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溫病學 辛開苦降法과 『脾胃論』 脾胃病 치료 기전에 대한 고찰
안진희(Ahn Jinhee),김도훈(Kim Do-hoon) 대한한의학원전학회 2020 대한한의학원전학회지 Vol.33 No.3
목적 : 이 논문의 목적은 辛開苦降法의 脾胃病 치료 기전과 『脾胃論』의 脾胃病 치료 기전을 서로 비교하는 것이다. 방법 : 溫病學 문헌, 辛開苦降法 관련 논문, 『脾胃論』을 살펴 두 방면의 脾胃病 치료 기전을 이론적·임상적 측면에서 비교하였다. 결과 : 辛開苦降法의 脾胃病 치료는 脾胃分治하고, 辛苦幷用하여 一升一降함으로써 相反된 운동이 中焦 濕熱의 阻滯를 흔들어 升降氣機의 失常을 회복하며, 서로 상반되는 성질의 약물을 써서 상대방의 치우친 성질을 제어하는 성격이 있으며, 濕을 조장할 염려가 있는 人參, 大棗, 甘草 등의 약물이 없고, 苦味와 辛味를 지닌 약물이 주로 君藥에 속한다. 한편 『脾胃論』의 脾胃病 치료는 脾胃合治하고, 人參, 黃芪, 甘草 등의 甘溫之劑에 風藥을 써서 升陽益氣함으로써 升發에 중점이 있고, 辛苦味가 들어가는 風藥이 포함되기는 하지만 君藥이 아니라 佐使藥의 개념이며, 君藥은 補中益氣升陽할 수 있는 甘溫劑이다. 결론 : 근현대 학자들이 辛開苦降法의 개념을 확대시켰으므로 확대된 개념의 辛開苦降法으로 『脾胃論』에 나타난 脾胃病을 치료할 가능성이 생기는데, 辛開苦降法이나 『脾胃論』의 脾胃病 치료의 공통점은 方義가 火熱을 내리는 동시에 氣機를 소통시켜 氣機 운행을 돕는 것이므로 동일한 方義 속에서 溫病學의 범주에 포함된 脾胃病이나 『脾胃論』에서 설명한 脾胃病을 치료할 때에 상황에 따라 약물을 적절하게 加減하여 치료할 수 있다. Objectives : The aim of this paper is to compare the mechanisms of the OP/LB method and the SSD treatment in 『Piweilun』. Methods : Wenbing texts, articles on the OP/LB method, and the 『Piweilun』 was examined for comparison of treatment mechanisms of SSD. Results : The mechanism of the OP/LB method in treating SSD was to treat the Spleen and Stomach separately, to restore the ascending/descending pattern of qi through simultaneous use of pungent and bitter flavors which raises and lowers, respectively. Moreover, the use of medicinals with contrary properties regulate the other s biased nature, and none of the medicinals create dampness. The pungent and bitter flavors play central roles, where the pungent flavor opens and communicates and the bitter flavor clears and lowers. The treatment method of SSD in the 『Piweilun』 treat the Spleen and Stomach together, with a focus on raising and dispersing through upraising yang and reinforcing qi by means of Wind medicinals with pungent and bitter flavors added to sweet and warm medicinals. Conclusions : Owing to the expansion of the OP/LB method concept by modern-contemporary scholars, the potential for treating SSD as can be seen in the 『Piweilun』 with the OP/LB method has emerged. The similarity between the OP/LB method and treatment of SSD in the 『Piweilun』 is that the objective of the formulas is to lower fire heat and communicate qi to help qi movement. This common objective allows for treatment of SSD within Wenbing and those in 『Piweilun』 with the said formulas through appropriate modification fit for each situation.
