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      • S-395 : 급성 위장관염에 합병된 신정맥 혈전증 1예

        최재혁,천종운,서금수 대한내과학회 2013 대한내과학회 추계학술대회 Vol.2013 No.1

        서론: 신정맥 혈전증은 신증후군에 이차적으로 발생하는 경우가 가장 흔하고 신장암의 혈관침범, 감염, 외상, 경구피임약 복용 및 과응고상태도 원인이 될 수 있으며 특별한 원인 없이 발생할 수도 있다. 감염증과 관련하여 국내에서는 신우신염 및 신농양 및 패혈증에 동반된 신정맥 혈전증의 증례가 다수 보고되었다. 저자들은 급성 위장관염 환자에 병발한 신정맥 혈전증의 증례를 경험하였기에 아래와 같이 보고하는 바이다. 증례: 71세의 여자가 복통, 구토 및 수양성 설사를 주소로 내원하였다. 고혈압과 제2형 당뇨병으로 경구약 복용 중이었으며 복부 수술력은 없었다. 혈압은 130/90 mmHg, 맥박수 74회/분, 호흡수 20회/분, 체온 38.5℃였다. 혈액검사에서 백혈구 7,600/mm3, 혈색소 11.9 g/dL, 혈소판 203,000/mm3, CRP 1.73 mg/dl였다. PT 9.1 초, aPTT 23.3초, Fibrinogen 307.8, FDP 1:1 양성, antithrombin III 64%, protein C activity 117, protein S activity 105로 확인되었다. 소변검사상 요비중 1.010, 요단백 0, 적혈구 0 /HPF, 백혈구 1 /HPF이었다. 급성위장관염으로 판단하여 금식 및 항생제 치료를 시작하자 증상은 곧 호전되었다. 입원 당시 시행한 복부 전산화단층촬영(computed tomography, CT)에서 전반적인 소장벽의 비후가 관찰되었고 그와 함께 좌측 신정맥 혈전증이 발견되어 저분자량 헤파린으로 치료를 시작하였으며 와파린 용량 조절한 뒤 퇴원하였다. 외래로 통원하면서 항응고요법을 지속하였으며 3개월 뒤 시행한 복부 CT에서 신정맥 혈전이 많이 감소되었으나 국소적으로 남아 있는 상태였다. 항응고 치료를 4개월 더 시행한 후 촬영한 복부 CT에서 잔여 혈전은 큰 변화가 없어 와파린을 clopidogrel로 교체하였으며 8개월 경과 후(혈전증 발생 후 15개월째) 복부 CT에서 혈전은 더 이상 보이지 않았고 현재까지 재발 없이 잘 지내고 있다.

      • KCI등재

        중학생 과학영재들의 창의성 환경 분석 - 학교, 가정, 과학영재교육원 비교를 중심으로

        최재혁 한국물리학회 2008 새물리 Vol.56 No.5

        In this study, I analyzed the creativity environment for Korean science gifted students who were in a science education center for the gifted. They were 11 middle-school students who had more than 200 hours of physics classes in the center for over 2 years. I had interviews about their environment, which were the science education center for the gifted, the school classroom, and the home, for scientifically creative ideas. Scientifically creative ideas, occurred most frequently in the center, and the least frequently in school. When they had creative ideas, it was important to have peers or parents share their ideas. 본 연구에서는 과학영재교육원에 다니는 중학생 과학영재들을 대상으로그들의 창의성 환경을 분석하였다. 이들은 과학영재교육원에서 2년 이상교육을 받은 중학생 11명이었다. 이들에게 창의적인 과학질문을 받거나한 경험을 가정, 학교, 과학영재교육원, 학교 교실 그룹 친구와 학교 밖또래 그룹을 대상으로 비교분석하고. 창의적 아이디어가 생겼을 때어떻게 해결하는지 분석하였다. 분석 결과 과학영재교육원에서 가장 많이창의적 질문을 받거나 하는 것으로 나타났으며, 가정과 학교에서 창의적질문을 받거나 하는 비율은 낮았다. 과학영재들은 창의적 아이디어가생겼을 때 주변에 함께 얘기할 수 있는 친구나 부모의 역할이 중요한것으로 나타났다.

      • KCI등재후보

        인대 불안정성이 동반된 말기 족근 관절염 환자의 자가 인대 재건술과 인공관절 치환술의 치료 결과

        최재혁,김정렬,김동현,정우철,윤정로,여의동,이경태,Choi, Jae-Hyuck,Kim, Jeong-Ryoul,Kim, Dong-Hyun,Chung, Woo-Chull,Yoon, Jung-Ro,Yeo, Eui-Dong,Lee, Kyung-Tai 대한족부족관절학회 2010 대한족부족관절학회지 Vol.14 No.1

