정신분열병에 대한 리스페리돈의 효과 및 안정성

이민수,김용구,김영훈,연병길,오병훈,윤도준,윤진상,이철,정희연,강병조,김광수,김동언,김명정,김상훈,김희철,나철,노승호,민경준,박기창,박두병,백기청,백인호,손봉기,손진욱,양병환,양창국,우행원,이정호,이종범,이홍식,임기영,전태연,정영조,정영철,정인과,정인원,지익성,채정호,한상익,한선호,한진희,서광윤 大韓神經精神醫學會 1998 신경정신의학 Vol.37 No.1

연구목적 : 본 시험의 목적은 임상시험 시작전에 연구자들을 대상으로 PANSS Workshop을 통하여 PANSS, ESRS에 대한 국내에서의 표준화 작업을 구축하고 새로운 정신병 치료제인 리스페리돈의 효과와 안정성을 재확인하여 리스페리돈 사용에 대한 적정화를 이루는데 있다. 연구방법 : 1996년 4월부터 1996년 9월까지 국내 39개 대학병원 정신과에 입원중인 혹은 증상이 악화되어 입원하는 정신분열병 환자 377명을 대상으로 다시설 개방 연구를 시행하였다. 1주일간의 약물 배설기간을 가진후, 리스페리돈을 8주간 투여하였고, 기준점, 1주, 2주, 4주, 그리고 8주후에 평가되었다. 용량은 제1일에는 리스페리돈 1mg씩 1일 2회, 제2일에는 2mg씩 1일 2회, 제3∼7일에는 3mg씩 1일 2회 투여하였다. 이후 환자의 임상상태에 따라 임의로 증량할 수 있으며, 최대 일일 16mg을 초과하지 않도록 하였다. 추체외로 증상을 조절하기 위한 투약을 허용하였다. 임상증상 및 부작용의 평가는 PANSS(Positive and Negative Syndrome Scale), CGI(Clinical Global Impression) 그리고 ESRS(Extrapyramidal Symptom Rating Scale)을 사용하였다. 연구결과 : 377명중 343명(91%)이 8주간의 연구를 완결하였다. 치료 종결시점인 8주후 PANSS 총점수가 20% 이상 호전된 경우를 약물 반응군으로 정의할때, 약물반응군은 81.3%였다. 리스페리돈에 반응하는 예측인자로는 발병연령, 이전의 입원 횟수, 유병기간이 관련 있었다. 리스페리돈은 1주후부터 PANSS양성, 음성, 및 일반정신병리 점수상에 유의한 호전을 보여 효과가 빨랐다. CGI의 경우도 기준점에 비해 1주후부터 유의한 감소를 나타내었다. ESRS의 경우, 파킨슨 평가점수는 기준점과 비교해 투여 1주, 2주, 4주후 유의하게 증가되었다가 8주후 기준점과 차이가 없었다. Dystonia 평가점수는 1주후만 유의한 증가를 보였으며, dyskinesia 평가점수는 유의한 차이가 없었다. 혈압, 맥박수의 생명징후 및 일반 혈액학 검사, 생화학적 검사, 심전도 검사에서 유의한 변화는 없었다. 결 론 : 이상의 다시설 개방 임상 연구를 통해 리스페리돈은 정신분열병 환자에서 양성증상뿐만 아니라 음성증상 및 전반적인 증상에도 효과적인 것으로 사료된다. 보다 명확한 평가를 위해서는 다른 항정신병약물과의 이중맹검 연구가 필요할 것으로 생각되며, 또한 장기적 치료에 대한 평가도 함께 이루어져야 하겠다. Objective : The purpose of this study was to investigate the efficacy and safety of risperidone in the treatment of Korean schizophrenic patients. Method : This multicenter open study included 377 schizophrenic patients drawn from 39 university hospitals. After a wash-out period of 1 week, the schizophrenic patients were treated with risperidone for 8 weeks and evaluated at 5 points ; at baseline, and 1, 2, 4 and 8 weeks of treatment. The dose was increased from 2mg/day(1mg twice daily) to 6mg/day(3mg twice daily) during the first week and adjusted to a maximum of 16mg/day over the next 7 weeks according to the patient's clinical response. Medication to control extrapyramidal symptoms was permitted. The psychiatric and neurological status of the patients was assessed by PANSS, CGI, and ESRS scales. Results : 343(91%) of 377 patients completed the 8-week trial period. Clinical improvement, as defined by a 20% or more reduction in total PANSS score at end point, was shown by 81.3% of patients. The predictors of response to risperidone were associated older age, shorter duration of illness, fewer previous hospitalization. Risperidone had rapid onset of action ; a significant decrease of the total PANSS and three PANSS factor(positive, negative, general), and CGI was already noticed at the end of first week. For the ESRS, parkinsonism rating scores were significantly increased until week 4 comparing with baseline. Dystonia rating scores were significantly increased until week 1, and dyskinesia rating scores were not significantly changed during the study. Laboratory parameters including vital sign, EKG, hematological, and biochemical values showed no significant changes during the trial. Conclusions : This study suggests that risperidone is generally safe and effective against both the positive and negative symptoms in our group of patients.

