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노인 결핵 환자에서 결핵관리 민간-공공협력(PPM) 사업의 효과
박하늬,최문위,이병우,정숙현,이하연,임효정,이병준,정근범 대한결핵 및 호흡기학회 2018 대한결핵 및 호흡기학회 추계학술대회 초록집 Vol.126 No.0
목적: 국내에서는 민간 의료기관에서 치료받는 결핵환자 관리를 민간과 공공이 협력하여 수행하는 민간-공공협력(private-public mix, PPM)사업(이하 PPM 사업)이 2007년부터 도입되었고 그 효용성은 어느정도 입증되어 왔다. 노인 환자의 비율이 높은 특수한 그 필요성과 효과가 더 클 것으로 예상되어 이를 확인하는 것이다. 방법: 중앙보훈병원에서 PPM사업으로 결핵전담간호사가 2015년 3월에 도입되어 이를 기준으로, 도입 전 (2013년 1월부터 2015년 2월까지) 및 도입 후 (2015년 3월부터 2017년 6월까지)의 모든 폐결핵으로 진단된 환자를 대상으로 하였다. 결핵전담간호사 도입 전후로 구분하여 진단 및 치료의 적절성을 분석하였다. 결과: 2013년부터 2017년 6월까지 폐결핵으로 진단된 환자는 총 335명으로 PPM사업 시행 전후로 차이를 보이지는 않았으며(177명 vs. 158명, p=0.72), 진단 당시 환자의 나이도 차이를 보이지 않았다(중앙값 75세 vs. 76세, p=0.9). PPM 사업 이후 군에서 여성의 비율의 유의하게 낮았으나(13.56% vs. 8.86%, p=0.04), 이는 병원의 특수성에 기인한 것으로 추정된다. 진단 시 단순흉부촬영 검사의 미시행 비율(9.60%vs2.53%, p<0.01), 항산균 객담 도말(15.25% vs9.49%, p=0.03) 및 배양 검사(22.60% vs10.76%, p<0.01) 미시행 비율, 약제감수성검사 미시행 비율(58.76% vs36.08%, p=0.02) 및 결핵균 핵산증폭검사 미시행 비율(30.51% vs21.52%, p=0.04) 모두 통계학적으로 유의하게 PPM 사업 이후 군에서 낮게 확인되었다. 치료 효과의 평가와 관련하여서는 PPM 사업 이전 군에서는 질병 미신고 1명 및 치료 결과 미기입 1명이 확인된 반면, PPM 사업 이후 군에서는 치료 중인 환자 1명 외에 누락은 없었다.
마크로 블록타입에 대한 코드워드 할당이 적응적으로 가능한 효율적인 동영상 부호화 방법
박시내(Sea-Nae Park),심동규(Dong-gyu Sim),이하현(Hahyun Lee),임성창(Sung-Chang Lim),정세윤(Seyoon Jeong),최진수(Jin Soo Choi) 한국방송·미디어공학회 2009 한국방송공학회 학술발표대회 논문집 Vol.2009 No.11
최근 멀티미디어 기능을 가지는 다양한 기기가 보급되고, 이러한 기기들을 위해 다양한 화질과 해상도를 가지는 멀티미디어 서비스가 소비되고 있다. 이러한 서비스들은 목적 및 기기의 종류에 따라 전송환경이 다르기 때문에, 압축된 영상이 가지는 특성 또한 다르다. 일반적인 동영상 압축 표준에서 구문요소들에 코드워드를 할당하는 방법은 표준화 과정에서 얻어진 확률과 통계적인 수치에 의해 최적으로 결정된 것이다. 하지만 확률과 통계적인 수치는 영상의 특성에 따라 차이가 있기 때문에 최적의 코드워드는 항상 달라지는데, 현재 표준압축방법은 이러한 확률적인 특성이나 통계적인 수치를 반영하기 어려운 단점을 가진다. 이에 본 논문에서는 영상의 특징 및 부호화 조건에 따른 압축데이터의 특징을 반영하여 슬라이스 단위로 마크로 블록 타입에 대한 코드워드를 적응적으로 할당하는 방법을 제안한다. 제안하는 방법에서 부호화 조건에 따른 압축 데이터의 특징을 파악하기 위해 정해진 부호화 조건에 따라 한 번의 부호화를 수행하여 마크로 블록 타입에 대한 슬라이스 통계를 구한다. 그 다음 구해진 통계에 근거하여 마크로블록 타입에 대해 최적의 코드워드를 할당하고, 이 코드워드에 근거하여 다시 한 번 부호화를 수행하고 이렇게 발생된 비트스트림을 복호화기로 전송하게 된다. 본 논문에서 제안한 방법을 적용한 실험결과 BD-rate가 약 0.2~1.7% 정도 감소하는 결과를 얻을 수 있었다.