영구치의 선천적 결손을 동반한 복합 치아종

김하나,김재곤,백병주,한지혜,양연미 大韓小兒齒科學會 2007 大韓小兒齒科學會誌 Vol.34 No.4

치아종은 치아조직의 비정상적인 과성장으로인해 형성되는 외배엽성 상피세포와 중배엽세포로 구성된 혼합종양이다. 양성 치성 종양 중에서 가장 흔하며 신생물이라기보다 과오종으로 보고 있다. 치아종은 악골내 모든 부위에서 발생할 수 있지만 치아와 유사한 복합 치아종은 비교적 상악 전치부에 호발하고,불규칙한 형태를 나타내는 복잡 치아종은 하악 구치부에 호발한다. 일반적인 증상이 없어 일상적인 방사선 검사에서 주로 발견되며 영구치의 맹출지연이나 매복,유치의 만기잔존 등의 원인이 될 수 있지만 영구치의 선천적 결손을 동반한 증례는 매우 드물다 치료는 외과적 제거가 추천되며 완전한 적출시 재발은 드물다. 본 증례는 영구치의 선천적 결손을 동반한 복합 치아종 환자에 대하여 보고하는 바이다. Odontoma is the most common benign odontogenic tumors, and have been defined as mixed odontogenic tumor composed of epithelial and mesenchymal cells. Odontoma is believed to be hamartomatous rather than neoplastic in nature. The classification by WHO divides odontoma into 2 groups such as complex odontoma and compound odontoma. Compound odontoma comprises dental tissues, resembling the morphology of a tooth and has predilection for the anterior maxilla, In contrast, complex odontoma has unorganized mass, not resembling the normal tooth and has predilection for the posterior mandible. Odontoma is almost asymptomatic, so it is usually found on routine radiographic examination. Common presenting symptom is impacted or unerupted permanent teeth and retained primary teeth, but coexistent odontoma and congenital missing of permanent teeth is a very rare condition. The recommended treatment for an odontoma is conservative surgical excision, with care taken to remove the surrounding soft tissue. This report presents 2 patients with compound odontoma of the mandible who have congenital missing of the permanent teeth.