외상성 고막 천공에 관한 임상적 고찰

유연창,정관기,양미경,장철호 최신의학사 1990 最新醫學 Vol.33 No.10

마우스 종양발생에서 Nitric Oxide의 역할에 관한 연구 Ⅲ : Helicobacter pylori에 의해 유발된 마우스 위암에서 염증매개인자의 역할 The role of inducible nitric oxide synthase and cyclooxygenase-2 in H. Pylori-associated gastric carcinogenesis

남기택,오상연,조현무,이국경,강진석,제정환,최미나,한상욱,김대용,장동덕,양기화,안병우 식품의약품안전청 2001 식품의약품안전청 연보 Vol.5 No.-

feficotorfer fyf☞ri(Hp)가 위암파 관련이 있다는 역학적인 증거는 많이 있지만 이에 대한 정확한 기전에 대해선 밝혀져 있지 않고 있으며 실험동물 모델도 적절하지 못한 것으로 알려져있다. 본 실험에서는 위암의 원인으로 알려져 있는 f, fyforf'(Hp)를 이용하여 마우스에서 위암 모델을 확립하고 만성염증과정 중에 생성되는 리0와 COX-2 등의 발현이 위암발생에 미치는 명향을 통하여 예방과 치료를 위한 점근을 시도하고자 하였다. 마우스를 7군으로 나누어서 1, 2, 3, 4군의 등물은 MNU를 증류수에 200ppm 농도로 음수병득 이용하띤 10주간 격주로 투여하였으며 MHU 음술 투여 1주 휴씩 후 배양한 f. fyrofi 를 약 109cru/rfll 로 맞춰 한 마리당 0.1ml 씩 이틀 간격으로 세 번에 걸쳐 하룻방 금식시킨 1, 2, 3, 5, 6, 7군기 마우스의 위장에 투입하떴다. 균 투입을 마친 후 다응 날부터 2군쏙 6군은 iNOS 억제제인 aminoguanidine(AG)을 음수병으로 툰여하였으며 3군과 7군은 COX-2 척제제인 nimesulide(NSD)를 투여하였다. 위의 종양발생양상을 샅최보면 bfNU와 Hp만을 투여한 1 관 ; (hfNU +Hp), 2군 : iNO을 inhibitor 투여군(MNU+HP+AG'1. 3군 ;CO딘-2 Inilibitor 투여군(MNU누Hp누 NSD), 4군 ,MNlf 단독투여군, 5군 ;Hp 단독투여춘, 6군 ; 러p 단독에 AG투여군, 7군 , Hp 단독에 NSD투여군의 종양발샐을은 각각 쁜.Bff(l1/16), 70.6%f12/ti), 했.9ff(7/18), 10%(1/10), Off(O/IS)0%(O/S), 0%(O/5)의 발쟁율을 보여 iNOS 억제제인 AC은 좁양발생을 억계하지 못하였으며, COX-2억제제인 NSD 는 종양발생을 유의적으로 감소시켰다. 콩양발생개수에서는 2.62±0.36, 1.41츠0.14, 0.44 르0.12, 0.10±0.10을 보여 AC와 NSD에서 유의성 있게 발생개수를 줄였다. Hp 단독투여에 의해즌는 종양발생이 나타나지 않았으며 HP+AG, Hp+ IfSD 추여군에콕 시험증료 시점에 약물에 의해 Hp의 제균효과가 있는지의 여부를 확인끓기 위하여 PCR을 이용하여 확인한 결과 모두 양성인 것으로 나타나 Hp의 제균효과에 의한 촐양발생 억제가 일어나지는 않았다. 위의 결과로 볼 때 Hp는 위암발생을 촉진하는 것으로 나타났고 딘p 감염시 매개되는 염증인자를 억제하였을 때 종양발생을 억제하는 것으로 위암 발생에서 염증매개인자는 종양을 촉진하는 것으로 나타났으며 it,705 억제제쓱 COX-』 억제제의 위알 예밭효과fl는 효과적일 것으로 사료된다 In spite of a large volume of epidemiological evidence indicating significant relationship between H. pylori infection and gastric adenocarcinoma, a doubt still exists on an elevated risk of stomach cancer by H. pylori infection due to lack of direct evidence of their exact mechanistic link. It is, therefore, essential to have an appropriate animal model for detailed analysis of the role of H. pylori played in gastric carcinogenesis. There is a wealth of evidence to support that over production of inducible nitric oxide synthase(iNOS) and cyclooxygenase-2(COX-2) is involved in the pathogensis of various cancer in both rodents and humans. The aim of this study was to establish a mouse model for H. pylori-associated gastric carcinogenesis and to identify the role of inducible nitric oxide synthase(iNOS) and cyclooxygenase-2(COX-2) played during the gastric carcinogenesis in mice. Eighty-three specific pathogen free, six-week-old male C57BL/6 mice were randomly divided into seven groups. Animals of the group 1, 2, 3, 4 were given MNU in their drinking water at the concentration of 200 p.p.m. for total five cycles of one-week regimen with one-week pause. After completion of MNU administration, they were given autoclaved distilled water for one weeks, and groups 1, 2, 3, 5, 6, 7 were inoculated with H. pylori. After completion of H. pylori. inoculation, groups 2 and 6 were given aminoguanidine in their drinking water at concentration of 1000p.p.m. and animals of group 3 and 7 were given the diet containing 200 ppm nimesulide at 12 weeks of age. All animals were killed at 50 weeks of age. The incidences of the glandular stomach tumors in the group 1, 2, 3 and 4 were 87.5%(14/16), 76.4%(13/17), 44.4(8/18), 10.0%(1/10), respectively and the tumor incidence of group 3(MNU→Hp+nimesulide) was significantly lower than those of group 1(MNU→Hp) at the value of P<0.01. The average numbers of tumors of group 2(MNU→Hp+AG : 1.41±0.24) and group 3(MNU→Hp+nimesulide : 0.44±0.12) were significantly lower than those of group 1(MNU→Hp : 2.62±0.36) at the value of P<0.05. Therefore, overproduced iNOS and COX-2 plays an important role in mice gastric carcinogenesis. We concluded iNOS and COX-2 inhibitor have good effects on gastric carcinogenesis.

