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      • 진행성 위암에서 1차 항암화학요법에 실패한 환자에서 2차 항암화학요법으로 FOLFIRI요법의 효용성에 대한 연구

        이용강,김재현,박준철,문희석,김성은,장진석,조주영,김은선,이시형,이상길,Yong Kang Lee,Jae Hyun Kim,Jun Chul Park,Hee Seok Moon,Sung Eun Kim,Jin Seok Jang,Joo Young Cho,Eun Sun Kim,Si Hyung Lee,Sang Kil Lee 대한소화기암연구학회 2017 Journal of digestive cancer reports Vol.5 No.2

        Background: Second line chemotherapy is often considered in advanced gastric cancers. We assessed irinotecan in combination with fluorouracil in patients experienced diseases progression after first line chemotherapy. Methods: Prospective trial was done at 7 centers in republic of Korea. Patients aged 18 years or older with advanced gastric adenocarcinoma and disease progression on or within 4 months after first-line chemotherapy were assigned to receive irinotecan 180 mg/m<sup>2</sup> and 5-fluorouraicl 400 mg/m<sup>2</sup> intravenously bolus injection on days 1 and leucovorin 200 mg/m<sup>2</sup> for 2 hours and 5-fluorouracil 600 mg/m<sup>2</sup> for 22 hours intravenously infusion on day 2 of a 14-day cycle (FOLFIRI group). The primary endpoint was objective tumor response (OR). Efficacy analysis was by per-protocol, and safety analysis included all patients who received at least one treatment with study drug. Results: Between January 1, 2014 and December 31, 2016, 28 patients were assigned to FOLFIRI treatment. Of those 20 patients were completed the study protocol. Per-protocol analysis, two patients among 20 subjects (10.0%) showed partial response. Overall survivals of FOLFIRI group; median 10.1 months [95% CI 4.9-15.3] Grade 3 and higher adverse event that occurred about 5%, but grade 3 or higher febrile neutropenia or life threatening complication was not reported. Conclusion: Combination chemotherapy with irinotecan, 5-FU, and LV is feasible in gastric cancer patients previously treated with platinum-based chemotherapy

      • KCI등재

        AI를 활용한 X-ray의 판독률 향상방안 연구: 검색요원과 AI X-ray의 비교 평가실험을 중심으로

        이용강,소대섭 한국융합과학회 2022 한국융합과학회지 Vol.11 No.10

        Purpose The aim of this research is to enhance reading rate using findings from search ability tests of an X-ray with AI technology. Method The problem was investigated by examining seven types of items with the currently employed 2D AI X-ray to find and evaluate the mAP(mean Average Precision) and by comparing precision values from the evaluation questionnaire completed by a reading agent and an AI X-ray. Pragmatic solutions to the detected problem were suggested. Result The smaller the item, the AP readings for the current AI X-ray tend to decrease in accuracy. Therefore algorithm that can obtain location information and image color information rather than size information is needed especially for smaller objects. Additionally, application of 3D imaging to AI X-ray will improve its ability to detect occlusion and also to overcome low detection rate caused by orientation of objects and type of imaging. Conclusion In order to improve the reading rate of X-rays at national level, it is crucial to integrate training data from similar institutions and to create an interconnected information sharing system. 연구목적 AI 기술이 적용된 X-ray의 검색능력 실험을 통하여 판독률을 향상시킬 수 있는 방법을 제시하기 위함이다. 연구방법 현재 활용되고 있는 2D AI X-ray에 7종의 물체를 투입하여 탐지가능 정도를 mAP를 구하여 평가하고, 검색요원과 AI X-ray에게 평가문제를 제공하여 정밀도를 비교하여 문제점을 도출하고 그 해결방안을 제시하였다. 실험결과 현 AI X-Ray 판독의 경우 물체가 작을수록 평균정밀도가 떨어지는 경향이 있으므로 작은 물체일수록 크기정보 보다는 위치정보와 영상 색상정보를 얻을 수 있는 알고리즘 개발이 필요하며, 3D를 AI X-Ray에 적용하여 겹침(occlusion)현상을 판독할 수 있는 능력을 향상시키고, 물체의 방향에 따라 판독영상의 형태가 바뀌는 특성으로 인한 검출률 저하 현상을 극복할 수 있다. 결론 국가 차원의 X-ray 검색능력 향상을 위해서는 유사한 기관에서 구축한 학습데이터의 통합과 상호 연계를 통한 정보 공유체계 구축이 필요하다.

