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      • 압박성 신경병증

        김병성,Kim, Byung-Sung 대한정형외과초음파학회 2008 대한정형외과 초음파학회지 Vol.1 No.2

        신경 압박의 원인은 외부로부터 가해지는 것도 있고, 신체 내부 병리가 발생하여 신경 주행에 따라 발생할 수 있다. 주관절 이하부에서 압박성 신경병증으로 정중 신경, 척골 신경, 요골신경병증이 있다. 정중 신경은 굴곡 지대부위에서 수근관 증후군이 대표적이며, 모든 신경 포착 증후군 가운데 가장 흔하다. 그 외 주관절 부위에서 스트러더스 인대, 상완 이두근 건막, 회내근, 천수지 굴근 기시부 그리고 비정상 근육들에 의한 회내근 증후군과 전 골간 신경 증후군이 있다. 척골 신경은 스트러더스 궁, 내측 상과 후방의 주관, 척수근 굴근 두 기시부 사이의 건막 등에서 눌리는 주관 증후군과, 수근부에서 결절종, 유구골 갈고리 골절 그리고 혈관성으로 오는 척골 관 증후군이 있다. 요골 신경의 심부 분지가 회외근속을 지나면서 만들어지는 부위에서 눌리는 경우 요골 관 증후군이라고 한다. 치료는 초기에는 소염제나 야간부목, 스테로이드 주사와 같은 보존적 치료를 시행할 수 있으며, 이에 호전되지 않을 경우 전기적 검사나 영상 검사에서 이상이 나타나면 수술적 감압술을 시행하여야 한다. Nerve compression is caused by external force or internal pathology, which symptom develops along nerve distribution. There are median, ulnar and radial nerve compression neuropathies below elbow. Carpal tunnel syndrome at the flexor retinaculum is most common among all the entrapment neuropathies. Other causes of median nerve neuropathy include Struther's ligament, biceps aponeurosis, pronator teres, FDS aponeurosis and aberrant muscles, which induce pronator syndrome or anterior interosseous nerve syndrome. Ulnar nerve can be compressed at the elbow by arcade of Struther, medial epicondylar groove, FCU two heads, which develops cubital tunnel syndrome, at the wrist by ganglion, fracture of hamate hook and vascular problem, which develops Guyon's canal syndrome. Radial tunnel syndrome is caused by supinator muscle, which compresses its deep branch. Treatment is conservative at initial stage like NSAID, night splint or steroid injection. If symptom persists, operative treatment should be considered after electrodiagnostic or imaging studies.

      • 수동 FET 모델링과 기생저항값의 유효성 검증

        김병성,Kim, Byung-Sung 대한전자공학회 1999 電子工學會論文誌, D Vol.d36 No.2

        FET 소신호 모델의 직접추출법은 기생소자값을 구하기 위해 주로 순방향 소동(cold) FET 조건을 이용하고 있다. 본 논문은 수동 FET 조건에서 해석적 채널모델을 유도하고, 정상수동 소자 조건에서도 순방향 수동 FET 조건과 동일 한 정보를 얻을 수 이Tdmadmff 보인다. 이와 함께 수동 FET 조건에 의해 제한되는 능동 FET 소신호 모델의 오차를 추적하여 수동 FET 방법을 이용한 직접 추출 모델의 오차 한계를 살피고, 오차 최소점의 유무를 통해 수동 FET 기생저항값의 유효성을 검토한다. Direct extraction of FET's small signal model parameters needs predetermined parasitic elements usually obtained under forward cold FET conditionl This paper derives analytic intrinsic model for cold FET's and shows that normal cold FET condition can replace forward cold FET condition for extracting parasitic elements. Then, we track the error of hot FET's small signal model bounded by the cold FET condition and examine the validness of cold parasitic resistances by checking the existence of the error minimum.

      • KCI등재후보

        이중 소형 금속판 고정으로 치료한 원위 요골 골절

        김병성(Byung-Sung Kim),이광원(Kwang-Won Lee),최원식(Won-Sik Choy),이성훈(Sung-Hun Lee),하권익(Kwon-Ick Ha) 대한정형외과학회 2004 대한정형외과학회지 Vol.39 No.4

