Development and validation of the health promotion model for adolescents during infectious disease periods : application of Pender' s health promotion model

김성희 Graduate School, Yonsei University 2025 국내박사

COVID-19 팬데믹은 전 세계적으로 큰 변화를 초래하며, 2020년부터 2022년까지 한국 학생들은 160일 이상의 등교 중단, 210일에 걸친 온라인 수업, 그리고 200일 이상의 학교 급식 중단을 경험하였다. 이러한 상황에서 학생들은 불규칙한 생활 패턴, 결식, 과식, 신체 활동 감소로 인해 신체적·심리적 건강 문제가 급격히 증가하였다. 이에 따라 청소년 건강 문제를 해결하고 팬데믹 상황에서도 효과적인 건강증진 전략을 마련해야 할 필요성이 대두되었다. 본 연구는 Pender의 건강증진모델(HPM)을 기반으로 청소년 건강증진행동에 영향을 미치는 주요 요인을 분석하고, 이를 바탕으로 실질적인 정책적·실천적 개선 방안을 제안하는 것을 목적으로 한다. 연구의 구체적인 목표는 다음과 같다: 1. 팬데믹 시기 청소년이 겪은 주요 건강 문제를 파악하고, 해결을 위한 현장의 요구를 분석한다. 2. HPM을 기반으로 청소년 건강증진행동에 영향을 미치는 주요 요인을 규명한다. 3. 주요 요인 간의 관계를 분석하고, 각 요인이 건강증진행동에 미치는 영향을 평가한다. 4. 도출된 결과를 바탕으로 청소년 건강행동을 증진하기 위한 구체적이고 실천 가능한 정책 전략을 제시한다. 본 연구는 혼합연구방법론 중 수렴적 설계(convergent design)를 채택하여 질적 연구와 양적 연구를 통합적으로 수행하였다. 질적 연구에서는 감염병 시기 청소년의 건강 문제와 학교 현장의 요구를 파악하기 위해 포커스 그룹 인터뷰(FGI)를 실시하였다. 2022년 11월 23일과 25일, 중·고등학교 영양교사 및 장학사 6명, 중·고등학생 6명을 대상으로 인터뷰를 진행하였으며, Braun & Clarke(2006)의 주제분석 기법을 사용하여 데이터를 분석하였다. 양적 연구에서는 설문조사를 통해 팬데믹 시기 청소년 건강증진행동에 영향을 미치는 요인을 분석하였다. 2022년 11월 21일부터 25일까지 전국 중·고등학생 500명을 대상으로 온라인 설문조사를 진행하였고, 421명이 응답자중 유효한 샘플 216개(51.3%)를 분석하였다. 데이터 분석에는 SPSS 26.0 및 AMOS 24.0을 활용하여 구조방정식모형(SEM)을 통해 요인 간 관계와 영향력을 검증하였다. FGI 결과, 팬데믹 시기 동안 청소년은 신체적·심리적 건강 문제를 경험했으며, 주요 원인으로는 개인적 요인(신체 활동 감소, 불규칙한 식습관)과 사회적 요인(학교 급식 중단, 배달음식 및 편의점 음식 소비 증가, 운동시설 폐쇄)이 지적되었다. 비대면 수업과 학교 급식 중단은 청소년의 일상적 건강관리를 저해하여 전반적인 건강 상태를 악화시켰다는 결과가 도출되었다. 설문조사 결과, HPM의 설명력(SMC)은 50.4%로, 감염병 시기 청소년 건강증진행동을 설명하는 데 높은 적합성을 보였다. 지각된 이익(β = 0.334, p < 0.001), 지각된 자기효능감(β = 0.345, p < 0.001), 사회적 지지(β = 0.381, p < 0.001), 상황적 영향(β = 0.367, p < 0.001)이 건강증진행동에 유의미한 직접적 영향을 미쳤다. 과거 식습관은 상황적 영향을 통해, 자아존중감은 지각된 자기효능감, 사회적 지지, 상황적 영향을 통해 간접적으로 건강증진행동에 긍정적 영향을 미쳤다. FGI와 설문조사 결과의 비교·통합 분석을 통해 감염병 시기 청소년 건강증진모델이 실제 현장에서 적용 가능하며, 효과적인 건강증진 전략 수립에 기여할 수 있음이 입증되었다. 학문적 시사점으로는 첫째, 본 연구는 Pender의 HPM을 팬데믹 상황에 적용하여 이론의 적용 가능성을 확장하였다. 둘째, 팬데믹이라는 특수한 공중보건 위기 상황에서 청소년 건강증진행동에 영향을 미치는 주요 요인을 실증적으로 분석한 최초의 혼합연구로, 유사한 상황에서 청소년 건강증진 연구를 위한 이론적 근거를 제공한다. 정책적 시사점으로는 첫째, 청소년의 자아존중감과 자기효능감을 강화하기 위한 맞춤형 교육 및 심리 지원 프로그램 개발이 필요하다. 둘째, 학교 급식 시스템 개선과 운동시설 접근성 향상이 불규칙한 식습관과 신체 활동 부족 문제를 해결하는 데 중요하다. 셋째, WHO의 건강증진학교 모델과 전문가 협의체를 참고하여 청소년 건강증진을 위한 정책적 기반을 마련해야 한다. 넷째, 감염병 유행과 같은 위기 상황에서도 청소년 건강 관리를 지속적으로 지원하기 위한 국가적 차원의 행정적 지원이 필요하다. The COVID-19 pandemic caused significant global disruptions. Between 2020 and 2022, Korean students experienced 160 days of school closures, 210 days of online classes, and over 200 days of school meal suspension. These changes disrupted daily routines, leading to meal skipping, overeating, reduced physical activity, and increased physical and psychological health problems. This situation highlighted the need for effective strategies to promote adolescent health during pandemics. This study aimed to apply Pender’s Health Promotion Model (HPM) to analyze key factors influencing adolescents’ health-promoting behavior and propose practical strategies for improvement. Specifically, the objectives were: 1. To identify the major health issues faced by adolescents during the pandemic and analyze the needs of stakeholders in addressing these issues. 2. To examine the key factors affecting adolescents' health-promoting behavior based on HPM. 3. To analyze the relationships among these factors and evaluate their effects on health-promoting behavior. 4. To integrate the findings and propose evidence-based strategies to enhance adolescent health behaviors This study employed a mixed-methods approach using a convergent design. The qualitative data were collected through focus group interviews (FGIs) conducted on November 23 and 25, 2022, with six nutrition teachers and educational supervisors, as well as six middle and high school students. Data were analyzed using Braun and Clarke’s (2006) thematic analysis framework. The quantitative data were collected through an online survey conducted with 500 middle and high school students across Korea from November 21 to 25, 2022. Of the 421 responses, 216 valid samples (51.3%) were analyzed. Statistical analyses were performed using SPSS 26.0 for Windows (IBM Corp., Armonk, NY, USA) and AMOS 24.0 for Windows (IBM Corp., Armonk, NY, USA), employing structural equation modeling (SEM) to examine the relationships and effects among factors. The FGI findings revealed that adolescents experienced a variety of significant physical and psychological health challenges during the infectious disease periods. Key causes included personal factors such as reduced physical activity and irregular eating habits, as well as social factors such as school meal suspension, the increased consumption of delivery and convenience store foods, and the closure of exercise facilities. Remote learning and school meal suspension further hindered routine health management, resulting in a deterioration in overall health. Survey results indicated that the explanatory power (SMC) of the HPM was 50.4%, demonstrating strong suitability for explaining adolescents’ health-promoting behavior during the infectious disease periods. Significant direct effects were observed for perceived benefits (β = 0.334, p < 0.001), perceived self-efficacy (β = 0.345, p < 0.001), social support (β = 0.381, p < 0.001), and situational influences (β = 0.367, p < 0.001). Additionally, past eating habits indirectly influenced health-promoting behavior through situational influences, while self-esteem impacted health-promoting behavior through perceived self-efficacy, social support, and situational influences. Adolescents with better past eating habits, higher self-esteem, stronger social support, and greater situational influences were more likely to engage in health-promoting behavior during the pandemic. The integrated analysis of the FGI and survey results confirmed that the health promotion model for adolescents is suitable for practical application during the infectious disease periods and effective in establishing health promotion strategies. Academic implications are as follows: First, the study expands the applicability of Pender's HPM by addressing adolescent health issues during the pandemic. Second, as the first mixed-methods study to empirically analyze key factors influencing adolescents’ health-promoting behavior during a public health crisis, it provides a theoretical foundation for future research on adolescent health promotion under similar circumstances. Policy implications are as follows: First, tailored education and psychological support programs are needed to strengthen adolescents’ self-esteem and self-efficacy. Second, improvements in school meal systems and enhanced accessibility to exercise facilities are essential to address irregular eating habits and physical inactivity. Third, establishing policy frameworks based on the World Health Organization’s health-promoting school model and expert consultations can promote adolescent health behaviors. Fourth, national administrative support is essential to ensure the continuous management of adolescent health even during crisis situations such as infectious disease outbreaks.

