정신분열병에 대한 리스페리돈의 효과 및 안정성

이민수,김용구,김영훈,연병길,오병훈,윤도준,윤진상,이철,정희연,강병조,김광수,김동언,김명정,김상훈,김희철,나철,노승호,민경준,박기창,박두병,백기청,백인호,손봉기,손진욱,양병환,양창국,우행원,이정호,이종범,이홍식,임기영,전태연,정영조,정영철,정인과,정인원,지익성,채정호,한상익,한선호,한진희,서광윤 大韓神經精神醫學會 1998 신경정신의학 Vol.37 No.1

연구목적 : 본 시험의 목적은 임상시험 시작전에 연구자들을 대상으로 PANSS Workshop을 통하여 PANSS, ESRS에 대한 국내에서의 표준화 작업을 구축하고 새로운 정신병 치료제인 리스페리돈의 효과와 안정성을 재확인하여 리스페리돈 사용에 대한 적정화를 이루는데 있다. 연구방법 : 1996년 4월부터 1996년 9월까지 국내 39개 대학병원 정신과에 입원중인 혹은 증상이 악화되어 입원하는 정신분열병 환자 377명을 대상으로 다시설 개방 연구를 시행하였다. 1주일간의 약물 배설기간을 가진후, 리스페리돈을 8주간 투여하였고, 기준점, 1주, 2주, 4주, 그리고 8주후에 평가되었다. 용량은 제1일에는 리스페리돈 1mg씩 1일 2회, 제2일에는 2mg씩 1일 2회, 제3∼7일에는 3mg씩 1일 2회 투여하였다. 이후 환자의 임상상태에 따라 임의로 증량할 수 있으며, 최대 일일 16mg을 초과하지 않도록 하였다. 추체외로 증상을 조절하기 위한 투약을 허용하였다. 임상증상 및 부작용의 평가는 PANSS(Positive and Negative Syndrome Scale), CGI(Clinical Global Impression) 그리고 ESRS(Extrapyramidal Symptom Rating Scale)을 사용하였다. 연구결과 : 377명중 343명(91%)이 8주간의 연구를 완결하였다. 치료 종결시점인 8주후 PANSS 총점수가 20% 이상 호전된 경우를 약물 반응군으로 정의할때, 약물반응군은 81.3%였다. 리스페리돈에 반응하는 예측인자로는 발병연령, 이전의 입원 횟수, 유병기간이 관련 있었다. 리스페리돈은 1주후부터 PANSS양성, 음성, 및 일반정신병리 점수상에 유의한 호전을 보여 효과가 빨랐다. CGI의 경우도 기준점에 비해 1주후부터 유의한 감소를 나타내었다. ESRS의 경우, 파킨슨 평가점수는 기준점과 비교해 투여 1주, 2주, 4주후 유의하게 증가되었다가 8주후 기준점과 차이가 없었다. Dystonia 평가점수는 1주후만 유의한 증가를 보였으며, dyskinesia 평가점수는 유의한 차이가 없었다. 혈압, 맥박수의 생명징후 및 일반 혈액학 검사, 생화학적 검사, 심전도 검사에서 유의한 변화는 없었다. 결 론 : 이상의 다시설 개방 임상 연구를 통해 리스페리돈은 정신분열병 환자에서 양성증상뿐만 아니라 음성증상 및 전반적인 증상에도 효과적인 것으로 사료된다. 보다 명확한 평가를 위해서는 다른 항정신병약물과의 이중맹검 연구가 필요할 것으로 생각되며, 또한 장기적 치료에 대한 평가도 함께 이루어져야 하겠다. Objective : The purpose of this study was to investigate the efficacy and safety of risperidone in the treatment of Korean schizophrenic patients. Method : This multicenter open study included 377 schizophrenic patients drawn from 39 university hospitals. After a wash-out period of 1 week, the schizophrenic patients were treated with risperidone for 8 weeks and evaluated at 5 points ; at baseline, and 1, 2, 4 and 8 weeks of treatment. The dose was increased from 2mg/day(1mg twice daily) to 6mg/day(3mg twice daily) during the first week and adjusted to a maximum of 16mg/day over the next 7 weeks according to the patient's clinical response. Medication to control extrapyramidal symptoms was permitted. The psychiatric and neurological status of the patients was assessed by PANSS, CGI, and ESRS scales. Results : 343(91%) of 377 patients completed the 8-week trial period. Clinical improvement, as defined by a 20% or more reduction in total PANSS score at end point, was shown by 81.3% of patients. The predictors of response to risperidone were associated older age, shorter duration of illness, fewer previous hospitalization. Risperidone had rapid onset of action ; a significant decrease of the total PANSS and three PANSS factor(positive, negative, general), and CGI was already noticed at the end of first week. For the ESRS, parkinsonism rating scores were significantly increased until week 4 comparing with baseline. Dystonia rating scores were significantly increased until week 1, and dyskinesia rating scores were not significantly changed during the study. Laboratory parameters including vital sign, EKG, hematological, and biochemical values showed no significant changes during the trial. Conclusions : This study suggests that risperidone is generally safe and effective against both the positive and negative symptoms in our group of patients.

