간호대학생의 임상실습 중 성희롱 경험이 간호전문직관 및 외상 후 스트레스에 미치는 영향

이효진 연세대학교 대학원 2019 국내석사

Nursing students have been reported to be a vulnerable group to sexual harrassment in prior studies. However, only direct experiences have been assessed and there is a lack of research looking into how such experiences are associated with nursing professionalism. The purpose of this study was to examine the level of sexual harassment perception, sexual harassment experiences during clinical practicum(both direct and indirect), nursing professionalism, and post-traumatic stress of nursing students, and to identify their association. Fourth-year nursing students were invited to voluntarily participate in an online/mobile survey, with advertising flyers distributed in nursing schools in Seoul, Daejeon, Wonju, and Daegu. A total of 190 responses were analyzed using IBM SPSS statistics 25.0 statistics program. The main findings are as follows. 1. Most of the respondents were female students (93.7%) and the average age was 22.29 (±1.69). More than half of the respondents answered that they were satisfied (61.6%) with the nursing major, but the students were less satisfied (41.0% satisfied, 31.6% moderate) with clinical practicum. 60.5% of the respondents received sexual harassment-related education in schools prior to clinical practicum, but 51.6% reported such education was not sufficient. Both perception of sexual harassment (mean 138.83±13.73 out of a possible score of 33-165 points), and nursing professionalism (mean 61.23±9.09 out of a possible score of 17-85), showed moderate-to-high levels. During clinical practicum 65.3% (n=124) had experienced sexual harassment directly or indirectly, including 46.3% with direct experiences (n=88). A large proportion of students (108 out of 124) did not report the incidence to school authorities. Although post-traumatic stress level was very low at an average of 6.08 (±9.99) out of a possible 88 points, 7.26% were identified as partial PTSD (scores of 18-24; 1.61%) or PTSD (>25; 5.65%). 2. Perception of sexual harassment and nursing professionalism showed a statistically significant positive weak correlation (r=0.300, p=.000). Nursing professionalism and post-traumatic stress showed statistically significant weak levels of negative correlation (r=-0.225; p=.012) when only the data of the 124 with sexual harassment experience were analyzed. 3. There was no statistically significant difference between nursing professionalism and post-traumatic stress depending on the participant's experience with sexual harassment. However, perception of sexual harassment of those who experienced 'other types' of sexual harassment directly (126.20±48.43) was lower(p=.034) than the ones who had no experience of it (142.00±11.31). 4. Factors identified to affect nursing professionalism were perception of sexual harassment (β=0.340, p=.000), satisfaction with nursing major (β=0.165, p=0.025), and satisfaction with clinical practicum (β=0.283, p=.000), which explained 26.3% of the variance in nursing professionalism. 5. Factors identified to affect post-traumatic stress were satisfaction with clinical practicum (β=-0.318, p=.003) and having experienced sexual harassment before clinical practicum (β=-0.193, p=.031), which explained 17.6% of the variance. This study found that nursing professionalism and post-traumatic stress were related to satisfaction with nursing major or clinical practicum, rather than sexual harassment experience itself. Also, a negative correlation between nursing professionalism and post-traumatic stress was identified. These findings suggest that measures to enhance nursing professionalism by improving satisfaction with nursing major and clinical practicum would be beneficial, as well as plans to prevent sexual harassment in practicum itself. 본 연구는 간호대학생들이 임상실습 중 경험하는 성희롱과 간호전문직관 및 외상 후 스트레스의 정도에 차이가 있는지를 확인하며, 이와 관련이 있는 요인을 파악하기 위한 서술적 조사연구이다. 서울, 대전, 원주, 그리고 대구 지역의 간호대학을 위주로 4학년 재학생을 편의표집하여 이들을 대상으로 온라인 및 모바일 설문조사를 실시하였고, IBM SPSS statistics 25.0 통계 프로그램을 이용하여 기술통계, Pearson correlation, 독립표본 T검정, 일원배치 분산분석 및 다중회귀분석을 실시하였다. 주요 연구결과는 다음과 같다. 1. 연구 대상자는 여학생이 178명(93.7%)으로 대부분이었고, 평균 나이는 22.29(±1.69)세였다. 간호학 전공에 대하여 절반 이상이 만족(61.6%)하였으나, 임상실습에 대해서는 전공보다 낮은 만족도(만족 41.0%, 보통 31.6%)를 보였다. 임상실습 전 학교에서 성희롱 관련 교육을 제공 받은 대상자가 115명으로 절반 이상(60.5%)을 차지하였고, 이러한 교육의 충분성에 대하여 98명(51.6%)이 부족하다고 답하였다. 대상자의 성희롱 인식은 33~165점의 점수 범위 내에서 평균 138.83(±13.73)점으로 나타나 중등도 이상의 인식 수준을 보였으며, 간호전문직관은 17~85점 범위 내에서 평균 61.23(±9.09)점으로 이 역시 중등도 이상의 수준으로 확인되었다. 임상실습 중 간접적 혹은 직접적 성희롱 경험이 있는 경우가 124명(65.3%), 없는 경우가 66명(34.7%)이었고, 이 중 직접 경험이 있는 경우는 88명(46.3%)이었다. 외상 후 스트레스는 직·간접적으로 성희롱 경험이 있다고 답한 응답자만을 대상으로 할 때 0~88점 범위 내에서 평균 6.08(±9.99)점으로 낮은 수준이었으나, (부분)PTSD로 정의할 수 있는 집단의 비율은 7.26%였다. 2. 성희롱 인식과 간호전문직관은 약한 수준의 정적 상관관계(r=0.300, p=.000)를 보였고. 성희롱 경험이 있는 응답자만을 대상으로 하였을 때 간호전문직관과 외상 후 스트레스는 약한 수준의 부적 상관관계(r=-0.225, p=.012) 를 보였다. 3. 대상자의 성희롱 경험 유무에 따라 간호전문직관과 외상 후 스트레스 점수에는 통계적으로 유의한 차이가 없었으나, 기타 성희롱을 직접 경험한 경우(126.20±48.43)가 경험하지 않은 경우(142.00±11.31)보다 통계적으로 유의하게 성희롱 인식 점수가 낮았다. 4. 간호전문직관에 영향을 미치는 것으로 확인된 요인은 성희롱 인식(β=0.340, p=.000), 전공 만족도(β=0.165, p=.025), 임상실습 만족도(β=0.283, p=.000)로 나타났다. 5. 외상 후 스트레스에 영향을 미치는 것으로 확인된 요인은 임상실습 만족도(β=-0.318, p=.003)와 임상실습 전 성희롱 경험(있음)(β=-0.193, p=.031)으로 나타났다. 이상의 연구 결과를 통해 간호대학생의 성희롱 인식과 경험, 간호전문직관, 외상 후 스트레스 정도를 파악하였고, 간호대학생의 간호전문직관과 외상 후 스트레스에 관련이 있는 요인을 확인하였다. 간호전문직관과 외상 후 스트레스는 성희롱 경험 자체보다는 간호학 전공이나 실습에 대한 만족도 등과 밀접한 관련이 있으며, 간호전문직관과 외상 후 스트레스 간에도 부적 상관관계가 있음이 확인되었다. 따라서 성희롱을 예방하기 위한 대책 뿐 아니라 전공과 실습에 대한 만족도를 향상시켜 간호전문직관을 높이고 외상 후 스트레스를 완화하기 위한 방안이 마련되어야 한다.