정보-동기-행동기술 모델을 기반으로 한 학령기 아동의 건강증진행위에 영향을 미치는 요인

임보라 성신여자대학교 일반대학원 2023 국내석사

Based on the Information-Motivation-Behavioral Skills Model(IMB model), this is a descriptive research study to identify the factors influencing health promotion behavior among school-age children's health literacy, attitude toward health behavior, social support, and self-efficacy. The subjects of the study were selected by convenience sampling from 209 fifth and sixth graders of elementary schools located in S city. Data were collected from March 13, 2023, to March 31, 2023, using a self-written questionnaire. The research tool consisted of questions that measured general characteristics, health literacy, attitude toward health behavior, social support, self-efficacy, and health promotion behavior. The collected data were analyzed by frequency analysis, descriptive statistics, independent t-test, one-way ANOVA, Scheffé post-hoc test, Pearson's Correlation Coefficient, and Multiple Regression Analysis according to the purpose of the study and the characteristics of the variables. The results of this study are as follows. First, the gender of the subjects was 104 (49.8%) for men and 105 (50.2%) for women, 77 (36.8%) for fifth grade and 132 (63.2%) for sixth grade. As for subjective health status, 96 students (45.9%) were ‘healthy’, and academic performance was ‘good’ with 109 students (52.2%). As for the experience of hospitalization, 120 students (57.4%) answered ‘no’ and 89 students (42.6%) answered ‘yes’. As for health-related information, 65 students (31.1%) received the most information from ‘friends and family’, and 84 students (40.2%) expressed interest in health as ‘normal’. Regarding school health education experience, 111 students (53.1%) answered ‘no’ and 98 students (46.9%) answered ‘yes’, and the subjective family economic status was ‘middle’ with 129 students (61.7%). Second, the average score of health literacy was 29.35±4.22 points out of 42 points. The average score of attitude toward health behavior was 19.62±3.36 points out of 25 points. The average score of social support was 97.18±13.02 points out of 120 points. The average score of self-efficacy was 35.87±7.34 points out of 50 points. The average score of health promotion behavior was 113.07±14.09 points out of 145 points. Third, in the difference in health promotion behavior according to general characteristics, there was a statistically significant difference according to grade (t=2.546, p=.012), subjective health status (F=8.731, p<.001), academic performance (F=5.918, p=.003), interest in health (F=12.960, p<.001), school health education experience (t=2.848, p=.005) and subjective family economic status (F=18.844, p<.001). Fourth, health promotion behavior showed a significant positive correlation with social support (r=.696, p<.001), attitude toward health behavior (r=.622, p<.001), self-efficacy (r=.561, p<.001), health literacy (r=.330, p<.001). Fifth, as a result of confirming the factors influencing the health promotion behaviors of school-age children, health literacy, attitude toward health behavior, social support, self-efficacy, and interest in health were found. Social support (β=.419, p<.001) appeared to have the greatest influence on health promotion behavior. Next, attitude toward health behavior (β=.267, p<.001), self-efficacy (β=.134, p=.021), health literacy (β=.109, p=.025), and interest in health (β=.102, p=.043). The explanatory power of this model was 60.4% (F=32.677, p<.001). In view of the above results, it is necessary to develop and apply health education and health promotion programs that consider health literacy, attitude toward health behavior, social support, self-efficacy and interest in health in order to promote the practice of school-age children's health promotion behavior. Keywords: IMB model, Health Promotion Behavior, Health Literacy, Attitude toward Health Behavior, Social Support, Self-efficacy, School-Aged Children 본 연구는 정보-동기-행동기술 모델(Information-Motivation-Behavioral Skills Model, IMB model)을 기반으로 학령기 아동의 건강정보이해능력, 건강행위에 대한 태도, 사회적 지지, 자기효능감이 건강증진행위에 영향을 미치는 요인을 확인하기 위한 서술적 조사연구이다. 연구 대상은 S시에 소재한 초등학교 5, 6학년 학생 209명을 편의표집하여 선정하였다. 자가기입식 설문지를 사용하여 2023년 3월 13일부터 2023년 3월 31일까지 자료를 수집하였다. 연구도구는 일반적 특성, 건강정보이해능력, 건강행위에 대한 태도, 사회적 지지, 자기효능감, 건강증진행위의 정도를 측정하는 문항으로 이루어졌다. 수집한 자료는 연구 목적 및 변수의 특성에 따라 빈도분석, 기술통계, independent t-test, one-way ANOVA, Scheffé post hoc test, Pearson`s Correlation Coefficient, Multiple Regression Analysis로 분석하였다. 본 연구 결과는 다음과 같다. 첫째, 대상자의 성별은 남자가 104명(49.8%), 여자가 105명(50.2%)이었고, 학년은 5학년 77명(36.8%), 6학년 132명(63.2%)으로 나타났다. 주관적 건강상태는 ‘건강하다’가 96명(45.9%)으로 가장 많았고, 학업성적은 ‘좋은 편이다’가 109명(52.2%)으로 가장 많았다. 병원입원경험은 ‘없다’가 120명(57.4%), ‘있다’가 89명(42.6%)이었다. 건강과 관련된 정보는 주로 ‘친구, 가족 등 주변 사람들’에게서 얻는 경우가 65명(31.1%)으로 가장 많았고, 건강에 대한 관심도는 ‘보통이다’가 84명(40.2%)으로 가장 많이 나타났다. 학교 보건교육 경험 유무는 ‘없다’가 111명(53.1%), ‘있다’가 98명(46.9%)이었고, 주관적 가정 경제상태는 ‘중’이 129명(61.7%)으로 가장 많았다. 둘째, 건강정보이해능력의 평균은 42점 만점을 기준으로, 29.35±4.22점이었다. 건강행위에 대한 태도의 평균은 25점 만점을 기준으로, 19.62±3.36점이었다. 사회적 지지의 평균은 120점 만점을 기준으로, 97.18±13.02점이었다. 자기효능감의 평균은 50점 만점을 기준으로, 35.87±7.34점이었다. 건강증진행위의 평균은 145점 만점을 기준으로, 113.07±14.09점이었다. 셋째, 일반적 특성에 따른 건강증진행위는 학년(t=2.546, p=.012), 주관적 건강상태(F=8.731, p<.001), 학업성적(F=5.918, p=.003), 건강에 대한 관심도(F=12.960, p<.001), 학교 보건교육 경험 유무(t=2.848, p=.005), 주관적 가정 경제상태(F=18.844, p<.001)에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 넷째, 건강증진행위는 사회적 지지(r=.696, p<.001), 건강행위에 대한 태도(r=.622, p<.001), 자기효능감(r=.561, p<.001), 건강정보이해능력(r=.330, p<.001) 순으로 유의한 양의 상관관계가 나타났다. 다섯째, 학령기 아동의 건강증진행위에 가장 큰 영향을 미치는 요인은 사회적 지지(β=.419, p<.001)로 나타났다. 다음으로, 건강행위에 대한 태도(β=.267, p<.001), 자기효능감(β=.134, p=.021), 건강정보이해능력(β=.109, p=.025), 건강에 대한 관심도(β=.102, p=.043)의 순서로 건강증진행위에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 이 모델의 설명력은 60.4%로 나타났다(F=32.677, p<.001). 이상의 결과에 비추어 볼 때, 학령기 아동을 대상으로 건강증진행위의 실천을 촉진하기 위해서는 건강정보이해능력, 건강행위에 대한 태도, 사회적 지지, 자기효능감, 건강에 대한 관심도를 고려한 보건교육과 건강증진프로그램의 개발 및 적용이 필요하다.

