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      • KCI등재

        진행성 자궁내막암에 대한 항암치료 및 방사선 치료

        이태성 대한산부인과학회 1991 Obstetrics & Gynecology Science Vol.34 No.1

        자궁내막암은 한국에서는 드문 암 중의 하나이나 평균수명의 증가와 생활습관의 변화로 인해 향후 발생빈도의 증가가 예상되며 따라서 이에 대한 관심의 증대가 필요하다. 또 최근 자궁내막암은 수술적 소견에 따른 기결정에 의존하게 됨으로 인해 초기 발견시 진행성 암으로의 진단이 증가하게 될 것이며 이러한 환자에 대해서는 전신적인 치료를 해야된다. 지금까지 시도된 프로제스테론제제는 진행성 또는 재발암에 대하여 약 1/3에서 관해를 보인다. 종양의 특성과 치료반응과의 관계에 대한 연구는 다수 있었으나 주목할만한 것은 없으며 최근 steroid receptor와의 관계가 밝혀진 이후 이에 대한 계속적인 연구가 진행중에 있다. 호르몬요법은 일부의 환자에서만 반응이 있으므로 치료효과를 높이기 위해서는 항암화학요법이 필요하다. 지금까지 단독 항암화학요법으로 가장 효과가 있다고 알려진 것은 adriamycin, cisplatin으로 양30∼40%의 관해율은 보이고 최근 carbopatin도 좋은 효과를 보인다. 복합 항암화학요법은 프로제스테론 제제의 포함여부에 관계없이 15∼85%의 관해를 보이며 관해지속기간의 중앙치는 증가되나 치유는 아직 드물다. 항암화학요법의 독성은 큰 문제가 되지않고 나이는 금기가 되지는 않는다. 진행성 자궁내막암에 대한 방사선치료는 증례에 따라 개별화된 치료를 해야되며 수술이나 타전신요법과의 복합적인 치료가 필요하다. 향후 자궁내막암의 치료효과를 높이기 위해서는 수술이나 방사선 치료와의 보조적인 전신치료에 대한 전향적인 연구가 요구되며 새로운 세포독성제의 개발이 필요하다 하겠다. 아직은 모든 진행성 또는 재발성 자궁내막암 환자는 새로운 치료법 시행의 대상이 된다고 볼 수 있다.

      • KCI등재

        cDNA Microarray 기술로 동정된 난소 암 종의 c-IAP1 유전자 과 발현

        이태성,조치흠,차순도,곽정식,박관규,백원기,서성일,서민호,정년철,배인수 대한산부인과학회 1999 Obstetrics & Gynecology Science Vol.42 No.7