      • KCI등재

        바렛식도

        이용강 대한상부위장관ㆍ헬리코박터학회 2022 Korean Journal of Helicobacter Upper Gastrointesti Vol.22 No.3

        Barrett’s esophagus (BE) is caused by metaplasia of squamous epithelium into columnar epithelium, mainly in the lower esophagus. Updates have been made in the etiology, diagnosis and treatment of BE since its first report as an ulcerative lesion in the lower esophagus. Columnar metaplasia of the lower esophagus has been reported as a result of gastroesophageal reflux, rather than genetic factors. When specialized intestinal metaplasia (SIM) is confirmed on biopsy, it is diagnosed as BE; otherwise, it is described as columnar line esophagus (CLE). Recent recommendations state that the following two conditions must be satisfied to diagnose BE: CLE with a length ≥1 cm proximal to the gastroesophageal junction, or SIM, with goblet cells confirmed on biopsy. BE is a key risk factor for esophageal adenocarcinoma. Early detection and treatment of BE, dysplasia, and early esophageal adenocarcinoma arising from BE has become a critical issue in the USA and Europe. The prevalence of BE in Korea is likely to increase because of the increasing prevalence of gastroesophageal reflux diseases. However, there are few reports on the diagnosis and treatment of BE in Korea. In this narrative review, important historical discoveries related to BE, the anatomical structures and endoscopic findings around the gastroesophageal junction required for diagnosing CLE and BE, and a brief review of the guidelines for the diagnosis and treatment of BE are summarized.

      • KCI등재

        X-ray를 활용한 위해물품 판독에 대한 방법론 연구

        이용강,소대섭,신승균,전제환 한국융합과학회 2023 한국융합과학회지 Vol.12 No.10

        연구목적 광범위하게 활용되는 2D X-ray를 활용한 위해물품 판독에 대한 방법론을 제시하기 위함이다. 연구방법 2D X-ray의 특징과 판독영상의 취약점을 분석하고 기존 X-ray 판독이론을 종합적으로고려하여, CBT 프로그램과 직접 촬영한 영상 중에서 사례영상을 추출하여 X-ray 영상판독 방법론여섯 가지를 제안하였다. 실험결과 X-ray 영상분석의 3요소는 형태, 색상 및 밀도이며, 형태분석 시정형화된 위해물품의 형태를 기억하여야 하며, 색상분석 시 위해물품의 화합물 분자식을 이해하고색상을 유추가 필요하며, 밀도분석 시는 밀도가 높을수록 원소 고유의 색에서 짙은 색상을 띠는 것을확인하였다. 또한 소극적 영역에 대한 판독 강화가 필요하며, 마지막으로 판독지수 이론을 제안하여검색요원의 영상분석 취약점을 인지하고 보완 교육시킬 수 있는 이론을 수립하였다. 결론 본 연구를통하여 제시된 위해물품 판독에 대한 방법론 여섯 가지를 숙지함으로써 검색요원의 위해물품 탐지능력 향상에 도움이 될 것으로 기대된다. Purpose The aim of this research is to present a method for interpreting hazardous goods using the widely used 2D x-ray. Method The characteristics of 2D X-rays and the vulnerabilities of 2D X-rays imageswere analyzed, and comprehensively considering existing X-ray interpreting theories, case images were extracted from the CBT program and directly captured images, six types of X-ray image interpreting methodologies were proposed. Result The three elements of X-ray image analysis are shape, color, and density. When analyzing the shape, the standardized shape of the hazardous product must be remembered. When analyzing the color, it is necessary to understand the molecular formula of the compound of the hazardous product and infer the color. When analyzing density, the element's inherent color takes on a dark color, if the density is high. Additionally, it is necessary to strengthen interpreting of passive areas. Finally, by proposing the Interpretation Index, a theory was established to enable search agents to recognize the vulnerabilities of X-ray image analysis and to provide complementary training. Conclusion It is expected that becoming well-acquainted with the six types of X-ray image interpreting methodologies for interpreting hazardous good presented through this study will improve search agents’ detection abilities.