여러가지 수복물의 polishing조건에 따른 치수 온도변화

김재곤,이승영,박종하,백병주,양종숙 大韓小兒齒科學會 1999 大韓小兒齒科學會誌 Vol.26 No.2

수복물의 연마의 중요성에 대하여 많은 연구들이 이루어져 왔으며, 이는 수복물의 금속성질의 개선, 변연적합성의 증가 그리고 치태축적의 감소 등을 이유로 시행된다. 그러나 불행하게도 수복물에 대한 연마시 열의 발생으로 인하여 치수부위에 손상을 초래하므로 열의 발생을 최소화하려는 노력이 뒤따라야 할 것이다. 이에 본 연구에서는 수복물의 연마시 회전속도의 차이, 냉각제의 적용 유무, 여러 종류의 수복물의 차이, 간헐적인 연마와 연속적인 연마의 차이 그리고 잔존 상아질의 두께의 정도에 따른 치수내부에서의 열의 변화를 알아보기 위하여 발거된 구치에 5급 와동을 형성한 후 복합레진(Z100, 3M co), resin-mod-ified GLC(Dyract, Fuji II LC), 그리고 아말감(Degussa)등으로 충전하였으며, 다양한 조건에서의 연마를 시행, 치수내부에서의 열의 변화를 측정하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. Amalgam을 건조한 상태에서 연마시 다른 재료에 비해 큰 치수내 온도 상승을 보였다.(P<0.05). 그러나 Z100, Dyract, Fuji II LC간에는 간헐적 수복물 연마와 연속적인 수복물 연마 모두 어떤 경우든 유의차가 없었다.(P>0.05). 2. 같은 조건으로 연마를 시행했을 때, 간헐적인 연마보다 연속적인 연마를 한 경우가 치수내 온도가 더 크게 상승하였다.(p<0.01). 3. 아말감과 Dyract에 있어서는 잔존 상아질의 차이에 따른 치수내 온도변화에 유의한 차이를 보였으나(P<0.01), Fuji II LC에 있어서는 유의성이 없었다(P>0.01). 4. 냉각제의 유무에는 관계없이 어떤 경우든 시간에 따른 온도 상승을 보였다. 그러나, 냉각제를 사용한 경우가 냉각제를 사용하지 않은 경우에 비해 온도 상승값이 훨씬 작았다.(P<0.01) The importance of finishing and polishing the restoration has been described by several authors. The final step provides for improved metallurgical properties, better marginal adaptation, reduced plaque accumulation. Unfortunately, finishing of the restorations can produce damage from temperature rises at the pulpal wall. The aim of this study was to determine the changes in temperature can be occurred during the use of finishing and polishing instruments under a variety of conditions. ; with or without a water coolant, intermittent or continuous operation, high or low rotation speed, remaining dentin thickness, and various restorative materials. Class V preparations were cut on extracted molars and restored with composite resin(Z 100), resin-modified glass ionomer cements(Dyract, Fuji II LC), and amalgam. Finishing was done with aluminum oxide coated disc(Sof-lex polishing disc, 3M, USA). The following results were obtained. 1. The rise of temperature during polishing of amalgam restorations was the highest among the all experimental groups except polishing with water coolant(P<0.05). However, there were no statictical differences in temperature rises between Z 100, Dyract and Fuji II LC(P>0.05). 2. The intrapulpal temperature was greatly influenced by the applied time, and intermittent polishing was showed significantly lower temperature rises than continuous polishing(p<0.01). 3. The intrapulpal temperature was increased according to the application of polishing regardless of using water coolant. However, polishing with water coolant showed significantly lower temperature in the pulp than not used water coolant(P<0.01).

불소함유 전색제 도포에 따른 인공 우식병소의 재석회화에 관한 연구

김재곤,백병주 大韓小兒齒科學會 1998 大韓小兒齒科學會誌 Vol.25 No.3

The purpose of this study was to evaluate the remineralization effects of fluoride-containing sealant on the artificially created enamel carious lesions. The fluoride release from the specimen of fluoride-containing sealants, the effect on enamel acid solubility and micro-hardness from the experimental sealants when applied to carious enamel surfaces were investigated. The obtained results were as follows; 1. fluoride was a rapid rate of release during the first day, with the amount diminishing with time. The amount of fluoride released from fuji Iype lll was higher than that from Teethmate-F and Helioseal-F and Helisoseal_f during the 28 days of days of immersion(P<0.05). 2. The enamel solubility of carious enamel surface was higher than that in the Teethmate-F, Helioseal-F, and Fuji Ionomer type lll(P<0.05), and there was no significant difference with Teethmate-A and Helioseal(P>0.05). 3. The microhardness value of carious enamel surface was lowest. However, there was no significant difference between the other sealants with respect to their effects on enamel hardness(P>0.05).

학교 교육에 있어서 마인드 맵의 역할

김병재 明知大學校 産業技術硏究所 2000 産業技術硏究所論文集 Vol.19 No.-

Mind mapping is an efficient thinking skill which utilizes the whole left-right brain. We seek the effects of the mind mapping on the brain thinking. The several studies which examine the effects of the mind map activities on the school education attain the desirable enhancement of the students' schoolwork achievement & learning attitude. We now propose the utilization of the mind map activities at the school education in order to enhance the school performance.

3수준계 지교배열표의 요인 배치 방법

김병재 명지대학교 공학기술연구소 1986 공학기술연구소 논문집 Vol.1 No.-

This paper develops an algorithm to assign the three-level factors at the columns of the table of the orthogonal arrays. The column number of the interaction-factor is determined by each column number of the two main factors. The size of the experimental units is affected by the total numbers of the main factors and the interaction-factors. When the assignment cannot be possible because of the insufficient size of the column numbers, the experimental units must be increased to avoid the confounding.