응급실 간호사의 간호전문직관, 재난인식, 재난대비 및 재난대응에 대한 조사

최슬지 가천대학교 대학원 2021 국내석사

This study conducted a correlation analysis in order to provide fundamental data for disaster nursing education through the analysis of the relationship among the nursing professionalism, disaster perception, disaster preparedness, and disaster response of emergency room nurses. The data collection period for this study is from May 2020 to March 2021, involving 169 emergency room nurses with more than 2 months of working stint in a hospital with more than 200 beds in the Gyeongin area. Research instruments used are nursing professionalism disaster perception, disaster preparedness, and disaster response measurement scales. The questionnaire consisted of 29 items for nursing professionalism, 20 items for disaster perception, 29 items for disaster preparedness, and 41 items for disaster response. The collected data were analyzed using the SPSS 25.0 program with real numbers and percentages, mean and standard deviation, t-test, ANOVA, Scheffé’s post-hoc test, and Pearson’s correlation coefficients. The results of the study are as follows. · 78.1% of all subjects in this study were women, and the mean age was 29.95±6.14 years. 76.9% were single, and only 37.9% were practicing religion. 84.6% of the subjects had a bachelor’s degree, and the subjects had an average of 6.19±6.38 years of clinical experience and 4.27±4.07 years of emergency room experience. 82.8% of the subjects were general nurses, and 94.1% were shift workers. It was confirmed that 60.9% of the subjects worked in regional emergency medical centers. · Regarding nursing professionalism according to the subjects’ general characteristics, there was a statistically significant difference depending on religion (p=.027). · Regarding disaster preparedness according to the subjects’ general characteristics, there was a statistically significant difference depending on marriage (p=.003) and job position (p=.001). · For disaster response according to the subjects’ general characteristics, there was a statistically significant difference depending on marriage (p=.001), highest level of education completed (p=.001), job position (p=.002), type of work (p=.047), and working hospital (p=.024). · In term of the relationship between nursing professionalism, disaster perception, disaster preparedness, and disaster response of subjects, nursing professionalism was positively (+) correlated with disaster awareness (r=.263, p=.001), disaster preparedness (r=.362, p<.001) and disaster response (r=.245, p=.001). There was also a significant positive (+) correlation between disaster awareness and disaster preparedness (r=.157, p=.042), and between disaster preparedness and disaster response (r=.762, p<.001). This study found that the professionalism of emergency room nurses was related to disaster awareness, disaster preparedness, and disaster response levels. Education is needed to increase the professionalism required for emergency room nurses, and disaster education programs should be developed to raise disaster awareness, disaster preparedness, and disaster response levels required for emergency room nurses along with social issues. 본 연구는 응급실 간호사의 간호전문직관, 재난인식, 재난대비 및 재난대응의 관계에 대한 분석을 통해 재난간호교육에 기초자료를 제공하기 위해 시도된 상관 관계 조사연구이다. 연구의 자료수집 기간은 2020년 5월부터 2021년 3월까지이며. 경인지역 200병상 이상의 병원에서 근무하는 2개월 이상의 응급실 간호사 169명을 대상으로 실시하였다. 연구도구는 간호전문직관, 재난인식, 재난대비, 재난대응 측정도구를 사용하였다. 문항수는 간호전문직관 29문항, 재난인식 20문항, 재난대비 29문항, 재난대응 41문항으로 구성되었다. 수집된 자료는 SPSS 25.0 프로그램을 이용하여 실수와 백분율, 평균과 표준편차, t-test, ANOVA, Scheffé의 사후검증, Pearson’s correlation coefficients 로 분석하였다. 연구의 결과는 다음과 같다. · 본 연구 전체 대상자의 78.1%가 여성이였고, 평균연령은 29.95±6.14세였다. 76.9%가 미혼이였으며, 37.9%만이 종교를 갖고 있었다. 대상자의 84.6%가 학사학위를 갖고 있었으며, 총 임상경력은 평균 6.19±6.38년, 응급실 경력은 4.27±4.07년으로 82.8%가 일반간호사였으며, 교대근무자가 94.1%로 나타났다. 대상자의 60.9%가 권역응급의료센터에서 근무하는 것으로 확인되었다. · 대상자의 일반적 특성에 따른 간호전문직관은 종교(p=.027)에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었다. · 대상자의 일반적 특성에 따른 재난 대비는 결혼(p=.003), 직위(p=.001)에 따라 유의한 차이가 있었다. · 대상자의 일반적 특성에 따른 재난 대응은 결혼(p=.001), 최종학력(p=.001), 직위(p=.002), 근무형태(p=.047), 근무병원(p=.024)에 따라 유의한 차이가 있었다. · 대상자의 간호전문직관, 재난인식, 재난대비, 재난대응의 관계에서는 간호전문직관과 재난 인식(r=.263, p=.001), 재난 대비(r=.362, p<.001) 및 재난 대응(r=.245, p=.001)은 유의한 정(+)의 상관관계로 나타났다. 또한 재난인식과 재난대비(r=.157, p=.042)간에 유의한 정(+)의 상관관계를 보였으며, 재난대비와 재난대응의 관계에서도 유의한 정(+)의 상관관계를 보였다(r=.762, p<.001). 본 연구를 통해 응급실 간호사의 간호전문직관이 재난인식, 재난대비 및 재난대응 수준에 관계가 있는 것으로 나타났다. 응급실간호사에게 요구되는 간호전문직관을 높이기 위한 교육이 필요하며, 사회적 이슈와 더불어 응급실 간호사에게 요구되는 재난 인식, 재난대비 및 재난대응 수준을 높이기 위해 재난 교육 프로그램 개발 되어야 한다.