결장직장암에서의 Cyclooxygenase-2와 Inducible Nitric Oxide Synthase의 발현

양근호,배병노,김정연,김기환,한세환,김홍주,김영덕 대한대장항문학회 2003 Annals of Coloproctolgy Vol.19 No.3

우리나라 카드뮴 폭로 근로자들의 혈중, 요중 카드뮴과 누적폭로 추정량에 따른 신장장해 평가

강성규,양정선,김기웅,장재연,정호근 大韓産業醫學會 1995 대한직업환경의학회지 Vol.7 No.1

88 workers exposed to cadmium were examined at the 12 factories using or producing cadmium in order to know the present state of cadmium exposure and renal dysfunction in 1992. Cadmium in blood and in urine were measured and compared by the 3 exposure level of cadmium in air. Cadmium in blood of low, moderate and high exposure group were 2.5, 3.8 and 7.6 ㎍/L, respectively. Cadmium in urine were 1.8(1.3), 3.8(2.6) and 7.9 ㎍/L(6.1 ㎍/g creatinine), respectively. However, there was no relationship between urinary cadmium and β₂-microglobulin. Cumulative exposure estimate(CEE) was calculated by multiplying the mean ambient cadmium level of the factory and working duration. CEE has a high correlation with cadmium in blood and urine, but no relation to β₂-microglobulin. Because working durations were relatively shorter than European workers', the highest CEE was just 300 ㎍·year/m³, which was not enough to induce renal tubular dysfunction. This study, however, suggested the possibility that renal tubular dysfunction caused by cadmium could be happened in Korea in the near future.

