종합병원 간호사의 생명의료윤리의식과 간호전문직관이 사전연명의료의향서에 대한 태도에 미치는 영향

김은진 한세대학교 간호복지대학원 2021 국내석사

This study was a descriptive investigative study to identify the biomedical ethics consciousness and nursing professionals of general hospital nurses and to determine the factors affecting their attitudes toward advance directives. The subjects of this study were nurses with more than a year of experience working at two general hospitals with 300 to 500 beds in Gyeonggi-do, and 145 people who understood the purpose of the study and agreed to participate in the study, and analyzed a total of 132 people, excluding 13 insufficient respondents. Data collection was conducted for a total of seven days from December 1, 2020 to December 7, 2020. Biomedical ethics consciousness is a tool modified and supplemented by Kwon Seon-ju (2003) on Lee Young-sook (1990)'s ethical values questionnaire, Nursing professionals are tools developed by Yoon Eun-ja and others (2005), The attitude toward advance directives was developed by Nolan and Bruder (1997) and developed, The same author used a tool translated by Lee Min-hye and Park Yeon-hwan (2014) for the Advance Directives Attitude Survey (ADAS), which was modified and supplemented in 2003. The collected data were analyzed using the SPSS statistics 25 statistics program as frequency, percentage, average, standard deviation, t-test and ANOVA, Scheffé test, Pearson's Correction Coefficients, and entermethod Multiple Line Registration. The results of this study are as follows 1. The general characteristics of those surveyed are 99.2% for women, 59.8% for those in their 20s, 80.3% for unmarried people, 56.1% for 'no' for religion, 77.3% for four-year or more, 81.1% for general nurses, 34.1% of the total work experience "more than 3 years and less than 7 years, 35.6% of the current department's experience in "more than 4 years", 48.5% of the internal medicine ward in the work department and 94.7% of the terminally ill patients' nursing experience. 2. The biomedical ethics consciousness of the study subjects averaged 2.85 ± 0.25 out of 4. In the sub-region, the right to life of a newborn is 3.10±0.51 points, organ transplant 3.07±0.38 points, fetal life rights 3.00±0.65 points, fetal diagnosis is 2.94±0.42 points, artificial insemination of 2.81±0.52 points, euthanasia of 2.76±0.40 points, human biotechnology of 2.76±0.34 points, artificial abortion with 2.60 ± 0.46 and brain death with 2.59 ± 0.29. The nursing professionals in the study averaged 2.80 ± 0.30 out of 5. In the sub-region, professional self-concepts 3.71±0.53 point, nurse trade 3.70±0.62 points, social perception 2.28±0.41 points, the identity of nursing 2.23±0.67 points, and professionalism in nursing 2.08±0.34 points. The attitude of the study subjects to advance directives was 2.86 ± 0.28 out of an average of 4. 3. Among the general characteristics of the researchers, significant differences in the biomedical ethics consciousness were found in age, marital status, religion, and total work experience, there was no significant difference from nursing professionals, significant differences in attitudes toward advance directives were shown by age, work department, and end-of-life care experience. 4. As a result of analyzing the correlation between the biomedical ethics consciousness, nursing professionals, and advance directives of the study subjects, the attitudes of nursing professionals and advance directives showed significant definition correlation. 5. In order to determine the factors that affect the advance directives of the study subjects, input multiple regression analysis including age, work department, term patient nursing experience, biomedical ethics consciousness, and nursing professionals was found to have a significant impact. Considering the results of this study, the factors that affect the attitude of advance directives were surgical ward and nursing professionals, nurses working in surgical ward, and nursing professionals, the higher the attitude of advance directives. Therefore, the establishment of a high level of nursing professionals can lead to a positive attitude toward advance directives. Improved attitudes toward advance directives by nurses will give patients and guardians the opportunity to get accurate information about the deaths of them and their families and make positive choices. It is also believed that nurses who treat patients and caregivers will be able to provide high-quality care with a proper attitude toward advance directives. 본 연구는 종합병원 간호사의 생명의료윤리의식, 간호전문직관을 파악하고 사전연명의료의향서에 대한 태도에 영향을 미치는 요인을 확인하기 위한 서술적 조사연구이다. 본 연구의 대상자는 경기도에 소재한 300병상 이상의 종합병원에 근무하는 1년 이상 경력을 가진 간호사로, 연구 목적을 이해하고 연구 참여에 동의한 145명 중 불충분한 응답자 13명을 제외한 총 132명을 대상으로 임의추출하였다. 자료수집은 2020년 12월 01일부터 2020년 12월 07일까지로 총 7일간 시행하였다. 생명의료윤리의식은 이영숙(1990)의 윤리적인 가치관 도구를 권선주가(2003) 수정·보완한 도구를, 간호전문직관은 윤은자 등(2005)이 개발한 도구를, 사전연명의료의향서에 대한 태도는 Nolan과 Bruder(1997)가 개발하고, 동일한 저자가 2003년 수정·보완한 Advance Directives Attitude Survey(ADAS)를 이혜림와 박연환(2014)이 번역한 도구를 사용하였다. 수집된 자료는 SPSS statistics 25 통계 프로그램을 사용하여 빈도, 백분율, 평균, 표준편차, t-test와 ANOVA, Scheffé test, Pearson's Correlation Coefficients, enter method Multiple Linear Regression으로 통계 분석하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 1. 연구대상자의 일반적 특성은 여자가 99.2%였으며, 연령은 20대가 59.8%로 가장 많았다. 결혼상태는 미혼이 80.3%, 종교는 ‘없다’가 56.1%, 최종학력은 ‘4년제 이상’이 77.3%, 직위는 일반간호사가 81.1%로 많았으며, 총근무경력은 ‘3년 이상 7년 미만’이 34.1%, 현부서경력은 ‘4년 이상’이 35.6%, 근무부서는 내과계 병동이 48.5%으로 높았으며, 말기환자 간호경험이 있는 간호사는 94.7%였다. 2. 연구대상자의 생명의료윤리의식은 4점 만점에 평균 2.85점이었다. 하위영역을 살펴보면 신생아의 생명권 3.10점, 장기이식 3.07점, 태아의 생명권 3.00점, 태아진단 2.94점, 인공수정 2.81점, 안락사 2.76점, 인간생명공학 2.76점, 인공임신중절 2.60점, 뇌사 2.59점의 순이었다. 간호전문직관은 5점 만점에 평균 2.80점이었다. 하위영역을 살펴보면 전문직 자아개념 3.71점, 간호실무역할 3.70점, 사회적 인식 2.28점, 간호의 독자성 2.23점, 간호의 전문성 2.08점의 순이었다. 사전연명의료의향서에 대한 태도는 4점 만점에 평균 2.86점이었다. 3. 연구대상자의 일반적 특성 중 생명의료윤리의식과 유의한 차이가 있는 것은 연령, 결혼상태, 종교, 총 근무경력이었으며, 간호전문직관과 유의한 차이가 있는 일반적 특성은 없었다. 사전연명의료의향서에 대한 태도와 유의한 차이가 있는 일반적 특성은 연령, 근무부서, 말기환자 간호경험유무였다. 4. 연구대상자의 생명의료윤리의식, 간호전문직관, 사전연명의료의향서에 대한 태도의 상관관계를 분석한 결과, 간호전문직관과 사전연명의료의향서에 대한 태도는 유의한 정의 상관관계가 있었다. 5. 연구대상자의 사전연명의료의향서에 대한 태도에 영향을 미치는 요인을 확인하기 위해, 일반적 특성 중 유의한 차이가 있는 것으로 나타난 연령, 근무부서, 말기환자 간호경험유무와 생명의료윤리의식, 간호전문직관을 포함한 다중회귀분석을 실시한 결과, 근무부서 중 외과계, 간호전문직관이 사전연명의료의향서에 대한 태도에 유의한 영향을 미치는 요인으로 나타났다. 본 연구 결과를 종합하면, 간호사의 생명의료윤리의식은 사전연명의료의향서에 대한 태도에 영향을 미치는 변수가 아니었으며, 내과계 근무하는 간호사보다는 외과계병동에서 근무하는 간호사일수록, 간호전문직관이 높을수록 사전연명의료의향서에 대해 긍정적인 태도를 갖는 것을 알 수 있었다. 이에 간호사의 간호전문직관 향상을 위한 다양한 프로그램을 제공하고, 이를 통한 사전연명의료의향서에 대한 긍정적인 태도는 사전연명의료의향서를 작성한 환자 및 가족에 대한 긍정적인 이해를 바탕으로 윤리적, 질적 간호 제공에 도움을 줄 수 있을 것이다.