간호대학생의 표준주의 지식, 표준주의 건강신념, 간호전문직관이 표준주의 수행도에 미치는 영향

안지영 대전대학교 대학원 2021 국내석사

논문 요약 간호대학생의 표준주의 지식, 표준주의 건강신념, 간호전문직관이 표준주의 수행도에 미치는 영향 표준주의는 감염 관리를 위한 지침으로 의료관련 감염관리 및 예방을 위한 표준주의 준수는 핵심적인 활동이다. 간호대학생은 의료관련 감염으로부터 환자와 자신을 보호하기 위해서 표준주의 수행 증진을 위한 역량을 강화시킬 필요가 있다. 본 연구는 간호대학생의 표준주의 지식, 표준주의 건강신념, 간호전문직관이 표준주의 수행도에 미치는 영향 정도를 규명하기 위한 서술적 조사 연구로, 간호대학생의 표준주의 수행 증진을 위한 효과적인 교육 프로그램 개발에 기초자료로 활용하고자 시행하였다. 연구 대상자는 총 3개 지역, 8개 대학교 간호학과에 재학 중인 임상 실습을 경험한 4학년 간호대학생 189명을 대상으로 시행하였으며, 자료 수집은 2020년 8월 26일부터 2020년 10월 10일까지 구조화된 설문지와 인터넷 설문조사를 이용하여 수집하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 1. 연구대상자의 표준주의 지식은 29점 만점에 25.43점, 표준주의 건강신념은 5점 만점에 평균 3.93점, 간호전문직관은 5점 만점에 평균 4.03점, 표준주의 수행도는 4점 만점에 3.71점으로 나타났다. 2. 연구대상자의 표준주의 수행도와의 상관관계에서는 표준주의 건강신념(r=.36, p<.001)과 간호전문직관(r=.31, p<.001)이 양의 상관관계가 있었다. 3. 연구대상자의 표준주의 수행도에 미치는 영향 요인은 표준주의 건강신념(β=.287, p=.001)과 간호전문직관(β=.197, p=.008) 순으로 나타났으며 설명력은 15.9%로 나타났다. 이상의 연구결과로 간호대학생의 표준주의 건강신념, 간호전문직관이 표준주의 수행도의 영향을 주는 요인으로 나타났다. 따라서 간호대학생의 표준주의 수행도를 높이기 위해서는 표준주의 건강신념을 증진시키고 긍정적인 간호전문직관을 정립시킬 수 있는 교육 프로그램의 개발과 적용이 필요하다. 주제어 : 간호대학생, 표준주의 지식, 표준주의 건강신념, 간호전문직관, 표준주의 수행도

간호사의 직무만족, 직무스트레스, 간호전문직관이 이직 의도에 미치는 영향: 간호간병통합서비스병동과 일반병동 비교

이주희 울산대학교 대학원 2021 국내석사

본 연구는 간호간병통합서비스병동과 일반병동 간호사의 직무만족, 직무스트레스, 간호전문직관이 이직 의도에 미치는 영향을 비교, 분석하여 간호간병통합서비스의 도입이 간호사에게 미치는 영향을 파악하고 서비스의 확대 및 유지와 전략적 간호인력 관리를 위한 개선 방안의 기초 자료를 제공하기 위해 시행된 서술적 상관관계 조사 연구이다. 본 연구는 U 광역시 소재의 450병상 이상 3개의 종합병원에서 1년 이상 재직중인 간호간병통합서비스병동 간호사 134명, 일반병동 간호사 137명을 대상으로 하였다. 자료수집은 2020년 10월 15일부터 2020년 11월 3일까지 시행하였다. 자료 분석은 SPSS/WIN 24.0 통계 Program을 이용하여 기술 통계, t-검정(t-test), 일원배치분산분석(ANOVA), Scheffe’ test, 피어슨 상관계수(Pearson’s correlation coefficient), 다중회귀분석(multiple regression analysis)을 통해 분석하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 1. 간호간병통합서비스병동 간호사의 직무 만족 정도는 평균 3.10±0.41점, 직무 스트레스 정도는 평균 3.40±0.52점, 간호전문직관 정도는 평균 3.39±0.46점, 이직 의도 정도는 평균 3.21±0.67점이었다. 일반병동 간호사의 직무 만족 정도는 평균 3.07±0.37점, 직무 스트레스 정도는 평균 3.51±0.46점, 간호전문직관 정도는 평균 3.35±0.37점, 이직 의도 정도는 평균 3.32±0.53점 이었다. 2. 간호간병통합서비스병동 간호사와 일반병동 간호사의 직무스트레스의 하위 영역 중 역할 갈등 영역, 간호사에 대한 대우 영역, 근무표 영역에서 차이를 보이며, 위 3개의 직무스트레스 하위 영역에서 모두 일반병동이 간호간병통합서비스병동보다 높았다. 3. 간호간병통합서비스병동 간호사의 일반적 특성에 따른 이직 의도는 사후 검정 결과 나이 항목에서 20대의 이직 의도가 40대 이상 보다 높게 나타났으며, 총 근무 경력 항목에서 10년 이상의 간호사보다 1년 이상 3년 미만, 3년 이상 5년 미만의 간호사가 이직 의도가 유의하게 높았다. 일반병동 간호사의 일반적 특성에 따른 이직 의도는 사후 검정 결과 20대의 이직 의도가 40대 이상보다 높고, 총 근무 경력이 10년 이상인 간호사보다 1년 이상 3년 미만인 간호사가 더 높으며, 이직 경험이 2번인 간호사보다 이직 경험이 없는 간호사가 이직 의도가 더 높게 나타났다. 4. 상관관계를 분석한 결과 간호간병통합서비스병동 간호사의 직무 만족과 간호전문직관(r=0.451, p=.000), 직무만족과 이직 의도(r=-.556, p=.000), 직무스트레스와 간호전문직관(r=0.181, p=.036), 직무스트레스와 이직 의도(r=0.287, p=.001), 간호전문직관과 이직 의도(r=-0.237, p=.006)간의 유의한 상관관계가 나타났다. 일반병동 간호사의 직무만족과 간호전문직관(r=0.422, p=.000), 직무만족과 이직 의도(r=-0.321, p=.000), 직무스트레스와 간호전문직관(r=0.283, p=.001), 직무스트레스와 이직 의도(r=0.305, p=.000)간의 유의한 상관관계가 나타났다. 5. 간호간병통합서비스병동 간호사와 일반병동 간호사의 이직 의도에 영향을 미치는 변수는 공통적으로 직무 만족과 직무 스트레스로 나타났다. 간호간병통합서비스병동 간호사의 이직 의도를 36.0%, 일반병동 간호사의 이직 의도를 19.0% 설명할 수 있었다. 본 연구 결과를 바탕으로 간호간병통합서비스 사업의 문제점을 확인하여 안정적인 제도 정착과 간호 성과를 극대화하기 위한 개선방안 마련의 기초 자료를 제공할 수 있을 것으로 생각되며 간호간병통합서비스병동 간호사와 일반병동 간호사의 직무 스트레스를 줄이고 직무 만족을 높이기 위한 다양한 프로그램의 개발과 적용이 필요하다. 또한 간호간병통합서비스는 직무 스트레스의 하부 영역 중 ‘역할 갈등’ 영역과 총 근무 경력이 이직 의도에 통계적으로 유의미한 영향을 미치므로 간호간병통합서비스병동 간호사의 이직 의도 감소를 위해 차별화된 단계별 경력개발 및 갈등관리 프로그램 개발과 검증 연구가 필요하며, 역할 갈등을 줄이고 직무만족 증진을 위한 체계적인 인적 자원 관리 시스템의 도입 및 적용이 필요하다고 생각된다. 더불어 간호간병통합서비스의 성공적 정착을 위해서는 간호 영역과 업무 역할의 범위를 명확히 규정하고, 통합적이고 체계적인 간호 행정 시스템 구축이 필요하다고 생각된다.

