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      • 상부위장관 출혈이 의심되는 클로자핀과 부스피론의 상호작용

        성유미,김수인,연규월,임원정,Sung, Yu-Mi,Kim, Soo-In,Yun, Kyu-Wol,Lim, Weon-Jeong 한국정신신체의학회 2006 정신신체의학 Vol.14 No.1

        서론: 치료저항성 환자 치료 시 선택될 수 있는 여러 약물들의 병용 투여에 의해 예측할 수 없는 심각한 부작용을 야기하는 약물 상호작용이 일어날 수 있다. 저자들은 만성 정신분열병 환자에서 클로자핀(clozapine)과 부스피론(buspirone)을 병용 투여한 후 상부위장관 출혈이 의심되는 사례가 있어 보고하고자 한다. 증례: 망상형 정신분열병으로 진단받은 69세 여자 환자로 입원 당시 혈색소가 약간 감소된 것을 제외하고는 신체검사와 검사실 검사 상 다른 특이 소견은 없었다. 불안 증상이 심하여 부스피론 15mg을 올란자핀(olnazapine) 30mg과 같이 투여하였다. 하지만, 병력상 약물에 반응이 좋지 않고 본원 입원 치료에서 치료 반응이 없어 올란자핀을 클로자핀으로 교체하였다 인원 11주째, 클로자핀으로 교체한 지 4주가 지난 후, 환자는 클로자핀 300mg과 부스피론 60mg을 복용하고 있었다. 이 시점에서 약 4일 동안 간헐적으로 복통, 발한, 저혈압, 구토, 발열과 함께 토혈, 흑색변 소견 보였지만, 위내시경과 위장조영촬영에서 상복부위장관 출혈 소견은 발견되지 않았다. 모든 약물을 중단한 후, 상부위장관 출혈 의심 증상은 사라졌다. 이후 클로자핀만 단독으로 투여한 후, 정신병적 증상 호전을 보였고 상부위장관 출혈 소견도 재발하지 않았다. 고찰: 상부위장관 출혈은 클로자핀과 부스피론 각각의 약리학적 작용 및 부작용의 측면에서는 예상할 수 없었던 부작용이었으나, 정신분열병 치료를 위해 투여하고 있던 클로자핀에 추가적으로 항불안 효과가 있는 부스피론을 복합 투여하는 동안 발생하였으며 부스피론을 중단한 이후에는 동일한 부작용이 재발하지 않았다. 따라서, 저자들은 상부위장관 출혈 부작용의 발생 원인을 클로자핀과 부스피론 두 약물의 상호작용에 의한 것으로 보고 참고 문헌에 기초하여 몇 가지 가능한 기전들에 대해 고찰해 보았다. 두 약물의 상호작용에 대한 명백한 기전은 아직 밝혀지지 않았으나 상부위장관 출혈은 잠재적으로 생명에 치명적인 부작용이므로 클로자핀과 부스피론의 병용 투여 시 특별한 주의를 요한다. Introduction: Unexpected serious and lethal drug interactions can be occurred by polypharmacy for treatment-resistant psychiatric disorders. We report a case who has suspected upper gastrointestinal bleeding after the combination of clozapine and buspirone. Case : A 69-year-old woman with DSM-IV schizophrenia who was admitted to our hospital had no previous medical problems. Findings on physical exam, laboratory values, EEG, and a magnetic reso-nance imaging scans were no abnormality, except for slightly low level of hemoglobin at admission. Because of aggravating anxiety symptom, a trial of buspirone was begun from 15mg, in addition to olanzapine 30mg. And then olanzapine was switched to clozapine due to her treatment-refractory his-tory and poor response on this admission. Moreover, At the admission 11 weeks later, after 4 weeks of starting buspirone and clozapine, she was placed on a regimen of clozapine 300mg and buspirone 60mg. At this point, she started to complaint nonspecific abdominal pain for 4 days and then hematemesis, melena and hypotension were developed suddenly with negative findings in gastroduodenoscopy. After stopping all medication, the suspected upper gastrointestinal bleeding was subsided. After the regimen was switched back to clozapine only, psychotic symptoms were improved without the recurrence of the adverse events. Conclusion : We concluded that the upper gastrointestinal bleeding in this case was attributed to the drug interaction with clozapine and buspirone, although the definite mechanism is not clear. The clini-cians should be very cautious to prescribe the combination of clozapine and buspirone due to a possible lethal adverse effect.

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        중학교 국어과의 협력형 수행평가가 집단효능감과 창의적 인재 역량에 미치는 효과