      • 알레르기성 자반증 환자에서 캡슐내시경으로 공장궤양을 진단한 1예

        이용강,오탁근,최아라,이지훈,김미나,홍성필 고신대학교의과대학 2012 고신대학교 의과대학 학술지 Vol.27 No.1

        Henoch-Schönlein purpura (HSP) is the most common form of systemic vasculitis in children. Palpable purpura, arthralgia, arthritis, abdominal pain and renal involvement are the major clinical manifestations. Gastrointestinal involvement is related with abdominal pain and bleeding. We described a 71 year-old female experienced acute exacerbation of HSP presented with gastrointestinal bleeding. She was hospitalized for hematemesis and diagnosed duodenitis by esophagogastroduonenoscopy (EGD). Duodenitis was improved at EGD checked in 7 days. She still complained of melena and abdominal pain. There were no abnormal findings at sigmoidoscopy. Jejunal ulcer and purpura were diagnosed by capsule endoscopy. Symptoms were relieved after administration of systemic steroid. But she needed renal replacement therapy for 3 months. Small bowel ulcer diagnosed by capsule endoscopy in patients with HSP was rarely described in Korean literature. This case suggests that capsule endoscopy have a role in diagnosis of small bowel ulcer and its severity in HSP with gastrointestinal symptom.

      • KCI등재

        정신장애인의 자기결정에 영향을 미치는 관련요인간의 경로분석: 회복(Recovery) 관점을 중심으로

        이용,석임,노수희 한국장애인복지학회 2015 한국장애인복지학 Vol.- No.28

        본 연구의 목적은 정신장애에 관한 회복의 관점에서 정신장애인의 자기결정 관련요인들 간의 관계를 밝히려는 것이다. 이론적 검토를 통하여 환경요인으로 사회적 지지, 낙인 그리고 주거환경을 독립변수로 설정하고, 환경요인이 자아정체감, 사회적 기능 등을 매개로 정신장애인의 자기결정 실행에 미치는 영향을 분석하였다. 이를 위하여 서울·경기·인천·충청 지역의 정신건강증진센터 및 사회복귀시설 32개 기관을 이용하는 대상자 415명을 대상으로 설문조사를 실시하였다. 정신장애인의 자아정체감과 사회적기능이 독립변수와 종속변수를 매개하는 효과를 분석한 결과, 자아정체감은 주거환경, 일반지지, 낙인지각 등 환경요인과 자기결정 실행을 완전매개하고 있었으며, 사회적기능은 전문가지지와 자기결정 실행을 부분매개하고 있었다. 분석결과를 토대로 연구의 함의를 정리하면 다음과 같다. 첫째, 본 연구는 장애의 본질에 관한 사회적 구성주의 관점을 지지하고 있다. 둘째, 자기결정 실행에 영향을 미치는 환경요인과 자기결정능력과의 관계에 관한 생태학적 모형이 정신장애인의 자기결정 실행을 설명하는 데에 적절한 모형으로 나타났다. 셋째, 본 연구결과는 회복에 관한 두 가지 관점이 자기결정의 생태학적 모형을 통하여 적절하게 통합될 수 있음을 보여주고 있다. 결론적으로 본 연구결과는 정신장애인의 정신능력을 중심으로 한 자기결정담론을 환경요인 중심으로 이동해야할 필요가 있음을 보여주고 있다. The purpose of this study was to examine the relation among the related factors of a mentally challenged person’s self-determination from the viewpoint of recovery from mental handicap. Through theoretical study, the environmental factors of social support, stigmatization and dwelling surroundings were set as an independent variable, and the impacts of the environmental factors on a mentally challenged person’s practice of self-determination through the medium of self-determination ability, such as identity and social functions, were analyzed. As the analysis result into the effect of a mentally disabled person’s identity and social functions mediating the independent and the dependent variables, identity was found to completely mediate the environmental factors of residence, general support and awareness of stigma, and the practice of self-determination and the social functions were proved to partially mediate the support by professionals and the practice of self-determination. The implications of this study based on the analysis results can be summarized as follows. First, this study supports the perspective of social constructivism with regard to the nature of disability. Second, the ecological model on the relation between the environmental factors affecting the practice of self-determination and self-determination ability was concluded to be the proper model to explain a mentally disabled person’s practice of self-determination. Third, the study results prove that the two standpoints on recovery can be appropriately combined through the ecological model of self-determination. In conclusion, the study results show that the focus of the self-determination discourse needs to be shifted from a mentally challenged person’s mental faculty to environmental factors.

