임상실습교육환경과 전환충격과의 관계에서 극복력의 조절효과

김주연(Kim, Ju-Yeun),조진영(Cho, Jin-Young) 학습자중심교과교육학회 2019 학습자중심교과교육연구 Vol.19 No.6

노인의 스트레스와 비만과의 관계에서 음식갈망의 매개효과

김주연(Ju Yeun Kim) 대한스트레스학회 2018 스트레스硏究 Vol.26 No.3

본 연구는 노인의 스트레스와 비만과의 관계에서 음식갈망의 역할을 확인하여, 궁극적으로는 노인의 적정 체중 관리를 위한 간호중재 개발 시 기초자료를 제공하고자 시도되었다. 연구결과 대상자들의 평균 체질량지수는 23.95±3.79 kg/m²이었으며, 25.8%가 비만이었다. 노인 비만의 관련 요인은 연령, 성별, 교육수준, 보유하고 있는 질환 수, 스트레스와 음식갈망으로 나타났으며, 스트레스와 음식갈망, 비만은 모두 양의 상관관계에 있었다. 노인의 스트레스와 비만과의 관계에서 음식갈망의 매개 효과를 검증한 결과 음식갈망의 매개 효과가 확인되었다. 그러므로 비만 노인의 체중 관리 위해서 음식갈망에 초점을 둔 치료적 개입이 필요하고, 노인의 음식갈망을 조절할 수 있는 간호 중재 개발이 필요하다. Background: The purpose of this study was to examine whether food craving mediated effects on the relationship between stress and obesity in the elderly population. Methods: A descriptive correlational study was conducted. The participants included 256 elderly who had been attending three geriatric welfare facilities in J city. Data were collected between 9<SUP>th</SUP> and 20<SUP>th</SUP>, July 2018 with a structured questionnaire and body measurement. The measurements included G-FCQ-T, SRI-MF, and BMI. The statistical analysis included t-test, Pearson correlation analysis, Cronbach"s α, and mediation analysis with bootstrapping as recommended by Hayes’ PROCESS macro (2016). Results: Mean BMI score was 23.95±3.79 kg/m² and the prevalence of obesity was 25.8%. Significant difference were observed in the age (χ²=19.54, p<.001), gender (χ²=13.80, p< .001), education (χ²=7.43, p=.024), number of diseases (χ²=12.69, p=.002), medication (χ²=18.82, p<.001), stress (t=−2.57 p=.011), and food craving (t=−2.63 p=.003). Stress and food craving (r=.50, p<.001), food craving and obesity (r=.23, p<.001), and obesity and stress (r=.28 p<.001) were found to be positively correlated with each other. Food craving was found to mediate the relationship between stress and obesity in the elderly population (B=0.38 (SE=0.19), 95% CI, [0.05, 0.79]). Conclusions: We need therapeutic intervention with a focus on food craving for weight management in obese elderly people and the development of a nursing intervention to control elderly food craving.