HBsAg양성 원발성간암에 있어서 HBV-DNA표지자의 PCR성적

이원길,김재식,김정철,서장수,강은자,이중원,김기연,송경은,양정선 慶北大學校 醫科大學 1997 慶北醫大誌 Vol.38 No.2

목적 : HBV-DNA를 정성적 그리고 정량적으로 검출함으로써 강한 전염성과 높은 유병율로 인해 사회적으로 문제가 되는 B형 간염과 원발성간암의 연관성을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법 : B형 간염 표면항원(HBsAg)이 양성을 보이는 원발성간암 환자 38명을 대상으로 하였으며 HBV-DNA 중합효소연쇄반응법을 이용하여 정성적 검출 그리고 luminometry법을 이용하여 정량적 검출을 하였다. 결과 : HBV-DNA 중합효소연쇄반응법과 luminometry법의 양성율은 각각 57.9%, 39.5%를 보였다. 그리고 HBsAg과 HBeAg가 동시에 양성을 보인 11명에서는 HBV-DNA 양성율이 81.8%를 보였다. 결론: HBV-DNA 중합효소연쇄반응법의 양성율이 luminometry법에 의한 양성율보다 높은 결과를 보였고 HBV-DNA 검사는 B형 간염을 조기 발견하고 치료하여 만성간질환으로의 진행을 예방하고 특히 원발성간암의 병율을 낮추는데 많이 기여할 것으로 사료되었다. Background : Primary hepatocellular carcinoma(PHCC) is the most common malignant neoplasm in most countries of Asia and Africa. Hepatitis B virus is known to be strongly related to the pathogenesis of PHCC. HBV-DNA PCR and HBV-DNA quantitation assay were attempted to apply to 38 cases of HBsAg positive PHCC. Methods : The ordinary HBV markers(HBsAg, anti-HBs, anti-HBc(Ig-G and -M), HBeAg and anti-HBe) were examined with ELISA. Qualitative screening of HBV-DNA PCR and HBV-DNA quantitation-luminometric measurement were performed. Results : Among 38 cases of HBsAg positive PHCC, positive rates for HBV DNA-PCR and HBV DNA-quantitation were 57.9% and 39.5%, respectively. And 11 cases which were positive for both HBsAg and HBeAg showed 81.8% positive rate in HBV-DNA PCR. Conclusion : For 38 cases of HBsAg positive PHCC, the positive rate for HBV DNA-PCR was higher than HBV-DNA quantitation-luminometry. In HBV-DNA PCR, both HBsAg and HBeAg positive cases showed high positive rate.

2003년 국내 중증급성호흡기증후군 진료 현황 및 문제점 분석

이진수,김은실,정문현,백제중,정선화,안주희,최영화,이선희,고철우,김성범,김민자,박승철,기현균,송재훈,최상호,김양수,이상오,조용균,박영훈,정숙인,김연숙,이흥범,손창희,장성희,정희진,김우주 대한감염학회 2004 감염과 화학요법 Vol.36 No.3

