간전이 위암환자의 치료 결과 및 예후

김은미,김세원,김상운,이경희,현명수,박원규,장재천,송선교,Kim, Eun-Mi,Kim, Se-Won,Kim, Sang-Woon,Lee, Kyung-Hee,Hyun, Myung-Soo,Park, Won-Kyu,Chang, Jae-Chun,Song, Sun-Kyo 대한위암학회 2006 대한위암학회지 Vol.6 No.4

목적: 간전이 위암환자들을 대상으로 치료 결과를 알아보고 생존 분석을 통해 예후를 확인하고자 하였다. 대상 및 방법: 1990년 3월부터 2006년 3월까지 영남대학교 영남의료원 내과 및 외과에 내원한 위암환자 중 간전이가 발견된 85예(동시성 62예, 이시성 23예)를 대상으로 후향적 연구를 시행하였다. 임상병리학적 인자와 위절제술, 간전이병소 절제술 및 항암화학요법 등 치료 관련 인자들에 대해 생존분석을 실시하였다. 결과: 간전이 위암환자들의 중앙생존기간은 11개월(동시성 11개월, 이시성 17개월)이었다. 동시성 간전이군의 경우 위절제율은 24.1%, 간전이병소 절제율은 16.1%였다. 간외 전이 동반율은 23.5%였고 생존기간에 차이가 있었다(P<0.05). 간전이 병소 절제 및 위절제군, 위절제군, 비절제군의 중앙생존기간은 각각 60개월 이상, 10개월 및 9개월이었다(Fig. 1, P<0.05). 이시성 간전이군의 경우 위암절제 후 무병생존기간의 중앙치는 8개월이었으며 초기병기와 간전이 빈도 사이에는 차이가 없었다. 동시성 간전이군에서는 단변량 분석 결과 간외 전이, 위절제술, 간전이 병소 절제술, 외과적 절제 형태 및 항암화학요법에 대한 반응이 유의하였고 다변량 분석 결과 간전이병소 절제술, 항암화학요법에 대한 반응 및 간외 전이가 독립적 예후인자였고, 이시성 간전이군에서는 간외 전이, 항암화학요법에 대한 반응 및 원발암 세포의 분화도가 유의하였고 간외 전이가 독립적 예후인자였다. 결론: 간전이 위암환자에서 예후는 간전이 병소의 절제, 원발 병소의 절제, 간외 전이 유무 및 항암화학요법에 대한 반응여부에 의해 결정되므로 치료에 있어 간외 전이가 없는 경우 보다 적극적인 절제 노력과 항암화학요법이 생존율 향상에 기여할 것으로 판단된다. Purpose: This study was conducted to evaluate the treatment outcomes and the prognosis for gastric cancer patients with hepatic metastasis. Materials and Methods: This retrospective study was based on the medical records of 85 gastric cancer patients with hepatic metastasis (62 synchronous and, 23 metachronous) who received chemotherapy with or without resectional therapy from March 1990 to March 2006. The survival rate was analyzed according to clinicopathologic factors and therapeutic factors, such as whether or not a gastrectomy, a hepatic resection, and/or chemotherapy had been performed. Results: The median survival of gastric cancer patients with hepatic metastasis was 11 months (synchronous: 11 months and metachronous: 17 months). The rates of gastrectomies and hepatic resections in the synchronous group were 24.1% and 16.1%, respectively A 23.5% prevalence of extra-hepatic metastasis was observed. The median survivals of patients who underwent a gastrectomy with a hepatic resection, a gastrectomy alone, and non-surgical treatment were 60, 18, and 9 months, respectively (P<0.05). The disease-free median survival of the metachronous group was 8 ($3{\sim}39$) months. There was no difference in initial pathologic stage and frequency of hepatic metastasis after the gastrectomy in the metachronous group. In the synchronous group, extra-hepatic metastasis, a gastrectomy as the operative procedure, a hepatic resection as the operative procedure and the response to chemotherapy were statistically significant in the univariate analysis, and a hepatic resection as the operative procedure, the response to chemotherapy, and extra-hepatic metastasis were independant prognostic factors identified by the multivariate analysis. In the metachronous group, extra-hepatic metastasis, the response to chemotherapy and differentiation were statistically significant in the univariate analysis, and extra-hepatic metastasis was an independent prognostic factor identified by the multivariate analysis. Conclusion: An aggressive surgical therapy and effective chemotherapy are necessary in the treatment of gastric cancer patients with hepatic metastasis. (J Korean Gastric Cancer Assoc 2006;6:237-243)

