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        임상 간호사의 역할과 부담과 기본간호 술 수행 시의 무균술 이행의 관계

        이선옥 ( Sun Ok Lee ),박경연 ( Kyung Yeon Park ) 경희대학교 동서의학연구소 2009 동서간호학연구지 Vol.15 No.1

        본 연구는 2차 병원 간호사들을 대상으로 역할과부담 정도와 기본간호술의 무균술 이행 간의 상관성을 파악하여 병원감염 률 감소를 위한 임상간호사의 역할에 대한 기초자료를 제공하고자 시도하였다. 본 연구대상지들의 역할과부담은 9.85접으로 5점 만점에서 3.28점인 것으로 나타나 중정도 이상의 역할과부담을 가지고 있는 것으로 나타났다. 이러한 본 연구의 결과는 같은 도구를 이 용하여 간호사들의 역할과부담을 측정한 Lee 등(2002)의 연구 결과인 3.41점보다 조금 낮았는데, 이는 본 연구는 2차 병원 간 호사만을 대상으로 한데 반해 Lee 등(2002)의 연구는 3차 병원이 포함되어 연구 대상 병원별 업무의 특성이 영향을 주었을 것으로 생각된다. 전체 대상지들의 병원감염과 관련된 기본간호술 이행 시의 무균술 이행 정도는 유치도뇨관 삽입 시가 42.72점으로 5점 만점으로 4.27점9로 나타나 Lee와 Kim (2002)이 중환자실 간호사 들을 대상으로 조사한 병원감염 예방에 대한 유치도뇨관 관리 의 수행도 3.61/5점이나 응급실 간호사들을 대상으로 한 Park, Shin, Lee와 Kim (2008)의 4.01점보다 높은 것이다. Lee와 Kim (2002)의 연구 및 Park 등(2008)의 연구는 유치도뇨관 삽입 이후의 관리가 조사내용의 주를 이루는 반면 본 연구에서는 도뇨관 삽입절차 중의 간호사들의 무균술 이행정도를 조사한 것임을 생각할 때 삽입 절차 중의 무균술 이행이 삽입 후 관리 에서의 무균술 이행보다 더 잘 되고 있음을 알 수 있었다 반면 수액주업용 정맥관 삽입 시의 무균술 이행정도는 40.11점으로 5점 만점에서 3.65점인 것으로 나타나, 임상간호사의 병원감염 관리 중 투약관리 영역이 4.4/5점(Kim & Chun, 2002)이었던 선행연구보다는 낮은 점수를 나타내었다. 선행연구에서 기본간 호술 이행 중의 무균술 이행을 측정한 연구는 찾기 힘들었고 대 병원감염관련 무균술 연구는 유치 후의 관리를 중심으로 이루어져 있어 단순 비교는 어려운 측면이 있었다. 본 연구 결 과와 관련된 선행연구 고찰을 통해, 감염관리에 대한 선행 보고 는 임상간호사의 병원감염관리에 대한 인식과 수행도 조사(Choi & Park, 2002; Kim & Chun, 2002), 감염관리 간호사들의 감염관리 업무,(Oh & Yi, 2005) 등 감염관리 전반에 대한 젓이 주를 이루어 간호술을 포함한 의료숨기 개별 행위절치마다의 무균적용에 대한 평가와 검토는 간과된 측면이 있음을 추측할 수 있었다 이들 부분은 의료인의 양심에 따른 것으로 치부하고 있었으나 잘못 인지하고 있는 것은 없는지, 인지하고 있는 것을 정 확하게 이행하고 있는지 등에 대한 연구보고를 통해 더 구체적 인 감염불이행의 영역을 알 수 있고 이러한 자료의 분석을 통해 효율적인 병원감염률감소에 실질적으로 기여할 수 있을 젓이라고 본다. 대부분의 간호사들은 감염관리의 중요성을 인지하고 있으나 감염관리를 위한 구체적인 시숨을 분명하게 알지 못하고 있다는 보고는(Hallett,2000) 이를 뒷받침하는 결과라고 본다. 도뇨관 관련 요로감염 발생의 주요 원인의 하나가 도뇨관 삽입 절차 중의 무균술 불이행이며 도뇨관 삽입의 대부분이 간호 사에 의해 이루어지므로(Bissett,2005) 기본간호술 이행 중에 발생하는 오염발생에 대한추후반복연구가 필요하리라 본다. 대상자들의 연령, 결혼상태, 교육정도, 밤 근무 유무, 근무장 소,직위별로는 역할과부담 및 무균술 이행수준 모두에서 유의 한 차이기 없는 것으로 나타났다. 이는 병원감염예방에 대한 수 행도에서 연령, 결흔상태,교육정도, 직위에서 유의한 차이기 없었다는 Lee와 Kim (2002)의 연구와는 같은 결과를 보인 젓 이지만 연령이 감염관리 수행에 영향을 주는 요인으로 36세 이 상,10년 이상의 근무경력을 가진 간호사의 관리에 대한 중요 성을 피력하고 있는 Park 등(2008)의 연구와는 차이가 있는 것으로서 추후 반복연구를 통해 재규명해볼 필요성이 제기된다. 또한 본 연구에서의 역할과부담 및 무균술 이행수준 측정 도구가 낮은 Cronbach`s alpha 값을 보이고 있으므로 결과의 해석에 신중을 기해야 할 것으로 생각된다. 역할과부단과 기본간호술 이행과의 상관관계에서는 유치도뇨관 삽입 시 무균술 이행수준과 수액주입용 정맥관 삽입 시의 무균술 이행수준 모두가 역할과부담과 유의한 상관성이 없는 것으로 나타났다. 