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      • 일측 서혜탈장 환아에서 반대측 서혜탈장 발생에 대한 임상적 연구

        권용진,임시연,정풍만,Kwon, Yong-Jin,Rhim, Si-Youn,Jung, Poong-Man 대한소아외과학회 2007 소아외과 Vol.13 No.2

        Contralateral exploration in children with unilateral inguinal hernia is controversial. This study was done to identify risk factors for the development of contralateral inguinal hernia in patients with unilateral inguinal hernia. The clinical experience of 4,206 inguinal hernias repaired by one pediatric surgeon on 3,358 children at HanYang University Hospital from September 1979 to December 2002 was analyzed. 1,868 (55.6%) hernias occurred on right side, 1,190 (35.4%) on left side, and 300 (8.9%) were bilateral. 2,702 children were boys and 656 were girls (M:F = 4.1:1). 170 children of 3,058 children with unilateral hernias (5.6%) developed contralateral inguinal hernia at 1 day to 95 months after herniotomy. 146 children were boys and 24 were girls (M:F = 6.1:1). The patients who had had herniotomy before 1 year of age developed contralateral hernia in 17.4%, compared with 5.6% overall average. The earlier the first herniotomy was performed, the more frequently contralateral hernia developed. The occurrence of contralateral inguinal hernia was more frequent in boys (146 of 2,460, 5.9%) than girls (24 of 598, 4.0%) and more frequent after left herniotomy (80 of 1,190, 6.7%) than after right herniotomy (90 of 1,868, 4.8%), but statistically not significant. 52.9% of contralateral inguinal hernia developed within 1 year after hernia repair, and 87.6% developed within 3 years. Routine exploration on contralateral side in children is not necessary.

      • KCI등재

        편백(Chamaecyparis obtusa (Siebold & Zucc.) Endl.) 잎 분획물의 항염증 효과

        권용진 한국응용과학기술학회 2023 한국응용과학기술학회지 Vol.40 No.6

        본 연구는 편백나무 잎 분획물의 항염증 기능성 소재로서의 활용 가능성을 평가하기 위해99% 에탄올로 추출한 편백잎 추출물 (CO99EL)을 헥산 (CO99EL-H), 클로로포름 (CO99EL-C), 에틸아세테이트 (CO99EL-E), 부탄올 (CO99EL-B)과 증류수 (CO99EL-W) 순서대로 분획하였다. 각각의분획물의 항염증 효과는 LPS로 유도된 RAW264.7 마우스 대식세포를 이용하여 수행하였다. 세포독성은CO99EL-H와 CO99EL-C에서 가장 높았으며 CO99EL-W에서 가장 낮음을 확인하였다. 흥미롭게도, LPS로 유도된 iNOS의 발현과 NO의 생산은 CO99EL-H와 CO99EL-E에 의해 현저하게 감소하였고, COX-2의 발현은 CO99EL-B와 CO99EL-W에 의해 현저하게 감소하였다. 또한, LPS에 의해 증가된염증성 사이토카인인 interleukin(IL)-1β는 CO99EL-C, CO99EL-E, CO99EL-B와 CO99EL-W에 의해 현저하게 감소하였고, IL-6는 CO99EL-B와 CO99EL-W에 의해 현저하게 감소하였다. 그뿐만 아니라, LPS에 의해 활성화된 janus kinase (JAK)/signaling transducer and activator of transcription (STAT) 신호 전달 경로는 CO99EL-H와 CO99EL-C에 의해 상당히 감소하였고, mitogen-activated protein kinase (MAPK)은 CO99EL-C에 의해 약간 감소하였다. 하지만, nuclear factor (NF)-κB의 활성은 어떤 분획물도 감소시키지 못했다. 본 연구의 결과를 통해, CO99EL의 분획물들은 분획에 사용되는 용매에 따라 항염증 작용기전이 다름을 확인하였다. In this study, to evaluate the possibility of utilizing Chamaecyparis obtusa (Siebold & Zucc.) Endl. (C. obtusa) leaf fractions as anti-inflammatory functional materials, C. obtusa extract extracted with 99% ethanol (CO99EL) was fractionated with hexane (CO99EL-H), chloroform (CO99EL-C), ethyl acetate (CO99EL-E), butanol (CO99EL-B) and distilled water (CO99EL-W). The anti-inflammatory effects of each fraction was performed using lipopolysaccharide (LPS)-induced RAW264.7 mouse macrophages. Cytotoxicity was highest in CO99EL-H and CO99EL-C and lowest in CO99EL-W. Interestingly, LPS-induced iNOS expression and NO production were significantly reduced by CO99EL-H and CO99EL-E, and COX-2 expression was significantly reduced by CO99EL-B and CO99EL-W. In addition, interleukin (IL)-1β, an inflammatory cytokine increased by LPS, was significantly reduced by CO99EL-C, CO99EL-E, CO99EL-B and CO99EL-W, and IL-6 was significantly reduced by CO99EL-B and CO99EL-W. Therefore, the janus kinase (JAK)/signaling transducer and activator of transcription (STAT) signaling pathway activated by LPS was significantly reduced by CO99EL-H and CO99EL-C, and the mitogen-activated protein kinase (MAPK) signaling pathway was slightly reduced by CO99EL-H and CO99EL-C. However, nuclear factor (NF)-κB activity was not reduced by any fractions. Based on the results of this study, it was confirmed that CO99EL fractions have different anti-inflammatory mechanisms depending on the solvent used for fractionation.

