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말초혈액에서 Tg mRNA에 대한 역전사 중합효소 연쇄 반응법의 갑상선 재발암의 분자생물학적 진단
권성일,박기룡,김현영,신채희,임영찬,최영식,박요한,이강대,장희경,이재화,염하용 대한내분비학회 2002 Endocrinology and metabolism Vol.17 No.4
연구배경: 갑상선암은 다른 조직에 발생한 암에 비해 비교적 천천히 자라므로 대부분 예후가 양호하지만, 일부에서는 주위 조직으로 침윤하거나 혹은 원격 전이로 인하여 치명적인 결과를 초래할 수 있다. 갑상선전절제술 및 131^I 제거술 후 경과 관찰시 갑상선암의 재발과 전이의 진단에 있어 131^I 스캔과 혈청 Tg의 측정이 현재 임상에서 가장 많이 이용되고 있으나 이 방법에는 여러 가지의 결점이 있다. 최근 Tg mRNA에 대한 RT-PCR법을 이용한 여러 연구결과는 131^I 스캔과 혈청 Tg 측정의 결점을 보완할 수 있는 좋은 보조적인 진단법으로 이용할 수 있을 가능성을 제시하였다. 이에 말초혈액에서 측정한 Tg mRNA에 대한 RT-PCR법이 갑상선 절제술 및 방사성요드 치료 후 갑상선암의 재발 및 전이 유무의 진단에 유용한가를 알아보고자 이 연구 시행하였다. 방법: 분화된 갑상선암으로 진단된 후 갑상선전절제술을 시행받고 방사성요드 치료를 받은 환자 중 현재까지 한차례에 이상 추적 방사성요드 전신 스캔을 시행하고 추적관찰이 가능했던 유두선암 35예, 여포선암 5예를 대상으로 연구를 시행하였다. 대상군은 131^I 스캔 소견상 음성인 군(Group Ⅰ), 잔여조직이 있는 군(Group Ⅱ), 국소전이가 있는 군(Group Ⅲ), 및 원격전이 군(Group Ⅳ)으로 구분하였다. 정상 대조군은 갑상선질환이 없는 10예의 건강인으로 하였다. 대상환자의 말초혈액을 이용한 Tg mRNA에 대해 특이적인 primer를 이용하여 RT-PCR 및 nested RT-PCR을 시행하였다. 결과: 본 연구 결과는 다음과 같다. 1) 131^I 스캔 소견상 음성인 군 21예 중 1예에서 Tg가 양성소견을 보였다. Anti Tg Ab가 양성인 4예 모두 Tg가 음성을 보였다. 잔여조직이 있거나 국소전이 및 원격전이를 보인 군 19예 중 Tg가 양성인 경우는 4예였으나, Tg mRNA는 전예에서 양성이었다. 2) 131^I 스캔에서 국소 및 원격전이 소견을 보인 8예 중 4예에서 Tg가 음성으로 131^I 스캔과 혈청 Tg 사이에 불일치 소견을 보였다. 3) 말초혈액에서 특이적인 primer를 이용하여 RT-PCR 및 nested RT-PCR을 시행한 결과 대상군 40예 및 정상 대조군 10예 모두에서 Tg mRNA가 양성을 보였다. 결론: 본 연구에서 갑상선 절제술 및 방사성요드 치료 후 갑상선암의 재발 및 전이 유무를 평가함에 있어 역전사 중합효소 연쇄 반응법을 이용한 Tg mRNA 측정의 의의는 재평가되어야 한다고 생각된다. Background: Differentiated thyroid cancer is the most common endocrine malignancy. Despite advances in the treatment of thyroid cancer, disease recurrence and metastasis may occur in as many as 20% of patients, and so continues to pose major problems in its clinical management. Serum thyroglobulin (Tg) measurements, by immunoassay, are used to detect residual or recurrent thyroid cancer following thyriod ablation. However, the usefulness of immunoassay is limited by both the requirement for thyroid hormone withdrawal, to attain optimal test sensitivity, and interference by the antithyroglobulin antibody (Anti-Tg Ab). Recent studies have reported the clinical usefulness of reverse transcription-polymerase chain reaction (RT-PCR) detection of Tg mRNA in the peripheral blood of patients with differentiated thyroid carcinomas. We performed this study to evaluated the usefulness RT-PCR of Tg mRNA in peripheral blood of patients with thyroid carcinoma following a total thyroidectomy and radioiodine ablation therapy. Methods: Forty cases that underwent a total thyroidectomy and radioiodine ablation therapy were included in this study. Of the 40 patients, 35 were papillary carcinomas and 5 were follicular carcinomas. Ten normal control subjects were also studied. Tg mRNA was extracted. Then RT-PCR and nested RT-PCR, were run with specific Tg primers. Concurrently, DNA sequencing of the isolates was carried out to prove the isolates were identical to the nucleotide sequence of the Tg. Results: The Tg was detected in 4 of 19 patients, with either a residual thyroid bed, or metastasis, on a 131^I whole body scan and in 1 of 21 patients with a negative radioiodine scan. Surprisingly, the Tg mRNA was detected in all the patients and normal controls. Conclusion: From our results we can not recommend Tg mRNA, detected by RT-PCR in peripheral blood, as a tumor marker superior to that of the Tg serum level. We consider an intensive re-evaluation of the method is required before considering its clinical applications (J Kor Soc Endocrinol 17:501∼513, 2002).
