추골동맥 폐색과 동반된 경부 척수경색 1예

어경윤,김욱년,최대섭 동국대학교 경주대학 2000 東國論集 Vol.19 No.-

Spinal cord infarction occurs infrequently and may have diverse causes. In the cervical cord, the anterior spinal artery is supplied by anterior radicular arteries arising from vertebral arteries and cervical arteries. Cervical cord infarction in commonly considered to be due to occlusion of the ant spinal artery, but a similar clinical presentation can occur in radicular occlusion. A 77-year-old man presented with sudden onset of right-side neck pain and quadriparesis. On admission he had developed paraplegia and distal motor weakness of both upper limbs, dissociated sensory disturbances, and loss of bladder function. MRI revealed symmetrical infarction of the ventral one third of the spinal cord segment C5 to C7 and severe spondylotic degeneration. MR angiography findings showed right vertebral occlusion. The patients was treated with intravenous steroid, but clinical course was unfavourable. We report a case of anterior cervical cord infarction with typical MRI findings and MR angiography.

청장년기 뇌졸중환자 103례의 원인과 예후에 관한 고찰

어경윤,병영주 대한신경과학회 1991 대한신경과학회지 Vol.9 No.4

근무력 증후군(Lambert-Eaton Myasthenic syndrome) 1례

어경윤,이재욱,전상신,이영헌 동국대학교 경주대학 1996 東國論集 Vol.15 No.-

근무력 증후군은 운동 초기에 근력 약화를 보이고 최대 수의 운동 후 일시적인 근력 회복을 보이고 주로 상지보다는 하지의 근위부 근력 약화, 심부건반사 감소, 자율신경장애 등을 특징으로 하는 질환이다. 그 기전은 현재 자가 면역증에 의해 신경근 접합부에서 신경종단부 acetylcholine이 원활히 유리되지 않기 때문으로 설명하고 있다. 진단은 주로 임상 양상과 신경 생리학적 검사를 통하여 이루어지며 반복신경자극검사상 빠른(10㎐ 이상)반복 자극에서 증가 반응, 느린(3~7㎐) 반복 자극에서 감소 반응을 보인다. 이 질환은 악성 종양과 동반되는 빈도가 높으며, 종양이 발견되기 전에 특징적인 근력약화증이 선행하는 경향이 있으므로 임상적 의의가 있다 하겠다. 저자들은 최근에 하지 무력감을 주소로 내원하여 소세포폐암을 동반한 근무력 증후군으로 진단된 1례를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하고자 한다. The Lambert-Eaton Myathenic syndome is an autoimmune disease of acetycholine release defect at the level of peripheral neuromuscular synapse, and characterize the proximal muscle weakness, decresed deep tendon reflexes and autonomic nerve dysfunction. The diagnosis is performed with clinical symptoms and the reults of repetitive nerve stimulation which is consists of the incremental response at high rate(above 10Hz) stimulation and decremental response at the low rate(3-7Hz). This disease has a clinical significance that a specific muscle weekness pattern preceds the discovering underlying malignancy. We report a case of Lambert-Eaton myasthenic syndrome combined small cell carcinoma of the lung through the repetitive nerve stimulation test.

소뇌경색환자 25례의 뇌단층 촬영소견과 후에 관한 고찰

어경윤,병영주,박충서 대한신경과학회 1988 대한신경과학회지 Vol.6 No.1

내부장기암에서 유래된 피부전이암 2례

서무규,김정란,이영현,정병욱,하경임,성열오,어경윤 東國大學校醫學硏究所 1993 東國醫學 Vol.1 No.-

피부전이암은 타장기로의 전이에 비하여 비교적 드물며 원발암 진행중 어느 시기에서도 나타날 수 있으나 피부전이암이 내부장기암의 첫 증후로 나타나는 경우는 더 드물다고 한다. 저자들은 피부조직검사후 피부전이암으로 확인후 추적하여 원발암을 진단한 2례를 보고한다. 증례 1은 55세 남자 환자에서 흉부 X선상 만성폐쇄성 폐질환과 폐결핵으로 치료도중 흉부, 하구순 및 뺨에 무통성의 단단한 결절이 발생하여 피부조직 및 기관지경검사로 원발암이 폐암으로 진단된 례이며, 증례 2는 75세 여자 환자에서 흉골부위에 경결성 판 및 만성궤양을 보여 피부조직검사로 원발암이 유방암으로 진단된 례이다. Cutaneous metastases from internal malignancy are relatively uncommon. We report two cases of cutaneous metastases from lung and breast cancer, respectively. One case, aged 55 years male, had 10 days history of multiple pea to fingertip-sized nodular lesions on the chest, cheek, and lower lip. Histopathologic findings of skin & lung were compatible with squamous cell carcinoma. Other case aged 75 years female, had 2 years history of a coin-sized plaque with ulcer on the sternal area. Histopathologic findings were compatible with infilterating ductal cell carcinoma. Two cases were all recognized before the primary tumor.

뇌량 무발생증 1례

이원재,김학룡,어경윤 東國大學校醫學硏究所 1993 東國醫學 Vol.1 No.-

뇌량 무발생증(Agenesis of corpus callosum)은 선천성 뇌기형으로서 좌우 뇌반구의 신경정보전달의 장애로 인한 증상 이외에 동반되는 다양한 중추신경계 기형 및 종양에 의한 신경학적 증상을 수반하는 질환으로 알려져 있다. 저자들은 두통과 계산장애를 주소로 내원하여 뇌자기공명검사에서 뇌량 무발생증으로 확인된 1례를 보고한다. Agenesis of corpus callosum is one of the CNS malformation and often present in association with other cerebral and spinal malformation. Presenting symptoms were seizure, mental retardation, dystonia, cerebellar signs, hemiplegia and selective disconnection syndrome. We report one case of total agenesis of the corpus callosum with mental retadation and headache confirmed by magnetic resonance(MR) image.

