급성하벽심근경색에서 전흉부유도 ST절 하강의 의의

정병천,배호상,곽동훈,김영태,배용학,황종현,임현주,류재근,조용근,채성철,전재은,박의현 慶北大學校 醫科大學 1997 慶北醫大誌 Vol.38 No.2

목적 : 급성하벽심근경색증 환자에서 심전도상 흔히 동반되는 전흉부유도 ST절 하강의 의의를 알아보았다. 방법 : 심근경색후 24시간에서 48시간에 얻은 심전도를 기준으로 52명의 급성하벽심근경색증 환자를 전흉부유도에서 ST절의 하강이 있는 군과 없는 군으로 나누었으며 심도자, 관상동맥조영술, 심초음파도 및 방사성 핵종을 이용한 좌심구혈율 측정 등을 시행하였다. 결과 : 1) 좌심실확장기말압은 전흉부유도에서 ST절의 하강이 있는 경우에서 16.9±5.33mmHg로 없는 경우의 11.0±4.02mmHg보다 유의하게 높았다(p<0.05). 그러나 운동량 및 좌심구혈을은 흥부 유도상 ST절의 하강이 있는 경우 7.6±3.0 METs 및 53.9±9.1%로 없는 경우의 9.1±2.7 METs 및 54.6±9.5%보다 낮았으나 통계적 유의성은 없었다(p=0.180, p=0.823). 2) 관상동맥조영술상 전흉부 ST절의 하강이 동반된 군에서는 유의한 좌전하행지나 좌회선지의 협착이 있는 경우가 60.9% 및 57.9%로 ST절의 하강이 없는 군에서의 34.5% 및 7.7%와 비교해 좌관상동맥에 협착이 동반된 경우가 많았다(p=0.050, p=0.001). 3) 관상동맥조영술상 세 혈관질환의 빈도는 흉부유도상 ST절의 하강을 보인 23예에서 10예로 ST절 하강이 없었던 29예중 2예에 비하여 유의하게 많았고(P=0.007), 단 혈관질환의 빈도는 ST절의 하강을 보인 군에서 23예중 5예로 ST절 하강이 없었던 29예중 17예에 비하여 유의하게 적었다(P=0.002). 두 혈관질환의 경우에는 각각 8예와 10예로 양군간에 유의한 차이가 없었다. 4) 흉부유도상 ST절 하강의 빈도는 단 혈관질환 22예 중 5예에서, 두 혈관질환 18예중 8예, 세 혈관질환 12예 중 10예에서 관찰되어 협착이 있는 관상동맥의 수가 많을수록 ST절의 하강이 나타나는 빈도가 많음을 보였다(p=0.00308). 그러나 흉부유도상 나타난 ST절의 하강을 모두 합하여 구한 ST절 하강의 합은 협착이 있는 관상동맥의 수와 통계적인 유의성이 없었다. 5) 심초음파도상 좌심실 하벽의 벽운동은 ST절 하강을 보인 군에서는 akinesia가 83.3%, hypokinesia가 11.1%, 정상 벽운동이 5.6%로, ST절 하강이 없었던 군에서의 dyskinesia가 3.6%, akinesia가 39.3%, hypokinesia가 25.0%, 정상 벽운동이 32.1%와 비교하여 ST절의 하강이 있는 군에서 유의하게 벽운동의 장애가 빈번함을 보였다(p=0.03891). 그러나 좌심실전벽, 측벽 및 중격부위에서는 유의한 벽운동의 차이가 없었다. 결론 : 급성하벽심근경색증 환자의 전흉부유도에서 ST절의 하강이 동반되는 경우 다혈관 질환의 가능성이 높으며 좌심실확장기말압이 상승되었고 운동능력은 감소되어 있었다. 또한 심초음파도상 좌심실하벽의 벽운동장애도 심하였다. 따라서 전흉부 ST절의 하강을 동반한 급성하벽심근경색증 환자는 전흉부유도에 ST절 하강이 없는 경우보다 예후가 불량할 것으로 생각되며, 보다 적극적인 치료가 필요할 것으로 생각된다. The purpose of this study was to determine the significance of precordial ST segment depression appearing during acute inferior myocardial infarction and to assess the correlation of that with angiographic finding. 52 patients were allocated into two groups based on the existence of precordial ST segment depression : 23 patients with ST segment depression and 29 patients without ST segment depression. The extent of coronary artery disease as well as the prevalence of significant stenosis (≥70%) in left anterior descending artery were more frequent in patients showing precordial ST segment depression than in patients not showing them (p=0.050) and the result were similar in cases of left circumplex artery (p=0.001). On echocrdiographic examination of left ventricular (LV) wall motion, it showed more severely decreased inferior LV wall motion in patients showing precordial ST segment depression than in patients not showing them (p=0.03891) even though the other segment of LV wall motion didn't show the statistical difference between both groups. The other cardiac parameters such as LVEDP, exercise amount (METs) and ejection fraction were tend to showing bad profile in patients with precordial ST segment depression. From the above results, we could deduce that patients with precordial ST segment depression have relatively large infarction or concomitant left coronary artery disease, so they need more caution and intensive theraphy.