신규간호사의 간호전문직관과 지각된 프리셉터 임상교육행동이 전환충격에 미치는 영향

이미라 서울대학교 대학원 2022 국내석사

This study is a cross-sectional descriptive correlation study. This study was conducted to investigate the relationship between nursing professionalism and transition shock, which is known as a factor influencing the turnover intention of new graduate nurses, and to investigate the influence of desirable preceptor clinical teaching behavior on transition shock of new graduate nurses. The subject of this study was a nurse who was assigned a preceptor during training period among nurses with less than 1 year of experience working at Gyeonggi tertiary general hospital, and a total of 121 responses were used for the analysis. The data collection was from December 1, 2021 to March 11, 2022, and was conducted in a self-reporting online survey method. The questionnaire consisted of total 77 items, part of 8 questions on general characteristics, 29 questions on nursing professionalism (5-point Likert scale), 22 questions on preceptor clinical teaching behavior(5-point Likert scale), and 18 questions on transition shock(4-point Likert scale). Data analysis was performed using IBM SPSS Statistics ver. 25.0 program was used. Descriptive statistics, independent t-test, one-way ANOVA, Scheffe’s post hoc analysis, and Mann-Whitney U and Kruskal-Wallis H tests were performed to confirm the differences between general characteristics and variables. Pearson correlation coefficient was used for correlation between variables, and the factors affecting the new graduate nurse's nursing professionalism and perceived preceptor clinical teaching behavior on the transition shock of new graduate nurses were analyzed by stepwise multiple regression analysis and hierarchical regression analysis were performed. As a result of the study, the average score of nursing professionalism of new graduate nurses was 3.32±0.40 on a 5-point scale, perceived preceptor clinical teaching behavior was 4.07±0.75 on a 5-point scale, and the average score of transition shock was 2.86±1.66 on a 4-point scale. The variables that showed a significant difference in the results of analyzing the transition shock according to the general characteristics of subjects were gender(t=2.929, p=.004) and clinical career(F=8.275, p<.001). As a result of the analysis, the transition shock of new graduate nurses at the Doing stage(1st to 4th months) was significantly higher than that of the new graduate nurses at the Knowing stage(9th to 12th months). There was a positive correlation between new graduate nurses' nursing professionalism and perceived preceptor's clinical teaching behavior(r=.253, p=.005). The transition shock of new graduate nurses showed a negative correlation with nursing professionalism (r=-. 411, p<.001), and perceived preceptor clinical teaching behavior(r=-.404, p<.001). In the results of multiple regression analysis, it was found that the nursing professionalism of new graduate nurses and perceived preceptor clinical teaching behavior had a statistically significant negative influence on the transition shock of new graduate nurses(t=-4.042, p<.001). As a result of hierarchical regression analysis by setting the transition stage according to gender and clinical career as a control variable, the new graduate nurse's nursing professionalism and perceived preceptor clinical teaching behavior had 32.4% of explanatory power for the new graduate nurse's transition shock(F=12.501, p<.001). Based on the above research results, it was confirmed that the high nursing professionalism of new graduate nurses and the desirable clinical teaching behavior of preceptors can be helpful in reducing the transition shock of new graduate nurses. Therefore, we suggest the development of a preceptor training program reflecting desirable clinical teaching behaviors and follow-up studies to understand the impact of role transition for new graduate nurses and to establish an educational system that enhances nursing professionalism. 본 연구는 신규간호사의 이직의도 영향요인으로 알려진 간호전문직관과 전환충격의 관계를 규명하고, 신규간호사 교육과정에서 바람직한 프리셉터 임상교육행동이 신규간호사의 전환충격을 낮추고 성공적 역할전환에 도움을 줄 수 있을지에 대해 알아보고자 수행한 횡단적 서술적 상관관계 조사연구이다. 연구의 대상은 경기도 일개 상급종합병원에 재직중인 경력 1년 미만의 신규간호사이다. 교육기간에 프리셉터를 배정받지 않은 간호사는 제외하였으며, 분석에 사용된 응답 건수는 총121건이다. 자료수집 기간은 2021년 12월 1일부터 2022년 3월 11일까지 이며, 온라인 설문조사 방식으로 진행하였다. 설문지는 총77문항으로 구성되었으며 일반적인 특성 8문항, 간호전문직관 29문항(Likert 5점 척도), 프리셉터 임상교육행동 22문항(Likert 5점 척도), 전환충격 18문항(Likert 4점 척도) 이다. 자료 분석은 IBM SPSS Statistics ver. 25.0 프로그램을 이용하였다. 일반적인 특성 및 변수 간의 차이를 확인하기 위해 기술 통계와 Independent t-test, One way ANOVA, Scheffé의 사후분석, Mann-Whitney U 와 Kruskal-Wallis H 검정을 실시하였다. 변수 간의 상관관계는 피어슨 상관계수(Pearson Correlation Coefficient)를 활용 하였으며, 신규간호사의 간호전문직관, 지각된 프리셉터 임상교육행동이 신규간호사의 전환충격에 미치는 영향 요인은 단계적 다중회귀분석 (Stepwise Multiple Regression Analysis)과 위계적 회귀분석 (Hierarchical Regression Analysis)을 실시하였다. 연구결과를 살펴보면, 신규간호사의 간호전문직관 평균 점수는 3.32±0.40점(5점 척도)이었으며, 신규간호사들이 지각한 프리셉터의 임상교육행동 평균 점수는 4.07±0.75점(5점 척도), 신규간호사의 전환 충격은 2.86±1.66점(4점 척도)이었다. 대상자의 일반적 특성에 따른 전환충격을 분석한 결과, 성별(t=2.929, p=.004)과 임상경력(F=8.275, p<.001)에서 유의한 차이를 보였으며, Scheffé 사후분석 결과에서 임상경력 1~4개월차(Doing 단계) 간호사의 전환충격이 9~12개월차 (Knowing 단계) 간호사의 전환충격에 비해 유의하게 높게 나타났다. 신규간호사의 간호전문직관과 지각된 프리셉터 임상교육행동은 정적 상관관계가 있었으며(r=.253, p=.005), 신규간호사의 간호전문직관과 전환충격(r=-.411, p<.001), 지각된 프리셉터 임상교육행동과 전환충격(r=-.404, p<.001)은 부적 상관관계를 보였다. 단계적 다중회귀분석 결과에서도 신규간호사의 간호전문직관과 지각된 프리셉터 임상교육행동은 신규간호사의 전환충격에 통계적으로 유의한 부적 영향을 미치는 것으로 나타났으며(t=-4.042, p<.001), 대상자의 성별과 임상경력에 따른 전환단계를 통제변수로 설정하여 위계적 회귀분석을 실시한 결과에서 신규간호사의 간호전문직관과 지각된 프리셉터 임상교육행동은 신규간호사의 전환충격에 대해 32.4%의 설명력이 있는 것으로 확인되었다(F=12.501, p<.001). 이상의 연구결과를 통해 신규간호사의 높은 간호전문직관과 프리셉터의 바람직한 임상교육행동이 신규간호사의 전환충격을 줄이는데 도움이 될 수 있음을 확인하였다. 따라서, 신규간호사의 전환충격을 이해하고 신규간호사의 간호전문직관을 높이는 방향의 교육체계 수립 및 바람직한 임상교육행동을 반영한 프리셉터 양성 프로그램의 개발을 위한 후속 연구를 제언한다.

