the sewage sludge treatment by Vacuum Frying Method, the effect of come up to sludge water content, at the same reaction time and pressure, increase of reaction temperature decreased rapidly the water content.

      • Flavobacterium meningosepticum에 의한 균혈증 1예

        장성원,유진홍,진승원,김선우,김연식,박순민,이대훈,최민호,최주연,신완식,강문원,강지민 대한화학요법학회 1997 대한화학요법학회지 Vol.15 No.1

        1996년 6월 카톨릭대학교 부천성가병원에 뇌경색으로 입원했던 61세 남자 환자의 혈액에서 Flavobacterium meningosepticum을 분리하였다. 환자는 폐렴을 동반한 패혈증의 예로 ceftriaxone과 metronidazole을 투여하였으나 입원 48시간만에 사망하였다. Flabovacterium meningosepticum is a rae cause of nosocomial infection which shows multi-drug resistance. It mainly invades patients with impaired immunity. Recently, we experienced a case of F. meningosepticum bacteremia in a patient with chronic debilitated state owing to stroke. The clinical progress was so rapid that he died within 48 hours. Blood culture revealed F. meningosepticum which showed characteristic yellow colony in blood agar plate.

      • [논문]실시간 정밀 3차원 지형측량기법을 이용한 저수량산출시스템 개발

        송석진,장용구,김상석,강인준 釜山大學校生産技術硏究所 2004 生産技術硏究所論文集 Vol.63 No.-

        현재 고정밀도 저수량 측량에 사용되는 측량장비에는 수평위치결정방법으로 실시간 DGPS측량장비가 많이 활용되고 있고, 수심측량에는 디지털 음향측심기를 많이 사용하고 있다. 본 연구에서는 현재, 수심측량 결과처리 시 문제가 되고 있는 소프트웨어의 가격부담을 줄이고 수심측량과 내업처리에 의한 저수량산출을 통합처리 할 수 있는 국내 자체개발의 저가형 외 · 내업 일체형 저수량산출시스댐을 개발하였다.

      • 전류제어형 PWM컨버터를 이용한 동기발전기용 여자시스템에 관한 연구

        장수진,류동균,서민성,김준호,원충연,이진국 성균관대학교 2003 학술회의지원논문목록집 Vol.2003 No.-

        동기발전기 출력전압은 여자시스템의 계자전류 제어에 의해 일정하게 유지된다. 고주파 PWM 컨버터(전류제어모드 buck컨버더)형태의 여자시스템은 부하변동이 발생하였을 때 동기발전기의 계자전류를 제어하게 된다. 이 논문은 정상상태 및 과도상태에서의 안정화를 개선하기 위하여 여자시스템의 설계 및 실험에 대해 다루었다. 시뮬레이션 및 실험 결과는 제안된 여자시스템이 50kW 동기발전기의 DVR에 의해 응답시간이 개선되었음을 보여주었다. The output voltage of synchronous generator is regulated constantly by field current control in excitation system. High frequency PWM converter (current control mode buck conveter) type excitation system for synchronous generator is able to control exciter current when the load change happened. This paper deals with the design and evaluation of the excitation system for a synchronous generator to improve the steady state and transient stability. The simulation and experimental results show that the proposed excitation system is able to improve the response time by the DVR(digital voltage regulator) of 5O[kW] synchronous generator.

      • SCOPUSKCI등재
      • 人蔘根中의 無耭成分含量이 人蔘濃縮液의 物理性 및 色度에 미치는 影響

        장상문,이진만,김동철,최정 東國專門大學 1997 金龜論叢 Vol.4 No.1

        人蔘濃縮額의 製造時에 濃縮額의 品質은 原料人蔘根의 組成에 크게 影響을 받으므로 原料蔘의 品質은 매우 重要하다. 그러므로 原料人蔘根中의 無機成分含量이 人蔘根濃縮額의 品質에 미치는 影響을 調査하였다. 人蔘根中의 Zn 및 Mn의 含量은 人蔘濃縮額의 濁度와 正의 相關이 認定되었다. 人蔘根中의 Zn Mn의 含量은 人蔘濃縮額의 Furfural系 및 紫色系의 色度와 正의 相關이 認定되었다. 人蔘根中의 Mg 및 Cu의 含量은 濁度 및 色度와 負의 相關이 認定되었다.

      • KCI등재

        Langerhans cell histiocytosis

        장창덕,허준,박성환,김철훈,오수진,황희성,최설희,신상훈 大韓顎顔面成形再建外科學會 1996 Maxillofacial Plastic Reconstructive Surgery Vol.18 No.4

        Langerhans cell histiocytosis(LCH) appears to arise from Langerhans cell and comprises a spectrum of clinical disease previously described in the literature by a variety of eponyms including histiocytosis X, eosinophilic granuloma, Hand-Christian disease, and Letterer Siwe syndrome. This rare disorder occurs in all groups, predominently affecting children & young adults. LCH has a wide spectrum of clinical features. The differentiation of several forms of this disease is primarily a clinical and not a histologic one. The radiographic characteristics include the appearance of solitary "intraosseous" lesios, the multipicity of "alveolar bone" lesions, the bone lesions, periosteal new bone formation, and slight root resorption. Prognosis of a single bone lesion, is known to be excellent. In contrast, disseminated disease has seen associated with a chronic course, a high rate of morbidity and late consequences, and possible mortality. Treatment of LCH remains problematic. Treatment of multisystem disease, where organ function is being compromised has generally been with high-dose systemic corticosteroids or multiple chemotherapy.

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