건강증진모형에 근거한 스포츠선수의 건강행동 영향요인 검증 및 요가 중재프로그램 개발

박정희 국민대학교 일반대학원 2024 국내박사

본 연구는 스포츠선수의 건강행동을 증진시키기 위해 건강증진모형에 근거한 스포츠 선수의 건강행동 영향요인을 검증하고 요가 중재프로그램 개발하여 효과를 검증하는데 목적이 있다. <연구 1>의 건강증진모형에 근거한 스포츠선수의 건강행동과 영향요인 검 증은 대한체육회에 선수 등록하여 활동 중인 남녀 스포츠 선수 344명을 대상으로 건강 행동, 과거의 건강관련 행동, 지각된 운동유익성, 지각된 운동장애성, 운동자기효능감, 건강행동 관련 감정, 운동 사회적지지, 행동계획 수립 등을 측정하였다. 연구 결과는 첫 째, 스포츠 선수의 연령별 건강행동과 관련 변인 정도와 차이를 규명한 결과 연령에 따 라 두 변인 간에는 통계적 유의한 차이를 보이는 것으로 나타났다. 둘째, 스포츠 선수의 일반적 특성에 따른 건강행동과 관련 변인 정도와 차이를 규명한 결과 연령과 학교별에 따라 통계적으로 유의한 차이를 보였으나, 성별이나, 운동종목, 운동경력에는 유의한 차 이가 나타나지 않았다. 셋째, 스포츠 선수의 건강행동 관련 변인 간의 관련성을 알아본 결과 건강행동 변인 간에는 정적 또는 부적으로 관련성이 있는 것으로 나타났다. 넷째, 건강증진모형에 근거한 스포츠 선수들의 일반적 특성과 개인적 경험 요인이 건강 관련 행동에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 나타났다. <연구 2>의 건강증진모형에 근거한 스포츠선수의 건강행동 증진을 위한 요가 중재프로그램 개발 및 효과검증은 ADDIE 모 형에 따라 요가 중재프로그램을 개발하고, 효과성을 검증하기 위해 사격종목 중학교 학 생선수를 대상으로 실험군, 통제군 각각 15명을 선정하였다. 요가 중재프로그램은 1회 기 60분, 4주, 주 4회, 총 16회기를 진행하였으며, 측정도구는 일반적 특성, 이전의 건 강관련 행동, 운동자기효능감, 운동사회적지지, 행동계획 수립, 건강행동, 참여일지를 조사하였다. 첫째, 과거의 건강관련 행동에 대한 요가 중재프로그램 효과를 검증한 결과 실험군에서는 통계적으로 유의한 차이가 나타났다. 둘째, 운동 자기효능감, 운동 사회적 지지, 행동계획 수립, 건강행동에 대한 요가 중재프로그램 효과를 검증한 결과 실험군과 통제군 모두 사전점수보다 사후 점수가 증가 하였으나, 통계적으로 유의한 차이를 보이 지는 않았다. 셋째, 요가 중재프로그램에 참여한 선수들의 참여일지는 결과를 분석한 결 과 나의 수업 참여 점수는 4주 평균 93.33점의 높은 점수를 보였고, 4주 동안 꾸준히 향상되고 있음을 확인 할 수 있었다. 또한 자신의 건강에 도움이 되었던 교육내용은 몸 풀기, 몸 자각 및 감각 깨우기, 관계 맺기, 호흡과 이완, 자세교정 순으로 나타났고, 요가 중재프로그램을 참여하며 느낀 점은 신체적 긴장, 신체적 이완, 신체 자각, 심리적 이완, 긍정 심리, 사회적 관계 순으로 나타났다. 이를 통해 건강행동 증진을 위한 요가 중재프 로그램을 통한 긍정적 변화를 확인 할 수 있었다. The purpose of this study is to verify the determinants of health behaviors in athletes based on the health promotion model and to develop a yoga intervention program to enhance their health behaviors. Study 1: Verification of age-specific health behaviors and their determinants in athletes based on the health promotion model. This study involved 344 male and female athletes registered with the Korean Sports Council. It measured health behaviors, past health-related behaviors, perceived exercise benefits, perceived exercise barriers, exercise self-efficacy, emotional factors related to health behaviors, social support for exercise, and action planning. The findings are as follows: First, there were statistically significant differences in health behaviors and related variables according to age. Second, significant differences in health behaviors and related variables were observed by age and school levels, not by gender, type of sport, or athletic experience. Third, A correlation was found among the variables associated with health behaviors, showing either positive or negative relationships. Fourth, General characteristics and personal experiences of athletes positively influenced their health behaviors, as guided by the health promotion model. Study 2: Development and Effectiveness Verification of a Yoga Intervention Program for Enhancing Health Behaviors in Athletes Based on the Health Promotion Model. By using the ADDIE model, a yoga intervention program was developed and applied to middle school shooting athletes, with 15 participants each in the experimental and control groups. This program was conducted 4 times a week for 4 weeks, with each session lasting 60 minutes, totaling 16 sessions. Measurement tools included general characteristics, past health-related behaviors, exercise self-efficacy, social support for exercise, action planning, health behaviors, and participation journals. The results are as follows: First, the yoga intervention program significantly improved past health-related behaviors in the experimental group. Second, both the experimental and control groups showed increases in scores for exercise self-efficacy, social support for exercise, action planning, and health behaviors; however, these changes were not statistically significant. Third, participation journals revealed high average participation scores (93.33 out of 100) over 4 weeks, with consistent improvement. Participants highlighted that the most beneficial aspects of the program included warm-up exercises, body awareness and sensory activation, relationship-building, breathing and relaxation, and posture correction. Therefore, it was found that this program had an impact on physical relaxation, psychological relaxation, positive psychology, body awareness, physical tension, and social relationships. These results demonstrate the positive impact of the yoga intervention program on promoting health behaviors in athletes.