임상간호사의 간호전문직관과 간호근무환경이 직무착근도에 미치는 영향

김수진 아주대학교 2023 국내석사

본 연구는 임상간호사의 간호전문직관과 간호근무환경이 직무착근도에 미치는 영향을 파악하기 위해 시행한 서술적 조사연구이며 임상간호사의 직무착근도를 높이기 위한 기초자료를 마련하고자 한다. 본 연구는 경기도 용인시에 소재한 500병상이상의 종합병원에서 근무하는 간호사 172명을 대상으로 2022년 6월 24일부터 7월 8일까지 구조화된 설문지법을 이용하여 자료 수집을 하였다. 간호사의 간호근무환경은 조은희 등(2011)이 신뢰도와 타당도를 검증한 한국어판 도구(Korean Version of the Practice Environment Scale of the Nursing Work Index, K-PES-NWI)를 사용하였고, 간호전문직관은 윤은자 등(2005)이 개발한 Nursing Professional Value (NPV)를 사용하였으며, 직무착근도는 박수연(2020)이 개발한 임상간호사의 직무착근도 도구를 사용하였다. 수집된 자료는 IBM SPSS/WIN 22.0프로그램을 이용하여 기술통계, Independent t-test, One-way ANOVA, Scheffe’s test, Pearson’s correlation, 위계적 회귀분석 방법을 이용하여 분석하였다. 본 연구의 결과를 요약하면 다음과 같다. 1. 대상자의 직무착근도는 평균 3.45±0.47점이었다. 하부영역별로는 동료와의 교류가 3.82±0.70점으로 가장 높았으며, 업무의 적합성이 3.58±0.54점, 가족과의 연계성이 3.52±0.77점, 친구 및 이웃과의 교류가 3.43±0.71점, 기회비용의 혜택이 2.89±0.82점 순으로 나타났다. 간호전문직관은 평균 3.47±0.43점이었다. 하부영역별로는 간호실무역할이 3.67±0.48점으로 가장 높았으며, 간호의 전문성이 3.66±0.49점, 전문직 자아개념이 3.56±0.44점, 간호의 독자성이 3.42±0.71점, 사회적 인식이 3.18± 0.61점이었다. 간호근무환경은 평균 2.30±0.45점이었다. 하부영역별로는 양질의 간호를 위한 기반이 2.55±0.46점으로 가장 높고, 간호관리자의 능력 및 리더십과 지지가 2.48±0.58점, 간호사와 의사의 협력관계가 2.43±0.59점, 병원 운영에 참여가 2.18±0.28점, 충분한 인력과 물질적 자원이 1.77±0.59점이었다. 2. 대상자의 간호전문직관, 간호근무환경과 직무착근도의 상관분석에서는 직무착근도는 간호전문직관(r=.377, p<.001)과 간호근무환경(r=.250, p=.001)에서 유의한 상관관계가 나타났다. 각 변수의 하부영역 중 간호전문직관의 간호의 독자성만이 직무착근도와 유의한 관계(r=.041, p=.601)가 나타나지 않았으며, 그 외의 하부영역인 전문직 자아개념(r=.440, p<.001), 사회적 인식(r=.311, p<.001), 간호의 전문성(r=.303, p<.001), 간호실무 역할(r=.315, p<.001)는 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 직무착근도와 간호근무환경의 각 하부영역의 상관분석에서는 충분한 인력과 물질적 자원(r=.236, p=.003), 간호사와 의사의 협력관계(r=.262, p<.001), 간호관리자의 능력 및 리더십과 지지(r=.189, p=.016), 양질의 간호를 위한 기반(r=.229, p=.003), 병원 운영에 참여(r=.189, p=.019)로 모두 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 3. 대상자의 일반적 특성에 따른 직무착근도의 차이는 연령(F=7.013, p=.001), 결혼(t=-4.866, p<.001), 자녀(t=4.465, p<.001), 총 경력(F=7.496, p<.001), 현 병원 경력(F=4.925, p=.003), 직위(t=-3.419, p<.001), 근무 부서(F=10.460, p<.001), 세후 급여(F=10.173, p<.001)에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 4. 대상자의 직무착근도에 영향을 미치는 유의한 요인은 근무부서가 외래(β=0.342, p<.001), 간호전문직관 (β=0.336, p<.001), 급여수준이 351만원 이상(β=0.206, p=.019), 300만원 초과에서 350만원 이하(β=0.201, p=.013), 간호근무환경의 하부 영역 중 충분한 인력과 물질적 자원(β=0.168, p=.034)순으로 나타났다(Adj.R2=.396, R2 change=.160, F=9.134, p<.001). 본 연구의 분석 결과 근무지가 외래일 때, 간호전문직관이 높을 때, 급여가 300만원 이하보다 301만원 이상일 때, 간호근무환경 중 충분한 인력과 물질적 자원이 좋다고 인식할 때 직무착근도가 높은 것으로 나타났다. 따라서 본 연구의 결과를 토대로 임상간호사의 직무착근도를 높이기 위해서는 임상간호사의 간호전문직관을 향상시키고 증진시킬 수 있는 정책을 개발하여 이를 적극적으로 현장에 적용할 필요성이 있다고 본다. 또한 임상에서 간호인력의 충분한 확보를 위해 간호간병통합병동을 확대하는 등의 조직적 정책으로 보완될 수 있도록 노력하는 것이 필요하다. This study is a descriptive research study conducted to identify the effects of clinical nurses' nursing professionalism and nursing work environment on their job embeddedness, and intends to provide basic data to increase job embeddedness among clinical nurses. In this study, data were collected using a structured questionnaire from June 24 to July 8, 2022, targeting 172 nurses working in a general hospital with more than 500 beds in Yong in, Gyeonggi-do. For assessing the nursing work environment of nurses, Jo et al. (2011) adapted the tool developed by Lake (2002), verified the reliability and validity of the Korean version of the tool (Korean Version of the Practice Environment Scale of the Nursing Work Index, K-PES-NWI), and used it. Nursing Professional Value (NPV) developed by Yun Eun-ja et al. (2005) was used for assessing nursing professionalism and the job embeddedness chart of clinical nurses developed by Park Soo-yeon (2020) was used for job embeddedness. The collected data were analyzed using descriptive statistics, independent ttests, one-way ANOVA, Scheffe's test, Pearson's correlation, and hierarchical regression analysis using IBM SPSS/WIN 22.0 program. The results of this study are as follows: 1. The average degree of job embeddedness among participants was 3.45±0.47 points. By subcategory, interaction with co-workers was the highest with 3.82±0.70 points, followed by suitability for work (3.58±0.54), connection with family (3.52±0.77), interaction with friends and neighbors (3.43±0.71), and opportunity costs. The benefits of 2.89±0.82 points appeared in order. The average score of nursing professionalism was 3.47±0.43, the role of nursing service was the highest with 3.67±0.48 points, professionalism of nursing was 3.66±0.49 points, self-concept of the profession was 3.56±0.44 points, originality of nursing was 3.42±0.71 points, and social awareness was 3.18±0.61 points. The average nurse working environment for nurses was 2.30±0.45; nursing foundations for quality of care was the highest at 2.55±0.46 points; nurse manager ability, leadership, and support of nurses were 2.48±0.58 points; collegial nurse-physician relations was 2.43. ±0.59 points, nurse participation in hospital affairs was 2.18±0.28 points; and staffing and resource adequacy were 1.77±0.59 points. 2. In the correlation analysis of the participants’ nursing professionalism, nursing work environment, and job embeddedness, job embeddedness was found to be between nursing professionalism (r=.377, p<.001) and nursing work environment (r=.250, p=.001). A significant correlation was found among the subdomains of each variable; only the uniqueness of nursing professionalism did not show a significant relationship with job embeddedness (r=.041, p=.601), and the other subdomains, professional self-concept (r=.440, p<.001), did not appear. Social cognition (r=.311, p<.001), nursing professionalism (r=.303, p<.001), and nursing practice role (r=.315, p<.001) were found to be positively correlated. In the correlation analysis of job embeddedness and each subarea of nursing work environment, sufficient manpower and material resources (r=.236, p=.003), cooperative relationship between nurses and doctors (r=.262, p<.001), nursing manager's competence, leadership, and support (r=.189, p=.016), foundation for quality nursing (r=.229, p=.003), participation in hospital operation (r=.189, p=. 019), were all found to be positively correlated. 3. Differences in job embeddedness according to the general characteristics of the participants were: age (F=7.013, p=.001), marriage (t=-4.866, p<.001), children (t=4.465, p<.001), total career (F=7.496, p<.001), current hospital experience (F=4.925, p=.003), position (t=-3.419, p<.001), and department (F=10.460, p<.001) ); there was a statistically significant difference according to the aftertax salary (F=10.173, p<.001). 4. Significant factors influencing the participants’ job embeddedness were: outpatient department (β=0.342, p<.001), nursing professionalism (β=0.336, p<.001), salary level of 3.51 million won or more (β=0.206, p=.019) and more than 3 million won to less than 3.5 million won (β=0.201, p=.013), and sufficient manpower and material resources (β=0.168, p=.034) among the lower areas of the nursing work environment, in that order. (Adj.R2=.396, R2 change=.160, F=9.134, p<.001). As a result of the analysis of this study, when the workplace is outpatient, the nursing professionalism is high, the salary is more than 3,010,000 won rather than less than 3,000,000 won, and when the nursing work environment is perceived with good enough manpower and material resources, the degree of job embeddedness is high. Therefore, based on the results of this study, to increase the degree of job embeddedness of clinical nurses, it is necessary to develop policies that can improve and enhance their nursing professionalism and actively apply them to the field. In addition, it is necessary to make efforts to supplement it with organizational policies such as expanding the nursing care integrated ward to secure sufficient nursing personnel in clinical practice.