이는 응급실 간호사들의 감염관리 이행이 업무의 많고 적음과는 관계가 없었다는 Park 등(2008)의 결과와 같은 것이다. 그러나 표준화된 투약지침의 불이행은 간호사의 과 중한 업무량 등에서 초래될 수 있다는 Santell, Hicks, McMee-kin과 Cousins (2003)의 보고와 차이가 나는 것이다. 이는 Santell 등(2003)의 연구에서 표준화된 투약지침은 투약을 위 한 five right과 전반적 절차 모두에 중점을 두어 시간적 소요가 있는 반면 본 연구에서는 간호술의 전제 절차 중 감염관련 부분 만을 측정한 결과이기 때문으로 분석된다. 또한 역할과부담이 손씻기 이행에 영향을 미치는 요인이었던 Lee와 Kim (2002)의 연구 결과와도 차이가 나는 것인데 이는 손씻기가 본래의 간호 업무 수행의 전과 후에 시행되는, 추기되는 행위에 포함되는 것으로 간호시간이 추가되는 것인데 반해 유치도뇨관 삽입이나 수 액요법을 위한 정맥관 삽입에 따른 절차 중의 무균술 적용은 본래의 간호업무 그 자체 절차 중의 하나로 유치도뇨관 혹은 정맥 관을 삽입 시 무균술 적용을 위해 더 많은 시간을 요구하기보다 는 간호사가 의식을 집중하는 주의의무를 요구하는 측면이기 때 문이라 생각된다. 즉, 역할과부담에서 가지는 시간적 제약이나 업무부담감 등을 직접적으로 요구하지는 않는데서 기인된 결과가 아닌가 생각된다- 이로써 오히려 전제 절치 중 병원감염관리를 위한 간호술기 수행은 별도의 인력 보충없이 개개인의 노력으로 실천가능할 것으로 사료된다. 각 변수별 상관관계에서는 유지도뇨관 삽입 시의 무균술이 행수준이 높을수콕 수액주입용 정맥관 삽입 시의 무균술 이행 수준이 높아유치도뇨관삽입시 무균술 이행수준과 정맥관 삽입 시의 무균술 이행수준 간의 유의한 양의 상관관계를 보였다, 이는 두 가지 술기 모두 기본적인 무균개념에 바탕을 둔 것이기 때문에 나타난 자연스런 결과라고 생각된다 본 연구는 간호사들의 무균이행 정도를 자가보고형 설물으로 조사한 것이라는 제한점이 있어 연구결과를 해석하는데 선중을 기해야 할 것이다. 그러나 병원감염 관련 선행연구와 달리 구체 적인 간호술기 과정 중의 멸균 이행정도를 조사한 것에 의의가 있다고 보며 이러한 병원감염원에 대한 다양한 접근이 병원감염 관리 전략개밥의 기초자료로 활용됨 수 있을 젓으로 기대한다. The study was investigated to identify the relationship between nursing workload and aseptic technique perfor-mance by clinical nurses, and to decrease the incidence rate of nosocomial infection. Methods: Participants (N=283) were recruited in B city from April to June 2007. The data were collected by a structured questionnaire and analyzed with descriptive statistics, t-test, ANOVA and Pearson`s correlation coefficient. Results: Nursing workload was rated 9.85 out of a total score of 15. The level of aseptic technique performance as the basis for insertion of a Foley catheter was 42.72 out of a total score of 50, and as basis for insertion of intravenous catheter for fluid therapy was 40.11 out of a total score of 55. There was not a significant relationship between aseptic technique performance and nursing workload. There was a significant positive relationship between the aseptic technique performance in insertion of Foley catheter and that of intra-venous catheter for fluid therapy (r=.279, p<.00l). Conclusions: Attention to asepsis by nurses is crucial in nosocomial infection-related clinical nursing skills.