      • KCI등재후보

        의료광고 사전심의제도에 관한 법적 고찰

        권용진,임영덕 유럽헌법학회 2011 유럽헌법연구 Vol.10 No.-

        ‘의료인ㆍ의료기관ㆍ의료법인이 의료서비스에 관한 사항과 의료인ㆍ의료기관에 관한 사항을 신문, 잡지 등의 매체를 이용하여 소비자에게 널리 알리거나 제시하는’ 의료광고는 국민의 건강권을 보호하기 위하여, 의료광고심의위원회에 의한 사전심의를 통과하여야 비로소 광고할 수 있다. 이는 잘못된 의료광고는 국민의 건강권에 심각한 침해가 있을 수 있다는 측면을 감안하면, 의료제품이나 의료서비스에 있어서 광고의 객관성과 신뢰성은 다른 분야에서 보다도 더욱 강하게 담보되어야 한다는 사상에 기초한 규제이다. 그리고 최근 의료법 개정을 통하여, 의료광고의 사전심의를 거쳐야 하는 의료광고의 범위를 더 확대하였다. 이는 우리 입법자들은 의료 광고시장의 자정기능에 대하여 여전히 뿌리 깊은 불신을 가지고 있으며, 의료광고에 있어서만큼은 사상의 자유시장(the marketplace of ideas)의 기능에 대하여 신봉하지 못하는 것 같아 보인다. 그러나 이와 같은 규제로 말미암아 의료광고를 통하여 알릴 수 있는 의료정보는 더 많이 제한될 것이며, 앞으로도 의료광고가 의료정보의 비대칭성을 완화시키는데 있어서 제대로 기능하지 못하게 될 것이다. 의료공급자원이 부족했던 과거와는 달리, 현재는 의료공급과 의료수요가 어느 정도 균형을 이루고 있다. 이로 인하여 현대 사회의 환자들은 수동적 의료수급자에서 벗어나, 적극적인 의료소비자로 거듭나게 되었다. 적극적인 의료소비자로서 올바른 선택을 하기 위하여 의료광고와 같이 소비자에게 정보를 제공하는 주된 통로는 활성화되어야 하며, 이로써 의료정보의 비대칭성을 해소되어야 할 필요가 있다. 이러한 현실적 변화에 발맞춰 정책의 변화가 필요하다. 그리고 현재와 같이 의료광고에 대하여 필수적으로 사전심의를 거치도록 하는 제도는 우리 헌법상 검열금지 원칙에 위배될 소지가 있다는 의심으로부터 자유롭지 못하다. 뿐만 아니라, 인터넷 등의 새로운 매체를 통하여 의료광고가 봇물처럼 쏟아져 나오는 현재의 상황에서도 적합하지 못하다. 다양한 매체의 의료광고 전체를 일일이 사전심의 하는 제도는 현실적인 규제의 효율성 측면에서도 적합하지 못하며, 실현가능성에 있어서도 문제를 가지고 있다고 보여 진다. 또한, 현재 의료법상 의료광고에 대한 규제구조를 본다면, 의료제품과 의료서비스에 관한 비합리적인 정보를 규제하고 소비자가 합리적인 선택을 할 수 있도록 하는 주체를 여전히 정부(보건복지부장관)로 상정하고 있다. 이에서 보면 우리의 의료광고 규제체계는 시민사회의 성숙성과 자정능력에 기초한 자율규제 체계 자체를 왜곡시켰다는 비판으로 부터도 자유로울 수 없다. 여기서는 이렇게 다양한 측면에서 문제가 제기되는 우리의 의료광고 규제체계에 대하여 비판적으로 검토하고, 적합한 의료광고 규제체계의 대강에 대하여 제언하도록 할 것이다. The purpose of this article is to review legally the advertisement for a medical service. In the MEDICAL SERVICE ACT of Korea, there is a regulatory system for the advertisement of medical service. Any medical corporation, institution, or physician, shall not run an advertisement for medical service. And physician shall not run an advertisement for medical service, which falls under any of article 56(2)'s advertisements. In addition, in Korea, each advertisement to be operated by any medical corporation, institution, or physician shall pass a prior review of the Minister of Health and Welfare in regard to its details, method, etc. A prior review of speech may be in violation of constitution. Because, in CONSTITUTION OF THE REPUBLIC OF KOREA article 21(2), licensing or censorship of speech and the press shall not be recognized. Even though an advertisement of medical