종합병원 간호사의 생명의료윤리의식과 간호전문직관이 사전연명의료의향서에 대한 태도에 미치는 영향

김은진 한세대학교 간호복지대학원 2021 국내석사

This study was a descriptive investigative study to identify the biomedical ethics consciousness and nursing professionals of general hospital nurses and to determine the factors affecting their attitudes toward advance directives. The subjects of this study were nurses with more than a year of experience working at two general hospitals with 300 to 500 beds in Gyeonggi-do, and 145 people who understood the purpose of the study and agreed to participate in the study, and analyzed a total of 132 people, excluding 13 insufficient respondents. Data collection was conducted for a total of seven days from December 1, 2020 to December 7, 2020. Biomedical ethics consciousness is a tool modified and supplemented by Kwon Seon-ju (2003) on Lee Young-sook (1990)'s ethical values questionnaire, Nursing professionals are tools developed by Yoon Eun-ja and others (2005), The attitude toward advance directives was developed by Nolan and Bruder (1997) and developed, The same author used a tool translated by Lee Min-hye and Park Yeon-hwan (2014) for the Advance Directives Attitude Survey (ADAS), which was modified and supplemented in 2003. The collected data were analyzed using the SPSS statistics 25 statistics program as frequency, percentage, average, standard deviation, t-test and ANOVA, Scheffé test, Pearson's Correction Coefficients, and entermethod Multiple Line Registration. The results of this study are as follows 1. The general characteristics of those surveyed are 99.2% for women, 59.8% for those in their 20s, 80.3% for unmarried people, 56.1% for 'no' for religion, 77.3% for four-year or more, 81.1% for general nurses, 34.1% of the total work experience "more than 3 years and less than 7 years, 35.6% of the current department's experience in "more than 4 years", 48.5% of the internal medicine ward in the work department and 94.7% of the terminally ill patients' nursing experience. 2. The biomedical ethics consciousness of the study subjects averaged 2.85 ± 0.25 out of 4. In the sub-region, the right to life of a newborn is 3.10±0.51 points, organ transplant 3.07±0.38 points, fetal life rights 3.00±0.65 points, fetal diagnosis is 2.94±0.42 points, artificial insemination of 2.81±0.52 points, euthanasia of 2.76±0.40 points, human biotechnology of 2.76±0.34 points, artificial abortion with 2.60 ± 0.46 and brain death with 2.59 ± 0.29. The nursing professionals in the study averaged 2.80 ± 0.30 out of 5. In the sub-region, professional self-concepts 3.71±0.53 point, nurse trade 3.70±0.62 points, social perception 2.28±0.41 points, the identity of nursing 2.23±0.67 points, and professionalism in nursing 2.08±0.34 points. The attitude of the study subjects to advance directives was 2.86 ± 0.28 out of an average of 4. 3. Among the general characteristics of the researchers, significant differences in the biomedical ethics consciousness were found in age, marital status, religion, and total work experience, there was no significant difference from nursing professionals, significant differences in attitudes toward advance directives were shown by age, work department, and end-of-life care experience. 4. As a result of analyzing the correlation between the biomedical ethics consciousness, nursing professionals, and advance directives of the study subjects, the attitudes of nursing professionals and advance directives showed significant definition correlation. 5. In order to determine the factors that affect the advance directives of the study subjects, input multiple regression analysis including age, work department, term patient nursing experience, biomedical ethics consciousness, and nursing professionals was found to have a significant impact. Considering the results of this study, the factors that affect the attitude of advance directives were surgical ward and nursing professionals, nurses working in surgical ward, and nursing professionals, the higher the attitude of advance directives. Therefore, the establishment of a high level of nursing professionals can lead to a positive attitude toward advance directives. Improved attitudes toward advance directives by nurses will give patients and guardians the opportunity to get accurate information about the deaths of them and their families and make positive choices. It is also believed that nurses who treat patients and caregivers will be able to provide high-quality care with a proper attitude toward advance directives. 본 연구는 종합병원 간호사의 생명의료윤리의식, 간호전문직관을 파악하고 사전연명의료의향서에 대한 태도에 영향을 미치는 요인을 확인하기 위한 서술적 조사연구이다. 본 연구의 대상자는 경기도에 소재한 300병상 이상의 종합병원에 근무하는 1년 이상 경력을 가진 간호사로, 연구 목적을 이해하고 연구 참여에 동의한 145명 중 불충분한 응답자 13명을 제외한 총 132명을 대상으로 임의추출하였다. 자료수집은 2020년 12월 01일부터 2020년 12월 07일까지로 총 7일간 시행하였다. 생명의료윤리의식은 이영숙(1990)의 윤리적인 가치관 도구를 권선주가(2003) 수정·보완한 도구를, 간호전문직관은 윤은자 등(2005)이 개발한 도구를, 사전연명의료의향서에 대한 태도는 Nolan과 Bruder(1997)가 개발하고, 동일한 저자가 2003년 수정·보완한 Advance Directives Attitude Survey(ADAS)를 이혜림와 박연환(2014)이 번역한 도구를 사용하였다. 수집된 자료는 SPSS statistics 25 통계 프로그램을 사용하여 빈도, 백분율, 평균, 표준편차, t-test와 ANOVA, Scheffé test, Pearson's Correlation Coefficients, enter method Multiple Linear Regression으로 통계 분석하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 1. 연구대상자의 일반적 특성은 여자가 99.2%였으며, 연령은 20대가 59.8%로 가장 많았다. 결혼상태는 미혼이 80.3%, 종교는 ‘없다’가 56.1%, 최종학력은 ‘4년제 이상’이 77.3%, 직위는 일반간호사가 81.1%로 많았으며, 총근무경력은 ‘3년 이상 7년 미만’이 34.1%, 현부서경력은 ‘4년 이상’이 35.6%, 근무부서는 내과계 병동이 48.5%으로 높았으며, 말기환자 간호경험이 있는 간호사는 94.7%였다. 2. 연구대상자의 생명의료윤리의식은 4점 만점에 평균 2.85점이었다. 하위영역을 살펴보면 신생아의 생명권 3.10점, 장기이식 3.07점, 태아의 생명권 3.00점, 태아진단 2.94점, 인공수정 2.81점, 안락사 2.76점, 인간생명공학 2.76점, 인공임신중절 2.60점, 뇌사 2.59점의 순이었다. 간호전문직관은 5점 만점에 평균 2.80점이었다. 하위영역을 살펴보면 전문직 자아개념 3.71점, 간호실무역할 3.70점, 사회적 인식 2.28점, 간호의 독자성 2.23점, 간호의 전문성 2.08점의 순이었다. 사전연명의료의향서에 대한 태도는 4점 만점에 평균 2.86점이었다. 3. 연구대상자의 일반적 특성 중 생명의료윤리의식과 유의한 차이가 있는 것은 연령, 결혼상태, 종교, 총 근무경력이었으며, 간호전문직관과 유의한 차이가 있는 일반적 특성은 없었다. 사전연명의료의향서에 대한 태도와 유의한 차이가 있는 일반적 특성은 연령, 근무부서, 말기환자 간호경험유무였다. 4. 연구대상자의 생명의료윤리의식, 간호전문직관, 사전연명의료의향서에 대한 태도의 상관관계를 분석한 결과, 간호전문직관과 사전연명의료의향서에 대한 태도는 유의한 정의 상관관계가 있었다. 5. 연구대상자의 사전연명의료의향서에 대한 태도에 영향을 미치는 요인을 확인하기 위해, 일반적 특성 중 유의한 차이가 있는 것으로 나타난 연령, 근무부서, 말기환자 간호경험유무와 생명의료윤리의식, 간호전문직관을 포함한 다중회귀분석을 실시한 결과, 근무부서 중 외과계, 간호전문직관이 사전연명의료의향서에 대한 태도에 유의한 영향을 미치는 요인으로 나타났다. 본 연구 결과를 종합하면, 간호사의 생명의료윤리의식은 사전연명의료의향서에 대한 태도에 영향을 미치는 변수가 아니었으며, 내과계 근무하는 간호사보다는 외과계병동에서 근무하는 간호사일수록, 간호전문직관이 높을수록 사전연명의료의향서에 대해 긍정적인 태도를 갖는 것을 알 수 있었다. 이에 간호사의 간호전문직관 향상을 위한 다양한 프로그램을 제공하고, 이를 통한 사전연명의료의향서에 대한 긍정적인 태도는 사전연명의료의향서를 작성한 환자 및 가족에 대한 긍정적인 이해를 바탕으로 윤리적, 질적 간호 제공에 도움을 줄 수 있을 것이다.