      • KCI등재

        ‘-만큼’ 동등 비교구문 연구

        이연옥(Lee, Yeon-ok) 한국어문학회 2014 語文學 Vol.0 No.125

        The purpose of this paper is to study Korean ‘-mankeum’ equative constructions’ semantic and syntactic features. For this, we consider the semantic features of ‘-mankeum’ and ‘-cheoreom’, the difference in the meaning between ‘-mankeum’ and ‘-cheoreom’ constructions, the possibility of collocation with verbal predicates in ‘-mankeum’ constructions, and the difference of the meaning of ‘-mankeum’ constructions when there is degree adverb or not. The semantic feature of ‘-mankeum’ is different from ‘-cheoreom’; ‘-mankeum’ [+degree, -state], ‘-cheoreom’ [-degree, +state], so the meanings of the two constructions are different. Verbs can be presumed to have the degree according to the aspect of semantic features of the verbs, so ‘-mankeum’ phrases can be collocated with verbal predicates without intervention of the words of degree expression. Degree adverb can come between ‘-mankeum’ phrase and predicate in ‘-mankeum’ equative constructions, where the degree adverb expresses the difference between comparee and implicit norm, not explicit norm.

      • Artificial Auricular Cartilage Using Silk Fibroin and Polyvinyl Alcohol Hydrogel

        Lee, Jung Min,Sultan, Md. Tipu,Kim, Soon Hee,Kumar, Vijay,Yeon, Yeung Kyu,Lee, Ok Joo,Park, Chan Hum MDPI 2017 INTERNATIONAL JOURNAL OF MOLECULAR SCIENCES Vol.18 No.8

        <P>Several methods for auricular cartilage engineering use tissue engineering techniques. However, an ideal method for engineering auricular cartilage has not been reported. To address this issue, we developed a strategy to engineer auricular cartilage using silk fibroin (SF) and polyvinyl alcohol (PVA) hydrogel. We constructed different hydrogels with various ratios of SF and PVA by using salt leaching, silicone mold casting, and freeze-thawing methods. We characterized each of the hydrogels in terms of the swelling ratio, tensile strength, pore size, thermal properties, morphologies, and chemical properties. Based on the cell viability results, we found a blended hydrogel composed of 50% PVA and 50% SF (P50/S50) to be the best hydrogel among the fabricated hydrogels. An intact 3D ear-shaped auricular cartilage formed six weeks after the subcutaneous implantation of a chondrocyte-seeded 3D ear-shaped P50/S50 hydrogel in rats. We observed mature cartilage with a typical lacunar structure both in vitro and in vivo via histological analysis. This study may have potential applications in auricular tissue engineering with a human ear-shaped hydrogel.</P>

      • SCOPUSKCI등재
      • SCOPUSKCI등재

        Carnitine Content of Common Korean Foods

        Lee, Yeon-Kyeong,Park, Young-Ok,Cha, Youn-Soo The Korean Society of Food Science and Nutrition 2002 Preventive Nutrition and Food Science Vol.7 No.3

        Carnitine is considered a conditionally essential nutrient because dietary sources may become important under conditions which either reduce biosynthesis or increase urinary excretion of carnitine. Therefore, it is important to have a database for dietary analysis for carnitine content. Because there is limited data available for the carnitine content of Korean foods, this study was undertaken to analyze the total carnitine (TCNE) content of 146 commonly consumed Korean foods. TCNE concentrations were assayed using a modified radioisotopic method. Beef and pork contained 91.09 and 17.21 mg TCNE / 100 g weight, respectively. Fish and shellfish ranged from 0.28 to 24.87 mg TCNE / 100g weight. TCNE concentration in milk was 1.77 mg / 100 mL and cheese was 0.49 mg / 100 g weight. Cereals and pulses contained between 0 and 1.43 mg TCNE / 100 g weight. The TCNE concentration of most fruits and vegetables was between 0 and 0.7 mg 1100 g weight. However, mushrooms contained between 2.77 and 7.02 mg of TCNE / 100 g weight. Soy sauce, soybean paste and fermented red pepper soybean paste contained 1.05, 0.28 and 0.5 mg TCNE / 100 g weight, respectively. These results demonstrate that TCNE concentrations are high in meat, fish, shellfish and milk, but low or non-existent fruits and vegetables. However, mushrooms are a substantial source of vegetable derived TCNE. These data will be useful in establishing a database for determining the TCNE content of Korean diets.