목적 : 2002년 말 중국에서 SARS가 발생한 이후 국내에서도 2003년 10월까지 총 3명의 추정환자, 17명의 의심환자가 보고되었다. 향후 추가적인 SARS의 유행이 우려되는 상황에서, 그간의 SARS 환자 진료에 있어서의 실질적인 준비사항, 진료 현황 등에 대한 조사를 통해 문제점을 파악하여, 향후 더 나은 대비가 될 수 있도록 개선점을 제시하고자 하였다. 재료 및 방법 : SARS로 의심되는 환자를 진료 경험이 있는 병원의료진을 대상으로 2003년 10월에 설문조사를 실시하였다. 설문에는 SARS 환자 진료 시의 실질적인 조치, 진료 현황, 병실, 응급실 및 외래에서의 격리 시설과 준비사항, 보건당국의 관리와 지원에 관한 사항을 포함하였다. 결과 : 대상이 되는 22개 병원 중 17개(17/22, 77.2%) 병원이 설문에 응하였다. SARS 환자를 위한 격리실은 응급실, 외래, 일반병실 및 중환자실에서 각각 9개(9/17, 52.9%), 5개(5/17, 29.4%), 15개(15/16, 93.7%), 4개(4/16, 25%) 병원에서 음압처리가 되어있지 않은 일인실 혹은 다인실이 사용되었고, 1개(1/16, 6.3%) 병원에서만 일반병실에서 음압격리실이 운영되었다. 입원환자의 진찰 시 개인보호구의 착용은 거의 모든 의료기관에서 이루어졌다. 보건당국에서 SARS지정병원의 시설 등을 사전에 확인한 곳은 1곳(1/12, 8.3%)이였고, 14개 병원(14/15, 93.3%)에서는 보건당국에 의뢰한 검사결과를 통하 받지 못하였다. 결론 : 의료기관에서 SARS 환자용 격리실뿐만 아니라 기존의 격리실 설비 등이 미흡하였으며, 특히 중환자실 및 외래의 준비가 더욱 부족하였다. 보건당국의 의료기관에 대한 종합적인 지원이 부족하였고, 병원과의 원활한 연계가 잘 이루어지지 않았다. SARS 만이 아닌 격리를 필요로 하는 질환의 적절한 진료를 위해 향후 병원 시설의 정비와 정부차원에서의 보다 구체적이고 실질적인 대책마련이 필요하다. Background : There was an worldwide outbreak of the Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS) originated from China in late 2002. During that period three cases of suspected SARS and 17 cases of probable SARS were reported in Korea. With the concerns about the reemergence of SARS-coV transmission, it is important to be prepared for any possibility. So, this study is aimed to analysis the past measures in managing SARS and propose the amendatory plans to improve the preparedness. Materials & Methods : Questionnaires were collected among clinicians with any experience in managing the probable or suspected SARS cases in Oct. 2003. 17 out of 22 hospitals responded to the questionnaire. The contents in the questionnaire were practical activities, personal equipments, response plans, isolation facilities in emergency centers, outpatient clinics, general wards and intensive care units, and relationship with the public health department. Results : The dedicated isolation rooms in emergency centers, outpatient clinics, general wards, and intensive care units were prepared in 9 (9/17, 52.9%), 5 (5/17, 29.4%), 15 (15/16, 93.7%), and 4 (4/16, 25.0%) hospitals, respectively. Except for one hospital that newly made negative pressure room for SARS, single or multi-bed rooms without airborne infection control were used in all the other hospitals. The personal precaution principles were kept quite well in general wards. Before the designation of SARS hospital by the public health department prior evalution to see if the hospital was suitable for managing SARS was conducted in only 1 (1/12, 8.3%) hospital. The results of laboratory diagnosis were reported back in 1 (1/15, 6.6%) hospital. Conclusions : The isolation facilities which can control airborne infection were almost deficient not only for SARS but also for other respiratory transmissible diseases. For the infection control of transmissible diseases including SARS, more investment is needed on medical facilities and comprehensive support from the public health department required.

The Impact of Traditional Market Properties and Relationship Quality on Customer Value : Approach from point of view of Means-end Chain Theory

Ki-Yeon Kim,Kyung-Soo Park,Soo-Kyun Uh,Hoe-Chang Yang 한국유통과학회 2013 KODISA ICBE (International Conference on Business Vol.2013 No.-

This study investigated relationship quality and/or loyalty from another point of view that merchants and consumers could develop traditional market. An approach to the value was likely to stimulate consumers' motives that could revive traditional market. This study reorganized variables to find out conditions of values that could be consumers' motive to revive traditional market. In this study, 202 copies of effective questionnaires were used by Yang & Ju(2012)’s data. There are at least three important managerial or theoretical implications from this study. First, product and store atmosphere that were store selection attributes should be considered, and service factor that was not significant at correction model of MEC needed to increase service factors. Second, consumers thought much of relationship quality at test of mediated effects of sub factors of store selection attributes, and consumers' social value and emotional value. The relationship quality had much influence upon consumers' value on traditional market so that it needed to improve and develop by other variables. Third, This study suggested connection of attributes, consequences and values by causal relation model to give optimum model based on phenomenal and theoretical background and to obtain information on consumer related information easily.

Low Temperature Fabrication of Residue-Free Polymer Patterns on Flexible Polymer Substrate

Yang, Ki-Yeon,Yoon, Kyung-Min,Kim, Jong-Woo,Lee, Jong-Hwa,Lee, Heon IOP Publishing 2009 Japanese journal of applied physics Vol.48 No.r9

Fabrication of Nano-Sized Gold Dot Array Using Bi-Layer Nano Imprint Lithography

Yang, Ki Yeon,Hong, Sung Hoon,Lee, Heon,Choi, Jeong Woo Trans Tech Publications, Ltd. 2006 Materials science forum Vol.510 No.-

<P>UV nano imprint lithography (UV NIL) that uses a monomer based UV curable monomer resin is proposed as a method of imprinting at low temperature and pressure. The fabrication of high fidelity patterns on a topographical substrate is a formidable challenge. To accomplish this, the use of bi-layer nano imprint lithography, which involves the use of an easily removable under-layer and an imprinted pattern, is proposed. We hypothesized that by etching the under layer by oxygen RIE, we might be able to build the bi-layer patterns for easy lift-off and fabricate nano-sized metal patterns through this lift-off process.</P>