3D Dental-CT를 이용한 상악 매복 과잉치의 진단 : 증례보고

김재곤,김수경,양연미,백병주,김성희 大韓小兒齒科學會 2006 大韓小兒齒科學會誌 Vol.33 No.1

과잉치는 법랑기(enamel organ)가 치배형성을 지속하거나 과도한 세포증식을 함으로써 발생한다. 과잉치는 상악 전방부에서 종종 발견되며, 유치열기와 혼합치열기에서 다양한 문제를 야기한다. 과잉치는 형태에 따라서 보충치(supplemental tooth)와 흔적치(rudimental tooth)로 나눌 수 있다. 보충치는 정상 절치와 크기 및 형태가 유사하나, 흔적치는 비정삭적인 형태와 작은 크기를 갖고 있다. 보충치는 영구 측절치 부위에서 호발하며 정상 전치와 유사한 형태와 크기를 갖고 있으므로, 발치시 주의를 기울여야 한다. 본 3증례는 상악 전방부에 정상 전치 형태의 과잉치를 갖는 증례들이다. 모든 증례에서, 치근단, 교합, 파노라마 방사선 사진 등의 기존 방사선 사진 촬영 외에 3Dimensional Dental-Computed Tomography(3D Dental-CT)를 촬영하여 진단하였다. 기존 일반 방사선 사진들(conventional radiographs)과 3D Dental-CT를 비교시, 일반 방사선 사진들은 2차원적인 영상만을 제공하여 상의 해석에 있어서 술자의 주관이 개입되는 한계가 있다. 반면 3D Dental-CT는 과잉치의 정확한 위치와 형태에 대한 객관적인 정보를 제공하며, 좀 더 보존적인 수술을 시행하고, 수술 시간과 스트레스를 줄이는데 유용하다. 그러므로 일반 방사선 사진 촬영 후 과잉치의 위치가 불분명하고 인접 영구치의 손상이 의심되는 경우 3D Dental-CT를 이용한 진단이 고려된다. Supernumerary teeth are teeth which result from the continued budding of the enamel organ of the preceding tooth or from excessive proliferation of cells. They are most often found in the maxillary anterior region. And they can be responsible for a variey of irregularities in the primary and transitional dentition. There are two morphological types of supernumerary teeth: supplemental and rudimentary. Supplemental teeth have normal shape and size. In contrast, rudimental teeth have abnormal shape and smaller size. Supplemental supernumerary teeth are most common in permanent lateral incisor area. Its extration must be decided more carefully with differential diagnosis between normal teeth, because it has nomal shape and size. We reports 3 cases of the normal incisor shaped teeth in the maxillary anterior region. In all cases, we used the 3D Dental-CT as well as the conventionl plain film such as periapical, occlusal, and panoramic ridiograph. Consequently, 3D Dental-CT was valualble to figure out the exact position and morphology of supernumerary teeth, to do more conservative surgery, and to reduce surgery stress and time.

문제의 정확한 서술 목적에서의 시간-공간 사고법 연구

金昞在 明知大學校 産業技術硏究所 2009 産業技術硏究所論文集 Vol.28 No.-

Abstract-Time-Space Thinking Method is useful for several purposes such as survey for problem-solving forecasting of system evolution’s trend, etc., and this study is focused at the purpose of the correct problem statement. At describing the Time-Space matrix, two aspects are introduced; one is that the Past is to prevent and the Future is to corrective, and the other is of the completeness of technical systems. And the templates with questions for each cases are proposed. It is expected to be useful to state the problem correctively by using the Time-Space matrix.

