병리검사 처방오류 개선 시스템 구축

이현임,최영진,구숙희,양승주,김병로,김묘정,신일근,신미옥,서임선 한국의료QA학회 2006 한국의료질향상학회지 Vol.13 No.2

문제: 조직병리검사의 처방이 복잡하고 전문화됨에 따라 오류처방이 빈번하게 발생되고 이를 해결하기위한 프로세스가 복잡하여 부서간의 갈등과 업무의 가중, 또한 병원 수입 감소가 초래되었다. 목적: 발생된 오류처방의 유형과 발생율, 오류처방을 해결하기 위한 프로세스를 파악하여 이에 대한 문제점을 개선하여 업무의 효율성과 관련부서간의 부가업무 감소와 갈등해소, 더불어 병원수익을 향상시키는 것에 목표를 두고 활동하였다. 의료기관: 서울시에 소재한 종합병원 질 향상 활동: 조직병리검사 처방의 오류처방 발생 원인과 유형, 발생율을 조사하여 원인을 파악하고 개선을 위한 프로세스를 구축하여 질 향상을 도모하였다. 개선효과: 수술실에서 의뢰한 외과 입원환자의 일반조직병리검사 오류율은 개선 전 7.8%에서 개선 후 3.5%, 동결절편조직검사 오류율은 개선 전 28.6%에서 개선 후 0%로 이전보다 모두 개선되었다. 또한 수술실 간호사의 업무 만족도는 일반조직병리검사의 처방시 95%, 동결절편조직검사 처방시 90%로 높은 만족도를 보였다. 단 병리과의 경우 업무가 증가됨에 따라 초과근무시간이 증가하였다.

세포브러쉬와 면봉도말법에 의한 부인과 세포학적 검사의 효율비교

김정란,김성숙,배한익,김용탁,심재철,임문환,윤혜원,이상식 동국대학교 경주대학 1993 東國論集 Vol.12 No.-

A study was undertaken to evaluate the efficiency of the sytobrush compared with the cotton swab for obtaining cells from the uterine cervix. In 300 patients, the cytobrush technique was employed and in control 300 patients was smeared by the cotton swab. In 12 out of 300 patients(4%) endocervical cells were found on the cotton swab technique. A total of 252 out of 300 cytobrush sampler specimen(84%) contained endocervical cells. With the X²method for statistical comparison, the difference in endocervical cell yield between the cotton swab and the cytobrush sampler was significantly different(p<0.01). This was particularly true in older patients. We conclude from study that the cytobrush sampler is of value for obtaining as adequate cervical cytologic specimen.

Glutamate 억제제가 Pilocarpine에 의한 경련 및 기억장애에 미치는 영향

천임순,한형수,박정숙,정헌주,이만기,김중영 慶北大學校 醫科大學 1996 慶北醫大誌 Vol.37 No.3

목적 : Pilocarpine에 의한 경련 및 기억력 저하에 glutamate 수용체가 관련이 있는지 검토하였다. 대상 및 방법 : 생쥐에 pilocarpine을 투여하여 야기되는 경련 및 기억력저하가 glutamate 수용체 길항 약물인 MK-801 및 NBQX를 전처치하였을 때의 반응을 Morris Water Maze의 방법으로 관찰하였다. 결과 : MK-801과 NBQX를 전처치하고 pilocarpine을 투여하였는 바 pilocarpine에 의한 경련유발은 억제되지 않았으나, pilocarpine에 의한 reference memory와 working memory의 저하는 MK-801이나 NBQX를 처치로서 억제되었다. 결론 : Pilocarpine에 의한 경련작용에 비하여 기억력저허가 glutamte 수용체와 관련이 있는 것으로 보인다. The role of glutamate receptors in the genesis of pilocarpine-induced seizure and seizure-related memory deficit was studied using MK-801 and NBQX. After pretreatment with MK-801 or NBQX, pilocarpine was administered intraperitoneally. Both drugs had no effect on the behavioral seizure activity and onset of seizure activity. Memory was tested with reference and working memory version of Morris water maze at 20th day after pilocarpine treatment. Reference and working memory deficit was produced by pilocarpine. These deficit were prevented by MK-801 or NBQX, which were given in once a day for 4 day at 7th to 10th days after pilocarpine treatment. These results show that although MK-801 and NBQX do not have anticonvulsant property they can prevent pilocarpine-induced memory deficit.