간호 자율성이 직무만족도에 미치는 영향에서 직무스트레스와 간호전문직관의 매개효과

백미희 성신여자대학교 일반대학원 2020 국내석사

논문개요 본 연구는 간호사의 간호 자율성이 직무만족도에 미치는 영향에서 직무스트레스와 간호전문직관의 매개 효과를 파악하고, 간호사의 간호 자율성을 향상시키고 직무만족도를 높이기 위한 기초자료를 제공하기 위해 시도된 서술적 조사 연구이다. 연구의 대상자는 S시에 소재한 500병상 규모의 K의료기관에 재직하는 간호사로 본 연구의 목적과 자료 수집 절차에 대해 이해하고 연구에 참여하기로 동의한 간호사 93명이였다. 자료 수집 기간은 2019년 8월 12일부터 8월 19일까지 진행하였다. 연구 도구는 간호 자율성 측정 도구(Schutzenhofer Professional Autonomy Scale: SPAS), 직무만족도 측정 도구와 간호전문직관 측정 도구, 직무스트레스 측정 도구로 이루어져 있다. 본 연구를 통해 수집된 데이터는 SAS version 9.4(SAS Institute, Cary, NC)를 사용하여 분석하였다. 연구의 결과는 다음과 같다. 1. 본 연구 결과 연령은 25~29세가 45.1명(45.16%)으로 가장 많았으며, 결혼 상태는 미혼이 83명(89.25%)으로 가장 많았다. 종교는 무교 그룹이 62명(66.67%)으로 가장 많았으며, 최종 학력은 4년제 졸업이 75명(80.65%)으로 가장 많았다. 근무경력은 5년 이상이 35명(37.63%)으로 가장 많은 비중을 차지하였으며 직위는 일반 간호사가 91명(97.85%)으로 가장 많았다. 근무 부서는 외과계 병동이 39명(41.94%)으로 가장 많았고, 월 평균 야간 근무 수는 6회가 44명(47.31%)으로 많은 비중을 차지하였으며, 대상자가 인지하는 업무강도는 상이 64명(68.82%)으로 가장 많았다. 2. 직무스트레스, 간호전문직관, 간호 자율성, 직무만족도는 Likert 5점 척도를 기준으로 3.80±0.51, 3.49±0.31, 3.02±0.58, 2.96±0.36의 순으로 나타났다. 3. 인구학적 특성 및 근무 환경적 특성에 따른 직무만족도에서는 연령(F= 3.808, p=.026)과 업무 강도(t=12.801, p=.001)에서 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 4. 간호 자율성과 직무만족도는 유의한 상관관계가 나타나지 않았다. 간호 자율성과 간호전문직관는 유의한 정(+)의 상관관계를 가지며(r=.277, p<.01), 간호전문직관과 직무만족도는 유의한 정(+)의 상관관계을 확인할 수 있었다(r=.535, p<.01). 즉, 간호 자율성이 높을수록 간호전문직관의 점수가 높아지고 직무만족도도 높아짐을 확인하였다. 간호 자율성과 직무스트레스는 유의한 상관관계는 나타나지 않았다. 직무스트레스와 직무만족도는 유의한 부적(-) 상관관계를 확인할 수 있었다(r=-.385, p<.01). 5. 간호 자율성은 직무만족도에 직접적인 영향을 미치지 않는 것으로 나타났다(β=-.006, p>.05). 간호 전문직관의 매개 효과 검증에서 간호 자율성은 간호전문직관에 정적으로 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났으며(β=.277, p<.01), 간호전문직관이 직무만족에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타나(β=.503, p<.001) 간호전문직관이 간호 자율성과 직무만족도에 매개효과로 확인되었다. 직무스트레스 매개효과 검증에서는 간호 자율성은 직무스트레스에 유의한 영향이 나타나지 않았으며(β=-.105, p>.05), 직무스트레스는 직무만족에 유의한 영향을 미치는 변수로 확인되었다(β=-.333, p<.001). 이상의 결과는 간호전문직관이 간호 자율성이 직무만족도에 미치는 관계를 완전매개 하는 것으로 나타나 직무만족도를 높이기 위해서는 간호 자율성을 통한 간호전문직관의 증진을 유도하는 것이 효과적인 전략임을 의미하다. 직무스트레스는 간호 자율성이 직무만족도에 미치는 관계를 매개 하지 않는 것으로 나타났으나 직무스트레스는 직무만족도에 유의한 영향을 미치는 것으로 확인 되었다.그러므로 임상현장에서 간호 자율성과 간호전문직관을 높일 수 있는 방안과 프로그램 개발이 필요하다고 보여진다. 또한 간호사의 직무스트레스를 감소시킬 수 있는 다양한 접근으로 직무만족도를 높일 수 있는 전략을 세워야 할 것으로 보인다.