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이동원(李東垣) 『비위론(脾胃論)』에 담겨 있는 생리기반이론
최희윤,김광중,Choi, Hee-Yun,Kim, Kwang-Joong 대한동의생리학회 2010 동의생리병리학회지 Vol.24 No.6
The basic principles in the "Spleen-stomach theory(脾胃論)" sets up the phases and roles of spleen-stomach (脾胃) by establishing Earth(地 坤 土) and exposing the reality of spleen-stomach(脾胃) of human body which has its own shape and form with Heaven's reality exhibited. The meaning of Earth is based on the constant meaning of Earth in 'Earth Original-Earth as extended and stable ground(坤元一正之土)' giving form and shape, and Earth's movement with circulation, then exposes itself as 'Earth as plowing land(耕種之土)' concerning both the application of Five Phases and the physical characteristics of Earth. The Yin-Yang recognition on Earth is revealed as Yin Earth(陰土)-Yang Earth(陽土). Spleen(脾) was established as Yin Earth(陰土) and Stomach(胃) as Yang Earth(陽土). The seasonal assignment of Earth is Indian Summer(長夏), which is divided from Summer, and becomes Heat(熱), and the Yin-Yang recognition of Earth comes to be the meaning of the center and border. According to the Five Phasic recognition, it becomes Earth(土) and gets to be Dampness(濕) in accordance with Six Qi(六氣). 'Extreme Yin(至陰)' indicates Qi's status exposing the fundamental meaning regarding the role of creating, changing, and propelling Spleen-Stomach(脾胃) as a characteristic Yin Earth. Earth comprehends 'Four Courses(四維)' meaning, recognizes them as four parts of the 12 Earth's Branches(辰戌丑未) and the terminals of four seasons(四季之末), and has the meaning of the president of the change in four seasons. The theory of principle in the "Spleen-stomach theory(脾胃論)" stands on the basis of the 'Form Qi theory(形氣論)' and that of 'Upbearing, Downbearing, Floating, and Sinking theory(升降浮沈論)'. It manifests the theory of movement in the interaction between Form(形) and Qi(氣), and 'Qi Interior Form Exterior(氣裏形表)' indicates that Qi(氣) moves interiorly and Form(形) exteriorly.
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『東醫寶鑑·寒門』 葛根解肌湯의 機轉에 대한 考察 - 風藥의 구성을 중심으로 -
이상빈,안진희,김종현,정창현,장우창,백유상 대한한의학원전학회 2022 대한한의학원전학회지 Vol.35 No.4
Objectives : 『<東醫寶鑑·寒門> 葛根解肌湯의 원류를 찾고, 관련 醫書들의 葛根解肌湯 機轉 설명을 정리하였다. 또한 구성 약물 중 風藥이 포함되었음을 집중하여 분석함으로써 추가적인 葛根解肌湯의 機轉을 밝히고자 하였다. Methods : 『中醫方劑大辭典』을 통해 葛根解肌湯의 원류가 되는 醫書를 찾았다. 葛根解肌湯의 원류인 『<傷寒六書>』와, 『<東醫寶鑑>』 등에 나온 葛根解肌湯의 機轉을 살펴보았다. 『<脾胃論>』 등의 醫書를 살펴서 葛根解肌湯 구성 약물 중 風藥이 포함되었음을 분석함을 통해 葛根解肌湯의 機轉에 대해 고찰하였다. Conclusion : 『<東醫寶鑑>』 葛根解肌湯은 『<傷寒六書>』의 柴葛解肌湯이 연원이 되는 처방으로, 足陽明胃經과 肌肉에 邪氣가 있는 것을 解肌하는 처방이다. 구성 약물을 보면 李東垣이 제시한 風藥(葛根, 柴胡, 羌活, 升麻)이 많이 활용되었음을 볼 수 있다. 그 風藥들이 氣機를 升發시킴으로써 火鬱을 해소하는 작용이 있음을 미루어보았을 때, 葛根解肌湯은 氣機鬱滯를 풀어줌으로써 解肌의 결과를 이끌어내는 추가적인 機轉이 있는 것으로 보인다.
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