간호학과 학생의 성격강점, 간호전문직관, 강점활용 및 대학생활적응의 관계

김성희 대구대학교 대학원 2022 국내박사

The aim of this study was to investigate the effects of nursing professional value and strengths use between character strengths and college life satisfaction among undergraduate students. Four hundred and forty-four Korean undergraduate participants completed the character strengths scale, the college life satisfaction scale, the strengths use scale and the nursing professional value scale. Results pointed to love and vitality as most highly associated with college life satisfaction. These associations were mediated by students’ nursing professional value. Moreover, the moderating effect of strengths use on the relationship between students' love and vitality and their nursing professional value was significant. The present findings provide guidance for how to develop interventions aimed at enhancing nursing undergraduates’ college life satisfaction. key word: character strengths, college life satisfaction, strengths use, nursing professional value 본 연구의 목적은 간호대학생의 대학생활적응에 가장 큰 영향을 미치는 성격강점을 탐색하고, 이 성격강점이 대학생활적응에 미치는 영향에서 간호전문직관의 매개효과와 성격강점과 간호전문직관의 관계에서 강점활용의 조절효과를 살펴보는 데 있다. 본 연구에서는 D와 G 지역에 소재한 대학의 간호학과 학생 1학년에서 4학년에 해당하는 444명을 대상으로 2022년 3월 1일부터 3월 30일까지 설문 조사 후 수집된 자료를 분석하였고 분석결과는 다음과 같다. 첫째, 24개 성격강점 중에서 창의성, 유머, 영성을 제외한 21개 성격강점은 모두 대학생활적응과 통계적으로 유의한 상관을 보였고, 다중회귀분석 결과 그 중 사랑과 활력의 강점이 대학생활적응을 가장 잘 설명하는 변인으로 드러났다. 둘째, 사랑과 대학생활적응의 관계에서 간호전문직관의 매개효과가 통계적으로 유의하였다. 셋째, 활력과 대학생활적응의 관계에서 간호전문직관의 매개효과가 통계적으로 유의하였다. 넷째, 사랑과 간호전문직관의 관계에서 성격강점활용이 조절변인으로 기능하였으며, 활력과 간호전문직관의 관계에서 강점활용이 조절변인으로 기능하였다. 즉 성격강점활용이 높은 간호대학생의 사랑 및 활력과 간호전문직관의 정적 상관관계는 성격강점활용이 낮은 간호대학생의 사랑 및 활력과 간호전문직관의 정적 상관관계보다 높았다. 이러한 연구 결과를 토대로 간호대학생의 대학생활적응을 위한 개입시 성격강점을 인식시켜주고 성격강점을 활용한 프로그램 구성과 적용을 통해 간호전문직관의 수준을 높일 수 있도록 노력이 필요하다. 주요어: 성격강점, 대학생활적응, 간호전문직관, 강점활용