열안정형 카테콜-O-메틸전이효소 유전자의 클로닝

홍경만,최용복,정갑용,지은정,장현신,박현,백문기 圓光大學校 醫科學硏究所 1998 圓光醫科學 Vol.14 No.2

Catechol-O-methyltransferase (COMT; EC 2.1.1.6) is the enzyme which catalyzes the transfer of methyl group to the catecholamine neurotransmitters from its methyl donor S-adenosyl-L-methionine. Partially purified COMT from rat liver has been used to measure the concentration of catecholamines in the blood through solvent extraction and thin layer chromatography after converting ^3H-methyl derivatives of catecholamines. To improve this inconvenient and fluctuating method, an attempt was made to use COMT gene for the measurement of catecholamines. Specific primers, COMT5P (5'-TGC TCA GAG GTG CTT TGA AG-3') and COMT3P (5'-GGA GCC GCA GAA GGT CA G-3'), were used to amplify COMT gene from human placenta cDNA library. The amplified COMT gene through 35 cycles of polymerase chain reaction was cloned into T-vector and the nucleotide sequences are determined by automatic sequencer. Human COMT has two common variants, a thermostable high activity form which has valine at amino acid 158 and a thermolabile low activity form which Has methionine at the same position. The cloned COMT gene in this study has both variants. Clone 4 and 5 have valine at amino acid 158 (guanine at nucleotide 472) and clone 1-3 have methionine at this site (adenine at nucleotide 472). In addition to this, there are other DNA polymorphisms in COMT gene at nucleotide 101, 102 (amino acid 34, a structural mutation cysteine/serine) and nucleotide 186 (a silent mutation). All of the clones have cysteine at amino acid 34 (guanine and adenine at nucleotides 101 and 102) and cytosine at nucleotide 186 except clone 3 which has thymine at this nucleotide. Clone 4 and 5 are thermostable high activity variants, suggesting being more useful for the measurement of catecholamines after expressing the gene.

위암환자의 복강내에 투여한 Mitomycin C-Carbon Particle의 Mitomycin 용출에 관한 연구

노승무,조영훈,정경수,오정연,김진향,양준묵,강대영,송규상,조준식,최선웅,이진호,민병무,김용백,김창식,박근성,인현빈,정현용,김학용 충남대학교 의과대학 지역사회의학연구소 1998 충남의대잡지 Vol.25 No.1

