방사선치료용 선형가속기를 이용한 Gated Cone-Beam CT의 유용성 연구

서정민(Seo, Jeong-Min),김찬형(Kim, Chan-Hyeong),박병석(Park, Byoung-Suk),박철수(Park, Cheol-Soo),장현철(Jang, Hyon-Chol),김정대(Kim, Joung-Dae) 한국산학기술학회 2015 한국산학기술학회논문지 Vol.16 No.10

환자의 호흡은 방사선치료에서 중요한 인자로 작용한다. 종양을 치료하는 방사선 치료용 선형가속기에서 시행하는 기존의 cone-beam CT에서는 호흡에 의한 움직임이 반영되지 않아 영상에 왜곡이 발생하여 정확하지 못한 영상 정보를 획득 하였다. 본 연구는 호흡에 의한 움직임을 고려하고 특정 순간을 포착한 gating을 적용하여 획득한 back projection 영상을 이용 하여 cone-beam CT 영상으로 재구성하였으며 기존의 방법과 비교하였다. 기존의 방법은 영상 왜곡도가 400%에 달하였으나, 본 연구에서 시행한 gating을 적용한 cone-beam CT는 약 2%에 불과하였다. 이에 본 연구는 호흡의 움직임을 반영한 영상유도 방사선치료의 방향과 평가 방법을 제시하였다. The respiration is one of important factor in the radiation therapy. The existing commercial method of cone-beam computed tomography on LINAC does not consider respiratory motion of patient hence the images are both distorted and inaccurate. In this study, the cone-beam computed tomography images have been reconstructed from back projection radiography of specific phase on breathing cycle which concerned about respiratory movement in radiation therapy. This study investigated how different between cone-beam CT images with and without gating respiratory movement, and this paper provides that guide and implementation of gated cone-beam CT on radiation therapeutic equipment.

아기-알지네이트 연합 인상체의 보관방법 및 idophor 침적소독에 의한 체적 변화에 관한 연구

오남식,서정민,김선희,윤영아,심준성,Oh Nam-Sik,Seo Joung-Min,Kim Sun-Hee,Youn Young-Ah,Shim Joon-Sung 대한치과보철학회 2004 대한치과보철학회지 Vol.42 No.1

Statement of problem : Because dental impression can be a cross-infection source, disinfection, such as immersion disinfection is nessecary. However, the disinfection process may change the volume of the impression cast. Purpose : The purpose of this study is to find out the effects on dimensional change of different storage times and methods, of agar-alginate impression when immersed in a 5% idophor disinfectant. Material and Methods : An agar-alginate impression was made from a mandible model and then was disinfected and stored according the experimental conditions and a stone model was produced. Measurements were taken between reference points on the original mandible model and they were compared to measurements taken between reference points on the stone model. The study was divided into 4 groups. In group 1, the impression was stored in a 100% humidor for 30 minutes, 1 hour, 2 hours, 3 hours, 4 hours, 6 hours, 12 hours and 24 hours and stone models were made at each time. In group 2, the impression was immersed in 5% idophor disinfectant and then stored in a 100% humidor for the same length of times as group 1, and stone models were made at each time. In group 3, the impression was stored in extend-A-pourR, a special storage solution for 30 minutes, 1 hour, 2 hours, 3 hours, 4 hours, 6 hours, 12 hours, 24 hours 3 days, and 7 days and stone models were made at each time. In group 4, the impression was immersed in 5% idophor disinfectant and then stored in stored in extend-A-pourR, a special storage solution for the same length of times as group 3, and stone models were made at each time. 5 impressions and stone models were made at each time to make a total of 180. The Student-t test (P < .05) was used to do a statistical analysis of the measurements of the mandible model and stone models. The repeated-measure 2-way analysis of variance (P < .05) was used to do a statistical analysis of the difference in the 4 groups. Results : The percent liner dimensional change was from $0.25{\pm}0.03%$ (group 1, 30 minutes) to $0.34{\pm}0.06%$ (group 4, 7 days). No significant change was noticed between the 4 groups. Conclusion : According to the above study, in both methods, least dimensional change was recorded when the storage times were short and in both methods, immersion in 5% idophor disinfectant did not effect dimensional change in the agar-alginate impression.

