http://chineseinput.net/에서 pinyin(병음)방식으로 중국어를 변환할 수 있습니다.
변환된 중국어를 복사하여 사용하시면 됩니다.
황남철,최문석,이준혁,고광철,백승운,유병철,이종철,이광웅,조재원,박철근 대한간학회 2004 Clinical and Molecular Hepatology(대한간학회지) Vol.10 No.2
목적: 간의 국소 결정성 과형성은 일반적으로 특별한 치료가 필요 없는 양성 종양이다. 그러나 드물지만 합병증이 발생한 경우와 진단이 불확실한 경우에는 수술을 시행하게 된다. 이에 저자들은 간절제술을 시행한 국소 결절성 과형성의 임상적, 영상학적 특징들을 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 1995년부터 2003년까지 수술을 시행하여 조직을 확인한 국소 결절성 과형성 환자 10명을 대상으로 연령, 성별, 실험실 검사 및 영상 소견과 조직 소견을 분석하였다. 결과: 연령의 중앙값은 37.5세, 남녀 비는 1.5:1이었다. 5예에서는 간세포선종이나 간세포암종을 감별할 수 없어서 수술을 시행하였으며, 수술 후 우연히 진단된 예는 4예이었다. 간세포암종의 위험 인자를 가지고 있었던 예는 4예(B형 간염 바이러스 보유자 3예, 간경변 2예)이었다. CT검사가 시행되었던 6예 중 5예는 동맥기에서 조영 증강을 보였고 문맥기 및 지연기로 감에 따라 주변과 동일(4예)한 또는 감소(2예)되는 양상을 보여 간세포암종과의 감별이 어려웠다. 크기는 3.2±2.2㎝이었으며 위치는 간우엽의 후하구역(S6)에 가장 많았다(30.0%). 4예에서 수술 전 침생검을 시행하였으나 고분화 간세포암종이나 간세포선종과의 감별이 어려웠다. 결론: 임상상, 영상검사 및 간침생검으로도 간세포암종이나 간세포선종과의 감별이 어려운 경우 수술을 시행하였으며 수술 전에는 발견하지 못하였지만 다른 질환으로 인한 수술시 우연히 발견된 경우도 있어 국소 결절성 과형성의 수술 전 진단이 어려운 경우가 적지 않음을 알 수 있었다. Background/Aims: Focal nodular hyperplasia (FNH) is a benign hepatic tumor with few serious complications and no malignant transformation. However, differential diagnosis between FNH and other liver tumors, especially hepatocellular carcinoma, is often difficult. Methods: Clinical features of surgically resected FNH were reviewed. From January, 1995 to February, 2003, 10 patients with surgically resected FNH were enrolled. Their age, sex, results of laboratory examination, imaging studies and pathologic findings were evaluated. Results: Median age was 37.5 years and sex ratio (male:female) was 1.5:1. In 5 cases, resection to exclude hepatic adenoma or HCC was performed. Four cases were diagnosed incidentally after surgery. Four patients had risk factors for HCC, such as hepatitis B virus infection, liver cirrhosis or both. The size of FNH was 3.2 2.2 cm. The most common site of the tumor was segment 6 (30.0%). Differential diagnosis with HCC was difficult in 5 of six cases in whom CT was performed. Although needle biopsies were performed preoperatively in 4 cases, it was difficult to distinguish FNH from hepatic adenoma or HCC. Conclusions: FNH was resected due to uncertainty of diagnosis, or incidentally during hepatectomy in patients with other liver disease. In the former, differential diagnosis with hepatic adenoma or HCC was a major problem despite extensive work-up including dynamic CT or biopsy. (Korean J Hepatol 2004;10:135-141)
황남철,최문석,이준혁,고광철,백승운,유병철,이종철,이광웅,조재원,박철근 대한간학회 2004 Clinical and Molecular Hepatology(대한간학회지) Vol.10 No.2