PRECEDE-PROCEED 모형을 적용한 건강증진교육프로그램 개발 및 효과

김영진 계명대학교 대학원 2019 국내박사

본 연구는 의무경찰의 건강증진교육프로그램을 개발하고 적용하여 그 효과를 검정하기 위한 목적으로 실시되었다. 연구설계는 비동등성 대조군 전후설계로 실험군 25명, 대조군 26명이었다. 연구대상은 D지방경찰청 소속 의무경찰로 하였으며, 자료수집기간은 2018년 7월10일부터 9월 9일까지 이루어졌다. 본 연구에서 실험군은 건강증진교육프로그램을 5주 동안 7회 적용하였다. 자료분석은 SPSS/WIN 21.0 프로그램을 이용하였으며, 일반적 특성 및 건강관련 특성의 동질성 검증을 위해 χ2과 독립표본 t-검정을 실시하였고, 종속변수에 대한 동질성 검증을 독립표본 t-검정으로 실시하였다. 가설검증은 반복측정 분산분석(Repeated Measures ANOVA), 신뢰도 검정은 Cronbach’ alpha 계수로 분석하였다. 연구결과는 다음과 같다. 1) 제1가설: ‘시간 경과에 따른 실험군과 대조군은 자기효능감에 차이가 있을 것이다’를 검증한 결과, 시간 경과에 따른 자기효능감의 전반적인 변화 추이는 집단 간에 유의한 차이가 없었다(F=2.24, p=.122). 따라서 제1가설은 기각되었다. 2) 제2가설: ‘시간 경과에 따른 실험군과 대조군은 건강지식에 차이가 있을 것이다’를 검증한 결과, 시간 경과에 따른 건강지식의 변화가 집단 간에는 유의한 차이가 있었다(F=21.03, p<.001). 따라서 제2가설은 지지되었다. 3) 제3가설: ‘시간 경과에 따른 실험군과 대조군은 사회적 지지에 차이가 있을 것이다’를 검증한 결과, 시간 경과에 따른 사회적 지지의 변화가 집단 간에는 유의한 차이가 없었다(F=0.50, p=.570). 따라서 제3가설은 기각되었다. 4) 제4가설: ‘시간 경과에 따른 실험군과 대조군은 거래적 리더십에 차이가 있을 것이다’를 검증한 결과, 시간 경과에 따른 거래적 리더십의 변화가 집단 간에는 유의한 차이가 있었다(F=20.96, p<.001). 따라서 제4가설은 지지되었다. 5) 제5가설: ‘시간 경과에 따른 실험군과 대조군은 자원이용가능성에 차이가 있을 것이다’를 검증한 결과, 시간 경과에 따른 자원이용가능성의 변화가 집단 간에는 유의한 차이가 없었다(F=1.98, p=.143). 따라서 제5가설은 기각되었다. 6) 제6가설: ‘시간 경과에 따른 실험군과 대조군은 건강증진행위에 차이가 있을 것이다’를 검증한 결과, 시간 경과에 따른 건강증진행위의 변화가 집단 간에는 유의한 차이가 있었다(F=7.63, p<.001). 따라서 제6가설은 지지되었다. 7) 제7가설: ‘시간 경과에 따른 실험군과 대조군은 부대적응에 차이가 있을 것이다’를 검증한 결과, 시간 경과에 따른 부대적응의 변화가 집단 간에는 유의한 차이가 없었다(F=2.70, p=.072). 따라서 제7가설은 기각되었다. 8) 제8가설: ‘시간 경과에 따른 실험군과 대조군은 객관적 스트레스에 차이가 있을 것이다’를 검증한 결과, 시간 경과에 따른 객관적 스트레스의 변화는 집단 간에 자율신경활성도(F=29.24, p<.001), 스트레스저항도(F=31.22, p<.001), 스트레스지수(F=22.42, p<.001), 피로도(F=12.87, p<.001)에 유의한 차이가 있었다. 따라서 제8가설은 지지 되었다. 9) 제9가설: ‘시간 경과에 따른 실험군과 대조군은 삶의 질에 차이가 있을 것이다’를 검증한 결과, 시간 경과에 따른 삶의 질의 변화가 집단 간에는 유의한 차이가 있었다(F=3.49, p=.042). 따라서 제 9가설은 지지되었다. 본 연구결과는 대상자들의 전반적인 삶의 질을 향상시키고 유병률을 줄이기 위한 전략을 개발하는 데 매우 중요한 의미가 있다. 의무경찰의 건강문제의 심각성이 증대됨에 따라 적절한 전략을 계획하고 실천하는 것이 필요하며, 건강지식의 부족이나 오해, 건강 문제에 대한 우려는 건강에 대한 부정적인 행위로 이어질 수도 있다. 이상의 결과, 의무경찰의 건강증진교육프로그램은 대상자의 삶의 질을 향상시키는데 효과적인 중재로 검증되었으며, 의무경찰에 유용하게 활용될 수 있을 것이다. The purpose of this study was to develop and examine the effect of the Health Promotion Education Program for the Auxiliary Police based on the PRECEDE–PROCEED Model. This study was conducted using a nonequivalent control group pretest-posttest design. There were 25 participants in the experimental group and 26 participants in the control group. The data were collected from July 10, 2018 to September 9, 2018 for Auxiliary Police officer in D provincial Police Agency. In this study, the experimental group completed 7 sessions of health promotion programs for 5 weeks. Data were analyzed using the SPSS/WIN 21.0 Program. To verify the identity of the general characteristics and health-related characteristics, x2 and independent samples t-test were performed. The independent samples t-test was performed to verify the homogeneity of the dependent variables. Hypothesis were tested using Repeated Measures ANOVA and reliability test was performed through Cronbach' alpha coefficient. The results of this study were as follows: 1) The first hypothesis: “The experimental group and the control group will differ over time in terms of self-efficacy over time” was rejected. There was no significant differences between the groups over time in terms of self-efficacy (F=2.24, p=.122). 2) The second hypothesis: “The experimental group and the control group will differ over time in terms of health knowledge” was supported. There was significant differences between the groups over time in terms of health knowledge (F=21.03, p<.001). 3) The third hypothesis: “The experimental group and the control group will differ over time in terms of social support" was rejected. There was no significant differences between the groups over time in terms of social support (F=0.50, p=.570). 4) The fourth hypothesis: “The experimental group and the control group will differ over time in terms of transactional leadership." was supported. There was significant differences between the groups over time in terms of transactional leadership (F=20.96, p<.001). 5) The fifth hypothesis: “The experimental group and the control group will differ over time in terms of availability of resources " was rejected. There was no significant differences over time between the groups availability of resources (F=1.98, p=.143). 6) The sixth hypothesis: “The experimental group and the control group will differ over time in terms of Health promotion behavior" was supported. There was significant differences over time between the groups in terms of health promotion behavior (F=7.63, p<.001). 7) The seventh hypothesis: “The experimental group and the control group will differ over time in terms of military life adjustment" was rejected. There was no significant differences over time between the groups in terms of military life adjustment (F=2.70, p=.072). 8) The eighth hypothesis: “The experimental group and the control group will differ over time in terms of objective stress" was supported. There was significant difference over time in terms of the autonomic nervous activity (F=29.24, p<.001), stress resistance (F=31.22, p<.001), stress index (F=22.42, p<.001), and fatigue (F=12.87, p<.001). 9) The ninth hypothesis, “The experimental group and the control group will differ over time in terms of quality of life" was supported. There was significant difference over time in terms of quality of life (F=3.49, p=.042). The results may be crucial to develop strategy in order to decrease the disease prevalence as well as increase the participants’ overall quality of life. As the health problems in the auxiliary police is increasing in nationwide, it is necessary to plan and practice proper strategies for the auxiliary police. The insufficient knowledge or misconceptions about the health promotion, and the concerns of health problems as an auxiliary police officer may lead to inappropriate health seeking behaviors towards. As a result, the Health Promotion Education Program for the auxiliary police was proved to be an effective intervention in order to improve the quality of life. Therefore, the program may be a useful intervention for the auxiliary police.