      • KCI등재

        유효사거리 재해석을 통한 3중 경호원리 분석

        이용강(Lee, Yong-Kang),우상엽(Woo, Sang-Yeob),신승균(Shin, Seung-Gyoon) 한국민간경비학회 2021 한국민간경비학회보 Vol.20 No.2

        9.11 테러 이후 뉴테러리즘 시대가 도래하였음에도 재래식 테러무기에 의한 요인암살의 위험은 지속되고 있다. 따라서 군사작전을 기반으로 한 3중 경호원리는 현재까지도 효용적인 경호의 원칙이라 할 수 있다. 이 중 절대적 안전확보가 필요 되는 1선 안전구역과 일반인의 평시활동이 보장되는 3선 경계구역은 제외하고, 일반인 통제와 시민의 불편최소화가 동시에 요구되는 2선 경비구역의 설정근거로 사용되는 군사적 유효사거리, 즉 철모를 관통할 수 있는 탄환의 에너지에 대한 개념은 철모를 쓰지 않고 경호임무를 수행하는 특성을 고려할 때 유효사거리의 개념을 수정할 필요가 있다. 현재 3중 경호원리에 사용되는 유효사거리의 개념은 군에서 소총의 유효사거리인 전쟁에서 적과 싸우는 통계적 수치의 거리와 철모를 관통시키는데 필요한 에너지(420 J)를 고려하여 결경 된 거리, 즉 600 m를 사용하고 있지만 실제 인체에 치명적인 살상을 줄 수 있는 에너지는 80 J이기 때문에 군사적 유효사거리가 아닌 경호적 유효사거리 개념을 재정립하여 적용시키는 것이 필요하다. 따라서 본 연구에서는 경호적 유효사거리의 개념으로 첫째 탄환의 에너지가 단순 공기를 통과한 후 인체에 치명적인 살상 에너지(80 J)에 도달 하였을 때의 거리, 둘째로 근접 경호요원을 관통한 후 인체에 치명적인 살상 에너지가 도달되는 거리, 세 번째로 근접 경호요원의 방탄복과 몸통을 동시에 통과한 후에 인체에 치명적인 살상을 주는 에너지에 도달하는 거리를 제안하였다. Despite the arrival of the era of new terrorism after the 9/11 terror, the risk of assassination caused by conventional terrorist weapons continues. Hence, the triple security ring principle of military operations can be said to be an effective security principle to this day. Among these triple security rings, the Middle ring, where the concept of the military effective range used as the basis for setting up that requires simultaneous control of the public and minimization of civil inconvenience, namely the energy of bullets that can penetrate the helmet, needs to be revised. the Inner Ring, which requires absolute safety, and the Outer Ring, where ordinary people s normal activities are guaranteed, are not considered in this analysis. Currently, the concept of Effective Range used in the triple security ring principle is the distance determined by considering the statistical value of fighting enemies in war, which is the effective range of rifles in the military, and the energy required to penetrate the military helmet, 420 J. And the energy that can actually kill the human body is 80 J. Therefore, it is necessary to re-establish and apply the concept of effective security range, not military effective range. In this study, first, the distance at which the energy of the bullet passes through simple air and reaches the lethal energy (80 J) that is fatal to the human body, second, the distance at which lethal energy reaches the human body after penetrating the close contact security agent, third, the distance to reach the energy that causes fatal damage to the human body after passing through the close contact security agent and the body armor of agent was proposed.