Background/Aims: Focal nodular hyperplasia (FNH) is a benign hepatic tumor with few serious complications and no malignant transformation. However, differential diagnosis between FNH and other liver tumors, especially hepatocellular carcinoma, is often difficult. Methods: Clinical features of surgically resected FNH were reviewed. From January, 1995 to February, 2003, 10 patients with surgically resected FNH were enrolled. Their age, sex, results of laboratory examination, imaging studies and pathologic findings were evaluated. Results: Median age was 37.5 years and sex ratio (male:female) was 1.5:1. In 5 cases, resection to exclude hepatic adenoma or HCC was performed. Four cases were diagnosed incidentally after surgery. Four patients had risk factors for HCC, such as hepatitis B virus infection, liver cirrhosis or both. The size of FNH was 3.2±2.2 cm. The most common site of the tumor was segment 6 (30.0%). Differential diagnosis with HCC was difficult in 5 of six cases in whom CT was performed. Although needle biopsies were performed preoperatively in 4 cases, it was difficult to distinguish FNH from hepatic adenoma or HCC. Conclusions: FNH was resected due to uncertainty of diagnosis, or incidentally during hepatectomy in patients with other liver disease. In the former, differential diagnosis with hepatic adenoma or HCC was a major problem despite extensive work-up including dynamic CT or biopsy. 목적: 간의 국소 결절성 과형성은 일반적으로 특별한 치료가 필요 없는 양성 종양이다. 그러나 드물지만 합병증이 발생한 경우와 진단이 불확실한 경우에는 수술을 시행하게 된다. 이에 저자들은 간 절제술을 시행한 국소 결절성 과형성의 임상적, 영상학적 특징들을 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 1995년부터 2003년까지 수술을 시행하여 조직을 확인한 국소 결절성 과형성 환자 10명을 대상으로 연령, 성별, 실험실 검사 및 영상 소견과 조직 소견을 분석하였다. 결과: 연령의 중앙값은 37.5세, 남녀 비는 1.5:1이었다. 5예에서는 간세포선종이나 간세포암종을 감별할 수 없어서 수술을 시행하였으며, 수술 후 우연히 진단된 예는 4예이었다. 간세포암종의 위험 인자를 가지고 있었던 예는 4예(B형 간염 바이러스 보유자 3예, 간경변 2예)이었다. CT 검사가 시행되었던 6예 중 5예는 동맥기에서 조영 증강을 보였고 문맥기 및 지연기로 감에 따라 주변과 동일(4예)한 또는 감소(2예)되는 양상을 보여 간세포암종과의 감별이 어려웠다. 크기는 3.2±2.2 cm이었으며 위치는 간우엽의 후하구역(S6)에 가장 많았다(30.0%). 4예에서 수술 전 침생검을 시행하였으나 고분화 간세포암종이나 간세포선종과의 감별이 어려웠다. 결론: 임상상, 영상검사 및 간침생검으로도 간세포암종이나 간세포선종과의 감별이 어려운 경우 수술을 시행하였으며 수술 전에는 발견하지 못하였지만 다른 질환으로 인한 수술시 우연히 발견된 경우도 있어 국소 결절성 과형성의 수술 전 진단이 어려운 경우가 적지 않음을 알 수 있었다.
포스터 전시 : 수술로 절제된 간의 국소성 결절성 과형성의 임상적 특징
황남철,최문석,이준혁,고광철,백승운,유병철,이종철 대한간학회 2003 Clinical and Molecular Hepatology(대한간학회지) Vol.9 No.3(S)
배경/목적: 간의 국소성 결절성 과형성(FNH)은 악성화와 합병증이 거의 없어 치료가 필요 없는 양성 종양이다. 최근 영상 기술의 발달로 발견이 증가하고 있으나 간세포암(HCC)과 감별이 되지 않을 경우 수술을 시행한다. 이에 연자들은 감별이 어려웠던 FNH의 임상적 특징을 알아보고자 하였다. 대상 과 방법: 1995년부터 2003년까지 수술을 시행하여 조직을 확인한 FNH 환자 10명을 대상으로 연령, 성별, 증상, 실험실 검사 및 영상 소견과 조직 소견을 분석하였다. 결과: 1) 평균 연령은 35.7±16.0세, 남녀 비는 3:2 이었으며 다른 질환으로 검사 및 수술 후 우연히 발견된 경우를 제외한 5명 중 증상이 있었던 예는 3명이었다. 2) HCC의 위험인자를 가지고 있던 예는 4예(B형 간염바이러스 보유자 3예, 간경변 2예)이었다. 3) 역동적 전산화 단층 촬영을 시행한 7명중 문맥기 이후 wash-out은 5예에서 관찰되었으며 자기 공명 촬영은 시행한 2예 모두 T1W1에서 저 신호, T2W1에서 고 신호 강도를 나타냈다. 4) 크기는 장경 3.2±2.2 cm, 단경 2.4±1.6 cm, 위치는 간우엽의 후하구역(S6)에 제일 많았다(31%). 결론: FNH는 임상적 및 영상학적 특징이 HCC와 유사한 경우가 있을 수 있어 감별 진단에 주의를 요한다.