중국 고령층의 온라인 건강정보 이용 동기가 건강증진 행동에 미치는 영향에 관한 연구 : 이용과 충족이론 및 확장된 기술수용모형을 중심으로

한뢰 영남대학교 대학원 2021 국내박사

With China's rapid aging society and the development of information and communication technology, the elderly are increasingly concerned about health.Older people are trying to deal with the economic problems, social isolation and physical frailty that they inevitably face as they grow older in their life cycles.If older people take an interest in and make an effort to address their personal health issues, they can benefit from health management.Recently, the Internet has begun to play an important role in providing health information to the elderly. Based on this research background, this study wanted to examine the motivation of the elderly to use online health information.How does the information provided by the Internet meets the health information needs of the elderly?What are the mediating factors between the elderly's motivation to use online health information and their satisfaction?In addition,How does the motivation of the elderly to use online health information really has an effect on the health promotion behavior of the elderly?Therefore, this study focused on the use and gratification theory and technology acceptance model to explore the impact of online health information use motivation on health promotion behavior among Chinese elderly people. This study was conducted with 550 Chinese elderly people over 60 years old as the objects. This survey is conducted online and the questionnaires are issued by WeChat. In the collected 550 questionnaires, 48 questionnaires with dishonest answers were eliminated, and 500 were finally selected for analysis.Firstly, SPSS26 statistical software was used to verify the reliability and validity of the samples. Secondly, frequency analysis was performed to confirm general characteristics. Descriptive statistical analysis was performed to understand the individual characteristics of respondents, and correlation analysis is also carried out. Confirmatory factor analysis and structural equation analysis were carried out using AMOS.26 . First, perceived usefulness and ease of use, health literacy has a significant impact on health information satisfaction. Second, this study examines the impact of motivations for the use of online health information in older adults on perceived usefulness, and the results show that the motivation to pursue happiness has the greatest impact. Third, this study verifies the impact of motivations for the use of online health information among older adults on perceived ease of use and the results show that motivations for information pursuit have the greatest impact on perceived ease of use. Forth, this study verifies the impact of motivations for the use of online health information on health literacy among older adults. Similarly, motivations for information pursuit have the greatest impact on health literacy. Fifth, by analyzing the relationship between self-identity motivation, happiness motivation, social motivation, information pursuit motivation and health information satisfaction, we found that perceived usefulness and perceived ease of use, as well as health literacy played a mediating role.Health literacy variables, in particular, had the greatest influence on the relationship between the four motivations and health information satisfaction.Therefore, health literacy can be validated as an extended variable in the technology acceptance model. This study empirically analyzed the impact of online health information use motivation on health promotion behavior of Chinese elderly people, and found that the Internet should provide short and useful health information, which can help the information satisfaction of elderly people with impaired vision or memory or cognitive ability.We should also build a simple, easy and easy-to-use Internet environment to improve the access of the elderly to health information.In addition, older people should develop the ability to know where and how to obtain necessary health information.