연하장애 환자의 삶의 질 영향 요인

김주연(Ju-Yeun Kim) 한국산학기술학회 2016 한국산학기술학회논문지 Vol.17 No.11

본 연구는 연하장애 환자의 삶의 질 향상을 목적으로 연하장애 환자의 우울, 사회적 고립감, 생의 의미와 삶의 질 수준을 파악하고, 삶의 질의 영향요인을 확인하고자 시도되었다. 연구대상은 서울, 인천, 경기 지역에 소재한 종합병원과 재활병원 등 8개 기관에서 뇌졸중, 퇴행성 신경계 질환으로 인하여 연하장애가 발생한 환자 총87명을 대상으로 하였다. 자료수집기간은 2015년 2월부터 4월까지였으며, 연구도구는 CES-D, RULS, PIL, SWAL-QOL을 사용하였다. 수집된 자료는 SPSS 22.0 통계프로그램을 이용하여 기술통계, t-test, ANOVA, Pearson"s correlation, Stepwise multiple regression으로 분석하였다. 연구 결과 우울이 있는 군은 대상자의 20.7%였고, 보통 이상의 사회적 고립감을 느끼는 군 92.0%, 실존적 공허상태에 있는 군이 64.4% 였다. 즉, 대다수의 대상자들이 사회적 고립감을 경험하고 실존적 공허상태에 있었으며, 삶의 질의 평균 점수는 158.89(35.97)점이었다. 연하장애 환자의 삶의 질 영향요인을 확인한 결과, 경관급식의 경우가 정상식이보다 삶의 질이 유의하게 낮았고(β=-0.57, p<.001), 생의 의미가 낮아 실존적 공허상태에 있는 경우(β=-0.19, p=.014)가 삶의 질이 낮았다. 30-49세의 연령은 80세 이상보다 삶의 질이 높았으며(β=0.26, p=.001), 대학교 수준 이상의 교육수준이 무학에 비해 삶의 질이 높았다(β=0.17, p=.032). 이 중 연하장애 환자의 삶의 질에 가장 많은 영향을 주는 변수는 경관급식이었고(β=-0.57, p<.001), 이러한 4개의 변수는 연하장애 환자의 삶의 질에 대해 50.7%(F=28.84 p=.031)의 설명력을 나타냈다. 그러므로 연하장애 환자의 삶의 질을 높이기 위해 생의 의미를 높일 수 있는 중재 프로그램의 개발과 함께, 경관급식 환자의 삶의 질이나 정서 상태를 확인할 수 있는 후속연구가 필요하다. The purpose of this study was to identify the influence of depression, social isolation, and meaning in life on the swallowing related quality of life in patients with dysphagia. In this study, 87 the dysphagia patients diagnosed with stroke, degenerative disease, and neurological disorder in a general or rehabilitation hospital in Seoul, Gyeonggi, and Incheon were assessed. The data were collected between February and April, 2015 using CES-D, RULS, PIL, SWAL-QOL. The data were analyzed using descriptive statistics, t-test, ANOVA, Pearson"s correlation, and stepwise multiple regression with SPSS 22.0. Of the participants, 20.7% reported having had depression, 92.0% middle-high social isolation and 64.4% existential vacuum. The mean scores were SWAL- QOL 158.89(35.97). Stepwise multiple regression revealed that tube feeding to have the greatest effect on SWAL-QOL(β=-0.57, p<.001), followed in order by age (β=0.26, p=.001), lower MIL (β=-0.19, p=.014), and education (β=0.17, p=.032). The most influential factor to SWAL-QOL was tube feeding. These variables accounted for 50.7% of SWAL-QOL in dysphagia patients (F=28.84 p=.031). Therefore, it is essential to develop the intervention that can improve the meaning in life in patients with dysphagia. In addition there is a need to study the psychological factors and quality of life of tube feeding.

노인의 부정적 정서와 비만과의 관계

김주연(Ju-Yeun Kim) 한국산학기술학회 2017 한국산학기술학회논문지 Vol.18 No.12

본 연구의 목적은 노인의 부정적 정서와 비만과의 관계를 파악하여 적정 체중관리를 위한 간호중재 개발 시 기초자료를 제공하기 위함이다. 연구 대상자는 충청북도 J시에 위치한 2개소의 노인 복지관을 이용하는 65세 이상의 노인 216명이었으며, 자료수집은 2017년 8월 14일부터 8월 30일까지 설문지 조사와 신체계측을 통하여 이루어졌다. 연구도구는 CES-D, RULS, BPS를 사용하였으며 수집된 자료는 SPSS 22.0통계프로그램을 이용하여 기술통계, t-test, χ²-test, Fisher’ exact test, Pearson’s correlation, Logistic regression을 분석하였다. 연구결과 대상자들의 체질량지수의 평균은 23.59±3.48이었으며, 31.9%가 비만인 것으로 나타났다. 정상군과 비만군 사이에 통계적으로 유의한 차이를 보였던 변수는 연령(χ²=8.16, p=.003), 성별(χ²=9.27, p=.002), 흡연 유무(χ²=7.78, p=.004), 우울(t=2.54, p=.012)과 사회적 고립감(t=2.98, p=.003)이었고, 우울 (OR,1.04; 95% CI,1.00-1.09)과 사회적 고립감(OR,1.06; 95%CI,1.02-1.11)은 비만의 위험을 높이는 심리적 요인으로 나타났다. 따라서 노인 인구에서의 비만관리를 위하여 우울과 사회적 관계를 적절히 파악하고 측정해야 하며, 신체적, 정신적, 사회적 영역의 요구를 모두 충족시키는 체중관리 프로그램 및 간호중재의 개발이 필요하다. This study was conducted to identify the relationship between negative emotion and obesity and provide adequate information to enable effective nursing intervention in elderly. Participants were 216 elderly who had been attending two geriatric welfare facilities in Chungbuk. The data were collected between 14 and 30 August, 2017 with a structured questionnaire and body measurement. The questionnaires were CES-D, RULS, BPS and collected data were analyzed using descriptive statistics, t-tests, χ²-tests, Fisher" exact tests, Pearson"s correlation, and logistic regression with SPSS/WIN 22.0. The mean BMI of participants was 23.59±3.48 and the prevalence of obesity was 31.9%. Significant differences were observed in age (χ²=8.16, p=.003), gender (χ²= 9.27, p=.002), smoking (χ²=7.78, p=.004), depression (t=2.54, p=.012) and social isolation (t=2.98, p=.003) between the normal and obesity groups. Depression (OR,1.04; 95% CI, 1.00-1.09) and social isolation (OR, 1.06; 95% CI, 1.02-1.11) was associated with an increased risk obesity. Therefore, it was necessary to measure and quantify the depression and social isolation for weight management among the elderly. Moreover, it is necessary to develop health promotion programs and nursing intervention, including the need for physical, mental, and social relationships.