보험심사간호사의 간호전문직관이 직무만족도에 미치는 영향: 임파워먼트의 매개효과

박은정 전남대학교 2023 국내석사

최근 다양한 보건의료정책에 능동적이고 효율적인 대처가 요구됨에 따라 보험심사 업무의 중요성이 대두되고 있다. 그러나 보험심사간호사는 다양한 갈등과 어려움에 부딪히게 되면서 직무만족도는 낮아지고, 이는 이직 및 역할 축소를 초래한다. 또한 전문적 보험심사 업무의 단절로 인해 병원경영 및 국민 의료비 산정에 부정적인 영향을 미치게 된다. 본 연구는 보험심사간호사의 직무만족도에 영향을 미치는 요인을 확인하고, 간호전문직관과 직무만족도 사이에서 임파워먼트의 매개효과를 확인하고자 시도되었다. 이를 통해 보험심사간호사의 직무만족도를 높이기 위한 중재방안을 개발하기 위한 기초자료로 활용될 수 있을 것이다. 연구 대상자는 전국 500병상 이상의 12개 종합병원급 이상에서 보험심사업무를 1년 이상 담당하고 있는 보험심사간호사 중 본 연구 참여를 동의한 총 165명의 간호사였다. 자료수집은 C대학교병원의 생명윤리위원회(CNUH-2022-194)의 승인을 받은 후 2022년 7월 18일부터 7월 29일까지 진행되었다. 자료 분석은 SPSS 26.0 프로그램과 PROCESS Marcro V4.1을 이용하여 기술통계, independent t-test, one-way ANOVA, Pearson’s correlation coefficient와 stepwise multiple regression을 실시하였고, Bootstrapping으로 매개효과를 검증하였다. 연구결과를 요약하면 다음과 같다. 1. 대상자의 간호전문직관은 145점 만점에 평균 100.37점(±17.03), 임파워먼트는 140점 만점에 평균 86.24점(±17.70), 직무만족도는 70점 만점에 평균 45.44점(±9.17)이었다. 2. 대상자의 일반적 특성에 따른 직무만족도 정도의 차이를 검정한 결과, 연령, 학력, 총 임상경력, 보험심사부서경력, 연봉, 직위, 적성, 역량강화교육 여부에서 직무만족도가 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 3. 대상자의 간호전문직관, 임파워먼트 및 직무만족도 간의 상관관계를 검정한 결과, 간호전문직관(r=.64, p<.001), 임파워먼트(r=.77, p<.001) 모두 직무만족도와 양적 상관관계가 있었다. 4. 대상자의 통계적으로 유의한 인구사회학적 및 직무 관련 변인을 통제한 상태에서 임파워먼트는 간호전문직관과 직무만족도 사이에서 부분 매개하는 것으로 나타났다. 보험심사간호사의 간호전문직관이 임파워먼트의 매개효과로 인해 직무만족도에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 따라서 보험심사간호사의 직무만족도를 향상시키기 위해서 보험심사간호사의 간호전문직관과 임파워먼트를 높일 수 있는 프로그램들이 병원 및 보험심사간호사회 차원에서 개발되어야 하며, 직무만족도를 높일 수 있는 방안 모색이 필요하다. 또한 긍정적인 간호전문직관 정립을 위해 간호사에 대한 사회적 인식 개선이 필요하며, 임파워먼트를 높이기 위해 확실한 매뉴얼 구축을 통해 개인의 역량을 강화시킬 필요가 있다. 아울러 본 연구는 종합병원급 이상의 기관만을 포함한 한계가 있으므로 추후 다양한 규모의 의료기관으로 연구를 확대하여 연구결과의 일반화를 위한 노력이 필요하며, 보험심사간호사의 직무만족도 향상을 위해 다양한 변수들을 이용한 추가연구가 필요하다. Recently, securing the quality of medical services and the appropriateness of costs is very important not only in hospital management but also in the public medical services. For this reason, the role of medical insurance review nurses is also emerging as important. However, medical insurance review nurses, unlike clinical nurses, experience many conflicts between various organizations and professionals inside and outside the hospital. This leads to a decrease in job satisfaction and an increase in the turnover rate of medical insurance review nurses. Thus, this study examined the mediating effect of empowerment in the relationship between nursing professionalism and job satisfaction intention of medical insurance review nurses in order to prepare a plan to increase the job satisfaction of medical insurance review nurses. The data collection was conducted from July 18 to July 29, 2022, and the participants were 165 medical insurance review nurses who had been in the medical insurance review work for more than one year in 12 general hospitals with more than 500 beds. Data were analyzed by descriptive statistics, t-test, ANOVA, Pearson correlation analysis, stepwise multiple regression analysis using SPSS 26.0 program. Also, a bootstrapping test using the PROCESS Marcro V4.1 to test the statistical significance of the mediating effect. This study results is as follows. 1. The average score of nursing professionalism was 100.37 (±17.03) point, empowerment was 86.24 (±17.70), and job satisfaction was 45.44 (±9.17) point. 2. There was significant differences in job satisfaction in terms of age, education, total clinical experience period, experience period of insurance review department, annual salary, position, aptitude, and competency-enhancing education. 3. There was significant correlation among nursing professionalism (r=.64, p<.001), empowerment (r=.77, p<.001), and job satisfaction. 4. Empowerment showed partial mediating effects in the relationship betweennursing professionalism and job satisfaction. The bootstrapping showed that empowerment was a significant sub-parameter and increased nursing professionalism and job satisfaction (LLCI = 0.178, ULCI = 0.420). These findings suggest that was necessary to improve the empowerment in order to higher the job satisfaction of medical insurance review nurses, and further encourage nursing professionalism. Therefore, it is expected that medical insurance review nurses’ job satisfaction can be increased by implementing various programs designed to improve empowerment. Also, it will be possible to provide quality of medical health services by appropriately coping with and successfully adapting to job-related stressful situations.

간호대학생의 간호전문직관 구조모형 :