해군 장병의 건강증진행위 실천 관련 요인 및 건강증진 프로그램 요구도

정인희 연세대학교 일반대학원 2024 국내석사

본 연구는 해군 장병의 건강증진행위 수준을 파악하고, Andersen 행동 모형을 바탕으로 건강증진행위 실천 관련 요인 및 건강증진 프로그램에 대한 요구도를 규명하기 위한 서술적 조사연구이다. 대상자는 계급에 따른 할당 표본추출을 통해 함정, 잠수함 및 육상 부대에서 모집한 현역 해군 장병이며, 2023년 9월 25일부터 11월 7일까지 온라인 설문을 통해 대상자를 모집하였다. 회수된 213명의 자료 중 불성실 응답자 12명의 자료를 제외하고 201명의 자료를 분석에 포함하였다. 자료 분석은 IBM SPSS Statistics 26 version을 통해 기술통계, Independent t-test, One-way ANOVA, χ²-test, Pearson’s correlation coefficient 및 Multiple linear regression을 수행하였다. 연구의 주요 결과는 다음과 같다. 1. 해군 장병의 건강증진 생활양식 평균은 2.73±0.59점이었으며, 하위 영역별로는 대인관계(3.07±0.61점), 영적 성장(2.93±0.68점), 스트레스 관리(2.71±0.64점)에서 높은 점수를, 건강책임(2.53±0.72점)과 영양(2.46±0.63점)에서 낮은 점수를 보였다. 또한 대상자의 47.8%가 현재 흡연자로, 34.8%가 문제 음주자로 분류되었다. 신체활동의 경우 68.7%가 건강증진형 활동군, 8.5%는 비활동군에 해당하는 것으로 나타났다. 2. 대상자 특성에 따른 건강증진행위 실천의 차이를 분석한 결과, 남성에 비해 여성의 건강책임(t=-2.41, p=0.028), 대인관계(t=-2.13, p=0.048) 점수가 유의하게 높았고, 30세 이상에 비해 30세 미만의 스트레스 관리(t=2.13, p=0.037) 점수가, 간부에 비해 수병의 영양(t=2.08, p=0.039) 점수가 유의하게 높았다. 남성의 흡연율은 여성보다 높았으며(χ²=5.01, p=0.025), 간부 계급에서 문제 음주자의 비율은 수병에 비해 높았다(χ²=4.74, p=0.030). 3. 소인, 가능, 필요 요인과 건강증진 생활양식과의 상관관계를 분석한 결과, 건강증진 생활양식은 가능 요인 중 군 상급자(r=.39, p<0.01), 군 동료(r=.46, p<0.01), 가족/친척(r=.40, p<0.01) 및 사회 친구(r=.42, p<0.01)의 사회적 지지, 금연(r=.24, p<0.01), 절주(r=.25, p<0.01), 신체활동(r=.24, p<0.01) 및 정신건강(r=.19, p<0.01) 관련 자원 접근성, 필요 요인 중 금연(r=.21, p<0.01), 절주(r=.19, p<0.01), 비만(r=.35, p<0.01) 및 정신건강(r=.28, p<0.01) 프로그램에 대한 경험도와 유의한 양의 상관관계를 보였다. 4. 건강증진행위 실천 관련 요인은 군 동료의 사회적 지지, 주관적 건강상태, 비만 관련 프로그램에 대한 경험도로 확인되었다. 가능 요인에서는 군 동료의 사회적 지지가 높을수록(β=0.016, p=0.022), 필요 요인에서는 주관적 건강상태를 ‘나쁨’에 비해 ‘좋음’으로 인식한 대상자일수록(β=0.493, p<0.01), 비만 관련 프로그램에 대한 경험도가 높을수록(β=0.183, p<0.01) 건강증진행위 실천 정도가 높은 것으로 나타났다. 5. 건강증진 프로그램에 대한 요구도 분석 결과, Borich 요구도 점수는 감정노동 관리(5.20점), 스트레스 관리(4.68점), 비만 관리(4.00점), 식습관 개선(3.88점), 음주 관리(3.54점), 약물 오남용(3.30점), 금연(3.19점), 자살 예방(2.82점) 및 운동(2.72점) 순으로 높았다. The Locus for Focus Model을 활용한 종합적인 요구도 분석 결과, 가장 우선적으로 고려해야 할 건강증진 프로그램은 감정노동 및 스트레스 관리로 나타났다. 본 연구에서 해군 장병들의 건강증진행위는 건강책임과 영양 영역에서 낮은 점수를 보였고, 세부 건강행태에서는 높은 흡연율을 보였다. 따라서 해당 건강행위 증진을 위한 중재 개발과 제공이 요구되며, 이 과정에서 관련 요인으로 규명된 군 동료의 사회적 지지, 주관적 건강상태 및 비만 프로그램에 대한 경험도를 높이기 위한 전략이 필요하다. 또한 건강증진 프로그램에 대한 요구도 분석 결과, 감정노동과 스트레스 관리에서 높은 우선순위를 보였다. 장병들의 스트레스 수준과 원인에 대한 후속 연구 및 중재가 마련되어야 하며, 감정노동과 관련된 정책적인 접근이 요구된다. 본 연구는 해군 장병들의 건강증진행위 수준에 대한 이해를 돕고, 건강증진 중재 개발을 위한 기초자료로 활용될 수 있으며, 영양, 흡연율과 정신건강 등 장병들의 취약한 건강행태 개선을 위한 해군의 사업 및 정책적 근거가 될 수 있다는 점에서 그 의의가 있다. The purpose of this study was to explore the factors associated with health-promoting behavior and the needs for health-promoting programs of navy personnel based on the Andersen’s behavior model. This study was a cross-sectional descriptive study, and 213 active-duty navy personnel were recruited from three naval units (ships, submarines, and shore) by quota sampling based on rank. The data collection was conducted between September 25 and November 7, 2023, through an online survey. Of the 213 participants, complete data from 201 participants were included in the analysis. Descriptive statistics, independent t-tests, one-way ANOVA, χ²-test, Pearson's correlation coefficient, and multiple linear regression were performed using IBM SPSS Statistics version 26. The health-promoting behavior of navy personnel demonstrated low scores in health responsibility and nutrition, while the smoking rate was higher than that of civilian adults and other cohorts. The factors positively associated with health-promoting behavior included social support of military colleagues (β = 0.016, p = 0.022), self-rated health status (β = 0.493, p < 0.01), and experience of an obesity management program (β = 0.183, p < 0.01). Furthermore, Borich analysis and the Locus for Focus Model identified emotional labor and stress management as high priorities for the needs of health-promoting programs. The study underscores the necessity for health-promoting interventions, considering the factors associated with health-promoting behaviors identified in the present study. Future studies should evaluate mental health, including stress, among navy personnel, with a policy emphasis on emotional labor. This study provides evidence for development of health-promoting interventions as well as naval and government policies which emphasize the importance of health promotion for navy personnel.