SECKEL 증후군 환자의 증례보고

김추성,김재곤,백병주,양연미,정진우 大韓小兒齒科學會 2010 大韓小兒齒科學會誌 Vol.37 No.1

Seckel 증후군은 상염색체 열성 유전질환으로 태내에서의 성장지연에 따른 출생 후의 소인증, 심한 소두증을 나타내며, 큰눈과 돌출된 코, 후퇴된 하악을 동반한 새 모양의 안모가 특징적이다. 다른 임상증상으로는 관절의 결함, 내반족, 드문드문 난 모발, 비뇨생식기의 이형성, 정신지체, 혈액학적 이상 등이 나타날 수 있다. Seckel 증후군의 구강 내 소견으로는 부정교합, 법랑질 저형성증, 일부 치아의 선천적 결손, 우상치 등이 나타날 수 있다. 본 증례는 Seckel 증후군을 보이는 두 증례에서 발육부전, 새 모양의 안모, 비뇨기과적 기형, 치아의 저형성과 부정교합 등 다양한 전신증상과 구강 내 증상들을 보였기에 이를 보고하는 바이다. Seckel syndrome is an autosomal recessive disorder characterized by intrauterine growth retardation and post-natally by dwarfism, severe microcephaly, bird-headed profile with receding chin, prominent nose, joint defects, clubfoot, sparse hair, malformation of genitourinary tract and rectum, mental retardation and hematological disorders. There is also a reduction in the number of blood cells. Dental anomalies of Seckel syndrome are crowded teeth with malocclusion, enamel hypoplasia, absence of some teeth and taurodontism. This report described the oral and maxillofacial manifestations of children associated with Seckel syndrome. Children with Seckel syndrome have several dental and skeletal irregularities. The purpose of this study was to report the dental and medical characteristics of the patient and review the literatures of Seckel syndrome.

치과 방문 시 어린이와 부모의 치과 불안도의 상관 관계

김성희,백병주,김재곤,양연미,권병우 大韓小兒齒科學會 2005 大韓小兒齒科學會誌 Vol.32 No.2

어린이에게 있어서 치과 불안의 문제는 오랫동안 환자 행동조절의 문제로서 여겨져 왔으며 이러한 문제로 인해 치료 시의 비협조도, 치료 악속 취소 및 회피 둥이 발생할 수 있다. 따라서 치과의사 및 치과 팀에게 가능한 한 빨리 어린이의 치과 불안을 인지하여 적절히 대처할 것이 요구 되어진다. 한편, 부모의 치과 불안이 그들의 아이의 치과 불안과 치료 협조도에 영향을 줄 수 있음이 이전의 여러 연구들로부터 언급 되어지고 있다. 또한 치과 방문 결정의 주체가 어린이라기보다는 부모임을 고려할 때, 부모와 어린이 사이의 치과 불안도의 관계 규명이 중요하다 하겠다. 본 연구는 전북대학교 병원 소아치과에 내원한 3~10세(평균 연령 5.27세, 표준 편차 2.172세)의 어린이 78명(남아 45명, 여아 33명)과 그들의 부모 78명을 대상으로 하였으며, 치과 치료 전의 어린이의 치과 불안도 평가를 위해 Venham Picture Scale을, 부모의 치과 불안도 평가를 위해 Corah's dental anxiety scale을 사용하여 두 값을 비교하였다. 또한 어린이의 치료 시 협조도, 기질, 성별, 나이, 부모의 교육 정도를 평가하여 치과 불안도와 비교하였다. 이에 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 어린이의 치과 불안도와 부모의 치과 불안도 사이의 상관 분석 및 회귀분석에서 상호 관계성이 존재하였다(P<0.02). 2. 어린이의 치과 불안도와 치료 협조도사이의 상관 분석 및 교차 분석에서 음의 상호 관계를 나타내었다(P<0.001). 3. 어린이의 치과 불안도와 기질에 관한 Student's t-test에서 낮은 불안도와 높은 불안도 그룹의 네 가지 기질 평균 점수비교 시, 낮은 불안도 그룹에서 모두 약간 낮은 평균 점수를 보였으나 통계학적 유의차는 없었다(P>0.1) 4. 어린이의 치과 불안도와 어린이의 성별, 나이에 관한 Student's t-test에서, 여아에서 높은 불안도, 3~6세의 어린 그룹에서 높은 불안을 보였다(P<0.001). 5. 부모의 치과 불안도와 부모의 학력에 관한, Student's t-test에서, 대학교육을 받지 않은 저학력 부모 그룹에서 더 높은 불안도를 보였으나 통계학적 유의차는 없었다(P>0.1). In children, dental anxiety of dental treatment has been recognized as a source of problems in patient management for many years. Dental anxiety can be causes of negative cooperation, cancel and avoid of dental treatment. Therefore, dentist and dental team should recognize of child's dental anxiety as early as possible and manage appropriately. In previous studies, it is reported that parental dental anxiety affect dental anxiety and cooperation of their child. And it is parental decision which results in a child's visit to the dentist, rather than a child's decision in most cases. Therefore, it is important to identify the relationship of dental anxiety between child and parent. We estimated child's dental anxiety before dental treatment using Venham Picture Scale that is useful even a very young child and parental dental anxiety using Corah's dental anxiety scale. Then, two values above were compared. Child's cooperation, temperament, sex, age, parental education were estimated and compared with dental anxiety, too. The results were as follows: 1. There are positive relationship of dental anxiety between child and parent with the correlation analysis (P<0.02). 2. There are negative relationship of child's dental anxiety and child's cooperation with the correlation and regression analysis (P<0.001). 3. Low anxiety group has lower mean value of four temperament item with the Student's t-test. But, there is no statistical differences (P>0.1). 4. Girl and younger group have higher mean value of dental anxiety than boy and older group with the Student s t-test (P<0.001). 5. Low educated parents have higher mean value of dental anxiety than high educated parents with the Student s t-test (P>0.1).