        성유미,이선경,지은림 한국교육과정평가원 2015 교육과정평가연구 Vol.18 No.2

        본 연구는 협력적 학습 환경의 중요성이 증가하는 추세임을 고려하여 학생이 집단 구성원과 함께 과제를 수행하는 형태의 ‘협력형 수행평가’의 효과를 검증해보고자 했다. 이를 위해 학생이 개인적으로 과제를 수행하는 ‘개별형 수행평가’ 집단과 구성원과 함께 수행하는 ‘협력형 수행평가’ 집단을 구분하여 평가활동 이후, 각 집단별로 국어과 학업성취, 학습흥미도, 학습자신감, 집단효능감, 창의적 인재 역량이 어떠한 변화를 보여주는지를 알아보았다. 중학교 3학년 총 267명을 두 개 집단(개별형 144명, 협력형 123명)으로 구분하여, 수행평가의 형태(개별형/협력형)별로 사전검사를 통해 두 집단의 동질성을 확인하고 2차에 걸쳐 집단별로 다른 형태로 수행평가를 실시해본 후에 각 집단간에 변화 차이를 알아보기 위해 대응표본 t-검증을 실시하였다. 연구결과, 국어과 수행평가의 학업성취, 학습흥미도, 학습자신감에 있어서는 두 개 집단이 모두 향상된 것으로 나타났다. 반면에 집단효능감과 창의적 인재 역량은 협력형 집단에서만 긍정적인 변화가 있었던 것으로 나타났다. 이러한 결과는 학생의 국어과 학업성취, 학습흥미도, 학습자신감 측면에서는 개별형 수행평가를 통해서도 향상될 수 있지만 집단효능감과 창의적 인재 역량을 향상시키기 위해서는 협력형 수행평가를 실시할 필요가 있다는 것을 말해준다. 따라서 창의적·협력적 문제해결력 발달을 중시하는 사회적 요구에 대비하기 위해서는 학생평가에서도 협력형 수행평가를 확대해나갈 필요가 있다. This study aims to examine the effects of collaborative performance assessment on group efficacy and creative leader competency in addition to academic achievement, academic interest, and academic self-confidence. For the study, total 267 3rd grade middle school students from one school were selected and divided into two groups: collaborative performance assessment group and individual performance assessment group. For each group, independent t-tests were done to confirm the homogeneity of groups. After two performance assessments, the paired-sample t-test was done to compare the effects of assessment types. The result of the study revealed that the two groups showed the increase of score for academic achievement, academic interest, and academic self-confidence, while only collaborative group made an increase for group efficacy and creative leader competency.

      • 1-Arylpyrrole로부터 9-Arylcarbazole의 합성

        유미,金寅植,李龍均,成大東,金東賢,金倫瑛,鄭大一 東亞大學校附設基礎科學硏究所 1997 基礎科學硏究論文集 Vol.14 No.1

        Carbazoles were discovered in anthracene oil of coal tar, and are the parent structure of a number of heterocyclic compounds. Much attention has been paid to carbazole derivatives recently as the materials for semiconductors and photoconductive compounds. Many conventional methods for synthesis of carbazoles were known such as Grabe-Ullmann methods and the Tauber methods. In the course of the investigation for the synthesis of pyrrole derivatives 3. We have found the formation of 9-arylcarbazoles 4 under refluxing glacial acetic acid. Thus we report the results here.

      • N-벤조일-이미다졸 유도체의 가수분해반응

        대동,엄태섭,이종팔,유미,박현석 東亞大學校 1992 東亞論叢 Vol.29 No.1

        The pseudo first order rates for hydrolyses of N-benzoyl-(2,4,5-triphenyl)-imidazole and N-benzoyl-(4,5-diphenyl)-imidazole have been measured by means of spectrometry in over all pH range at 30˚C with the ionic strength of 0.5M KC1. In the case of N-benzoyl-(2,4,5-triphenyl)-imidazole, the general acid catalytic reaction was not observed, while the general base catalytic reaction showed in near the range of pH=7. In the case of N-benzoyl-(4,5-diphenyl)-imidazole, the general acid and base catalytic reaction showed at the regions of less than pH=4 and more than pH=10. The rate constants for pH independent reaction of N-benzoyl-(2,4,5,-triphenyl)-imidazole were shown a little bit faster than those of the corresponding to N-benzoyl-(4,5-diphenyl)-imidazole. The reaction mechanism of pH independent reaction was interpreted by means of thermodynamic parameters, and the isotope effect. The magni-tude of ΔH??, ΔS??, ??/?? values indicated that the bond breaking had been progressed more than bond formation in the transition state.

      • Tube furnace를 이용한 바이오매스의 스팀 가스화 연구

        연경(Yeon Kyung Sung),최인환(In Hwan Choi),방병열(Byung Ryeul Bang),유미정(Mi Jung Yu),류태우(Tae U Yu),이은도(Uen do Lee) 한국연소학회 2009 KOSCOSYMPOSIUM논문집 Vol.- No.39

        In this study, a fundamental study of biomass gasification was conducted in a tube furnace. Syngas compositions and gas yield are monitored as a function of time with different temperature and steam to biomass ratio. Syngas is mainly composed of hydrogen, carbon monoxide and methane. The gasification process can be separated in devolatization and char gasification, and syngas production is highly influenced by the gasification temperature and steam amount. Adding steam enhances the char gasification and hydrogen yield is significantly affected by the steam and gasification temperature.

      • Seyferth시약의 발암성과 반응메카니즘 연구

        대동,유미 동아대학교 환경문제연구소 1993 硏究報告 Vol.16 No.1

        The reaction mechanism and molecular carcinogenetic property for the reaction of Seyferth's reagents such as phenyl(bromodichloromethyl)mercury and phenyl(tribromomethyl) mercury with food additives as dehydroacetic acid and coumarin has been studied under the conditions fo UV/vis photolysis and laser flash photolysis. 1. The reaction reactivities of Seyferth's regents as phenyl(bromodichloromethy1)mercury and phenyl(tribromomethyl) mercury are compared in all reaction conditions. The reactivity of phenyl(bromodichloromethy1) mercury is higher than the reactivity of phenyl(tribomomethy1) mercury at any reaction conditions in this research. This means that the leaving effect of : CCl₂carbene is higher than that of CBr₂carbene from mercury atom in Seyferth's reagent. 2. The yield of a highly toxic carcinogenetic carbene intermediate in the condition of UV/vis photolysis is less than those of laser flash photolysis. It is explainable that the reactions of Seyferth's reagent with the food additives are inhibited compared with the dimerization reaction of dihalogen carbenes each other. 3. The reactions of Seyferth' s reagents with dehydroacetic acid and coumarin are accelerated increasing with the negative(-) values of the bond energy of HgCCX₂and σ MO energy.

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