        목적: 세포사는 모든 다세포 유기체의 진화와 항상성을 유지하는 기본적인 활동이다. 이런 세포사에 억제작용이 있다면 세포는 무한 증식을 하여 암화로 이루어 질것이다. cDNA microarray 분석을 통해 난소 암 종과 정상 난소 조직에서 588개의 유전자를 비교하여 c-IAP1의 유의한 증가를 난소 암 종에서 관찰하였고, 이것을 많은 예에서 RNA와 단백질 수준에서 검증을 시도하였다. 연구방법: 1997년 1월부터 1998년 8월까지 계명대학교 산부인과에서 수술한 환자가운데서, 난소 암 환자 12예, 양성 난소 낭종 2예, 난소 병변 외에 요인으로 자궁적출술이나 근종제거술시에 일측 난소를 제거한 5예를 대상으로 하였다. 연구방법은 RT-PCR과 면역 조직화학염색을 시행하여 비교 분석하였다. 결과:저자들은 난소 암에서 apoptosis 억제인자인 c-IAP1이 암화 과정에 관여하는지를 규명해보기 위하여 RT-PCR과 면역조직화학적 분석을 이용하여 RNA와 단백질 수준에서 검증한 뒤 다음과 같은 결과를 얻었다. RT-PCR 분석으로 12예의 난소 암 종 조직의 전 예에서 c-IAP1의 과 발현을 나타내었고, 정상 난소 조직 5예 중에 2예에서는 과 발현이 있었고, 2예에서는 미약한 발현을 보였다. 양성 난소 낭종에서는 자궁내막종에서 발현이 있었고, 점액성 낭종에서는 발현이 없었다. 조직 내에서의 유의성을 보기위해 면역조직화학적 분석을 시행하여 12예의 난소암 중에서 전 예에서 발현이 관찰되었고, 정상 난소조직에서는 5예 중 4예에서 황체에 국한되어 발현이 있었으나 정상 난소 기질조직이나 초기 난포에서는 발현을 관찰할 수 없었다. 양성 난소 낭종에서는 자궁내막종에서 발현이 있었으며, 점액성 낭종에서는 발 현이 관찰되지 않았다. 결론: 이상의 연구 결과로 보아 apoptosis 억제인자인 c-IAP1은 난소 암 종의 암화 과정에서 중요한 역할의 일부를 하는 것으로 사료된다. Objective: Programmed cell death or apoptosis is a fundamental event in the developmental and homeostatic processes of all multicellular organisms. In this study, we preliminarily evaluated comparative patterns of gene expression between ovarian carcinoma and normal ovary by cDNA microarray analysis[Clontec Laboratory, Inc.]. We identified the overexpression of c-IAP1 in ovarian carcinomas compared with normal ovary. This finding was obtained using RT-PCR [Reverse Transcriptase Polymerase Chain Reaction] and immunohistochemical stains in large scale. Methods: Twelve epithelial ovarian carcinoma tissues, 5 normal ovarian tissues from benign gynecologic disease and 2 benign ovarian tumors were examined for the presence of c-IAP1 by RT-PCR and immunohistochemical stain. Results: All cases of ovarian carcinoma tissues were positive and 2 normal ovarian tissues were negative for c-IAP1 by RT-PCR assay. Two of 5 positive normal ovarian tissues were weakly positive compared with positive ovarian carcinoma tissues. The source of the c-IAP1 expression was further examined by immunohistochemical studies. c-IAP1 was detectable in all ovarian carcinoma tissues which were positive by immunohistochemical staining. Expression of c-IAP1 in normal ovarian tissue was localized exclusively in the corpus luteum. There was no expression in normal ovarian stroma cells for c-IAP1 protein. Conclusion: These findings suggest that c-IAP1 is produced by ovarian tumors in vivo and that association between antiapoptosis and tumor generation may be clinically relevant. Expression of c-IAP1 in corpus luteum suggest that may be involved in ovarian follicular development and atresia.

      • 다중스펙트럼 기반 벽화 밑그림 영상 모자익 기법

        이태성,권용무,고한석 대한전자공학회 2004 電子工學會論文誌-SP (Signal processing) Vol.41 No.5

        본 논문은 적외선 파장대의 벽화 밑그림영상과 가시광선 파장대의 패턴영상을 이용한 다중영상 정합 기법과 적응적 중첩영역 병합 기법을 이용하여 고해상도 적외선 벽화 밑그림 영상을 생성하기위한 영상 모자익 기법을 제안한다. 기존의 영상 모자익 기법은 특징이 없는 대상에 대해서 정합을 적용하기가 힘들었다 그리고 중첩영역의 크기에 따라 정합과 병합의 오차가 상반되는 현상이 발생한다. 이러한 문제를 해결하기 위해 본 논문에서는 첫 번째로, 영상에서 주목할 만한 특징이 없는 경우에도 프론젝터를 사용하여 패턴영상을 획득하고 의사 칼라 영상을 획득하여 정합을 가능하게 하였다. 두 번째, 인접한 영상간의 최소 병합 오차를 가지는 중첩영역을 찾아서 그 영역에 대해서만 병합을 수행함으로서 흐림현상을 해결하였다. 결과적으로 제안한 방법이 기존의 모자익 방법보다 더 효과적이고 효율적인 것을 확인하였고, 또한 적외선 벽화 밑그림 영상의 모자익에 더 적당한 것을 확인하였다. 실험 결과는 이 알고리듬의 강건함과 정확성을 보여준다. In this paper, we propose a new accurate and robust image mosaic technique of the mural underdrawing taken from the infra-red camera, which is based on multiple image registration and adaptive blending technique. The image mosaicing methods which have been developed so far have the following deficits. It is hard to generate a high resolution image when there are regions that do not have features or intensity gradients, and there is a trade-off in overlapping region size in view of registration and blending. We consider these issues as follows. First, in order to mosaic images with neither noticeable features nor intensity gradients, we use a projected supplementary pattern and pseudo color image for features in the image pieces which are registered. Second, we search the overlapping region size with minimum blending error between two adjacent images and then apply blending technique to minimum error overlapping region. Finally, we could find our proposed method is more effective and efficient for image mosaicing than conventional mosaic techniques and also is more adequate for the application of infra-red mural underdrawing mosaicing. Experimental results show the accuracy and robustness of the algorithm