주의력결핍/과잉운동장애(ADHD) 아동의 진단도구로서 부모용 행동 평가지의 타당도 연구 : 한국아동인성검사와 아동ㆍ청소년 행동평가척도를 중심으로

김지혜,소유경,정유숙,이임순,홍성도 대한소아청소년정신의학회 2000 소아청소년정신의학 Vol.11 No.2

본 연구에서는 현재 주의력-결핍 및 과잉운동장애(Attention Deficit/Hyperactivity Disorder, 이하 ADHD)의 주요한 평가척도 중의 하나로서 이용되고 있는 한국아동인성검사(Korean Personality Inventory for Children, K-PIC)와 아동ㆍ청소년 행동평가척도(Korean Child Behavior Checklist K-CBCL)의 임상적 타당도에 대해 살펴보고자 하였다. 피검자들은 ADHD의 하위 유형 중 주의력-결핍 우세형(ADHD-I)으로 진단된 환아 11명과 과잉 행동-충동 우세형 및 복합형(ADHD-H)로 진단된 환아 23명, 우울, 불안 등 정서적 문제로 진단(신경증 집단 ; N) 받은 정신과 외래 환아 16명, 정상아동 15명 등 총 65명이었다. 먼저 각 집단별로 분산분석을 실시하였고, 각각 행동 평정 척도의 변별력을 측정하기 위하여 판별분석을 실시하였다. 이 집단들의 K-PIC와 K-CBCL 결과들에 대한 전체(omnibus) F-검증 결과, K-PIC의 과잉행동(HPR) 척도와 K-CBCL의 주의집중문제(Attention Problems, 이하 AP) 척도들은 분산분석결과 유의한 차이를 보였다. 하지만 사후검증 결과, ADHD-I 집단과 ADHD-H 집단 그리고 신경증 집단 사이에 유의한 차이를 보이지 않는 반면, 그 세 집단은 모두 정상집단과 .05 유의도 수준 하에서 유의한 차이를 나타내었다. 이러한 결과는 K-PIC의 과잉행동(HPR) 척도와 K-CBCL의 주의집중문제(Attention Problems) 척도의 경우, 기본적으로 임상군과 정상군을 구별하는데는 유용하지만 임상군내에서의 세부 진단을 위해 사용하는 데는 한계가 있음을 시사해준다. 또한 본 연구 결과 상대적으로 HPR 척도는 ADHD-H type을 감별하는 데 더 유용한 반면, K-CBCL의 AP 척도는 ADHD-I type을 감별하는 데 더 큰 강점을 갖는 것으로 보이나, HPR 척도와 AP 척도 중 어느 하나만을 사용하는 것보다는 병행하여 사용하는 것이 더 바람직한 것으로 보인다. 특히 cut-off score면에서 두 척도 중 어느 하나에서 T점수 65점 이상 상승할 때 ADHD로 진단내리는 경우, 가장 효과적으로 정분류율(true positive rate : sensitivity)과 정배제율(true negative rate : specificity)을 조화시킬 수 있는 결정규칙이 되는 것으로 나타났다. 중심 단어 : 주의력결핍/과잉운동장애 한국아동인성검사ㆍ아동ㆍ청소년 행동평가척도. This study was designed to examine the validity of HPR subscale in Korean Personality Inventory for Children(KPI-C) and Attention Problems subscale in Korean Child Behavior Checklist(K-CBCL) as diagnostic tool for Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder(ADHD). Nineteen ADHD-1 type, twenty-three ADHD-H type, sixteen Neurosis, and fifteen normal children with the age from 6 to12 were selected based on DSM-IV, and their responses of the KPI-C and CBCL were analyzed. Omnibus F-test results showed that there were significant differences in the F scores of HPR and Attention Problems T scores(p<.05). But in Post-hoc analysis, the HPR and AP scores in three clinical groups were significantly higher than in normal group, but there was no group difference among three clinical groups(p<.05). These results shows that HPR subscale and Attention Problems subscale may be useful tools for screening clinical groups(vs normal group) but there was a limit to the clinical validity of two subscales as diagnostic tools for the subtypes of ADHD. KEY WORDS : ADHDㆍKPI-CㆍK-CBCLㆍHPRㆍAttention problems.

난소 및 난소 종양 염전의 초음파 소견

오연희,이현경,이원재,이성우,박수성,윤혜원,임문환,심재철,김용탁,김성숙,김정란 동국대학교 경주대학 1993 東國論集 Vol.12 No.-

Acute torsion of the ovary and ovarian mass is a recognized surgical emergency, but rarely has the diagnosis been made preoperatively on the basis of imaging studies. The sonographic findings in 14 cases of surgically proven torsion of the ovary and ovarian mass are described. Mostly cystic ovarian mass, engorged vessel, dilated uterine tube, beak-like echo(torsion site), smooth mass wall thickening an free-fluid collection in cul-de-sac are described. More significant in terms of specificity were the demonstration in 6 cases(42.9%) of the smooth mass wall thickening and in 8 cases(57.1%) of a free fluid in the cul-de-sac. We report the sonographic findings of ovary and ovarian mass torsion that may suggest the preoperative diagnosis of this condition.