건강증진모델을 적용한 중학생의 사고 예방행위 예측 모형

김선수 경상국립대학교 대학원 2021 국내박사

본 연구의 목적은 중학생의 사고 예방행위에 영향을 미치는 요인을 조사하는 것이다. 이러한 요인들은 선행연구와 Pender(1996)의 건강증진모델을 기반으로 하였고, 가설 모형을 구축하여 모델의 적합성을 검증하여 구조방정식 모델을 구축하였다. 본 연구의 자료수집은 경상남도 진주시에 위치한 남자중학교와 의령군에 위치한 여자중학교의 중학생 279명을 대상으로 설문지를 이용하여 자기기입 방식으로 설문을 실시하였다. 자료 분석은 SPSS/WIN 25.0과 AMOS 18.0을 이용하여 가설 모형의 적합성을 확인하고 사고 예방행위에 영향을 미치는 변수의 직·간접 효과를 조사하였다. 결과는 다음과 같다. 1) 수정모형의 적합도 검정을 실시한 결과, 카이제곱값(=151.096, p<.001)은 적합하지 않게 나왔으나 정규화된 /df는 2.325로 권장수준을 만족하였다. 절대적합지수인 RMR(.023), RMSEA(.069), GFI(.934), AGFI(.878)는 권장수준을 만족하였고, 증분적합지수인 NFI(.900), TLI(.902), CFI(.939)도 권장수준을 만족하는 것으로 나타났다. 따라서 22개의 가설 중 13개의 가설을 뒷받침하여 최종모형으로 선정되었다. 2) 최종모형에서 자아존중감(γ=-.28, p=.049), 자기조절능력(β=.86, p=.002)이 사고 예방행위로 가는 경로는 유의하였으며, 사고경험(γ=-.09, p=.138), 안전교육경험(γ=-.04, p=.537), 충동적 성격(γ=.05, p=.504), 사회적 지지(β=.06, p=.576), 사고 예방 자기효능감(β=.18, p=.135)의 경로는 유의하지 않았다. 변인들에 의한 설명력은 72%였다. 3) 사고 예방행위에 영향을 주는 변인은 충동적 성격(γ=-.18, p=.005), 자아존중감(γ=-.28, p=.049), 사회적 지지(β=.46, p=.009), 사고예방 자기효능감(β=.48, p=.007), 자기조절능력(β=.86, p=.002)이었다. 자기조절능력은 직접적으로 사고 예방행위에 가장 큰 정적영향(β=.86, p=.002)요인이었으며 다음으로 자아존중감(γ=-.28, p=.049)으로 부적 영향을 미치는 요인이었다. 충동적 성격(γ=-.23, p=.010), 사회적 지지,(β=.40, p=.007) 사고예방 자기효능감(β=.30, p=.009)은 사고 예방행위에 간접적으로 영향을 미치는 요인이었다. 이를 토대로 본 연구는 중학생의 사고 예방행위 증진을 위한 이론적 근거를 제공할 수 있으며, 중학생의 사고 예방행위를 증진시키기 위해 충동적 성격을 완화시키고, 자아존중감, 사회적 지지, 사고예방 자기효능감, 자기조절능력을 증진시킬 수 있는 간호중재 전략이 필요하다는 것을 제안한다. The purpose of this study was to investigate factors affecting accident prevention behavior of middle school students. These factors were based on the previous studies and health promotion model by Pender (1996) and to analyze structural equation model by building a hypothetical model and verifying the fit of the model. The data collection of this study was conducted on 279 middle school students in men's middle school located in J city, and women's middle school located in U gun using a questionnaire. Data analysis was performed using SPSS/WIN 25.0 and AMOS 18.0 program to verify the fit of the hypothetical model and to identify the direct and indirect effect of variables on the accident prevention behavior of middle school students. The results are as follows: 1) For the fit of a hypothetic model, χ²=151.096(p<.001) was found to be inadequate but χ²/df(2.325) was found to be adequate. The absolute fitted indices RMR (.023), RMSEA (.069), GFI (.934), and AGFI (.878) met the recommended levels, while the incremental fitted indices NFI (.900), TLI (.902), and CFI (.939) also met the recommended levels. Therefore, the model was selected as the final model that supports 13 hypotheses out of 22 hypotheses. 2) In the final model, self-esteem(γ=-.28, p=.049), self-regulation ability (β=.86, p=.002) had a significant effect on the accident prevention behavior of middle school students. However, accident experience (γ=-.09, p=.138), safety education experience (γ=-.04, p=.537), Impulsive personality(γ=.05, p=.504), Social Support (β=.06, p=.576), Self-efficacy for accident prevention (β=.18, p=.135) did not have a significant effect. The Explanatory power of these variables was 72%. 3) The Impulsive personality (γ=-.18, p=.005), self-esteem (γ=-.28, p=.049), Social Support (β=.46, p=.009), Self-efficacy for accident prevention (β=.48, p=.007) and self-regulation ability (β=.86, p=.002) had a significant effect on the accident prevention behavior of middle school students. Self-regulation ability and self-esteem had a significant direct effect on the accident prevention behavior of middle school students. The Impulsive personality, social support, and self-efficacy for accident prevention had a significant indirect effect indirect on the accident prevention behavior of middle school students. The Accident prevention behavior predicting model of middle school students constructed through this study is recommended to be used as a model to predict and explain accident prevention behavior of middle school students. In addition, based on this model, it is required to develop a nursing intervention program considering the impulsive personality, self-esteem, social support, self-efficacy for accident prevention, self-regulation ability. While accident experience and safety education experience did not have a significant effect on the accident prevention behavior in this study. Further study needs to identify the influence between accident experience and safety education experience.

Lifestyle Behaviors that Contribute to Wellness of Healthy 30–40 Year Olds

Crouch, Jason Ashford University ProQuest Dissertations & Theses 2020 해외박사(DDOD)

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The identified topic looked at what it takes for individuals to be healthy and well. Discussed in detail were the definitions and significance of health behaviors, and the numerous lifestyle factors relevant to the models and theories of health and wellness. The over-arching research question was how does wellness through the lens of the biopsychosocial model of health determine how lifestyle behaviors of 30-to-40 year olds influence their health? The project’s intent was to explore a group of healthy individuals to discover, through the lens of the biopsychosocial model, the lifestyle elements and behaviors that contributed to health at an individual level. The research approach was conducted using a qualitative descriptive single case study. This approach offered the possibility to explore complex topics within lifestyle behaviors through the lens of the biopsychosocial model. Examining the fundamental lifestyle behaviors of an individual allowed for a better understanding of what is required to maintain or improve health and well-being. Behavior is an essential concept for one to maintain and enhance his or her mental and physical health. Because health and wellness differ considerably from one individual to the next, a personalized approach needs to be considered when focusing on lifestyle behaviors. A practicable implication for this study is to help understand the significant behavioral factors and elements that lead to wellness. The biopsychosocial model takes a dynamic approach that includes the combination of body, mind, and environmental influences that affect one’s health and wellness. The findings from the study provide valuable information to approach the person as a whole, rather than focus on solitary influences. Results from this study can help provide insight into designing comprehensive lifestyle programs. Progressive thinking and practical methods of research and application are necessary to promote wellness, develop new or improved health promotion programs, and increase awareness through health education.