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수용전념치료 프로그램이 사회불안 수준이 높은 대학생의 우울, 부적응적 인지, 심리적 안녕감에 미치는 효과
권성일,정현희 한국인지행동치료학회 2014 인지행동치료 Vol.14 No.2
The purpose of this study was to examine the effects of the acceptance and commitment therapy(ACT) program on psychological adjustment of university students with a high level of social anxiety. Subjects of the study were 88 university students of the Y University in D city, who obtained above 92 points on Social Anxiety and Distress Scale. They were randomized into two groups; experimental group(40 participants) and waiting-list control group(38 participants). Students in the experimental group participated in the ACT program, which was developed by Mun(2006). The program was conducted once a week for ten weeks with each session of 120 minutes from January 9 to March 19, 2012. To examine the effects of the program, students in both experimental and waiting-list control groups were tested on social anxiety, depression, fear of negative evaluation, irrational beliefs, and psychological well-being tests. Students were tested before and after the program, and after the fourth session. In addition, two posttests were conducted at the fourth and the sixth month after the termination of the program. The data were analyzed by repeated measures ANOVA to examine the effects of the program, and a posttest was conducted using the Bonferroni correction to analyze the changes in the experimental group students. Results showed that the ACT program conducted in this study had significant effects on the psychological adjustment of university students with a high level of social anxiety. Specifically, the program was effective in decreasing students' social anxiety and increasing psychological well-being, and the effects were maintained up to the sixth month after the program. Also, the program was effective in decreasing students' depression, fear of negative evaluation and irrational beliefs, and an additional decrease was found even at the sixth month after the program. 본 연구는 수용전념치료 프로그램이 사회불안 수준이 높은 대학생의 우울, 부적응적 인지, 심리적 안녕감에 미치는 효과를 검증하기 위한 목적으로 수행되었다. 연구를 위해 D시에 소재한 Y대학교 재학생들 가운데 사회적 회피 및 불안 척도의 점수가 92점 이상인 학생들을 대상으로 문현미(2006)가 개발한 심리적 수용 촉진 프로그램을 실시하였다. 연구에 참여한 학생들은 실험집단이 40명, 대기자 통제집단이 38명으로 총 78명이었다. 프로그램의 실시는 2012년 1월 9일부터 3월 19일까지 한 회기를 120분으로 하여 주 1회씩 총 10주에 걸쳐 진행되었다. 프로그램의 효과를 검증하기 위해 실험집단과 대기자 통제집단의 학생들을 대상으로 사회불안, 우울, 부정적 평가에 대한 두려움, 비합리적 신념, 심리적 안녕감 검사를 프로그램 치료 전, 치료 중간(4회기), 치료 후에 실시하였다. 또한 프로그램이 종결된 후 4개월과 6개월 시점에서 두 차례에 걸쳐 추후검사를 실시하였다. 자료 분석은 실험처치의 효과 검증을 위해서 반복측정 분산분석(Repeated Measures ANOVA)을 실시하였으며, 실험집단의 측정 시점별 효과의 변화를 분석하기 위해 Bonferroni correction 방식을 이용한 사후검증을 실시하였다. 프로그램의 효과를 검증한 결과, 본 연구에서 실시한 수용전념치료 프로그램은 사회불안 수준이 높은 대학생의 사회불안 감소와 심리적 안녕감의 증가에 효과가 있었으며, 치료 이후 6개월 시점에서도 그 효과가 지속되는 것으로 나타났다. 또한 대학생의 우울, 부정적 평가에 대한 두려움, 비합리적 신념의 감소에도 유의한 효과를 보였으며, 치료 이후 6개월 시점에서도 추가적인 감소를 보이는 것으로 나타났다.
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권성일,김규종,이지영,김동완,노치환,박무인,박선자,구자영,백승언 고신대학교 의학부 2000 高神大學校 醫學部 論文集 Vol.15 No.1
Mucocele of the appendix is an uncommon disorder which is rarely diagnosed prior to a laparotomy. With progress in diagnostic procedures, such as the use of colonoscopy, ultrasonography, and computed tomography, preoperative diagnosis of the appendiceal mucocele has become possible. There have been several reported cases of appendiceal mucocele in which various symptoms and signs were present. In this case, a 50-year old female patient visited our hospital because of constipation and rectal bleeding, and then she had an incidental finding of mucocele of the appendix during colonoscopic evaluation for constipation and rectal bleeding. We have experienced the case of preoperatively diagnosed appendiceal mucocele by a colonoscopy and abdominal CT and barium enema in which she was operated and the surgical specimen revealed appendiceal mucocele.
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권성일,김원,이찬주,김승동 한국수자원학회 2010 한국수자원학회논문집 Vol.43 No.9
본 논문에서는 목자판과 수면이 포함되도록 촬영된 두 장 이상의 연속적인 영상으로부터 수면의 연속적인 움직임에 의해 픽셀의 농도변화가 발생하는 지점을 수면으로 인식하여 수위를 계측하는 방법을 개발하였다. 이 방법의 성능을 검증하기 위하여 목자판이 오염된 경우와 물이 투명하여 물속이 투시되는 경우에 대하여 실내 및 현장 실험을 실시하였다. 두 경우의 실험결과에서 모두 기존 수면인식방법에서는 오염된 부분과 물속 투시된 부분을 수면으로 잘못 인식하였으나, 새로 A new method for water level measurement method and its verification results are described. In this method, water surface in motion can be detected by temporal variation of pixel arrangement in successive digital images including the boundary between the
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