Locoregional recurrence is the most common type of recurrence in surgical operation of gastric adenocarcinoma, and peritoneal dissemination is one of the most difficult problems in advanced gastric adenocarcinoma treatment. Because the peritoneal cavity is the most common site of the first recurrence after gastric cancer resection, intraperitoneal chemotherpy seems a logical choice for cancer chemotherapy. The Mitomycin C(MMC) adsorbed by the activated charcoal particles(CH) is relatively released when the drug concentration surrounding the carbon particles becomes low in the peritoneum of the peritoneal cavity. For the intraperitoneal chemotherapy on the advanced gastric adenocarcnoma, mitomycin C adsorbed on activated carbon particles was administered in the peritoneal cavity just before abdominal wall closure. The closed drainage tubes were inserted in the peritoneal cavity and clamped for tuo hours after completion of operation. MMC concentrations were serially measured in peritoneal fluid, plasma and urine at 2hour, 48 hour, 72 hour and 168 hour following its administration in order to study the efficacy of the MMC-CH as a drug delivery system. There were minimal toxicities in born marrow, liver, and gastrointestinal system after intraperitoneal MMC-CH administration. The data of this study suggested that MMC-CH may have a somewhat more beneficial effect than surgery alone when administered in optimal dose and schedules, but the MMC concentration of the peritoneal fluid was not sufficient to eradicate remnant cancer cells, and effective duration of maintenance was only below 24 hours in the peritoneal fluid and plasma.

La₂ O₃를 첨가한 Pb(Zr,Ti)0₃자기의 유전특성에 낟알 크기가 미치는 효과

金顯男,鄭相九,宋龍鎭 亞洲大學校 1986 論文集 Vol.9 No.-

Pb(Zr??Ti??)O₃ + lmol%La₂O₃ ceramics of which the mean grain sizes were 2.5, 2.8, 3.5μm respectively were prepared. The dielectric constant and the dissipation factor of them with evaporated gold electrodes were measured as a function of temperature. As the grain size decreases, the Curie temperature T?? increases slightly, the peak height of the dielectric constant curve decreases, and the peak width of the dielectric constant curve increases. The dielectric constant at room temperature remains constant regardless of the grain size. A model was followed which proposeds that each grain has a different phase transition temperature T?' and the distribution of T?' follows the Gaussian distribution. It was also assumed that each grain follows the Curie-Weiss law for T>T?' The relevant parameters were determined by the least square fit method by computer calculation. The above experimental results were explained by this model, and the variations of the parameters due to the variation of grain size were discussed. The dominant factor for the grain size e fects seems to be the inhomogeneity of the concentration of impurities.