산후의 우울 증상과 연관된 심리사회적 및 산과적 변인

김재원,김정화,김병조 大韓神經精神醫學會 2005 신경정신의학 Vol.44 No.2

Objectives : The purpose of this study is to examine the psychosocial and obstetric factors associated with postpartum de-pressive symptoms in Korea. Methods : At the 1-week and 4-week postpartum visit, 61 postpartum women completed Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS), Beck Depression Inventory (BDI), Stait-Trait Anxiety Inventory (STAI), and Symptom Check List-90-Revised (SCL-90-R). Data related to psychiatric and obstetric characteristics, pregnancy and delivery related events were collected from standard medical records. 42 women without a history of pregnancy or delivery within 6 months were recmited as a control group. The postpartum group were divided into depressive and non-depressive groups according to the EPDS and BDI results of 4-week postpartum. Results : Compared to the normal control group, the mean scores of EPDS and BDI at 1-week postpartum were significantly higher (p<.05 and p<.01, respectively) in the postpartum group. The postpartum group also scored significantly higher in the somatization, Psychoticism, and global severity index profiles according to the SCL-90-R results (p<.05). The mean score of BDI at 4-week postpartum was significantly higher (p<.01) in the postpartum group. There were significant correlations (p<.01) between the EPDS and BDI reports at 1- and 4-week postpartum. The rates of having experienced severe emotionalstress during pregnancy and of smokers and drinkers before pregnancy were significantly higher (p<.05) in the postpartum depressive group (EPDS ≥10 and BDI ≥ 10) compared to the postpartum non-depressive group. The rate of having experi-enced depressive symptoms at 1-week postpartum was also significantly higher in the postpartum group. The depressive sym-ptomatology at 1-week postpartum was identified as a significant risk factor for the depressive symptoms of 4-week postpartum when multiple logistic regression analysis was performed after controlling for age and education level. Conclusion : These findings suggest that postpartum women in Korea have many psychiatric problems such as depressive mood and somatization which necessitate proper care and assessment during the early postpartum period. Stress management during pregnancy may be helpful as a measure of preventing postpartum depression.