요양병원 간호사의 역할갈등, 간호전문직관, 간호근무환경이 재직의도에 미치는 영향

김주희 인제대학교 일반대학원 2020 국내석사

국문초록 요양병원 간호사의 역할갈등, 간호전문직관, 간호근무환경이 재직의도에 미치는 영향 김주희 (지도교수: 신소영) 간호학과 인제대학교 일반대학원 연구목적: 본 연구의 목적은 요양병원 간호사를 대상으로 역할갈등, 간호전문직관, 간호근무환경, 재직의도의 정도 및 관계를 파악하고, 재직의도에 미치는 영향요인을 파악함으로써, 추후 이들의 재직의도를 높이기 위한 프로그램을 개발하는데 필요한 기초자료를 제공하고자 함이다. 연구방법: 본 연구는 서술적 조사연구로 대상자는 B광역시에 소재한 9개의 요양병원에서 근무하는 간호사 중 연구의 목적과 방법을 이해하며 연구 참여에 동의한 183명이다. 자료수집은 2020년 07월 06일부터 07월 31일까지 구조화된 자가보고식 설문지를 이용하여 실시되었다. 수집된 자료는 IBM SPSS window 26.0 program을 이용하여 기술통계, t-test, one-way ANOVA, 사후검정은 Scheffé test, Pearson’s correlation coefficient, multiple linear regression으로 분석하였다. 본 연구의 결과를 요약하면 다음과 같다. 연구결과: 본 연구의 결과는 다음과 같다. 1. 대상자는 총 183명이며, 평균연령은 41.66±12.29세로, 20∼29세가 25.7%(47명)로 가장 많았다. 성별은 여자가 96.2%(176명)로 많았으며, 배우자 유무에서 배우자가 있는 자는 55.2%(101명)였다. 총 임상경력은 평균 12.09±8.58년으로, 5년 미만이 24.6%(45명), 5∼10년 미만이 19.7%(36명), 10∼15년 미만이 16.4%(30명), 15∼20년 미만이 19.1%(35명), 20년 이상이 20.2%(37명)였다. 현 병원 근무경력은 평균 2.56±2.80년으로, 1년 미만이 31.7%(58명), 1∼3년 미만이 38.3%(70명), 3∼5년 미만이 14.8%(27명), 5∼10년 미만이 10.9%(20명), 10년 이상이 4.4%(8명)였다. 근무형태는 고정근무 42.1%(77명), 2교대 근무 19.7%(36명), 3교대 근무와 상근근무는 각각 19.1%(35명) 순으로 나타났다. 병상수는 100∼200병상 미만이 35.0%(64명), 300병상 이상이 34.4%(63명), 200∼300병상 미만이 25.1%(46명), 100병상 미만이 5.5%(10명) 순으로 나타났다. 교육정도는 대학교 졸업이 53.0%(97명)로 가장 많았으며, 3년제 졸업이 38.3%(70명), 대학원 이상이 8.7%(16명)였다. 월급여는 250만원 미만이 54.1%(99명)로 가장 많았으며, 250∼300만원 미만이 36.1%(66명), 300만원 이상이 9.8%(18명)였다. 2. 대상자의 역할갈등은 135점 만점에 88.91±10.27점이었다. 대상자의 간호전문직관은 90점 만점에 62.57±8.15점이었고, 간호근무환경은 116점 만점에 79.99±9.03점이었다. 대상자의 재직의도는 30점 만점에 20.54±4.27점이었다. 3. 대상자의 일반적 특성에 따른 역할갈등의 차이는 성별(t=2.52, p=.012), 현 병원 근무경력(F=2.96, p=.021), 근무형태(F=4.99, p=.002)에서 유의한 차이가 있었다. 4. 대상자의 일반적 특성에 따른 간호전문직관은 병상수(F=4.57, p=.004)에서 유의한 차이가 있었다. 5. 대상자의 일반적 특성에 따른 간호근무환경은 현 병원 근무경력(F=2.78, p=.028), 병상수(F=7.06, p<.001)에서 유의한 차이가 있었다. 6. 대상자의 일반적 특성에 따른 재직의도는 연령(F=2.71, p=.032), 배우자 유무(t=3.51, p=.001), 병상수(F=7.06, p<.001)에서 유의한 차이가 있었다. 7. 대상자의 재직의도는 간호전문직관(r=.39, p<.001), 간호근무환경(r=.51, p<.001)과 유의한 양의 상관관계가 있었다. 대상자의 간호근무환경은 역할갈등(r=-.30, p<.001)과 유의한 음의 상관관계, 간호전문직관(r=.48, p<.001)과 유의한 양의 상관관계가 있었다. 8. 대상자의 재직의도에 유의한 영향을 미치는 요인은 병상수(β=-.15, p=.026), 간호전문직관(β=.19, p=.007), 간호근무환경(β=.36, p<.001)으로 나타났다. 병상수, 간호전문직관, 간호근무환경의 재직의도에 대한 설명력은 34.0%였다(F=16.66, p<.001). 결론: 본 연구결과를 종합해 볼 때, 요양병원 간호사의 병상수, 간호전문직관, 간호근무환경이 재직의도에 유의한 영향을 미친다는 것을 알 수 있었다. 따라서, 요양병원 간호사의 재직의도를 향상시키기 위해서는 조직적 차원에서 간호전문직관과 간호근무환경이 주요 영향 요인임을 인식하고 이를 개선하기 위한 효과적인 중재프로그램이 개발되어야 할 것으로 사료된다. _____________________________________________________________________ 주제어: 요양병원, 역할갈등, 간호전문직관, 간호근무환경, 재직의도 Abstract Influence of role conflict, nursing professionalism and nursing work environment on retention intention of nurses at long-term care hospitals by Joo Hee Kim (Advisor: Prof. So Young Shin, Ph.D., RN) Department of Nursing Graduate School, Inje University Purpose: This study aimed to assess the degree of and relationships among role conflict, nursing professionalism, nursing work environment and retention intention of nurses at long-term care hospitals. By identifying the factors influencing retention intention, it has a purpose to provide basic data needed to develop effective programs for increasing their retention intention later. Method: Among the nurses working at 9 long-term care hospitals located in B metropolitan city, this descriptive study included 183 subjects who agreed to participate in the study after understating its purpose and method. Data collection was conducted with the structured self-report questionnaire survey July 6th through July 31th, 2020. The collected data were analyzed with descriptive statistics, t-test and one-way ANOVA, Scheffé test for post-hoc analysis, Pearson's corelation coefficient and multiple linear regression using the IBM SPSS window 26.0 program. Result: The results of this study were as follows. 1. A total of 183 participants, their age varied in the range of 41.66±12.29, with the largest age group 20 to 29 (n=47) accounting for 25.7%. For gender, 96.2% (n=176) was female, and for marital status, 55.2% (n=101) was found to live with spouse. Total clinical experiences varied in 12.09±8.58 years, specifically under 5 years for 24.6% (n=45), 5 to 10 years for 19.7% (n=36), 10 to 15 years for 16.4% (n=30), 15 to 20 years for 19.1% (n=35), and over 20 years for 20.2% (n=37). Clinical experiences in current hospital was in the range of 2.56±2.80 years, specifically under 1 year for 31.7% (n=58), 1 to 3 years for 38.3% (n=70), 3 to 5 years for 14.8% (n=27), 5 to 10 years for 10.9% (n=20), and over 10 years for 4.4% (n=8). By working type, the most was fixed work for 42.1% (n=77), followed by two shifts work for 19.7% (n=36), three shifts work and sprint work for 19.1% (n=35), respectively. For number of beds, the highest portion was 100 to 200 beds for 35.0% (n=64), followed by over 300 beds for 34.4% (n=63), 200 to 300 beds for 25.1% (n=46), and under 100 beds for 5.5% (n=10). For education level, bachelor was the most for 53.0% (n=97), followed by 3-year diploma for 38.3% (n=70), and master and over for 8.7% (n=16). For monthly income, the highest portion was under 2.5 million Korean won for 54.1% (n=99), 2.5 to 3 million Korean won for 36.1% (n=66), and over 3 million Korean won for 9.8% (n=18). 2. The mean score for role conflict of the subjects was 88.91±10.27 out of 135 points. The mean score for nursing professionalism was 79.99±9.03 out of 90 points and the mean score for nursing work environment was 76.99±9.03 out of 116 points. The mean score for retention intention of the subjects was 20.54±4.27 out of 30 points. 3. Role conflict according to the general characteristics of subjects had a significant difference gender(t=2.52, p=.012), clinical experiences in current hospital (F=2.96, p=.021) and working type (F=4.99, p=.002). 4. Nursing professionalism according to the general characteristics of subjects showed a significant difference in number of beds (F=4.57, p=.004). 5. Nursing work environment according to the general characteristics of subjects had a significant difference in clinical experiences in current hospital (F=2.78, p=.028) and number of beds (F=7.06, p<.001). 6. Retention intention according to the general characteristics of subjects had a significant difference in age (F=2.71, p=.032), living with spouse (t=3.51, p=.001) and number of beds (F=7.06, p<.001). 7. Retention intention was positively correlated with nursing professionalism (r=.39, p<.001) and nursing work environment (r=.51, p<.001). Nursing work environment was negatively correlated with role conflict (r=-.30, p<.001) and positively correlated with nursing professionalism (r=.48, p<.001). 8. In the multiple regression analysis, factors influencing retention intention of subjects were number of beds (β=.15 p<.026), nursing professionalism (β=.19, p<.007) and nursing work environment (β=.36, p<.001). The explanatory of number of beds, nursing professionalism and nursing work environment on retention intention was 34.0% (F=16.66, p<.001). Conclusion: The results of this study indicates that for long-term care hospital nurses, number of beds, nursing professionalism and nursing work environment have a significant effect on their retention intention. Therefore, it is considered necessary to organizationally perceive nursing professionalism and nursing work environment as main influential factors and develop effective mediating programs to enhance retention intention of the nurses at long-term care hospitals. _____________________________________________________________________ Key words: Long-term care; role; conflict; professionalism; workplace; retention