고속철 전자유도현상에서의 터널 및 교량 차폐효과에 대한 고찰

신재범(Jae Bum Shin),서정민(Joung Min Seo),김선국(Sun Guk Kim),김상태(Sang Tae Kim),김학철(Hak Cheol Kim),최경(Kyung Choi) 한국철도학회 2015 한국철도학회 학술발표대회논문집 Vol.2015 No.10

전기철도 운행시 발생되는 전자유도현상에 대하여 터널 및 고가 구조물에 대한 차폐현상을 분석하고 계산함으로써 차폐효과에 중요한 영향을 미치는 요소를 찾아내었으며, 이를 통하여 차폐계수의 정확성을 높였다. 또한 기타 차폐선 및 길이효과에 대한 분석을 더하여 차폐계수 적용의 타당성을 제고하였다. 본 연구에서는 차폐이론에 근거한 차폐효과를 현대 철도시설물의 실제적인 모델링을 통하여 재 계산하고 결과 분석을 통하여 차폐효과에 주된 영향을 미치는 요소를 추출하여 정확한 차폐계수 적용이 가능케 함으로써 고속열차 운행시 인접한 통신선로에 발생하는 피해정도를 정확하게 예측 할 수 있도록 하였다. For generated electromagnetic induction when train railroading on the electrified railway. We found elements that mainly affect electromagnetic shielding effectiveness through analyzing and calculating electromagnetic shielding phenomenon of tunnels and elevated structures. This leads to improving the accuracy of shielding coefficient. In addition to analysis of other shield wires and length effects, we also improved application propriety of shielding coefficient. In this paper, we recomputed electromagnetic shielding effectiveness based on shielding theory through practical modeling of modern railway facilities and we extracted elements that mainly affect electromagnetic shielding effectiveness through result analysis. It enables us to apply accurate shielding coefficient. So we can make an accurate estimate the degrees of damage on nearby telecommunication line when a hige-speed train is operating.

화상 흉터에 대한 고압산소 치료의 효과 - 동물 화상 모델을 통한 -

안창호 ( An Chang Ho ),서정민 ( Seo Joung Min ),정기영 ( Chung Ki Young ) 국군의무사령부 2010 대한군진의학학술지 Vol.41 No.1

배경: 매년 증가하는 화상환자에 대한 치료법의 하나로 고압산소치료가 제기되고 있으나, 이에 대한 효용성 및 치료효과에 대한 논란이 지속되고 있으며, 국내에서의 치료적용도 전무한 상태이다. 군내에는 고압산소 치료에 활용가능한 장비와 인력이 있으므로 동물실험을 통해 화상에 대한 치료 효과를 보기 위해 본 실험을 수행하였다. 방법: Rats를 무작위로 실험군과 대조군으로 나눈 후 validated 화상 기법을 통해 등에 25% 정도 화상을 유발하였다. 실험군은 화상 1시간 후 본 실험을 위해 제작된 동물용 고압챔버를 통해 고압산소 치료(1시간, 60 feet)를 1일 1회씩 10일간 시행하였다. 상처부위는 아침, 저녁으로 silvadine으로 소독하였다. 이후 7일 14일 30일 조직검사와 사진촬영을 하였다. 결과: 고압산소치료를 시행한 군과 시행하지 않은 군 사이에 조직학적 차이와 재상피화 정도에 따른 차이도 관찰되지 않았다. 결론: 고압산소치료는 화상에 대한 치료효과에 영향을 주지 않았으나, 실험상의 제한점들이 제시되었으므로 이에 대한 보완을 통해 지속적으로 치료효과에 대한 추가 연구가 필요하리라 생각된다.

악성두피종양환자에게 사용되는 보루스헬멧(Bolus-helmet)의 제작방법 및 유용성에 관한 연구

이정진,문재희,김희성,김군주,서정민,최재훈,김성기,장인기,Lee, joung jin,Moon, jae hee,Kim, hee sung,Kim, koon joo,Seo, jung min,Choi, jae hoon,Kim, sung gi,Jang, in gi 대한방사선치료학회 2021 대한방사선치료학회지 Vol.33 No.-