건강증진모형을 이용한 구강건강행위 관련 요인 분석

이호연 연세대학교 보건대학원 2001 국내석사

본 연구는 구강건강행위와 이에 영향을 미치는 요인을 분석하여 대학생들의 효과적인 구강건강증진프로그램을 개발하고 구강보건교육과정 개발의 방향을 설정하는데 필요한 기초자료를 제공하고자 시도된 연구이다. 본 연구의 대상자는 서울, 경기, 및 강원도에 위치한 3개 대학의 3년제 치과계열(치기공과, 치위생과)과 2년제 일반계열의 학생을 대상으로 하였다. 2000년10월 20일부터 10월 31일까지 자기기입식 설문조사 방법 12일간 자료를 수집하였으며 수집된 자료 중 불충분한 자료를 제외하고 429부를 분석하였다. 자료분석은 SAS 통계프로그램을 이용하여 백분율, 산술평균, T-test, ANOVA, χ²-test, 요인분석, 상관계수, 다중회귀분석 등의 통계방법을 사용하였다. 본 연구의 주요 결과는 다음과 같다. 첫째, 학생들의 구강건강행위의 실천 정도는 치과계열에서 전체 평균 29.8점(총점50점)이었고 실천 정도가 가장 높은 것은 올바른 잇솔질(5점 척도 평균 3.9점)이었고 일반계열은 전체 평균 26.6점(총점 50점)으로 실천정도가 가장 높은 것은 술, 담배 절제(5점 척도 평균 3.8점)였다. 요인분석에 의해 구강건강행위는 요인 1 주기적인 구강검진, 스케일링 및 치실 사용과 요인 2 식후 잇솔질, 올바른 잇솔질 및 술, 담배 절제, 요인 3 불소 함유 세치제 및 용액 사용과 요인 4 식습관 (설탕 섭취 제한, 충분한 영양섭취) 4가지로 구분되었다. 둘째, 구강건강행위와 인지-지각요인과의 상관관계를 본 결과 구강건강 행위 요인1에 유의한 상관관계를 보인 변수는 구강건강중요성, 구강건강지식, 구강건강관심도, 자기효능감, 구강건강상태, 구강건강장애이고 구강건강 행위 요인2와 유의한 상관관계를 보인 변수는 구강건강중요성 구강건강지식, 구강건강관심도, 자기효능감, 구강건강상태, 구강건강혜택, 구강건강통 제위로 나타났고 구강건강행위 요인3과 유의한 상관관계를 보인 변수는 구강건강중요성, 구강건강지식, 구강건강관심도, 자기효능감, 구강건강혜택, 구강건강통제위로 나타났다. 구강건강행위 요인4에서는 유의한 상관관계를 보인 변수가 없었다. 셋째, 구강건강행위에 영향을 미치는 주요요인을 규명하기 위해 다중회귀 분석한 결과 구강건강행위 요인1에서 영향을 미치는 변수는 구강보건교육, 최근 1년내 구강건강검진, 치과예방처치와 구강건강행위장애와 구강건강행위혜택 변수가 영향을 미쳤고, 구강건강행위 요인2에 영향을 미치는 변수는 성별과 구강건강 관심도, 구강건강통제위, 인지된 구강건강상태가 영향을 주는 변수였다. 구강건강행위 요인3에 영향을 주는 변수는 구강건강관심도와 자기효능감이였고, 구강건강행위 요인4에 영향을 미치는 변수는 지역과 구강건강의 중요성이 영향을 주는 변수로 나타났다. 결론적으로 구강건강행위를 측정하는 변수가 객관적이고 정확한 연구도구로 개발되어져야 할 것이며 대학생들의 구강건강행위를 유도하기 위한 구강건강교육 프로그램에 대한 연구가 앞으로도 진행되어져야 할 것이다. This study attempts to provide basic information that is necessary to establish the direction of oral health education process and to develop effective oral health promoting programs for college students by analyzing the modifying factors that may affect their oral health behaviors and their cognitive and perceptive factors. Data for this study are collected by the questionnaire method from college students who attend colleges located in Seoul, Kyunggi and Kangwon province for the period between October 20, 2000 and October 31, 2000. The respondents were chosen from Dental department and Non-Dental department. After omitting the responses with insufficient information, 429 valid responses are used for this analysis. To analyze the data, the following statistical methods are used by the SAS(Statistical Analysis System) program: percentile, arithmetic average, t-test, ANOVA, Chi-square test, factor analysis, correlation coefficient and multiple regression. The results of this study are as follows. First, in dental Department the overall average score for oral health behaviors questions is 29.8(The total score of 50) and in Non-Dental Department the overall average score for oral health behaviors questions is 26.6(The total score of 50). The highest score is the correct teeth-brushing with the average score of 3.9 on a scale of 1-5 in Dental Department while the highest score is the self-restraint of liquor and cigarettes with the average score of 3.8 on a scale of 1-5 in Non-Dental Department. Second, from the Pearson correlation coefficient analysis between oral health behaviors and perception-awareness factors, variables which appear significant correlation coefficient by the first oral health behavior factors are the importance of oral health, the knowledge of oral health, the concern about oral health, self-efficiency, oral health status and the barriers to oral health behaviors. Variables which appear significant correlation coefficient by the second oral health behavior factors are the importance of oral health, the knowledge of oral health, the concern about oral health, self-efficiency, oral health status, the benefits of oral health behaviors and the control of oral health. Variables which appear significant correlation coefficient by the third oral health behavior factors are the importance of oral health, the knowledge of oral health, the concern about oral health, self-efficiency, the benefits of oral health behaviors and the control of oral health. Variable which appear significant correlation coefficient by the fourth oral health behavior factors is nothing. Third, multiple regression is used to determine major factors affecting oral health behaviors. Variables which influence the first oral health behavior factors are the oral health education, the oral health examination within one year, the preventing treatment of oral disease, the barriers to oral health behaviors and the benefits of oral health behaviors. Variables which influence the second oral health behavior factors are the sex, the concern about oral health, oral health status and the control of oral health. Variables which influence the third oral health behavior factors are the concern about oral health and self-efficiency. Variables which influence the fourth oral health behavior factors are a region and the importance of oral health. Finally variables which measure oral health behaviors should be developed by objective and accurate study methods. Study on oral health education program is continually progressed for the oral health behaviors of college students.

경로당 고령 여성의 운동프로그램 개발 및 효과 검증-Pender의 건강증진모형 적용

이경임 경상대학교 대학원 2016 국내박사

This study aimed to investigate the effects of an exercise program developed for old-old aged women using a senior citizen hall on the basis of Pender's health promotion model. A non-equivalent control group pretest-posttest design was used. A total of 40 elderly women using a senior citizen hall participated in the study, and they were divided the experimental group (20) and the control group (20). Data were collected from July 23 to October 20, 2015. The exercise program developed in this study was conducted three times per week over 12 consecutive weeks for 60 minutes per day. The exercise program combines flexibility exercise, rhythmic aerobic exercise and muscle strength exercise with the goal of improving perceived benefits and barriers to exercise, exercise self-efficacy and exercise social support. Data were collected from pre-program and post-program assessments. In the pre-program assessment, participants' general characteristics, perceived benefit and barriers to exercise, exercise self-efficacy, exercise social support, exercise behavior and physical fitness were assessed, and only program-related factors were assessed after the exercise programs. Data were analyzed using a t-test, Mann-Whitney U test and Wilcoxon Signed Ranks test with SPSS/WIN 18.0. The results of this study are as follows: 1) Hypothesis 1: The experimental and control groups perceive exercise behavior-related factors differently. This hypothesis was rejected because there was no significant difference between the experimental and control groups with respect to the perceived benefits of exercise (U=-0.69, p=.493). However, there were significant differences between the two groups in perceived barriers to exercise (U=-4.82, p<.001) and exercise self-efficacy (U=-4.38, p<.001). Thus hypothesis 1 was partially accepted in the experiment. 2) Hypothesis 2: The experiment and control groups perceive different levels of exercise social support. This hypothesis was accepted because the experiment group showed a significantly higher score for exercise social support than the control group (U=-5.46, p<.001). 3) Hypothesis 3: The experiment and control groups have different levels of exercise behavior. This hypothesis was accepted because the experiment group showed a significantly higher score for exercise behavior than the control group (U=-5.44, p<.001). 4) Hypothesis 4: The experiment and control groups have different levels of physical fitness. This hypothesis was accepted because the experiment group showed significantly higher scores for the right hand grip (t=2.75, p=.009), the left hand grip (U=-2.59, p=.009), the right upper body flexibility (U=-3.02, p=.002), the left upper body flexibility (U=-2.08, p=.038), the lower limb flexibility (t=3.95, p=.001). 5) Hypothesis 5: The experiment and control groups have different levels of perceived health status. This hypothesis was accepted as the experiment group showed a significantly higher score for perceived health status than the control group (t=3.29, p=.002). 6) Hypothesis 6: The experiment and control groups have different levels of depression. This hypothesis was accepted because the experiment group showed a significantly lower score for depression than the control group (U=-4.87, p<.001). In conclusion, the exercise program intervention turned out to be effective in reinforcing exercise behavior as it help increase exercise self-efficacy and exercise social support but reduce barriers to exercise in old-old aged women using a senior citizen hall. As a result, they showed improvement in physical fitness and perceived health status and a decrease in depression. Therefore, this study proposes the use of the exercise program for old-old aged women using senior citizen halls.