Parents' Knowledge on Toilet Training and Epidemiological Characteristics of Toilet Training in Korea

Eun-Sook Park,Chaisoon Ahn,Eun-Kyung Kim,Kyung-Sook Sung,Jung-Wan Won,Won-Oak Oh,Young-Mi Yoon,Min-Hyun Suk,Yeo-Jin Im,Hun-Ha Cho,Hye-Sang Im 한국간호과학회 2007 한국간호과학회 학술대회 Vol.2007 No.11

Difference in Emotional Evaluation according to the Preference of Coleus Cultivars

Hye Sook Jang(Hye Sook Jang),Jung Nam Suh(Jung Nam Suh),Yun-Im Kang(Yun-Im Kang),Kyung Hye Seo(Kyung Hye Seo),Myung Suk Ahn(Myung Suk Ahn) 인간식물환경학회 2022 인간식물환경학회지 Vol.25 No.5

Background and objective: This study investigated the preferences and repurchase intentions (loyalty) of respondents to 8 coleus (Coleus scutellarioides) cultivars potentially useful for tropical style streetscapes. Methods: A survey was conducted on 148 general respondents, and the responses from 136 respondents were analyzed excluding 12 inappropriate copies. Results: Through demographic analysis on plant gardening experience, plant preference tendency, and plant-related event, we discovered that plant preference tendency was lowest in the 20s and highest in the 60s and above, indicating that plant preference tendency significantly increased with age. Out of 6 factors on perceived importance of plants, environmental and emotional relaxation for improved quality of life were high. As a result of examining the emotional responses felt by looking at the images of 8 coleus cultivars, there was a statistically significant difference among cultivars. Major emotional words were 'calm' and 'comfortable'. There was a positive correlation between loyalty to coleus, preference, Korean version of WHOQOL-BREF, plant gardening activity level, and the importance of plants, and a negative correlation with PSS-K (Korean Perceived Stress Scale). We conducted a multiple regression analysis including dummy variables to examine the effect of plant gardening activity level, PSS-K, and Korean version of WHOQOL-BREF on loyalty of survey respondents. The results showed that the effect was greatest in the order of plant-related event, physical health domain, age (50's), covers, environment domain, male, and age (30's). Conclusion: Our results demonstrated that coleus could mitigate the psychological stress and depression. As 'Lime Delight' with simple green color showed the highest preference among cultivars, we recommend a green cultivar from the psychological point of view rather than combination planting of multi-colored cultivars.

LC-MS/MS를 이용한 벌꿀 중 grayanotoxin 분석법 연구 및 실태조사

이숙연(Sook-Yeon Lee),최윤주(Youn-Ju Choi),이강봉(Kang-Bong Lee),조태용(Tae-Yong Cho),김진숙(Jin-Sook Kim),손영욱(Young-Wook Son),박재석(Jae-Seok Park),임성임(Sung-Im Im),최희정(Hee-Jung Choi),이동하(Dong-Ha Lee) 한국식품과학회 2008 한국식품과학회지 Vol.40 No.1