본 연구는 악성두피종양 환자를 대상으로 자체 개발한 보루스헬멧(bolus-helmet)의 제작방법에 관한 소개 및 유용성 평가에 관한 연구이다. 두피종양환자의 치료를 위한 헬멧제작(helmet-production)에 있어 매우 창의적이고 다양한 방법의 연구들이 시도되어 왔고, 앞으로도 지속되어져 나갈 것이지만, 보고된 대부부분에 연구자료에서 헬멧(helmet)의 제작에 소요되는 시간적 경제적인 비용이나 제작의 편의성과 과정의 복잡성으로 인해 환자가 부담해야 하는 심리적인 부담감과 신체적 물리적 불편함은 크게 감소되지 않았으며, 치료효과를 높이기 위한 방안으로 최근 연구되고 있는 3D-프린터(printer) 기술과 같이 보다 첨단화된 기술과 장비를 사용하는 등에 연구들이 소개되고 있는데 이러한 방안들 또한 시간적 경제적인 소요비용과 심리적 물리적 부담을 오롯이 환자의 몫으로 보다 가중되고 있는 것은 아닌가? 하는 우려의 생각 또한 지울 수 없는 것이 현실이다. 이에 본원에서는 보루스(bolus)가 가진 물리적 성질을 그대로 유지하고 사용함으로 별도의 추가비용의 발생이 없이, 보루스(bolus)를 이용해 헬멧(helmet)을 제작함으로 환자에게 발생된 물리적 신체적인 불편함을 감소시키고자 하였으며, 헬멧의 제작에 요구되는 절차와 시간을 줄이고자 안내서(guide-line)를 제작하여 공유함으로 약 3~40분의 시간이면 누구나 쉽게 제작이 가능한 시스템을 마련하도록 했다. 헬멧(helmet)의 제작에 소요되는 시간과 환자가 부담해야 하는 경제적 비용 및 물리적인 불편함을 감소시킴으로 보이지 않게 발생되는 환자의 심리적 부담 또한 최소화할 수 있었다고 사료되며, 추가적으로 헬멧의 유용성 평가에 있어서도 공기층(air-gap)의 발생간격을 줄이는 방안을 지속적으로 모색하고 발전시켜 나감으로 결과적으로 2.0mm이내로 유지하는 방안을 본 연구를 통해 제작방법과 함께 소개할 수 있게 되어 매우 반갑게 생각된다. 본원에서 제공한 헬멧의 제작에 관한 안내서(guide-line)을 통해 방사선종양학과에 종사하는 누구나 보루스(bolus)를 이용하여 방사선 치료에 요구되는 헬멧(helmet)을 쉽게 제작할 수 있게 되기를 바라며, 제작과정에서 생기는 궁금한 사항이나 문의가 있다면 언제든지 본 연구자의 메일과 휴대폰을 통해 문의해 주시기를 적극적으로 바라고 소망합니다. This study is about the introduction and usefulness evaluation of the manufacturing method of the bolus-helmet. Helmet-production for the treatment of scalp tumor patients has been tried and will continue in many creative and various ways. However, Most of the research data did not significantly reduce the psychological burden and physical and physical discomfort that the patient had to bear due to the time and economic cost required for the production of the helmet, the convenience of production, and the complexity of the process. In addition, recently, studies using more advanced technologies and equipment such as 3D-printer technology, which are being studied as a way to increase the treatment effect, are being introduced, but the time, economic cost, and psychological and physical burden are still the sole responsibility of the patient. Isn't it getting worse? The reality is that the thoughts of concern cannot be erased. Therefore, by maintaining the physical properties of the bolus and manufacturing a helmet without incurring additional costs, the physical and physical discomfort aggravated to the patient was reduced and the procedure and time for helmet manufacturing were minimized. In this way, it was possible to reduce the time, economic cost, and physical discomfort required for the production of the helmet, and it was also possible to minimize the psychological burden of the patient, although it is invisible. Additionally, in evaluating the usefulness of helmets, we are able to continuously seek and develop ways to reduce the air-gap interval, and as a result, we will be able to introduce a method to keep it within 2.0mm along with the manufacturing method through this study. I feel very welcome. Finally, I hope that anyone working in the Department of Radiation Oncology will be able to easily manufacture the helmet required for radiation therapy using a bolus through the guide-line on helmet manufacturing provided by this institute. I hope and hope that if you have any questions or inquiries that arise during the production process, please feel free to contact us through the researcher's e-mail or mobile phone at any time.

뇌암 및 두경부암 체적변조방사선치료시 Jaw-Tracking 기법의 선량학적 유용성 평가

김희성,문재희,김군주,서정민,이정진,최재훈,김성기,장인기,Kim, Hee Sung,Moon, Jae Hee,Kim, Koon Joo,Seo, Jung Min,Lee, Joung Jin,Choi, Jae Hoon,Kim, Sung Ki,Jang, In-Gi 대한방사선치료학회 2018 대한방사선치료학회지 Vol.30 No.1