        Purpose: We report the clinical and radiographic result of ligament reconstruction using plantaris and total ankle replacement in end-stage ankle arthritis with ankle instability. Materials and Methods: The study is based on the 9 cases among total 48 patients of end-stage ankle arthritis that were treated with total ankle prosthesis and ligament reconstruction from 2007 to 2009 at least 12 months follow-up. We evaluated the VAS (Visual analogue scale) pain score, AOFAS (American orthopedic foot and ankle society) score and radiographic measurements. Results: Average age was 59.4 years (53~67 years) old. VAS pain score improved from preoperative average $8.2{\pm}0.9$ (range, 7~10) to $2.7{\pm}1.7$ (range, 0~6) and the AOFAS score improved from $46.4{\pm}14.6$ points (range, 23~69) to $80.1{\pm}9.3$ points (range, 65~95) at final follow-up. Anterior draw test improved $15.2{\pm}3.4$ mm (range, 12~23 mm) to $8.8{\pm}2.6$ mm (range, 6~13mm), varus stress test improved from $13.9{\pm}4.6^{\circ}$ (range, $10-18^{\circ}$) to $6.2{\pm}4.7^{\circ}$ (range, $2-18^{\circ}$) at final follow up. Conclusion: Plantaris ligament reconstruction is good option as part of the management of ankle instability with end-stage ankle arthritis. We achieved good clinical and radiographic results.

      • KCI등재

        불확정성 원리에 대한 대학생들의 논증 분석

        최재혁 한국물리학회 2013 새물리 Vol.63 No.4

        Understanding the uncertainty principle based on a probabilistic interpretation in quantum mechanics is important. Students had difficulties in interpreting the meaning of the uncertainty principle. To determine the reason for that, the argumentations to explain the uncertainty principle among senior students (N = 11) whose major was physics education were analyzed. As results,they knew the fact that the uncertainty principle was related with a probabilistic interpretation. However, their ways of interpretation were different with six issues: a) the difference with classical physics, b)identifying the uncertainty principle with a probabilistic interpretation,c) overgeneralization, d) the meaning of inequality, e) analogy of the uncertainty principle, f) the interpretation of the distribution of momentum and position. These were implemented for instructional study of the uncertainty principle. 양자역학의 확률론적 해석을 바탕으로 불확정성 원리를 이해하는 것은중요하다. 하지만 이에 대해 학생들이 어려움을 가지며 이를 분석적으로알 필요가 있다. 이에 물리교육을 전공한 대학교 3학년 학생 (N = 11)을대상으로 불확정성 원리를 동료간 설명하는 과정에서 생기는 쟁점을분석하였다. 쟁점을 분석한 결과 대학생들은 불확정성 원리가 양자역학적원리와 연관성이 있다는 사실은 알고 있었으나 해석에 있어서는 차이가나타났다. 학생들의 논증 과정에서 a) 고전역학과 차이점 b)불확정성원리와 확률론적 해석의 동일시, c) 불확정성 원리의 과일반화,d)부등식의 의미, e) 비유적 표현에 대한 쟁점, f) 운동량과 위치의분포에 대한 해석에 대한 쟁점이 있었다. 본 연구에서 알게 된 주요 쟁점은 추후교수학습 연구에 있어 시사점이 있다.

      • KCI등재

        광유도 ROS 발생장치의 세척용수 중 식중독 세균에 대한 불활성화 효과

        최재혁,김다운,정규석,노은정,류경열,류재기 한국식품위생안전성학회 2019 한국식품위생안전성학회지 Vol.34 No.6

        As the consumption of fresh fruits and vegetables increases, food poisoning caused by foodborne pathogen contamination is not decreasing. To prevent the contamination of produce, a quick and easy, low-cost, environmentally-safe disinfection method that does not affect produce freshness or quality is needed. This study demonstrates a new-concept, circulating-water disinfection system that purifies water by using newly developed ‘LED-PS (photosensitizer)-induced ROS generation unit’. Using various types of LED-PS induced ROS generation units, we investigated the conditions for reducing the density of various pathogenic bacteria by more than 3 log CFU / mL in 1 hour. The major operational factors affecting the density reduction of the LED-PS-induced ROS generation unit were analyzed. Depending on bacteria species, the density reduction rate was varied. The effect of the units on reducing the density of Bacillus cereus and Pectobacterium carotovorum subsp. carotovorum was high, but the effect on foodborne bacteria such as Escherichia coli was relatively low. In this circulating water disinfection system, the density reduction effect tended to increase as the flow rate increased and the initial bacterial density decreased. As the amount of PS absorbed beads increased, the density reduction effect increased exponentially in some bacteria. Model 3280, a double cylindrical unit connecting two single cylindrical units, could completely sterilize more than 3 log CFU/mL of B.cereus and P. carotovorum subsp. carotovorum in 30 minutes of LED irradiation.

      • KCI등재후보

        스트레인 게이지 변위 추정기를 사용한 유동공진 가진기 개발

        최재혁,남윤수 江原大學校 産業技術硏究所 2001 産業技術硏究 Vol.21 No.B

        Heat dissipation technology using flow resonant phenomenon is a kind of new concept in heat transfer area. A vibration exciter is needed to generate air turbulence which has the natural shedding frequency of heat system. A mechanical vibrating device for the air flow oscillation is introduced, which is driven by a moving coil actuator. An analytical dynamic model for this mechanical vibration exciter is presented and its' validity is verified by the comparison with experimental data. Values of some unknown system parameters in the analytic model are estimated through the system identification approach. Based on this mathematical model, the vibration exciter using strain displacement estimator is developed. And in the experiment, the feedback control is used. During the experimental verification phase, it turns out the high modal resonant characteristics of vibrating plate are the major barrier against obtaining a high bandwidth vibration exciter.

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