본 연구는 야생꿀을 비롯한 벌꿀, 벌집채꿀 등 국내산 및 수입산 꿀의 안전관리를 위한 grayanotoxin(GTX)의 시험분석법 확립 및 실태조사를 위하여 수행하였다. GTX 표준품 Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ는 LC-MS/MS로 분자량을 확인한 후, 시판품인 III를 제외한 Ⅰ과 Ⅱ는 NMR을 이용하여 구조를 확인하였다. 총 111건(국내산 벌꿀 25건, 국내산 야생꿀 21건, 벌집채꿀 13건, 수입산 벌꿀 44건, 수입산 야생꿀 8건)의 벌꿀시료는 메탄올을 사용하여 벌꿀-메탄올 용액을 만들어 tC18 cartridge에 loading 한 후, 여과된 액을 동량의 증류수로 희석하여, 이온화장치로 ESI를 장착한 triplequadrupole LC-MS/MS를 이용하여 분석하였다. LC의 용리액은 1% 포름산이 첨가된 “메탄올-물”을 사용하는 것이 10분 이내의 분석시간대에 나타나는 피크의 모양과 감도가 우수한 경향을 나타내었다. 본 방법을 이용하여 검체 중의 GTX Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ의 함유량을 조사한 결과 총 111건 중 수입산 야생꿀 3건(2.7%)에서 GTX Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ가 검출되었고, 수입산 야생꿀 1건에서 GTX Ⅰ, Ⅲ가 검출되었다. GTX Ⅰ의 검출량은 최소 3.13 ± 0.00 mg/kg에서 최고 12.93 ± 0.01 mg/kg으로 나타났고 GTX Ⅱ는 0.84 ± 0.01 mg/kg, 0.92 ± 0.00 mg/kg, 1.08 ± 0.01 mg/kg의 함량을 나타내어 GTX Ⅰ에 비해 낮은 수치를 나타내었다. GTX Ⅲ는 최소 0.25 ± 0.01 mg/kg에서 최고 3.29 ± 0.74 mg/kg으로 함량에 큰 차이를 보였다. 본 방법을 이용한 총 111건의 벌꿀 시료의 GTX분석시 수입산 야생꿀 4건에서만 GTX가 검출됨을 알 수 있었다. 본 연구에서는 비휘발성 또는 극성 때문에 GTX 분석시 GC 및 GC-MS에서 분석이 어려운 벌꿀시료를 대상으로 전처리 시간의 단축을 모색함과 동시에 LC-MS/MS를 이용한 시험분석법을 개발할 수 있었고, 모니터링을 통하여 네팔, 터키 등 특정 지역의 야생꿀의 섭취를 제한하는 과학적 근거를 마련할 수 있었다. This study was performed to establish analysis methods, and evaluated for grayanotoxin in domestic/foreign honey and wild honey. The molecular weight of grayanotoxins Ⅰ, Ⅱ and Ⅲ, excluding grayanotoxin Ⅲ that has been commercialized, were analyzed by LC-MS/MS. Then, the molecular structure of grayanotoxins Ⅰ and Ⅱ were analyzed by NMR. A total 111 samples (25 Korean honey, 21 Korean wild honey, 13 Korean honeycomb honey, 44 foreign honey, 8 foreign wild honey) were examined to determined whether or not each sample contained grayanotoxins Ⅰ, Ⅱ, and Ⅲ. The honey samples were mixed with methanol and loaded into a tC18 cartridge, the filtrate was diluted with water, and the mixture was then analyzed by ESI triple-quadrupole LC-MS/MS. Grayanotoxins were only found in the foreign wild honey and were not detected in Korean honey, Korean honeycomb honey, or Korean wild honey. Three of the samples contained grayanotoxin Ⅰ, Ⅱ, and Ⅲ, and one sample contained only grayanotoxins Ⅰ and Ⅲ. The lowest level for grayanotoxin I was 3.13 ± 0.00 mg/kg, and the highest level was 12.93 ± 0.01 mg/kg. The levels of grayanotoxin Ⅱ were 0.84 ± 0.01 mg/kg, 0.92 ± 0.00 mg/kg and 1.08 ± 0.01 mg/kg, respectively. The lowest level of grayanotoxin Ⅲ was 0.25 ± 0.01 mg/kg and the highest level was 3.29 ± 0.74 mg/kg. Through this study, safety management for foreign wild honey has been enabled.

The Parenting Image of Modern Korean Society Described in Modern Novels

Eun-Sook Park,Eun-Kyung Kim,Kyung-Sook Sung,Jung-Wan Won,Young-Mi Yoon,Won-Oak Oh,Min-Hyun Suk,Yeo-Jin Im,Hun-Ha Cho,Hye-Sang Im 한국간호과학회 2005 한국간호과학회 학술대회 Vol.2005 No.10

운동참여 노인들의 사회적 지지와 끈기 및 건강증진행위의 구조관계

임정숙(Jung Sook Im),유진(Jin Yoo) 한국사회체육학회 2012 한국사회체육학회지 Vol.0 No.50

The purpose of this study was to examine the psycho-social determinants of health promotion behavior in elderly sport participants focusing on social support, persistence, vitality and optimism. The sample of this study were 484 elderly sport participants aged 65 and older. For this analysis, exploratory actor analysis, confirmatory factor analysis, structure model analysis and reliability analysis were used by SPSS 17.0 program and AMOS 7.0 program. The findings of this study were as follows. First, social support in elderly sport participants had positive influence on persistence of their strength of character. Second, social support in elderly sport participants had positive influence on health promotion behavior. Third, persistence in elderly sport participants had not significantly influence on health promotion behavior.