목 적 : 체적변조회전방사선치료(VMAT)는 종양의 모양에 맞게 균일하면서도 정밀한 방사선 조사를 하면서 동시에 정상조직의 방사선 손상위험을 줄이는 장점이 있어 뇌암, 두경부암 및 전립선암 등의 종양과 정상장기가 가까운 암의 치료에 사용되고 있다. 본 연구의 목적은 뇌암 및 두경부암 환자의 VMAT 방사선 치료 시 Jaw-Tracking technique(JTT)의 선량학적 유용성을 평가하고자 한다. 대상 및 방법 : 본원에서 VMAT 치료기법으로 방사선치료를 받은 뇌암 및 두경부암 환자 8명을 선택하였다. 환자의 종양 및 정상 장기의 윤곽그리기(contouring) 정보를 Velocity(Varian, USA)의 deformable registration을 이용하여 Rando phantom에 fusion하였다. Varian Eclipse(ver 15.5, Varian, USA)를 사용하여 Jaw-Tracking 사용 유무를 제외하고 환자 치료 시 사용한 beam parameter와 동일하게 치료계획을 진행하였다. 평가 지표로써 target과 OAR의 최대선량, 평균선량을 사용하여 비교하였고 치료계획 검증을 위해 Portal dosimetry를 시행하였다. 결 과 : JTT를 사용했을 경우는 Static-Jaw technique(SJT)을 사용하였을 경우보다 OAR의 상대 선량이 각각 평균선량은 5.24 %, 최대선량은 7.05 % 감소한 것으로 나타났다. 다양한 OAR에서 평균선량과 최대선량의 감소의 범위는 각각 0.01~3.16 Gy, 0.12~6.27 Gy로 나타났다. Target의 경우는 JTT의 경우가 SJT보다 GTV, CTV, PTV의 최대선량이 각각 0.17 %, 0.43 %, 0.37 % 감소하였으며, 평균선량은 0.24 %, 0.47 %, 0.47% 감소하였다. 감마분석은 3 %/3 mm, 통과율 95 % 이상을 통과 기준으로 설정하였고 JTT, SJT 통과율은 각각 $98{\pm}1.73%$, $97{\pm}1.83%$이었다. 실험에 적용된 모든 OAR의 선량을 비교해 보았을 때, JTT을 사용하였을 경우가 SJT보다 MLC 외에 추가적인 jaw 차폐로 인하여 선량이 유의미하게 줄어들었다는 것을 알 수 있었다. 결 론 : VMAT 치료계획을 이용한 방사선 치료시 뇌암, 두경부암과 같이 종양과 정상 장기가 인접한 경우와 MLC를 통한 누설선량을 증가시킬 수 있는 넓은 조사야 및 높은 에너지의 사용을 필요로 하는 방사선 치료 시 JTT를 적용함으로써 종양주변 정상조직의 피폭선량을 낮추고 이로 인해 PTV의 target coverage를 높일 수 있을 것이라 판단된다. Purpose : Volumetric Modulated Arc Therapy(VMAT) has the advantage of uniformly and precisely irradiating the tumor to the shape of the tumor while reducing the risk of radiation damage to normal tissues. such as brain cancer, head and neck cancer and prostate cancer, It is being used for treatment. The purpose of this study is to evaluate the usefulness of the Jaw-Tracking technique(JTT) in VMAT for brain and head and neck cancer. Materials and Methods : We selected eight patients with brain and head and neck cancer(4 Brain, 4 head and neck) who were treated with the VMAT treatment technique. Contouring information of the patient's tumor and normal organ was fused to the Rando phantom using the deformable registration of Velocity(Varian, USA). A treatment plan was developed using the Varian Eclipse(ver 15.5, Varian, USA) with the same patient actual beam parameters except for the use of jaw-tracking. As the evaluation index, the maximum dose and mean dose of target and OAR were compared and a portal dosimetry was performed for the treatment plan verification. Results : When using JTT, the relative dose of OAR decreased by 5.24 % and the maximum dose by 7.05 %, respectively, compared with the Static-Jaw technique(SJT). In the various OARs, the mean dose and maximum dose reduction ranges ranged from 0.01 to 3.16 Gy and from 0.12 to 6.27 Gy, respectively. In the case of the target, the maximum dose of GTV, CTV, PTV decreased by 0.17 %, 0.43 %, and 0.37 % in JTT, and the mean dose decreased by 0.24 %, 0.47 % and 0.47 %, respectively. Gamma analysis The JTT and SJT passing rates were $98{\pm}1.73%$ and $97{\pm}1.83%$ on the basis of 3 % / 3 mm, respectively. Comparing the doses of all OARs applied to the experiment, it was found that the use of JTT resulted in a significant decrease in dose due to additional jaw shielding besides MLC than SJT. Conclusion : In radiation therapy using VMAT treatment plan, we can apply JTT in the case of adjacent tumor and normal organs such as brain cancer and head and neck cancer, and in radiotherapy required large field and high energy caused increase leakage dose through MLC. It is considered that the target dose of PTV can be increased by lowering the dose of normal tissue surrounding the tumor.

근관형성후 포스트 드릴링한 하악 대구치의 잔존치질량

윤왕희(Wang-Hee Yun),오남식(Nam-Sik Oh),서정민(Joung-Min Seo),김일규(Il-Kyu Kim) 대한치과의사협회 2002 대한치과의사협회지 Vol.40 No.12