간호사가 인식한 이차 피해 경험이 삼차 피해 경험에 미치는 영향과 이차 피해 지지의 다중 매개효과

김은미,김순애,김지인,이주리,나선경,Kim, Eun-Mi,Kim, Sun-Aee,Kim, Ji-In,Lee, Ju-Ry,Na, Sun-Gyoung 한국의료질향상학회 2017 한국의료질향상학회지 Vol.23 No.2

Purpose: Nurse's second victim experiences could influence organizational negative work-related outcome. The purpose of this study was to investigate the casual relationship between nurses' second victim experience and third victim experience and multiple mediation effects of second victim supports. Methods: A cross-sectional, self-report survey (the Second Victim Experience and Support Tool) was conducted with 305 nurses working in a general hospital. Data were collected from October 20 to November 25, 2016 and analyzed using SPSS Win version 23.0. Results: The nurses' perceived second victim experience was $3.24{\pm}0.61$ and the third victim experience was $3.12{\pm}0.92$. Nurses' second victim experience was found to have a direct effect on increasing third victim experience and indirect effect of colleague support as mediator (p<.05). However, institutional support and supervisor support had not a partial and indirect effect on third victim experience. Conclusion:This study is one of the first to connect second victim experience to third victim experience in South Korea. This study broadens the understanding of the negative effects of a second victim experience influence third victim experience. When involvement in patient safety events, the important role of colleague support in limiting nurse's third victim experience have been acknowledged. This study reinforces the efforts health care leaders are making to develop interventional programs to colleague support their staff as they recover from adverse event involvement.

Evaluating Choice Attributes of Korean Ginseng Chicken Soup as a Home Meal Replacement (HMR) Product Using Conjoint Analysis: A Case Study of Singapore Market

김은미,안지애,이호진,이민아,Kim, Eun-Mi,Ahn, Jee-Ahe,Lee, Ho-Jin,Lee, Min-A Korean Society of Food and Cookery Science 2016 한국식품조리과학회지 Vol.32 No.5

목적: 세계 식품시장에서 한식과 편이식에 대한 니즈가 점차 증가함에 따라 싱가포르 시장은 한식을 이용한 간편가정식(HMR)의 잠재시장으로 떠오르고 있다. 다양한 한식 메뉴 중에서도 특히 삼계탕은 싱가포르 소비자의 선호도가 매우 높아 본 연구에서는 컨조인트 분석을 적용하여 삼계탕 HMR 선택 속성의 중요도를 분석하고자 하였다. 연구방법: 2012년 4월 싱가포르 현지 소비자 400명을 대상으로 설문지를 배포하였으며, 이 중 설문을 완료한 324명(81.0%)의 데이터를 분석하였다. 결과: 삼계탕 HMR을 구매하는데 있어 상대적으로 가장 중요한 속성으로는 포장(32.4%)이었고, 닭의 형태(32.1%), 찹쌀 포함 여부(13.8%), 삼계탕의 풍미(11.6%)와 인삼(10.0%)의 순서로 조사되었다. 제시된 16개 프로파일 중 제품 코드 J의 닭 반마리, 찹쌀 포함, 인삼 전체 한 뿌리 포함된 형태, 간장 육수, 그리고 제품이 부분적으로 보이도록 투명한 포장형태로 구성된 제품의 선호도가 가장 높은 것으로 조사되었다. 또한 초이스 시물레이션 분석을 통해, 싱가포르 소비자가 가장 선호하는 삼계탕 HMR이 출시될 경우 예상되는 시장 점유율은 50.4%로 나타났다. 결론: 이러한 조사 결과는 외국인 소비자의 보다 세분화된 니즈를 반영한 한식 상품을 개발하는데 구체적인 자료를 제공하며, 식품 산업적으로도 소비자 기호를 반영한 상품을 출시 할 수 있을 것으로 판단된다. 더불어 향후 한식 간편 가정식 개발이 더욱 활성화 됨에 따라, 한식 세계화에 따른 한식의 소비 확대에 보다 실제적인 적용이 가능할 것으로 사료된다. Purpose: The purpose of this study was to analyze the attributes considered important by Singaporeans in the selection of Korean ginseng chicken soup as an HMR product using conjoint analysis techniques. Methods: A total of 400 questionnaires were distributed to local consumers in April 2012, of which 324 were completed (81.0%). Statistical analyses of data were performed using SPSS/Windows 18.0 for descriptive statistics and conjoint analysis. Results: Analysis of the attributes and levels of Korean ginseng chicken soup as an HMR product for people who lived in Singapore showed the relative importance of each attribute as follows: packing (32.4%), chicken (32.1%), glutinous rice (13.8%), soup (11.6%), and ginseng (10.0%). Results showed that Singaporean consumers preferred code J's Korean ginseng chicken soups as an HMR product, which consisted of half a chicken, glutinous rice, a whole ginseng root in a soy sauce-based soup, and a partially transparent package. The most preferred Korean ginseng chicken soup gained 50.4% potential market share from choice simulation when compared with the second preferred one. Conclusion: This study has significance in that such a practical research contributes to product development of a specific Korean dish for foreign consumers. In addition, the results of this study provide useful information for the food industry for global expansion and commercialization of Korean food, thereby providing an important foundation for future development of various Korean foods as HMR products.