장소은 인제대학교 일반대학원 2022 국내박사

목적 : 본 연구는 간호대학생의 간호전문직관을 설명하고 예측하는 구조모형을 구축하여 간호대학생의 올바른 간호전문직관을 확립할 수 있는 간호중재 방안 개발의 기초자료를 마련하고자 실시되었다. 본 연구의 가설적 모형은 Meleis 등(2000)의 이행이론과 선행연구를 바탕으로 구성하였다. 방법 : 연구 대상은 B광역시와 K지역에 소재하는 총 5개의 4년제 간호학과에 재학 중인 3학년, 4학년 247명이였으며, 자료수집 기간은 2021년 9월 6일부터 2021년 9월 27일까지였다. 연구 도구는 총 6개로 간호전문직관, 자아탄력성, 전공만족도, 셀프리더십, 임상실습교육환경, 임상수행능력 측정도구를 사용하였다. 자료 분석은 SPSS 22.0 프로그램, AMOS 25.0 프로그램을 이용하여 기술통계와 확인적 요인분석을 거쳐 가설적 모형의 적합도 및 가설 검정을 하였다. 결과 : 본 연구의 결과는 다음과 같다. 1. 설정된 가설적 모형의 적합도를 검정한 결과는 χ²=675.49, Normed χ²(χ²/df)=2.19, GFI=.82, AGFI=.78, NFI=.87, TLI=.91, CFI=.92, RMR=.03, RMSEA=.07로 나타났다. 2. 수정모형의 적합도는 χ²=521.25, Normed χ²(χ²/df)=1.71, GFI=.87, AGFI=.83, NFI=.90, TLI=.95, CFI=.96, RMR=.02, RMSEA=.05으로 나타났다. 3. 가설적 모형에서 설정한 9개 경로에 대한 가설 중 6개가 통계적으로 유의하게 지지되었다. 이 모형은 간호대학생의 간호전문직관을 54%를 설명하였으며, 모형에서 최종 내생변수인 간호전문직관에 직접적으로 영향을 미치는 요인은 전공만족도, 임상실습교육환경, 임상수행능력이었다. 대상자의 셀프리더십은 임상수행능력을 매개로 간호전문직관에 간접적으로 영향을 미쳤으며, 전공만족도와 임상실습교육환경은 임상수행능력을 매개로도 간호전문직관에 영향을 미치는 사실을 확인하였다. 그러나 자아탄력성은 간호전문직관에 유의한 영향을 주지 않는 것으로 나타났다. 결론 : 전공만족도, 임상실습교육환경, 임상수행능력이 간호대학생의 간호전문직관에 영향을 미치고 셀프리더십이 임상수행능력을 매개로 간호전문직관에 영향을 미치는 사실을 확인하였다. 본 연구를 바탕으로 간호대학생의 간호전문직관을 올바르게 형성시키기 위하여 내적요인인 자아탄력성, 전공만족도와 셀프리더십을 향상시키고, 외적요인인 임상실습교육환경을 개선하여 기술적 요인인 임상수행능력을 증진시킬 수 있는 프로그램을 개발하고 이를 적용하기 위한 방안 마련이 필요할 것이다. 본 연구는 간호대학생의 간호전문직관을 올바르게 형성할 수 있는 교과과정의 개발과 실습수업과 임상실습의 질 향상을 위한 기초자료 근거로 사용할 수 있을 것이다. Objectives : This study was conducted to prepare basic data for developing a nursing intervention plan that can establish a correct nursing professionalism via the structural equation model that explains and predicts the nursing student's nursing professionalism. The hypothetical model of this study was constructed based on the transition theory of Meleis et al. (2000) as well as from previous studies Methods : The subjects of this study were 247 3rd and 4th graders enrolled in a total of 5 four-year nursing departments located in metropolitan cities B and K, and the data collection period was from September 6, 2021 to September 27, 2021. A total of six study tools were used: Nursing Professionalism, Ego-Resilience, Major Satisfaction, Self-leadership, Clinical Learning Environment, Clinical Competency. Data analysis was performed with descriptive statistics, confirmatory factor analysis, the fitness index of hypothetical model, and the hypothesis were tested using the SPSS 22.0 and AMOS 26.0 programs. Results: The results are as follows. 1. The results of testing the fitness index of the established hypothesis model is χ²=675.49, Normed χ²(χ²/df)=2.19, GFI=.82, AGFI=.78, NFI=.87, TLI=.91, CFI=.92, RMR=.03, RMSEA=.0 2. The results of the fitness index of the modified model is χ²=521.25, Normed χ²(χ²/df)=1.71, GFI=.87, AGFI=.83, NFI=.90, TLI=.95, CFI=.96, RMR=.02, RMSEA=.05 3. Six of the hypotheses for the nine pathways established in the hypothetical model were supported in a statistically significant way. This model explained 54% of nursing students' professionalism. The factors that directly affected nursing professionalism (the final endogenous variable in the model) were major satisfaction, clinical learning environment, and clinical competency. The subject's self-leadership indirectly affected nursing professionalism through clinical competency. While major satisfaction and clinical learning environment also affected nursing professionalism through clinical competency, it was found that ego-resilience did not significantly affect nursing professionalism. Conclusion: This study determined that major satisfaction, clinical learning environment, and clinical competency affected the professionalism of nursing students. Moreover, self-leadership influenced nursing professionalism through clinical competency. Based on these results, in order to correctly establish the professionalism of nursing students, internal factors such as ego-resilience, major satisfaction, and self-leadership must be improved, while external factors must be used to improve the clinical learning environment and clinical competency, which is a technical factor. It will be necessary to the development and application of programs that can. This study can serve as a basis for developing a curriculum that can correctly establish professionalism among nursing students, while providing basic data to improve the quality of practical classes and clinical practice.

상급종합병원 간호사의 간호전문직관과 직무착근도가 재직의도에 미치는 영향

박규량 중앙대학교 대학원 2020 국내석사

배경 : 재직 의도를 증가시킬 수 있는 요인을 확인하여 이를 강화할 때 경력 간호사의 재직의도를 높여 조직 환경 조성에 긍정적인 영향을 미치고, 결과적으로 조직의 유효성을 증가시킬 수 있다는 점에서 재직 의도를 파악하는 것은 중요할 것으로 보인다. 목적 : 상급종합병원에 근무하는 간호사를 대상으로 Herzberg 동기위생이론을 접목하여 간호전문직관, 직무착근도, 재직의도를 살펴보고 간호전문직관, 직무착근도가 재직의도에 미치는 영향을 파악하기 위한 서술적 조사연구 있다. 방법 : 서울 소재의 상급종합병원인 K병원에 근무중인 간호사 226명을 대상으로 2020년 5월 18일부터 2020년 5월 27일까지 진행되었다. 연구 도구는 재직의도는 Cowin(2002)이 개발하고 김민정(2006)이 번역한 도구를 사용하였으며, 간호전문직관은 윤은자 등(2005)이 개발한 간호전문직관 척도(K-NPV), 직무착근도는 최수미(2016)가 개발한 한국어판 직무착근도 척도를 사용하였다. 수집한 자료는 SPSS WIN 23.0 프로그램을 이용하여 t-test와 One-way ANOVA, Scheffe test, Pearson’s Correlation Coefficient값, Multiple Regression으로 분석하였다. 결과 : 상급종합 병원 간호사의 재직의도에 영향을 미치는 요인에는 연령, 현부서임상경력, 직위, 이직충동, 희망근무기간, 간호전문직관, 직무착근도가 통계적으로 유의하게 영향을 미치는 변수로 확인되었으며 이들 변수는 간호사의 재직의도를 58.2% 설명하는 것으로 나타났다. 결론 : 상급 종합병원 간호사의 재직의도는 일반적 특성 및 업무 관련 특성에서 연령, 직위, 이직충동경험, 희망근무기간, 현 부서 근무기간과 간호전문직관과 직무착근도가 영향을 미치는 중요한 요인을 알 수 있었다. 따라서 현 부서에서 전문가가 될 수 있도록 경험을 쌓고, 간호전문직관과 직무착근도를 강화하는 정책 및 경력별, 직급별 차등 교육프로그램을 개발하여 적용하여 이직충동을 줄이고, 희망근무기간을 증가시키는 노력이 필요할 것으로 생각된다. Background : It is important to identify the factors that may increase the intention of employment and to strengthen it, it will have a positive effect on the creation of the organizational environment by increasing the employment of experienced nurses, and consequently increase the validity of the organization. Objective : To examine nursing professionals, job positions and intentions of employment by applying Herzberg synchronous hygiene theory to nurses working at higher general hospitals, and to identify the effects of nursing professionals and job positions on their working intentions. Methods : 226 nurses working at K Hospital, a Seoul-based advanced general hospital, conducted from May 18, 2020 to May 27, 2020. Research tools were developed by Cowin(2002) and translated by Kim Min-jung (2006), and nursing professionals were developed by Yoon Eun-ja (2005) and the Korean version of the Job Inclination Scale developed by Choi Soo-mi(2016). The collected data were analyzed with t-test and One-way ANOVA, Scheffe test, Pearson's Correlation Cooperative value and Multiple Regression using the SPSS WIN 23.0 program. Results: Factors affecting the serviceability of nurses at higher general hospitals were identified as variables that statistically significantly affect their age, current department clinical experience, position, impulse to change jobs, desired working period, nursing professional staff, and job attendance, which explained 58.2 percent of nurses' service. Conclusions: The employment of nurses at Tertiary Hospital hospitals was indicated by the general characteristics of age, position, impulse to change jobs, desired working period, working period of the current department, and important factors affecting nursing professionals and job attendance. Therefore, it is thought that efforts will be needed to reduce the impulse to change jobs and increase the desired working period by developing and applying policies and different education programs by career and position to gain experience to become an expert in the current department and to enhance job placement with nursing professionals.