      • KCI등재

        자궁내막증의 임상적 고찰

        이태성,차순도,서영욱,이탁,이정호 대한산부인과학회 1990 Obstetrics & Gynecology Science Vol.33 No.6

        1. 자궁내막증의 발생빈도는 개복수술을 한 예에서 2.8%였다. 2. 호발연령은 30대, 20대 순이었다. 3. 임상증상에 있어서 월경통 90.2%, 월경전 통증 80.0%, 성교통 29.2% 그리고 배변시의 통증이 36.9%나 되었다. 4. 불임증을 동반한 예가 49.2%였다. 5. 불임증을 동반한 예에서 불임기간이 5년이내가 68.8%, 6~10년이 21.9%였고, 불임을 동반하지 않았던 예에서는 최종임신에서 진단시까지의 기간이 6~10년이 36.4%, 11~15년이 33.3%로, 6년이상이 81.8%나 되었다. 6. 내진시의 소견으로 부속기에 고정된 종괴의 촉지가 44.7%, 자궁천골인대에 결절상 종괴 26.2%, 그리고 더그라스와에서의 경결이 15.4%촉지되었다. 7. 호발부위는 난소 76.9%, 자궁천골인대 52.3%, 자궁 35.4%의 순이었다. 8. 내막증의 병기와 임상증상 간에서 아무런 연관관계가 없었다. 9. 내막종의 경우에도 특징적인 임상증상이 없었으며, 다른 초기의 내막증의 증상과 차이가 없었다. 10. 자궁근종과 동반된 예는 15.4%였다. This is a clinical analysis of 65 cases of endometriosis diagnosed during laparotomies performed at the department of Obstetrics and Gynecology, School of Medicine, Keimyung University from Jan. 1986 to July 1988. The results are follow: 1. The incidence of endometriosis was 2.8 %, 65 cases among 2358 laparotomies. 2. The average age of the patients was 32.5 and the most frequent occurrence was noted in the group of thirties. 3. The symptoms comprised dysmenorrhea in 60.0 % of the case, pain just before menstruation in 30.9 %, dyspareunia in 29.2 %, and painful defication in 36.9 %. 4. Associated infertility combined with endometriosis was noted in 49.2 % of the cases. 5. The duration of infertility was less than 5 years in 68.8 % of the cases and the interval of diagnosis from the last pregnancy in non-infertility group was more than 6 years in 81.8 % of the cases. 6. The frequent pelvic findings comprised fixed mass at adnexa in 44.7 % of the case, nodular mass at uterosacral ligament in 26.2 %, and induration in cul-de-sac in 15.4 %. 7. The sites most frequently involved were ovary in 76.9 % of the cases and uterosacral ligament in 52.3 %. The other site were uterus, fallopian tubes, round ligament and bladder. 8. Clinical symptoms are no correlation with the extension of the disease. 9. Myoma was associated in 15.4 of cases.

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