마약남용자 11명의 타액 중 메스암페타민의 분석

김은미,이주선,최혜영,최화경,정희선,Kim, Eun-Mi,Lee, Ju-Seon,Choi, Hye-Young,Choi, Hwa-Kyung,Chung, Hee-Sun 대한약학회 2008 약학회지 Vol.52 No.6

A qualitative and quantitative analytical method was developed for detection of methamphetamine (MA) and its main metabolite amphetamine (AM) in oral fluid. Oral fluids of eleven drug abusers were provided by Police, specimens were collected by stimulation with a cotton swab treated with 20 mg of citric acid ($Salivette^{(R)}$; Sarstedt, USA). As the preliminary test, oral fluid samples were screened for amphetamines by Fluorescence Polarization Immunoassay (TDxFLx, Abbott Co.). Extraction for MA was performed using solid-phase extraction (SPE) by $RapidTrace^{TM}$ (Zymark, USA) with mixed mode cation exchange cartridge, CLEAN $SCREEN^{(R)}$ (130 mg/3 ml, UCT) after dilution with phosphate buffer. Samples were evaporated and derivatized by pentafluoropropionic acid anhydride (PFPA). Quantitation of MA and AM was performed by gas chromatography-mass spectrometry (GC-MS) using selective ion monitoring (SIM), the quantitation ions were m/z 204 (MA), 208 (MA-$D_5$), 190 (AM) and 194 (AM-$D_5$). The selectivity, linearity of calibration, limit of detection (LOD) and quantification (LOQ) within- and between day precision, accuracy and recoveries were examined as parts of the method validation. All oral fluid samples gave positive results to immunoassay for MA (cut-off level, 50 ng/ml as d-amphetamine). Concentrations of MA and AM by GC-MS in eleven samples were ranged 104.2${\sim}$4603.3 ng/ml and 32.4${\sim}$268.6 ng/ml, respectively. Extracted calibration curves of MA and AM were linear over the two concentration range of 1${\sim}$100 and 50${\sim}$1000 ng/ml with correlation coefficient of above 0.999. LOQ of MA and AM was 1 and 3 ng/ml, respectively. The intraand inter-day run precisions (CV) for MA and AM were less than 10%, and the accuracies (bias) for MA and AM were also less than 10% at the two different concentrations 5 and 100 ng/ml at low calibration range, 50 and 1000 ng/ml at high calibration range. The absolute recoveries of MA and AM at low and high calibration ranges were more than 82% and 75%, respectively. In this study the qualitative and quantitative analytical method of MA in oral fluid was established. Oral fluid testing may detect drug use in past hours because of its shorter detection window than urine, and be useful in post-accident situations. So oral fluids will be most useful for testing drug abuse in the driving under the influence of drug (DUID) as the alternative specimens of urine.

V+동아리 (주)유비온 레저동아리 'COT' - 생활속 작은 일탈을 꿈꾼다 (주)유비온 레저동아리 'COT'

김은미,Kim, Eun-Mi 벤처기업협회 2009 벤처다이제스트 Vol.127 No.-

매일 아침 정해진 시간에 출근해 일하고, 퇴근하는 따분한 일상. 일상의 대부분을 회사생활속에서 스트레스의 해소는 물론, 직원 간의 끈끈한 정이 있는 작은 일탈은 약이 된다. 평생교육 및 성인자격증 콘텐츠를 인터넷 등을 통해 서비스하는 이러닝 산업의 선두주자, (주)유비온의 레저동아리 'COT'는 일탈을 꿈꾸는 유비온들의 휴식공간이 되어주는 사내동호회다.

V+Incubator AC미디어 - 만화로 안되는게 어딨니? 뉴미디어 PR시대 개척하는 AC미디어

김은미,Kim, Eun-Mi 벤처기업협회 2009 벤처다이제스트 Vol.127 No.-

YOU TUBE, 판도라TV 등 요즘 전 세계적으로 많은 네티즌이 UCC(User Creative Contents)에 열광하고 있다. UCC로 '떴다'하면 웬만한 연예인이 부럽지 않을 정도로 유명세를 얻는 요즘 세상. 만화와 애니메이션으로 UCC를 한 단계 업그레이드 시킨 AC미디어(대표 김진수, www.acmedia.kr)가 뉴미디어 시대의 한 획을 긋겠다며 도전장을 내밀었다.

