http://chineseinput.net/에서 pinyin(병음)방식으로 중국어를 변환할 수 있습니다.
변환된 중국어를 복사하여 사용하시면 됩니다.
대장내시경 전 처치제로서 Sulfate Free Polyethylene Glycol 용액과 Sodium Phosphate 용액의 전향적 비교 분석
허진국,김유선,박종혁,옥경선,장원철,정태엽,유수형,이정환,문정섭 대한소화기내시경학회 2009 Clinical Endoscopy Vol.39 No.5
Background/Aims: Polyethylene glycol (PEG) solution is commonly used for precolonoscopic preparation because of its safety and effectiveness. Sulfate free PEG (SF-PEG) solution was developed to reduce the salty taste by removing the sodium sulfate. The aim of this study was to compare the efficacy and patient compliance of SF-PEG and sodium phosphate (NaP) solutions for preparing the bowel before colonoscopy. Methods: From February through April in 2007, 534 patients who underwent colonoscopy were prospectively enrolled. The efficacy of bowel cleansing was assessed by a doctor's questionnaire and the patient's compliance was assessed by a patient's questionnaire. Results: There was no significant difference between the groups for the "stools and fluids" assessment of bowel cleansing (2.07 vs. 2.14, respectively, p=0.149). However, SF-PEG was more effective on the "air bubbles" assessment (1.34 vs. 1.71, respectively, p<0.001) and the overall assessment (0.72 vs. 0.91, respectively, p=0.010) than NaP. The patients preferred SF-PEG rather than NaP for "Taste" (1.34 vs. 2.25, respectively, p=0.148). However, the patients significantly preferred NaP rather than SF-PEG for "Quantity" (2.46 vs. 1.18, respectively, p<0.001). Conclusions: The SF-PEG solution showed more effectiveness for bowel cleansing as compared to the NaP solution. SF-PEG tastes better than NaP, but patients are still required to consume 4 liters for the standard preparing regimen. 목적: Polyethylene glycol (PEG) 용액은 안전하고 정결 효과가 우수하여 대장내시경 전 처치제로 널리 사용되고 있지만, 짠 맛과 많은 양으로 인해 환자의 순응도가 낮은 것이 제한 점이다. 이번 연구에서는 sodium sulfate을 제거해 맛을 개선한 sulfate free PEG (SF-PEG) 용액과 Sodium phosphate (NaP) 용액의 대장 전 처치제로서 대장 정결 효과와 환자 순응도를 비교 분석하고자 하였다. 대상 및 방법: 2007년 2월부터 2007년 4월까지 서울백병원에서 대장내시경을 시행 받은 총 534명의 환자들에 대해 무작위 전향적 대조 연구를 시행하였다. 시술자 설문지를 통해 대장 정결도를 조사하였고, 환자 설문지를 통해 순응도를 조사하였다. 결과: 대장 정결도에서 “잔류 변 및 액체” 평가는 두 군 사이에 유의한 차이가 없었으나(2.07 vs. 2.14, p=0.149), “공기방울” 평가(1.34 vs. 1.71, p<0.001)와 전체적인 평가(0.72 vs. 0.91, p=0.010)에서는 SP-PEG군이 NaP군보다 유의하게 우수하였다. 환자의 순응도에서 “맛”은 두 군 사이에 유의한 차이가 없었으나(2.14 vs. 2.25, p=0.148), “양”은 NaP군을 의미 있게 선호하였다(2.46 vs. 1.81, p<0.001). 결론: SF-PEG 용액은 대장 정결도가 우수하며 기존 PEG 용액의 문제점이었던 맛을 개선하였지만, 양이 많아 환자의 순응도가 낮은 것이 단점으로 남아있다.