남자간호대학생의 간호사이미지와 전공만족도가 간호전문직관에 미치는 영향

이시라 아주대학교 일반대학원 2011 국내석사

본 연구는 남자간호대학생들의 바람직한 간호전문직관 정립을 위해 나아갈 간호교육의 방향을 모색하고자, 남자간호대학생의 간호사이미지, 전공만족도가 간호전문직관에 미치는 영향을 분석한 서술적 조사연구이다. 연구기간은 2010년 5월 1일부터 9월 30일까지 진행되었다. 연구대상자는 4년제 간호대학의 남자간호대학생 2, 3, 4학년 143명을 대상으로 하였으며, 연구도구는 &#8988;간호사이미지&#8991;, &#8988;전공만족도&#8991;, &#8988;간호전문직관&#8991; 도구를 사용하였다. 자료분석은 SPSS Window 17.0 program을 이용하였고, 실수와 백분율, independent t-test, One-way ANOVA, Linear Regression(Stepwise)을 사용하여 분석하였다. 1. 연구대상자의 간호사이미지 점수는 최대 5점에서 평균평점 3.75±0.43점이었으며, 전공만족도는 최대 5점 중 평균평점 3.77±0.54점, 간호전문직관은 최대 5점 중 평점평균 3.63±0.45점이었다. 2. 간호전문직관과 전체 간호사이미지의 상관관계는 r=.82(p<.001)였으며, 간호전문직관과 전공만족도의 상관관계는 r=.71(p<.001)으로 정적 상관관계를 보였다. 3. 연구대상자의 학년에 따른 간호전문직관은 2학년 3.65±0.35점, 3학년 3.47±0.58점, 4학년 3.76±0.47점으로, 3학년이 2학년과 4학년에 비해 통계적으로 유의하게 낮은 것으로 나타났으며(F=3.64, p=.029), 아버지의 직업에 따른 간호전문직관은 아버지 직업이 있는 경우가 통계적으로 유의하게 높았다(t=3.61, p<.001). 4. 연구대상자의 간호전문직관에 영향을 미치는 요인을 확인하기 위해 높은 상관관계를 보이는 간호사이미지, 전공만족도의 하부영역과 일반적 특성에서 통계적으로 유의한 차이를 보인 학년과 아버지 직업 유무를 독립변수로 하여 회귀분석을 실시한 결과, ‘사회참여’, ‘자질’, ‘일반만족’, ‘역할’을 포함한 회귀식이 74.4%의 설명력을 가지는 것으로 나타났다. 남자간호대학생들이 간호사가 된 후에 임상현장에 보다 잘 적응하고 간호전문가로서의 역할을 담당하도록 하기 위해서는 현재의 수준보다 높은 간호전문직관을 정립하는 것이 요구된다. 이를 위해 간호사의 ‘사회참여’ 이미지에 더 관심을 가져야 할 필요가 있으며, 특히 3학년 학생에 대한 보다 적극적인 관리가 필요함을 알 수 있었다. 또한, 전공에 보다 쉽게 적응할 수 있는 교육적 중재가 요구됨을 알 수 있었다. The purpose of this study was to examine the effects on nurse image and satisfaction with the major on nursing professionalism of the male students in nursing. The research design was a descriptive study with a structured questionnaire, a sample of 143 male students in nursing in Korea participated in the study. Data were collected from May, 2010 to September, 2010 using instrument for the nurse image, the satisfaction of major and the nursing professionalism. The linear regression analyzed with the stepwise approach were used to determine the effects of nurse image and satisfaction of major on the nursing professionalism of male students in nursing. The mean scores of nurse image and satisfaction of major were respectively 3.75±0.43 and 3.77±0.54. The mean score of nursing professionalism was 3.63±0.45. The social participation, the aptitude, the general satisfaction, the role were significant predictors, explainning for 74.4% of the variance in nursing professionalism. In conclusion, nursing professionalism is developed from nursing students based on the nurse image and satisfaction of major when they are in college. To level up the nursing professionalism of nursing students, nursing education system should concern about social image of nurses and apply supportive care to male nursing students. Key word : Male student in nursing, Nursing professionalism, Nurse image, Satisfaction of major