미국 연구중심대학의 교수 종신고용 심사제도

김은미,Kim, Eun-Mi 한국대학교육협의회 1996 大學敎育 Vol.83 No.-

미국의 연구중심 종합대학에서 이루어지고 있는 종신고용은 대학에 조교수로 채용된 후 일정 기간이 지나면 종신고용 및 승진에 관하여 연구, 강의 및 교육, 봉사를 중심으로 한 전반적 심사를 통과한 교수에게만 주어지는 특권이다. 그러나 이 제도는 교육부 같은 곳에서 일률적으로 정해놓은 획일적인 제도가 아니라 각 대학과 학과, 학계의 특성을 십분 이해하는 터전 위에서 융통성 있게 운용되고 있다.

각국의 식생활 교육.정책

김은미,Kim, Eun-Mi 한국식품연구원 2009 食品技術 Vol.22 No.3

Complete genome sequence of Neisseria sp. KEM232 isolated from a human smooth surface caries

김은미,성치남,Kim, Eun Mi,Seong, Chi Nam The Microbiological Society of Korea 2018 미생물학회지 Vol.54 No.1

Neisseria 속 균주 KEM232는 사람 평활면 치아우식 부위로부터 분리하였다. 균주 KEM232의 유전체는 G + C 비율이 58.5%, 2,369개의 유전자와 2,210개의 단백질 코딩 유전자, 108개의 위유전자, 51개의 RNA 유전자 그리고 한 개의 CRISPR array를 포함한 단일 원형 염색체로 구성되었으며 그 크기는 2,371,912 bp였다. 균주 KEM232의 최 근연종은 Neisseria baciliformis 로서 두 균주 사이의 16S rRNA 유전자 염기서열의 유사도는 96.8% 그리고 유전체의 평균 염기 동일성은 84%였다. We sequenced the genome of the Neisseria sp. KEM232 isolated from the smooth surface caries of human cavity of a 7-year old male in Republic of Korea by using the standard dilution plating technique. The genome comprises a single circular 2,371,912 bp chromosome with a G + C content of 58.5%, 2,210 protein-coding genes, 108 pseudo genes, 51 RNA genes, and one CRISPR array. Based on the 16S rRNA gene sequence similarity and average nucleotide identity, the strain KEM232 is most closely related to Neisseria baciliformis.

사과가 콜레스테롤을 급여한 흰 쥐의 콜레스테롤 대사 및 항산화 보호인자에 미치는 효과

김은미,Kim, Eun-Mi 한국식품연구원 2002 食品技術 Vol.15 No.1

사과급여가 지질대사에 미치는 효과를 40마리의 Wistar rats에 0.3% 콜레스테롤을 첨가한 반정제식이를 급여하여 조사하였다. 사과첨가군는 일반식이중 전분함량(15%)을 동결건조시킨 사과(Gala 품종)로 대체하였으며, 대조군은 사과에서 유래되는 당함량을 대신하여 전분중 13%를 과당/포도당/ 전분의 혼합물로 대체하였다. 실험식이에서 지방원은 옥배유 사용하였으며, 식이중 비타민E는 요구량의 1/3정도 첨가하였다. 실험쥐는21일간의 적응기간을 걸쳐 선별하였다. 사과급여군에서, 사과에서 유래되는 식이섬유소량이 소량(약 2%)임에도 불구하고 혈장내 콜레스테롤이 유의적으로 낮아지는 경향을 보였으나, 콜레스테롤 첨가군에서는 간에 콜레스테롤 에스테르가 축적되는 결과를 보였다. 사과급여군에서 지단백질 형상이 크게 다르게 나타났는데, 이는 중성지방이 많은 지단백질(TGRLP) 콜레스테롤이 감소되고 HDL 콜레스테롤은 증가되는 결과를 보여 심장관련질환 예방에 효과가 있을 것으로 추정되었다. 또한, 사과가 콜레스테롤 흡수를 크게 저하시키는 것으로 추정되나 담즙산의 분해에는 영향을 주지 않는 것으로 나타났다. 이와 같은 결과로 사과식이군이 대조군에 비해 혈장 FRAP가 높고 뇨중의 MDA 추출물이 감소하는 경향을 보여 산화억제효과도 있는 것으로 나타났다. 따라서 후식으로 적당량의 사과를 섭식하는 것이 지질과 과산화성 인자에 바람직한 영향을 주는 것으로 나타났다.