역행성 골수강내 금속정을 이용한 대퇴골 과상-과간 골절의 치료

정필현,황정수,강 석,김종필,전용진 대한골절학회 2004 대한골절학회지 Vol.17 No.2

콘택트렌즈 보존 용기 유래 Acanthamoeba lugdunensis KA/L5주의 내공생세균

정동일,공현희,김태호,황미열,유학선,윤호철,설성용 경북대학교 의학연구소 1999 경북대학교병원의학연구소논문집 Vol.3 No.1

콘택트렌즈 보존 용기 유래 가시아메바 KA/L5주의 세포질 내에 존재하는 bacterial endosymbiont(내공생세균)를 투과전자현미경으로 관찰하여 확인하였다. 숙주인 가시아메바 KA/L5주는 형태학적으로 제2군에 속하였고, rDNA PCR-RFLP 결과 A. lugdunensis로 동정되었다. 미토콘드리아 DNA RFLP와 동위효소 분석상 이 충주는 국내 콘택트렌즈 보존용기에서 가장흔히 분리되는 type인 KA/Ll주, 국내 임상 분리주 중 하나인 KA/E2주, 내공생세균을 가지는 것으로 보고된 병원 냉각수 유래 KA/W4주 및 L3a주와 동일하거나 매우 유사한 성적을 보였다. 내공생세균은 약 1.38× 0.507㎛의 크기였고, 아메바 세포질 내에 불규칙하게 분포하고 있었으며. 그 표면에 아메바의 ribosome이 부착되어 있었다. 내공생세균을 둘러싼 lacunae나 막과 같은 구조는 관찰되지 않았다. Legionella 특이 primer를 이용한 효소중합반응(PCR)에서 내공생세균의 염색체 DNA는 증폭되지 않았다. A. lugdunensis의 우리말 이름을 담수가시아메바로 제안한다. Transmission electron microscopy of an Acanthamieba isolate (KA/L5) from a contact lens case revealed bacterial endosymbionts within cytoplasm of the amoebae, The Acanthamoeba isolate belonged to the morphological group II. Based on the polymerase chain reaction (PCR) - restriction fragment length Polymorphism (RFLP) of 18S ribosomal RNA coding DNA (rDNA), the Isolate was identified as A. lugdunensis. Strain typing by isoenzyme analysis using isoelectric focusing (IEF) and mitochondrial (Mt) DNA RFLP revealed that the isolate was closely related with KA/Ll , the most predominant type of isolates from contact lens storage cases, KA/E2, a clinical isolate, KA/W4, preciously reported to host endosymbionts, and L3a strains of A. lugdunensis. The endosymbionts were similar to those of KA/W4 In aspects that they were randomly distributed in both trophozoites and cysts, and were rod-shaped bacteria measuring approximately 1.38x 0.50㎛. But the number of endosymbionts per amoeba was significantly lower than that of KA/W4. They were neither limited by phagosomal membranes nor included In lacunae- like structure.

생태도시에서의 자원활용에 관한 연구 : 주택 에너지 시스템 개선을 위한 하수 에너지흐름 분석 Evaluation of Energy Flows of Sewage for Enhanced energy system of residence

정용현 한국환경과학회 2003 한국환경과학회지 Vol.12 No.9

When the city water was heated for the optimum use of unused energy, the energy flows and losses were calculated and evaluated to improve the value of heated water systems at dwelling side. To obtain this purpose, It was simulated on heat flows under two conditions like with heat pumps or not and calculated the energy savings. Furthermore, recycling water system was suggested for enhancing the value of heated water system. From this results, the energy flows without heat pumps showed that it was 3-4 percents of heat losses from pipes, 62 percents of energy savings from hot water uses and 34 percents of unutilized heat. When the heated water system adopt the recycling water system at dwelling side. it was improved 12 percents of total energy savings.

사업장 근로자의 건강위험 평가도구 개발

정규철,이용애,홍윤철,조희숙,박혜숙,임현술,하은희 이화여자대학교 환경문제연구소 1998 이화환경연구 Vol.2 No.-

Health Risk Appraisal(HRA) is usually defined as a process by which we expect of individual's chances of acquiring specific diseases within a defined period of time. The concept of worksite as an area of health maintenance and promotion is newly developing. Our movement for health promotion of employees has been increasingly known in the worksite. The aim of this study is to develop health risk appraisal tools about health promotion at the worksite for employees. We performed this study by two steps: one step was to develop a HRA questionnaire of worksites in Korea, another was to evaluate the reliability of the questionnaire. For developing HRA questionnaire, we reviewed scientific examples at first, and then weighted the score by delphi. To evaluate the reliability of developed questionnaire, we carried out survey by test-retest method. A total of 131 employees completed HRA questionnaire on two times. The results are as follows. The total score of health risk in unhealthy workers was higher than that of healthy workers. The range of test-retest reliability of responses to the questionnaire was 0.57-0.94. Therefore it seems that this questionnaire was very suitable to assess the health behavior of workers. In conclusion, the developed HRA questionnaire can be used as a tool for evaluating health behavior and for providing health counseling materials.