간호사의 간호전문직관 형성과정 : 근거이론 방법을 중심으로

안화영 동신대학교 대학원 2022 국내박사

본 연구는 간호사의 간호전문직관 형성과정을 심층적으로 분석하고 이론을 개발하기 위해 Strauss와 Corbin(1998)이 제시한 근거이론방법을 적용한 질적연구이다. 연구 참여자는 근거이론의 이론적 표본 추출(Strauss & Corbin, 1998)을 통해 선정하였고, 면담자료의 포화상태가 된 시점까지 총 14명의 간호사가 참여하였다. 자료 수집을 위해 2021년 6월부터 12월까지 14명의 참여자를 심층 면담하였다. 자료 분석은 Strauss와 Corbin(1998)이 제시한 근거이론 방법의 절차에 따라 개방코딩, 축 코딩, 선택 코딩, 과정분석, 실체이론 형성 과정으로 이루어졌다. 연구결과 개념 범주화를 통해 82개의 개념, 28개의 하위범주, 15개의 상위범주로 분류되었다. 축 코딩을 통해 중심현상인 전문직 간호사로서의 ‘나’ 정립하기의 직접적인 원인이 되는 인과적 조건은 부딪침으로 나타났고, 맥락적 조건은 개인적 역량, 교육적 욕구, 업무환경으로 나타났다. 중재적 조건은 사회적 인정, 자율성, 전문성이었고, 작용·상호작용은 무관심-현실타협-자기주도적으로 구분되었으며, 결과는 불만족-기계적 간호, 양가감정-기술적 간호, 자아실현-질적·독립적 간호로 도출되었다. 선택 코딩을 통해 핵심범주는 ‘나와 타인에게 바람직한 간호사가 되어감’으로 도출되었다. 나와 타인에게 바람직한 간호사가 되어감의 세 가지 유형은 ‘불만형’, ‘양가감정형’, ‘자아실현형’으로 나타났고, 과정분석을 통해서는 탐색·적응기-발전기-자아실현기로 구분되었다. 본 연구를 통해 바람직한 간호전문직관을 가진 간호사에 의해 우리 시대에 필요한 간호가 이루어지기 위해서는 전문직 간호사로서의 ‘나’ 정립하기를 위한 간호사의 자발적이고 지속적인 노력이 필요함을 확인할 수 있었다. 이러한 간호사의 노력을 동기부여하기 위해서는 간호교육과정 및 간호업무환경, 간호사의 자율성과 전문성을 높이기 위한 사회·제도적 개선 방안이 필요하다.

임상간호사의 간호전문직관, 윤리적 환경과 의료정보 보안실천

정유진 아주대학교 2023 국내석사

본 연구는 임상간호사의 간호전문직관, 윤리적 환경과 의료정보 보안실천 정도를 파악하고 간호전문직관, 윤리적 환경과 의료정보 보안실천 간의 관계를 확인하기 위한 횡단적 조사연구이다. 연구 대상은 경기도 소재 대학병원에서 근무 중인 총 임상경력 1년 이상의 임상간호사 142명을 대상으로 2022년 7월 11일부터 7월 22일까지 구조화된 설문지를 사용하여 자료를 수집하였다. 간호전문직관은 윤은자 등(2005)이 개발한 도구를 사용하였고, 윤리적 환경은 Olson (1998)이 개발한 병원 윤리적 환경 (Hospital Ethical Climate Survey, HECS)을 Hwang 등(2014)이 번안한 도구를 사용하였으며, 의료정보 보안실천은 이미영 등(2005)이 개발한 도구를 사용하였다. 수집된 자료는 기술통계, independent t-test, one-way ANOVA, Partial correlation coefficient을 이용하여 분석하였다. 본 연구의 주요 결과는 다음과 같다. 1. 임상간호사의 간호전문직관은 1∼5점 범위에서 평점 평균 3.42±0.39점, 윤리 적 환경은 1∼5점 범위에서 평점 평균 3.45±0.41점, 의료정보 보안실천은 1 ∼5점 범위에서 평점 평균 4.04±0.54점으로 나타났다. 2. 임상간호사의 일반적 특성에 따른 간호전문직관, 윤리적 환경과 의료정보 보 안실천의 차이를 분석한 결과 간호전문직관은 현 부서 임상경력(F=3.63, p=.029), 의료정보 보안 교육경험(t=2.55, p=.012), 의료정보 보안 교육 필요 여부(t=4.19, p<.001)에 따라 차이가 있었고, 윤리적 환경은 현 부서 근무경 력(F=3.12, p=.047), 의료정보 보안 교육경험(t=2.78, p=.006)에 따라 차이가 있었으며, 의료정보 보안실천은 종교(t=3.11, p=.002), 의료정보 보안 교육경 험(t=3.56, p=.001)에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 3. 임상간호사의 간호전문직관, 윤리적 환경과 의료정보 보안실천의 편상관분 석결과, 의료정보 보안실천은 간호전문직관(r=.41, p<.001)과 윤리적 환경 (r=.47, p<.001)과 유의한 양의 상관관계가 있었으며, 간호전문직관과 윤 리적 환경 간에도 통계적으로 유의한 양의 상관관계가 있었다(r=.63, p<.001). 이상의 연구결과를 통하여 간호전문직관이 확고하게 형성되어 있고 병원의 윤리적 환경을 긍정적으로 인식하고 있는 임상간호사의 의료정보 보안실천 정도가 높음을 확인할 수 있었다. 따라서 이를 바탕으로 임상간호사의 간호전문직관과 윤리적 환경의 인식을 높일 수 있는 프로그램의 개발과 적용을 통해 임상간호사의 의료정보 보안실천 향상을 기대할 수 있을 것이다. This study is a cross-sectional investigation to identify nursing professionalism, ethical climate, and the degree of medical information security practice of clinical nurses, and to identify factors that affect clinical nurses' medical information security practice. A structured questionnaire was used for 142 clinical nurses with more than one year of clinical experience working at a university-affiliated hospital in Gyeonggi-do, South Korea. Data were collected from July 11, 2022, to July 22, 2022, at a university-affiliated hospital in Gyeonggi-do, South Korea. Data were analyzed using IBM SPSS 25.0 program with descriptive statistics, an independent t-test, a one-way ANOVA, and a partial correlation coefficient. The main results of this study are as follows 1. Clinical nurses' nursing professionalism was an average of 3. 2±0.39 points on a scale of 1 to 5 points; the ethical climate was rated an average of 3.45±0.41 points on a scale of 1 to 5 points; and the degree of the practice of medical information security was rated an average of 4.04±0.54 points on a scale of 1 to 5 points. 2. The differences between nursing professionalism, ethical climate, and medical information security practice according to the general characteristics of clinical nurses were analyzed. Among the general characteristics, the current nursing department career (F=3.63, p=.029), medical information security education experience (t=2.55, p=.012), and the need for medical information security education (t=4.19, p<.001) displayed significant differences from nursing professionalism. Significant differences were observed in the ethical climate between current nursing department careers (F=3.12, p=.047) and medical information security education experience (t=2.78, p=.006), among general characteristics. Significant differences in medical information security practice between religions (t=3.11, p=.002) and medical information security education experience (t=3.56, p=.001) were observed among the general characteristics. 3. Medical information security practice among clinical nurses was positively correlated with nursing professionalism (r=.41, p<.001) and ethical climate study, nursing professionalism was firmly established, and nurses who positively recognized the hospital ethics climate displayed a high rate of practice in medical information security. Therefore, if a program that can increase clinical nurses' awareness of nursing professionalism and ethical climate is developed and applied, clinical nurses will improve their medical information security practices. (r=.47, p<.001). Nursing professionalism was also positively correlated with ethical climate (r=.63, p<.001). This study confirmed the relationship between nursing professionalism, ethical climate, and medical information security practice. As a result of the study, nursing professionalism was firmly established, and nurses who positively recognized the hospital ethics climate displayed a high rate of practice in medical information security. Therefore, if a program that can increase clinical nurses' awareness of nursing professionalism and ethical climate is developed and applied, clinical nurses will improve their medical information security practices.