        목적: 원위 요골 골절 환자에서 이중 소형 금속판을 이용한 내고정 및 조기 관절 운동으로 치료 후 임상 결과 및 방사선 결과를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 요골 원위부 골절로 치료받은 30예를 대상으로 하였다. 치료는 모두 2,7㎜나사 및 두 개의 소형 스테인레스강 금속판을 요골의 후방 요측 칼럼 및 중앙 칼럼 위에 60° 정도의 각도로 고정하였다. 기능적 평가는 Green and 0’Brien의 평가 지수를 이용하였고, 방사선학적 평가는 요골 전방 경사각 및 척골 변이를 측정하였다. 모든 예에서 관절경을 동시에 시행하였다. 결과: 기능적 결과는 양호 이상이 24예(80%)이었다. 전방 경사, 요골 경사 그리고 요골 길이 모두 수술 직후와 골 유합 후 간에 유의한 차이를 보이지 않았다. 합병증으로 반사성 교감신경 이영양증이 1예 있었고, 심한 분쇄 골절로 인한 지연 유합이 1예 발생하여 전방 금속판 고정 및 골이식을 추가로 시행하였다. 금속 내고정물 해리나 실패는 없었고, 금속판으로 인한 신전근 건막염도 관찰되지 않았다. 결론: 원위 요골 골절에서 이중 소형 금속판 내고정은 견고하면서도, 조기 관절 운동을 허용함으로써 만족할 만한 결과를 얻었다. Purpose: To analyze functional and radiological results and early motion after the stable fixation of fractures of the distal radius by using two small fragment plates. Materials and Methods: Thirty cases were analyzed clinically and radiographically. Internal fixation was achieved using two 2.7 ㎜ stainless steel small fragment plates on the radial and intermediate columns angled 60° apart in all cases. For functional evaluation, Green and O'Brien scores were analyzed. For radiological evaluation, volar tilting angle, radial inclination, and ulnar variance were analyzed. Arthroscopy was performed in all cases concomitantly. Results: Functional results were excellent or good in 24 patients (80%) according to the modified system of Green and O'Brien. Radiological analysis showed that volar tilting angle, radial inclination or ulnar variance during the immediate postoperative to bony union period had no significant difference. Complications occurred in two wrists, namely reflex sympathetic dystrophy (1) and delayed union (1) needing an additional palmar plate and a bone graft. No case experienced implant failure or extensor tendinitis. Conclusion: Two 2.7 ㎜ small fragment plates fixations provided good stability, and allowed early function. We report a series of 30 fractures treated by this method of internal fixation with satisfactory results.

      • 한국 남성 음주자에서 신체 활동량 및 음주량과 대사증후군의 관계

        김병성 ( Byung Sung Kim ),김명진 ( Myeong Jin Kim ),최현림 ( Hyun Rim Choi ),원장원 ( Cahng Won Won ),김선영 ( Sun Young Kim ) 한국정책학회 2014 The KAPS Vol.39 No.-

        Studies on the effect of drinking and exercise on metabolic syndrome (MetS) are lacking despite the high prevalence of the disease and the high drinking rate among Korean men. This study sought to elucidate the association of MetS with alcohol consumption and physical activity. Data on male drinkers aged 19 to 65 years were obtained from the Korea National Health and Nutrition Examination Survey conducted from 2007 to 2009. Participants were divided into mild to moderate and heavy drinkers according to daily alcohol consumption. By the intensity of physical activity expressed as metabolic equivalents (METs), participants were categorized into inactive, moderate active, and health enhancing groups. Logistic regression models were used for analyses. Prevalence of MetS was significantly higher in heavy drinkers compared to mild to moderate drinkers. In heavy drinkers, low high density lipoprotein (HDL) was significantly less frequent while the remaining four components were more frequent. Compared to inactive group, health promoting group showed a 35% decrease in MetS after adjusting for confounding factors. Higher physical activity level was associated with less low HDL and high triglyceride (TG) in mild to moderate drinkers and smaller waist in heavy drinkers. In Korean men, higher level of physical activity was associated with less low HDL and high TG, and physical activity achieving more than 3,000 MET.min/wk decreased the risk for MetS. Higher physical activity level was also associated with less large waist circumference in heavy drinkers, while there was no significant association with development of MetS.

      • KCI등재

        주관절 외상과염에서 초음파를 이용한 단 요수근 신건 두께의 측정

        김병성(Byung-Sung Kim),민경대(Gyoung-Dae Min),차장규(Jang-Gyu Cha),이재상(Jae-Sang Lee) 대한정형외과학회 2009 대한정형외과학회지 Vol.44 No.5