      • SCOPUSKCI등재
      • Herbicide Resistant Cabbage (Brassica oleracea ssp. capitata) Plants by Agrobacterium-mediated Transformation

        Lee, Yeon-Hee,Lee, Seung-Bum,Suh, Suk-Chul,Byun, Myung-Ok,Kim, Ho-Il The Korean Society of Plant Biotechnology 2000 Plant molecular biology and biotechnology research Vol.2 No.1

        Transgenic cabbage (Brassica oleracea ssp. capitata) plants resistant to the commercial herbicide Bast $a^{R}$ were obtained by Agrobacterium tumefaciens - mediated transformation. Hypocotyl segments of in vitro grown plants were infected with Agrobacterium tumefaciens LBA 4404 harboring plasmid pMOG6-Bar which contains hpt and bar genes. Explants were cultured on callus induction medium (MS basal medium + 1 mg/L NAA + 2 mg/L BA + 2 mg/L AgN $O_3$+ 100 mg/L carbenicillin + 250 mg/L cefotaxime) supplemented with 15 mg/L hygromycin. Hygromycin resistant calluses were transferred to shoot regeneration medium (MS basal medium + 0.1 mg/L NAA + 2 mg/L BA + 3% sucrose + 2 mg/L AgN $O_3$+ 15 mg/L hygromycin + 250 mg/L cefotaxime + 100 mg/L carbenicillin). In order to induce roots, elongated shoots were placed on the MS medium without plant growth regulators and hygromycin. Southern blot analysis of several putative transgenic plants indicated that one to five intact copies of Apt and bar genes were incorporated into the genome. Expression of bar gene was confirmed by Northern blot analysis and by herbicide resistant phenotype. Seed progeny from self-pollinated transformants expressed the herbicide resistance and showed Mendelian segregation of the introduced gene.e.

      • KCI등재후보

        Carnitine Content of Common Korean Foods

        Yeon-Kyeong Lee,Young-Ok Park,Youn-Soo Cha 한국식품영양과학회 2002 Preventive Nutrition and Food Science Vol.7 No.3

        Carnitine is considered a conditionally essential nutrient because dietary sources may become important under conditions which either reduce biosynthesis or increase urinary excretion of carnitine. Therefore, it is important to have a database for dietary analysis for carnitine content. Because there is limited data available for the carnitine content of Korean foods, this study was undertaken to analyze the total carnitine (TCNE) content of 146 commonly consumed Korean foods. TCNE concentrations were assayed using a modified radioisotopic method. Beef and pork contained 91.09 and 17.21 mg TCNE / 100 g weight, respectively. Fish and shellfish ranged from 0.28 to 24.87 mg TCNE / 100 g weight. TCNE concentration in milk was 1.77 mg / 100 mL and cheese was 0.49 mg / 100 g weight. Cereals and pulses contained between 0 and 1.43 mg TCNE / 100 g weight. The TCNE concentration of most fruits and vegetables was between 0 and 0.7 mg / 100 g weight. However, mushrooms contained between 2.77 and 7.02 mg of TCNE / 100 g weight. Soy sauce, soybean paste and fermented red pepper soybean paste contained 1.05, 0.28 and 0.5 mg TCNE / 100 g weight, respectively. These results demonstrate that TCNE concentrations are high in meat, fish, shellfish and milk, but low or non-existent fruits and vegetables. However, mushrooms are a substantial source of vegetable derived TCNE. These data will be useful in establishing a database for determining the TCNE content of Korean diets.

      • SCOPUSKCI등재

        CASE REPORTS : Massive Hemoptysis due to Endotracheal Hemangioma: A Case Report and Literature Review

        ( Yeon Sil Yu ),( Su Hyeon Lee ),( Jin Young An ),( Jeong Min Lee ),( Ji Hoon Kim ),( Young Kyung Lee ),( Eun Ah Jung ),( Sook Hee Song ),( Hye Ok Kim ),( Su Hyun Kim ) 대한결핵 및 호흡기학회 2015 Tuberculosis and Respiratory Diseases Vol.78 No.2

        Tracheal hemangioma is a rare benign vascular tumor in adults. We reported a case of massive hemoptysis caused by a cavernous hemangioma in a 75-year-old man. This is the first report, to our knowledge, of a tracheal cavernous hemangioma that presented with massive hemoptysis. The lesion was removed with a CO2 laser under rigid laryngoscopy. Endovascular tumors, such as tracheobronchial hemangiomas, should be considered a diagnostic option in cases of massive hemoptysis without a significant underlying lung lesion.

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