포스트 코로나(Post-Corona) 시대에 간호대학생의 간호전문직관에 미치는 영향요인

조아영 창신대학교 대학원 2023 국내석사

본 연구는 COVID-19 팬데믹(Pandemic) 이후 임상실습을 경험한 간호대학생을 대상으로 학업스트레스, 자아탄력성, 그릿이 간호전문직관에 미치는 영향을 파악하기 위한 서술적 조사 연구이다. 본 연구 대상은 G도 C시에 소재한 3개 대학교의 간호대학생으로, 자료수집은 2022년 10월 11일부터 17일까지 진행되었다. 불성실 응답을 제외하고 총 177명의 자료가 통계분석에 사용되었으며, 수집된 자료는 IBM SPSS/WIN 21.0 프로그램을 이용하여 분석하였고, 그 결과는 다음과 같다. 대상자의 학업스트레스는 3.37±0.82점(6점 만점), 자아탄력성은 3.86±0.41점(5점 만점), 그릿은 3.17±0.47점(5점 만점), 간호전문직관은 3.92±0.44점(5점 만점)으로 나타났다. 대상자의 간호전문직관은 학업스트레스(r=-.17, p=.021)와 부적 상관관계가 있었으며, 자아탄력성(r=.53, p<.001), 그릿(r=.42, p<.001)과 정적 상관관계가 있었다. 대상자의 간호전문직관에 영향을 미치는 요인은 자아탄력성(β=.404), 3학년(β=.206),졸업 후 병원 임상간호사를 희망하는 경우(β=.192)로 나타났으며, 총 설명력은 37.2%이었다(F=9.01, p<.001, R2=.418, Adj. R2=.372). 본 연구 결과를 통해 포스트 코로나(Post-Corona) 시대는 체계적 교육과정에 의한 자아탄력성과 간호전문직관 습득이 필요함을 알 수 있으며, 이를 통한 올바른 간호전문직관의 정립은 간호대학생의 간호전문직관 향상에 도움이 될 것이다. This is a descriptive research to figure out the influences of academic stress, ego-resilience, and grit on the views on nursing profession of nursing students with experience in clinical training after the outbreak of COVID-19 pandemic. The subjects were nursing students in three universities located in City C, Gyengsangnam-do, and the data was collected from October 11 to October 17, 2022. Data from a total of 177 with unreliable answers excluded was used for statistical analysis. The collected data was analyzed with the use of IBM SPSS/WIN 21.0, and the results are as follows. Academic stress of the subjects was 3.37±0.82(out of six), ego-resilience was 3.86±0.41(out of five), grit was 3.17±0.47(out of five), and views on nursing profession was 3.92±0.44(out of five). Nursing profession of the subjects was negatively correlated with academic stress (r=-.17, p=.021) and postively correlated with ego-resilience (r=.53, p<.001) and grit (r=.42, p<.001). The factors that influenced the subjects’ views on nursing profession were ego-resilience(β=.404), junior(β=.206), and the case of intention to work for hospital as nursing practitioner after graduation(β=.192), The total explanation by the variables was 37.2%(F=9.01, p<.001, R2=.418, Adj. R2=.372). The above results show the necessity of ego-resilience and acquisition of nursing profession through systematic curriculum in the post-COVID-19 era, and the establishment of correct nursing profession will help nursing students to improve their nursing profession.

학업병행 간호사의 직무스트레스, 사회적 지지와 간호전문직관

김태은 아주대학교 2022 국내석사

학업병행 간호사의 직무스트레스, 사회적 지지와 간호전문직관 본 연구는 학업병행 간호사를 대상으로 간호전문직관의 정도를 파악하고, 직무스트레스, 사회적 지지가 간호전문직관에 미치는 영향을 파악하기 위한 서술적 조사연구이다. 연구대상자는 국내 대학원 석사 및 박사 학위과정 중인 남녀 간호사 121명을 대상으로 자료수집하였다. 자료수집은 2021년 6월 30일부터 8월 31일까지 2개월간 이루어졌으며, 수집된 자료는 IBM SPSS 23.0 프로그램을 이용하여 일반적 특성의 빈도, 백분율, 평균과 표준편차를 구하였고, 일반적 특성에 따른 간호전문직관의 차이는 t-test, ANOVA, 사후검정으로 Scheffé test를 사용하여 분석하였다. 직무스트레스, 사회적 지지, 간호전문직관 간의 관계는 Pearson correlation coefficient를 이용하여 분석하였고, 간호전문직관에 미치는 영향요인은 multiple regression analysis를 이용하여 분석을 시행하였다. 본 연구의 주요 결과는 다음과 같다. 1. 연구대상자의 직무스트레스는 평균평점 4점 중 2.47(±0.31)점, 사회적 지지는 평균평점 5점 중 4.06(±0.49)점으로 나타났다. 간호전문직관은 평균평점 5점 중 3.47(±0.44)점이었다. 2. 연구대상자의 일반적 특성에 따른 간호전문직관의 차이를 살펴보면, 대상자의 학업과정(F=-2.76, p=.007), 전공분야(F=3.27, p=.024), 병원 근무기간(F=4.35, p=.015)에 따라 간호전문직관에 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 3. 연구대상자의 간호전문직관은 사회적 지지와 통계적으로 유의한 양의 상관관계(r=.446, p<.001)를 보였으며, 직무스트레스와는 통계적으로 유의한 음의 상관관계(r=-.431, p<.001)를 보였다. 4. 연구대상자의 간호전문직관에 유의한 영향을 미치는 요인을 파악하기 위한 회귀분석결과, 대상자의 직무스트레스(β =-.278, p =.003), 사회적 지지(β =.234, p=.015), 병원 근무기간(β =.190, p =.018)이 유의한 영향요인으로 나타났으며, 모형의 설명력은 27.9%(adj. R2=0.279)로 나타났다(F=12.62, p<.001). 결론적으로 학업병행 간호사의 간호전문직관은 근무기간과 사회적 지지가 높을수록, 직무스트레스가 낮을수록 유의하게 증가하는 것으로 나타났다. 따라서 학업병행 간호사에 대한 가족, 동료, 상사의 관심 증대 및 이들의 사회적 지지를 높이고 간호사의 직무스트레스를 낮추기 위한 조직차원의 노력을 통해 궁극적으로 학업병행 간호사의 간호전문직관을 향상시킬 수 있을 것으로 사료된다.