        목적: 주관절 외상과염에서 초음파 검사상 단 요수근 신건 기시부의 두께에 대해 분석하였다. 대상 및 방법: 주관절 외상과염으로 진단된 29명의 환자를 대상으로 전향적 연구를 시행하였다. 남자가 8예, 여자가 21예였으며, 평균연령은 48세(34-62)이었다. 증상 발현으로부터 내원까지의 기간은 평균 9개월(1-24) 이었다. 18예에서 보존적 치료로 증상 호전을 보이지 않았으며, 이 중 6예에서 관절경적 변연 절제술을, 4예에서 체외충격파치료를 시행하였다. 단순 방사선상 3예에서 석회질 침착을 보였다. 초음파상 환측과 정상측의 단요수근 신건의 기시부 두께를 비교하였다. 결과: 성별, 연령별에 따른 단요수근 신건의 기시부 두께는 환측과 정상측 모두 유의한 차이가 없었다(p=0.83, 0.25, 0.80, 0.64) 초음파상 환측과 정상측의 두께는 각각 4.9 ㎜와 3.2 ㎜였고, 이는 통계적으로 유의한 차이가 있었다(p<0.001). 건 두께의 이상적 기준점은 3.95 ㎜로 이를 기준으로 한 초음파 검사상 단요수근 신건 기시부 두께의 민감도, 특이도 및 정확도는 각각 96.6%, 79.3%, 87.9%이었다. 결론: 단 요수근 신건 기시부의 초음파 검사는 외상과염 진단에 유용할 것으로 사료된다. Purpose: To evaluate the ultrasonographic measurements of the thickness of the extensor carpai radialis brevis tendons in patients with lateral epicondylitis. Materials and Methods: Twenty nine patients diagnosed with lateral epicondylitis were examined prospectively. Eight were male and twenty one were female. The mean age was 48 (34-62) years. The average time from the onset of symptoms until the examination was 9 (1-24) months. Eighteen patients did not show improvement in their symptoms after conservative treatment. Six underwent arthroscopic debridement and 4 underwent electric shock wave therapy. Three patients showed calcification on the simple x-ray. The thickness of the extensor carpai radialis brevis tendons on both the lesion and contralateral sides was measured and compared using ultrasonography. Results: There were no significant differences in age and gender between the thickness of the extensor carpai radialis brevis tendons on the lesion and contralateral sides (p=0.83, 0.25, 0.80, 0.64). The thickness of the extensor carpai radialis brevis tendons on the lesion and contralateral sides were 4.9 ㎜ and 3.2 ㎜, respectively, and the lesion side was significantly thicker (p<0.001). The best cut off value of the ECRB thickness at its origin was 3.95 ㎜, which had a sensitivity, specificity and accuracy of 96.6%, 79.3% and 87.9%, respectively. Conclusion: Sonographic measurements of the thickness of the ECRB tendons are valuable for diagnosing lateral epicondylitis.

      • KCI등재
      • KCI등재후보

        원위요골 골절과 동반된 주상 월상 해리

        김병성(Byung-Sung Kim),안재훈(Jae-Hoon Ahn),최원식(Won-Sik Choy),김하용(Ha-Yong Kim),박재국(Jae-Guk Park) 대한정형외과학회 2004 대한정형외과학회지 Vol.39 No.3

        목적: 원위 요골 골절 치료 후에 주상 월상 해리로 진단된 예에서 골절의 양상에 따른 연관성을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 원위 요골 골절로 수술적 치료받은 46예를 대상으로 하였다. 치료는 경피적 핀고정술이 24예, 외고정술이 12예 그리고 금속판 고정술이 10예이었다. 평가는 수술 전, 수술 직후 및 최종 추시상의 단순촬영에서 주상 월상 해리 및 후방 개재 분절 불안정성(DISI) 여부를 보기 위해 주상 월상각 및 간격과 요골 월상각을 측정하였다. 결과: 수상 당시 주상 월상 간격이 2 ㎜ 이상이었던 7예 중 골절선이 주상골와와 월상골와 사이의 중앙능선을 통과한 3예에서만 주상 월상 해리가 발생하였다. 결론: 수상 시 주상 월상 간격과 요골의 골절 양상은 주상 월상 해리로의 이행 여부의 예측에 도움이 되었다. Purpose: To analyze the relationship of fracture patterns in cases diagnosed as scapholunate dissociation after treatment for distal radius fracture. Materials and Methods: Forty-six cases were analyzed clinically and radiographically. Twenty-four cases were treated by closed reduction and percutaneous k-wire fixation, twelve cases by closed reduction, k-wire and external fixator application, and ten cases by open reduction and plate fixation. For radiological evaluation, scapholunate gap, scapholunate angle, and radiolunate angle were analyzed to detect scapholunate dissociation and dorsal intercalated segmental instability. Results: In the 7 cases with a borderline scapholunate gap (>2 ㎜), 3 cases with an initial fracture line involving the interfacet prominence progressed to static scapholunate dissociation. Conclusion: Initial scapholunate gap and fracture line geometry of the distal radius were helpful for predicting progression to static scapholunate dissociation.

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