1½증후군 1례

어경윤,하정상,변영주,박충서 영남대학교 의과대학 1988 Yeungnam University Journal of Medicine Vol.5 No.1

저자들은 뇌교경색의 원인이 되는 것으로 생각되는 1½증후군 1례를 경험하였기에 문헌고찰도 함께 하였다. One and a half syndrome is an ipsilateral gaze paresis or palsy combined with an internuclear opthalmoplegia on controlateral gaze. The lesion site is at the paramedian pontine reticular formation and the adjacent MLF. The common causes are unilateral pontine infarction and multiple sclerosis. We experienced a case of one and a half syndrome which has a suspected small pontine infarct.

Lithium Carbonate로 인한 안구운동발증 1례

어경윤,이광헌 東國大學校 醫學硏究所 1995 東國醫學 Vol.3 No.-

안구운동발증(Oculogyric crisis)은 연축성 공액안구운동을 특징으로 하며 주로 항정신병 약물 사용후 나타나는 추체외로 증후군의 초기 증상으로 관찰되나, 항조증 약물인 lithium 사용으로 인해 이 증상이 생기는 경우는 아주 드문 것으로 알려져 있다. 저자들은 과량의 lithium 사용으로 인하여 안구운동발증이 발현된 환자 1 례를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. Oculogyric crisis is a form of the acute dystonia consisted with spasmodic conjugate deviation of the eyes, usually upward. Oculogyric crisis has been described as a secondary segmental or focal dystonic contractions of extrapyramidal syndroms, after the use of the neuroleptics. However Oculogyric in association of lithium carbonate use is not common. We report a case in that oculogyric crisis is a prominent symptom induced by lithium carbonate intoxication(serum level; 2.6mEq/L).

Olivopontocerebellar Atrophy 의 임상상과 전산화단층뇌촬영 소견

어경윤,변영주,박충서,허정상,박미영 영남대학교 의과대학 1988 Yeungnam University Journal of Medicine Vol.5 No.2

저자등은 최근 5년동안 본원 신경과 외래와 입원환자중 CT상 특징적인 뇌교소뇌위축을 보이고 그에 따른 임상적 증상은 보인 OPCA 환자 12예에서 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 연령분포는 49세에서 72세이며 주로 50대에서 60대에 많았다. 성별분포는 남자에서 약 4.5배 더 빈발하였다. 가족력이 있는 것으로 추정이 되는 1예에서는 발병연령이 보다 빨랐다. 2. 증상의 발현부터 진단까지의 기간은 대부분1년에서 6년 사이였다. 3. 초기 증상으로는 현기증(58%), 운동실조(33%)등이 흔하였고 그 외에도 진전, 하지무력감, 구음장애, 두통, 뇨실금 등이었다. 또 진단당시 임상적 특징으로는 소뇌기능장애(100%), 구음장애(83%), 심부건반사항진(58%) 등이 주요 소견이었다. 4. CT소견으로 소뇌홈은 전례에서 1㎜이상 확장되어 있었고 4예에서는 2㎜이었다. 소뇌뇌교뇌조의 폭은 대부분이 3㎜ 내지 4㎜이며 2예에서는 5㎜였다. 제4뇌실은 전후 직경이 4㎜, 좌우직경이 4㎜ 내지 8㎜까지 확장된 소견을 보였으며 전례에서 전뇌교뇌조와 사구뇌조의 확장이 나타났다. 6예에서는 대뇌위축도 동반 되었음이 발견되었다. The diagnosis of OPCA could be made clinically with important aid of brain CT scanning, although the definite and conclusive diagnosis only by postmortem pathological determination. We reviewed, clinically and with brain CT examination, 12 cases of patients with OPCA who were admitted to the Yeungnam University Hospital for a recent 5 years. The result were as following 1. The distribution of age is from 49 to 72, mainly 50 to 60 Man is more frequent than women at the 4.5 times. 2. The interval period from Sx, onset to diagnosis is 1 year to 6 years. 3. The usual initial Sxs, were dizziness(58%), ataxia(33%), and other less frequent Sxs were weakness of low extremities, dysarthria, headache and urinary incontinence. The clinical manifestation at the initial diagnosis wee cerebellar disturbance(100%), dysarthria(83%), and increased deep tendon reflexes(58%). 4. The results of brain CT finding are like this : ·the width of cerebellar such is more than 1㎜, other 4 cases more than 2㎜. ·the width of cerebellar pontine cistern of the patient if usually 3 to 4 ㎜, other 2 cases extended to the 5㎜. ·the A, P and lateral lengths of 4th, ventricle is 4㎜ and 4 to 8㎜respectively. ·6 cases of whole patients show coincidentally cerebral atrophy.

크립토코크스 뇌막염 1례 보고

어경윤,변영주,박충서,전창호,김정숙 영남대학교 의과대학 1987 Yeungnam University Journal of Medicine Vol.4 No.1

저자들은 결핵성 뇌막염과 감별이 힘들었던 크립토코크스 뇌막염 1례를 경험하였기에 문헌 고찰도 함께 하였다. The clinical picture and CSF findings in cryptococcus meningitis may be identical with those of tuberculous meningitis. The differential diagnosis can be made by finding the budding yeast organism in the counting chamber or in stained smear, the detection of cryptococcal antigen in CSF by the latex agglutination test, and by culture of the fungus on Sabouraud agar. We experienced a case of cryptococcal meningitis in the 48 years old woman, which was confirmed by Indian ink preparation and culture.