전문간호사의 정치적역량에 영향을 미치는 요인

박우영 연세대학교 간호대학원 2022 국내석사

This descriptive correlation study identifies the job characteristics and the degree of nursing professionalism of advanced practice nurses as a factor influencing their political competency and determines a way to improve such political competency by identifying their relationship with this factor. This study was conducted on June 16, 2021 for advanced practice nurses who have acquired one or more advanced practice nurse licenses in 13 fields recognized by the Medical Act, registered with the Korean Association of Advanced Practice nurses, and are currently working in hospitals and local communities. Data were collected through an online survey program using a structured self-report questionnaire from June 16 to September 16. A total of 135 people responded, of which 4 questionnaires were not suitable for the purpose of the study, and 13 questionnaires with some missing responses were omitted; a total of 118 questionnaires were finally used for the analysis. The results are summarized as follows. 1. By gender, 97.5% of the participants were women, and most were in their 30s (58.5%). As for the position, general nurses accounted for the most at 62.7%, and those with less than two years of experience as professional nurses accounted for the most at 48.3%. A total of 30.5% of the participants had political competency education experience, 24.6% had experience in political participation, and 14.4% had joined a political party. 2. Regarding the degree of political competency, participants scored an average of 3.00±0.54 out of 5, and by sub-domain, the score for political efficacy was 3.86±0.55, political activity was 2.95±0.66, political knowledge was 2.92±0.65, and political interaction was 2.28±0.81 points. The degree of job characteristics showed an average of 3.69±0.41 points out of 5, and by sub-area, feedback was 3.97±0.54, task importance was 3.89±0.59, task identity was 3.74±0.68, autonomy was 3.55±0.7, and variety was 3.28±0.58 points. The degree of nursing professionalism averaged 3.38±0.48 out of 5 points, and by sub-area, professionalism of nursing was 3.71±0.52, the roles of nursing service was 3.59±0.63, selfconcept of the profession was 3.45±0.54, and social awareness was 3.15±0.57, and originality of nursing was 3.01±0.66 points. 3. Among general characteristics, political competency was found to have statistically significant differences based on the following: age (t=2.392, p=0.018), place of work (t=2.525, p=0.013), position (t=5.693, p=0.004), experience as an advanced practice nurse (t=4.065, p=0.008), educational experience (t=2.960, p=0.004), and political party membership experience (t=3.628, p<0.001). 본 연구는 전문간호사의 정치적역량에 영향을 미치는 요인으로서 전문간호사의 직무특성과 간호전문직관의 정도를 파악하고 정치적역량과의 관련성을 규명함으로써 전문간호사의 정치적역량을 향상시키기 위한 방안을 모색하기 위해 시도된 서술적 상관성 연구이다. 본 연구는 의료법에서 인정하는 국내 13개 분야에서 1개 이상의 전문간호사 자격증을 취득하여 한국전문간호사협회에 등록하고 현재 의료기관, 지역사회 등의 실무에서 근무하고 있는 전문간호사를 대상으로 2021년 6월 16일부터 9월 16일까지 구조화된 자가보고식 설문지를 사용하여 온라인 설문조사 프로그램을 통해 자료수집을 실시하였다. 총 135명이 응답하였고 이 중 연구의 목적에 적절하지 않은 대상자의 설문지 4개와 일부 응답이 누락된 설문지 13개를 제외하고 최종적으로 총 118부가 분석에 사용되었다. 본 연구결과를 요약하면 다음과 같다. 1. 대상자의 성별은 여성이 97.5%로 대부분이었고 연령은 30대가 58.5%로 가장 많았다. 직위는 일반간호사가 62.7%로 가장 많았으며 전문간호사 경력은 2년 이하가 48.3%로 가장 많았다. 정치적역량 교육 경험이 있는 대상자는 30.5%였으며, 정치 참여 활동 경험이 있는 대상자는 24.6%, 정당 가입 경험이 있는 대상자는 14.4%였다. 2. 대상자의 정치적역량 정도는 5점 만점에 평균 3.00±0.54점으로 나타났고, 하위영역별로는 정치효능감 3.86±0.55점, 정치행동 2.95±0.66점, 정치지식 2.91±0.65점, 정치적상호작용 2.28±0.81점이었다. 직무특성의 정도는 5점 만점에 평균 3.69±0.41점으로 나타났으며, 하위영역별로는 피드백 3.97±0.54점, 과업중요성 3.89점±0.59점, 과업정체성 3.74점±0.68점,vi 자율성 3.55점±0.74점, 기술다양성 3.28±0.58점이었다. 간호전문직관 정도는 5점 만점에 평균 3.38±0.48점으로 나타났으며, 하위영역별로는 간호의 전문성 3.71±0.52점, 간호실무역할 3.59±0.63점, 전문직 자아개념 3.45±0.54점, 사회적인식 3.15±0.57점, 간호의 독창성 3.01±0.66점이었다. 3. 대상자의 정치적역량은 일반적 특성 중 연령(t=2.392, p=0.018), 근무지(t=2.525, p=0.013), 직위(t=5.693, p=0.004), 전문간호사 경력(t=4.065, p=0.008), 정치적역량 교육 경험(t=2.960, p=0.004), 정당가입 경험에 따라 유의한 차이가 있었다(t=-3.628, p<.001). 4. 대상자의 정치적역량, 직무특성, 간호전문직관의 상관관계에서 직무특성과 정치적역량은 통계적으로 유의한 중간 크기의 양의 상관관계를 보였고(r=.395, p<.001), 간호전문직관은 정치적역량과 통계적으로 유의한 중간 크기의 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났다(r=.343, p<.001). 5. 대상자의 정치적역량에 영향을 미치는 요인을 조사한 결과 직무특성의 하위 영역 중 기술다양성(β=.247, p=.005), 간호전문직관(β=.211, p=0.16), 근무지(β=-.169, p=.043) 순으로 정치적역량에 통계적으로 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 본 연구는 국내에서 처음으로 정치적역량 측정 도구를 활용하여 전문간호사의 정치적역량 수준을 파악하였으며 정치적역량, 직무특성, 간호전문직관 간의 유의한 상관관계를 확인하였다. 또한 직무특성의 하위영역 중 기술다양성과 간호전문직관, 그리고 근무지가 전문간호사의 정치적역량에 유의한 영향을 미치는 요인임을 확인하였다. 따라서 전문간호사의 정치적역량을 향상하기 위해 전문간호사의 직무특성과 간호전문직관을 고려한 정치적역량 관련 교육 프로그램이 필요하며, 또한 전문간호사의 업무 및 환경적 특성을 고려한 유연하고 합리적인 직무설계 개발과 전문간호사 직무 수행의 자율성과 독자성을 높이기 위한 관련 기관 및 협회 차원의 정책적 노력이 필요하다.