서비스 실패와 서비스 회복의 적용 이론에 대한 연구

정현영 공주영상정보대학 1999 논문집 Vol.6 No.-

80년대 이후로 서비스 기업의 고객 만족/불만족에 대한 연구가 수많은 학자들에 의하여 연구되어 왔다. 그러나 대부분의 연구가 만족과 불만족의 수준을 측정하는 단계에 머무는 경우가 많다. 다른 기업들도 마찬가지로 서비스 기업에 있어서 만족한 고객보다는 불만족한 고객을 어떻게 그 불만의 수준을 해소시켜 다시 만족을 하게 하거나 최소한 불만족 이전의 상태로 회복시켜 부정적인 구전(Negative Word-Of Mouth)을 줄일 수 있는가가 관건이 될 수 있을 것이다. 그러므로 서비스 회복의 노력은 고객이 기업을 평가하는데 중요한 기준이 될 수 있을 것이다. 이제 향후의 연구는 불만족한 고객을 어떻게 회복을 시켜 기업과의 관계를 유지시키고 나아가 해당 기업에 대하여 충성적인 고객으로 남게 하느냐를 모색하는 방향으로 진행되어야 할 것이다. 현재의 마케팅 환경에서는 새로운 고객을 창출하는 것이 매우 어려우므로 이제는 기존의 고객들이 제품이나 서비스에 대하여 불만족하여 다른 경쟁 기업으로 이탈하는 것을 막아야 한다. 그러기 위해서는 서비스 실패에 대한 서비스 회복의 노력이 필수적이라 할 것이다. 서비스 회복의 노력에 대한 여러 학자들의 이론들을 종합해 볼 때 효과적인 서비스 실패에 대한 회복의 노력은 고객의 만족 수준을 높이고, 구매의도, 긍정적인 구전, 그리고 인지의 공정성에 매우 중요한 영향을 미치는 것으로 보인다.

한국에서 관측된 산성강수와 대륙적인 중국의 대기오염 이동

정용승,김학성,박기현 한국교원대학교 환경과학연구소 2002 환경연구논문집 Vol.- No.7

1990년부터 청원(KHN)의 농촌기역에서 산성강우가 관측되었다. 청원의 10년 관측과 함께 다른 6개의 배경 관측소에서도 강우가 채집 및 분석되었다. 산성비는 전 관측에서 자주 발생되었다. KHN 에서는 다른 10년의 강수량 가중평균 VWM 값이 4.67이고 산술평균 값은 5.09이다. 일반적으로, 봄 철 황사가 발생될 때 pH 값이 높았으며, 여름철에는 비교적 중성 값을 보였다. 다른 계절에는 산성 강수가 대개 기류와 관련되었으며, 중국의 중부와 남부지방에서 오는 기류와 저기압은 한반도에서 낮은 pH 값을 발생시켰다. 1996년부터 인공위성을 이용 동아시아 대기오염의 장거리 이동을 모니터링하고 있으며, 황해를 지나 한반도에 이동되는 대기오염의 장거리 이동 사례를 많이 수집하였다. 한국의 산성비는 중국의 발원지로부터 공기의 지나온 분석, 산성 안개와 박무도 논의 되었다. Acid rain at a rural site in Chongwon(KHN), central Korea has been under observation since 1990. To substantiate the 10-year observations, rain samples from six other sites were also collected and analyzed. Results show that acid rain occurred frequently at all sites, At KHN, seasonal and annual variability of pH values had a 10-year VWM value of 4.67 and an arithmetic mean value of 5.09, In general, a high value of pH occurred during springtime when the occurrence of yellow sand (dust) was prevalent in East Asia; during summer, heavy rain usually contained neutral pH values. During other seasons, the degree of acidic precipitation usually coincided with certain air flows. Most frequently, air flows and cyclones coming from south and central China often resulted in precipitation with low pH values observed in Korea. Using daily satellite observations from 1996, we have also been monitoring the large-scale transport of air pollutants over East Asia. Many samples of long-range transport of air pollutants (LRTAP) were obtained when they were crossing the Yellow Sea and moving over the Korean Peninsula. Cases of acid rain in Korea clearly correlate wth the LRTAP from source regions in China. In this study, results of air-parcel trajectory, plus acid fog and mist analysis are discussed.