복강경 담낭절제술 중 발생한 담관 손상 치료의 임상적 경험

김주연(Ju-Yeun Kim),김가정(Ka-Jeong Kim),문형곤(Hyung-Gon Moon),정상호(Sang-Ho Jeong),정치영(Chi-Young Jeong),주영태(Young-Tae Ju),정은정(Eun-Jung Jung),이영준(Young-Joon Lee),최상경(Sang-Kyung Choi),하우송(Woo-Song Ha),박순태(Soon-T 대한외과학회 2009 Annals of Surgical Treatment and Research(ASRT) Vol.77 No.5

Purpose: Laparoscopic cholecystectomy (LC) has become the gold standard of management of gallstone disease. LC is associated with a two-to-four times higher incidence of bile duct injury, which is a rare but more serious complication than open cholecystectomy. We reviewed our experiences with the management of bile duct injury during laparoscopic cholecystectomy. Methods: From January 1999 to April 2009, 13 patients with bile duct injuries following LC were managed in our hospital. Patients’ charts were retrospectively reviewed to analyze perioperative management. Results: Among the 13 patients, 7 patients sustained their bile duct injuries at our hospital. Six patients were referred to our hospital to manage their bile duct injuries. Five patients’ injuries were identified during LC. According to the Strasberg classification, there are 5 cases of type A, 2 cases of type C, 1 case of type D and 5 cases of type E injuries. Four type A bile duct injuries were treated by direct ductal ligation during LC and 1 type A bile duct injury and 1 type C bile duct injury were managed by non-surgical treatment. Type D and type E injuries were managed by Roux-en-Y hepaticojejunostomy. Conclusion: Bile duct injuries are a rare but serious complications that occur during laparoscopic cholecystectomy. Most minor bile duct injuries are well treatable with non-surgical management, whereas major bile duct injuries require surgical management. The combination of non-surgical management and surgical treatment results in successful outcomes in bile duct injuries.

골다공증 노인 환자의 낙상 관련요인에 관한 연구

김주연(Kim Ju Yeun),이영휘(Lee Young Whee),함옥경(Ham Ok-Kyung) 한국성인간호학회 2009 성인간호학회지 Vol.21 No.2

연하곤란 뇌졸중환자의 비위관으로 영양을 공급 받은 경험에 관한 현상학적 연구

김주연(Kim, Ju Yeun),이영휘(Lee, Young Whee),조의영(Cho, Eui Young),강혜원(Kang, Hye Won) 한국성인간호학회 2014 성인간호학회지 Vol.26 No.5

혈액투석 환자의 음식갈망 영향요인

김주연 ( Kim Ju Yeun ),주현실 ( Joo Hyun Sil ) 병원간호사회 2017 임상간호연구 Vol.23 No.3

Purpose: The purpose of this study was to evaluate food carving among hemodialysis patients and to identify factors affecting the food carving. Methods: A descriptive correlational study was conducted. Data were collected from 129 patients receiving hemodialysis between March 15 and April 15, 2017. Measurement instruments included the general food craving questionnaire trait, the center for epidemiological studies-depression scale, and stress response inventory-modified form. The statistical analysis included t-test, analysis of variance, pearson correlation analysis, and stepwise multiple regression analysis. Results: Mean food craving score was 53.00±12.36. Food craving was higher in patients younger than 40 years (F=4.36 p=.006) and having occupation (t=2.18 p=.031). Patients receiving hemodialysis demonstrated higher levels of depression (21.37±9.62) and stress (39.68±15.95). Factors influencing food craving were depression (β=.52, p<.001), stress (β=.65, p<.001), and age 50~59 years old (β=-.28, p=.001) and 60~69 years old (β=-.19, p=.026), which accounted for 25.6% of total variance. Conclusion: Food craving among hemodialysis patients was influenced by patients’ depression, stress and age. Assessment and management of depression and stress needs to be incorporated as a nursing strategy for dietary management for hemodialysis patients.

CDMA 시스템에서 스마트 안테나의 적응 알고리듬 성능 분석

김주연(Ju-Yeun Kim),임채현(Chae-Hyun Lim),한동석(Dong-Seog Han) 대한전자공학회 2001 대한전자공학회 학술대회 Vol.2001 No.6

간호등급 상향에 따른 직접간호활동, 간호업무성과와 직무만족 비교

김주연(Kim, Ju Yeun),이영휘(Lee, Young Whee),정미경(Chung, Mi Kyoung) 한국성인간호학회 2016 성인간호학회지 Vol.28 No.3