부우지 확장술과 국소 스테로이드 주입으로 치료한 크론병에 동반된 직장 협착
허진국,김유선,김선영,조주연,김일,류수형,이정환,문정섭 대한소화기내시경학회 2005 Clinical Endoscopy Vol.30 No.2
크론병은 최근 한국에서 그 빈도가 증가하는 추세이다. 크론병의 대표적 장내 합병증인 장협착은 내과적 치료에 반응이 없을 경우 수술적 절제를 요하게 되나, 수술 후에도 빈번히 재발하여 문제점이 많다. 최근 도입된 부우지 확장술(bougienation) 또는 풍선 확장술 등의 내시경적 치료는 값이 저렴하고 간단하며 안전하여 장협착 환자의 효과적인 치료술로 제시되고 있다. 또한 내시경을 이용한 병변 내 스테로이드 주입법은 상처 치유 억제와 확장 후 섬유화를 감소시키는 작용을 통하여 식도 협착 등에서 내시경적 확장술을 단독으로 시행한 경우보다 협착의 재발을 줄인다고 알려져 있다. 저자들은 크론병에 동반된 직장 협착 환자에서 내시경을 통한 부우지 확장술과 함께 triamcinolone 국소주입술을 이용하여 성공적으로 치료한 1예를 경험하였기에 보고하는 바이다. Crohn's disease has shown increased frequency in Korea. When unresponsive to medical therapy, intestinal stricture, a serious complication of Crohn's disease, sometimes requires surgical resection. However, surgical therapy has many problems because the stricture tend to recur frequently. Recently, endoscopic therapy such as bougienation or balloon dilatation has been used in treatment of intestinal stricture, because of its inexpensiveness, simplicity and safety. Combined steroid injection therapy using has shown more effective outcome than endoscopic dilatation alone by suppression of wound healing and reduction of fibrosis. We report a case of complicated rectal stricture in a patient with Crohn's disease, which dilated successfully using injection of triamcinolone following bougienation.
대장의 거대 용종절제술에서 박리성 올가미의 임상적 유용성
허진국 ( Jin Gook Huh ),김유선 ( You Sun Kim ),권선옥 ( Sun Ok Kwon ),장원철 ( Won Cheol Jang ),옥경선 ( Kyung Sun Ok ),정태엽 ( Tae Yeob Jeong ),류수형 ( Soo Hyung Rye ),이정환 ( Jung Hwan Lee ),문정섭 ( Jeong Seop Moon ) 대한장연구학회 2007 Intestinal Research Vol.5 No.2
Background/Aims: A large colonic polyp is a challenge for endoscopists due to the risk of serious hemorrhage, perforation or incomplete resection. We examined whether endoscopic resection of large polyps using a detachable snare is a feasible and safe procedure. We also examined the sizes of a polyp that could be removed. Methods: We retrospectively reviewed 65 cases of endoscopic resection of large colonic polyps using a detachable snare. Results: The sizes of the polyps included 3.5 cm (n=3), 3.0 to 3.4 cm (n=8), 2.0 to 2.9 cm (n=16) and 1.0 to 1.9 cm (n=38). The mean polyp size was 1.8 cm. The pathologic diagnoses of the resected polyps included 20 adenocarcinomas (30.8%), 38 adenomas (58.5%), three hyperplastic polyps, two inflammatory polyps, one hamartomatous polyp and one lymphangioma. The complete resection rate was 98.5% (64/65). There were no complications such as perforation, delayed bleeding or the need for additional surgery. Six complications of immediate bleeding (9.2%) developed after resection, but the bleeding was easily controlled by endoscopic treatment. Conclusions: According to our study, endoscopic resection of large polyps using a detachable snare can reduce not only complications of bleeding but also incomplete resection. Therefore, polyp size alone is rarely a contraindication to the endoscopic resection of a colonic polyp. (Intest Res 2007;5:151-157)
기관지 절개로 제거된 기관지 내 지방종성 과오종 1예 보고
김재욱,허진국,이현경,주미,김승우,구본일,염호기 대한흉부외과학회 2003 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.36 No.11
과오종은 가장 흔히 보는 폐의 양성종양이나 기관지 내에 발생하는 경우는 드물다. 더욱이 지방종성인 경우는 매우 드물다. 73세 남자에게 한 달 전부터 객혈이 발생되어 입원하였다. 기관지경 검사에서 우상엽기관지를 막고 있는 돌출된 종괴가 발견되었다. 수술 중 얻은 동결 조직에서 양성으로 진단되어 기관지절개만으로 종양을 제거하였다. 저자들은 기관지절개만으로 제거된 지방종성 기관지내 과오종을 경험하여 보고하는 바이다.
이진호,허진국,나종천,김의석,이혜경,신보문,김석호,고행일 대한감염학회 2004 감염과 화학요법 Vol.36 No.4
비장티푸스 살모넬라증에 의한 장열과 장천공은 매우 드물다 저자들은 방어기전의 손상이 없는 건강한 성인에서 비장티푸스성 D군 살모넬라 장열에 동반된 장천공이 발생한 예를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다. The case of enteric fever and bowel perforation caused by nontyphoidal Salmonella spp. is extremely rare. We report a case of a 28-year-old man who suffered from enteric fever with complicated a small bowel perforation, which is a known complication of S. typhi and S. paratyphi infections. The culprit later proved to be nontyphoidal group D Salmonella spp. in our case.