service has a special trait (e.g. a commerciality; characteristics of the medical area; the prior restraint system against the advertisement of medical service) may be an unconstitutional censorship. The Minister of Health and Welfare may entrust affairs pertaining to the review to the organization established pursuant to MEDICAL SERVICE ACT article 28. Thus the political neutrality of the organization might be considered legally. Because the objectivity of review is related to the political neutrality of the organization. A person, intends to undergo a review, shall pay a certain amount of fee prescribed by Ordinance of the Ministry of Health and Welfare. However, everyone, intends to advertise in the area of medicine, must pay a gratuitous fee. That makes the problem of equality of the constitutional law. In conclusion, the prior restraint system for the advertisement of a medical service has many problems. We need to approach the regulation in the advertisement of medical services in a new perspective.

      • KCI등재

        Henoch-Schönlein Purpura 환자에서 동반된 폐출혈 1예

        권용진,정수진,박민찬 대한내과학회 2011 대한내과학회지 Vol.80 No.6

        Henoch-Schönlein purpura (HSP) is an immunologically mediated systemic vasculitis of small blood vessels that primarily involves the skin, gastrointestinal tract, joints, and kidneys. HSP is a relatively common vasculitic syndrome in children, which usually resolves within several weeks, and requires no treatment. The pulmonary parenchymal involvement of HSP is a rare complication that predominantly occurs in adolescents and adults. Mortality following HSP pulmonary presentation is extremely high. Here, we report a case of HSP combined with pulmonary hemorrhage as a presentation of the vasculitic involvement of the lung. Recently, we experienced a case of a 49-year-old male patient with HSP who presented with palpable purpura, enteritis, and glomerulonephritis. Following the diagnosis of HSP, the patient developed sudden pulmonary hemorrhage due to the pulmonary involvement of vasculitis, and recovered following glucocorticoid therapy. (Korean J Med 2011;80:739-744) 저자들은 피부 자반증, 복통, 혈변, 단백뇨 및 혈뇨가 발생하여 HSP로 진단된 후 급격한 폐출혈 및 이차성 폐렴이 발생하여 경정맥 항생제투여로 감염 조절 후 부신피질호르몬제 치료를 통해 폐출혈이 회복된 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

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