      • KCI등재

        정신장애인 회복과정 영향 요인

        석임(Seok Im Kang),이용표(Yong Pye Lee) 한국정신건강사회복지학회 2013 정신보건과 사회사업 Vol.41 No.4

        정신장애인을 대상으로 그들의 회복 지향점이고 목표인 지역사회통합을 이루는 데 스트레스, 사회적 자원 및 지역사회통합 간의 관계를 스트레스 대처이론으로 검증하였다. 상당수의 기존연구들이 스트레스 대처이론을 이용하여 연구하였지만 정신장애인을 대상으로 스트레스 대처이론을 검증한 연구는 거의 없으므로, 이 연구를 통해 스트레스 대처이론이 정신장애인에게도 적용되는지 파악하고자 한다. 이를 위해 서울ㆍ인천ㆍ경기지역과 충청도에 위치한 사회복귀시설 또는 정신보건센터를 이용하는 정신장애인 415명의 자료를 분석에 사용하였다. 구조방정식 모형을 사용하여 정신장애인의 지역사회통합에 대한 예측요인을 분석한 결과, 스트레스 요인인 증상과 낙인은 모두 지역사회통합에 직접적인 영향을 미치는 것으로 나타났고, 스트레스 요인인 증상이 많이 발생할수록, 그리고 낙인의 지각이 높을수록 지역사회통합이 낮아지지만 부모, 형제, 전문가 등의 사회적 지지는 정신장애인의 지역사회통합을 부분적으로 매개하는 것으로 나타났다. 이상의 결과를 바탕으로 정신장애인의 회복의 지향인 지역사회통합에 스트레스 요인이 부정적 영향을 미치는 과정에서 사회적 지지는 스트레스 요인을 완화시켜주는 대처자원임을 확인 하였고, 이를 위한 실천적 함의를 논의하였다. The relationship of stress and social resources to community integration among the person with Psychiatric Disabilities were analyzed based on a stress-coping theory, as community integration is the ultimate goal of their rehabilitation. Stress-coping theories have been utilized in lots of earlier studies, but few studies have ever attempted to apply this kind of theory to the person with Psychiatric Disabilities. Therefore it`s meant in this study to analyze whether a stress-coping theory could be applied to the person with Psychiatric Disabilities. What factors predicted the community integration of the person with Psychiatric Disabilities were analyzed by using a structural equation model. As a result, both of symptoms and perceived stigma that were stressors were found to exert a direct influence on community integration, and more symptoms and more perceived stigma that were stressors led to less successful community integration. But social support from parents, siblings and experts had a partial effect on the community integration of the person with Psychiatric Disabilities. The above-mentioned findings of the study ascertained that social support was one of coping resources available to relieve the stressors while the stressors had a negative impact on community integration which was the ultimate goal of the rehabilitation of the person with Psychiatric Disabilities. And the practical implications of the findings of the study were discussed.

      • KCI등재

        산업보안 강화를 위한 AI X-Ray 검색능력 제고 방안 연구: AI X-Ray의 USB 탐지실험을 중심으로

        이용강 ( Lee Yong-kang ),소대섭 ( So Dae-seop ) 한국융합과학회 2021 한국융합과학회지 Vol.10 No.6

        연구목적: 현재 항공, 항만, 관세 경호 및 산업 보안 등에서 사용되고 있는 AI-X-Ray의 검색능력을 실험을 통하여 검증하기 위함이다. 연구방법: 본 논문에서는 산업보안 침해물품 대상으로 간주 될 수 있는 물품, 즉 스마트폰, 외장형 HDD, 노트북, 태블릿 PC, 마이크로 SD 및 USB 중 가장 일반적으로 널리 사용되는 USB만을 특정하여 이론 연구 및 실험을 진행하였다. 결과: AI X-Ray 이론연구 및 실험을 통하여 첫째, USB 탐지실험을 위한 절차모델을 제시함으로써 AI의 학습 방법과 연계한 USB 분류법을 제안하였다. 둘째, 실물 USB 통과 실험을 통하여 현 AI X-Ray의 문제점 및 개선방향을 도출하였다. 셋째, X-Ray 영상은 일반 영상과 달리 겹침현상이 발생되기 때문에 이 현상을 사전처리할 수 있는 기술능력보유의 필요성을 제기하였다. 결론: 현 AI X-Ray 개선을 위해 양방향 및 다방향의 정밀 영상 또는 3D 영상을 획득하여 분석할 수 있는 기술의 개발과 AI X-Ray를 객관적으로 평가할 수 있는 평가 툴의 개발 및 공인기관의 설립이 필요하다. Purpose: The purpose of this study is to verify the ability of AI X-Ray which is applied diverse fields, such as aviation, ports, customs and industrial security. Methods: In this paper, theoretical studies and experiments were carried out by specifying only the most commonly used USB among the items that can be considered as industrial security violation products, such as smartphones, external HDDs, and USBs. Result: First, by presenting a procedural model for USB detection experiment through AI X-Ray theory research and experiments, a USB classification method linked to the AI learning method was proposed. Second, the problems and improvement directions of the current AI X-Ray were derived through the real USB pass experiment. Third, since X-ray images have overlapping phenomenon unlike general images, the necessity of possessing technical capability to pre-process this phenomenon was raised. Conclusion: For the improvement of the current AI X-Ray, the importance of developing a technology that can acquire and analyze two-way and multi-directional precise images or 3D images is presented

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