백악질 골화성 섬유종의 치과적 접근 : 증례보고 A CASE REPORT

한지혜,김재곤,백병주,양연미,이선영 大韓小兒齒科學會 2005 大韓小兒齒科學會誌 Vol.32 No.2

백악질 골화성 섬유종은 가장 흔히 발생하는 섬유 골성 병소(fibro-osseous lesion)로서, 경계가 분명하고, 느리게 성장하는 팽창성의 양성종양이다. 임상적으로 하악골의 소구치와 대구치 부위에서 발생하고, 여성에게서 2배 정도 호발하며, 주로20대에서 30대 사이에서 발견된다. 백악질 골화성 섬유종은 섬유성 이형성증을 포함한 다른 섬유 골성 병소와 감별되어야 한다 백악질 골화성 섬유종의 또 다른 형태인 유년형 골화성 섬유종은 15세 이하에서 발생하며 빠르게 성장하고, 좀 더 골 파괴적인 양상을 보인다. 치료는 병소의 크기에 따른 절제술이고, 재발은 드물다고 알려져 있다. 본 증례는 우측 하악 견치의 미맹술을 주소로 내원한 12세 남자 어린이로, 백악질 골화성 섬유종으로 진단 후, 외과적 적출술을 시행하여 양호한 치유과정을 보이기에 보고하는 바이다. Cemento-ossifying fibroma of the jaws is well circumscribed, generally slow-growing, benign lesions which en-large in an expansile manner. Clinically, it presents as a slowly enlarging lesion commonly in the premolar-molar area of the mandible and only occasionally in the maxilla and other locations. It occurs twice as often in females and primarily in the 20 to 30 year age group. Differential diagnosis should be performed, preferably with other fibro-osseous lesions such as fibrous dysplasia. A faster growing and more destructive variant of cemento-ossifying fibroma sometimes occurs in patients under age 15 and is termed juvenile (aggressive) ossifying fibroma. Treatment is surgical removal with the extent depending on the size and location of the individual lesion. Recurrence is considered rare. A case involving a 12-year-old male patient with delayed eruption of right mandibular canine is discussed. Following an incisional biopsy, the histopathologic diagnosis established was cemento-ossifying fibroma. After the surgical enucleation of the lesion, no sign of recurrence was detected.

미맹출 유규치에 관한 증례

한연선,최병재,김성오,이종갑 大韓小兒齒科學會 2002 大韓小兒齒科學會誌 Vol.29 No.3

치아의 맹출은 치아가 구강내 교합평면에 도달하여 기능적인 위치를 차지할 때까지의 치아 이동 및 골조직 내에서의 발달로 이루어지는 생리학적인 양상으로 이해되어진다. 그러나 치아가 정상적으로 맹출해야 하는 시기를 지나서도 골조직 내에서 맹출하지 않을 수 있으며, 이러한 치아를 매복치라 일컫는다. 이러한 치아 매복의 주된 요인은 국소적인 것으로 악궁내 공간부족, 치아 위치 이상, 과잉치, 맹출 경로의 감염, 낭종 및 안면 외상으로 인한 치배의 영향 등이 있다. 또한 쇄골두개이골증, 골다공증 등의 전신적 그리고 유전적 질환도 맹출 장애와 맹출 지연 등과 관련이 있다. 현재까지 매복치의 대부분은 영구치로 보고되었으며 반면에 유치의 매복에 대한 것은 극히 소수에 불과하고, 매복된 유치의 대다수는 제 2 유구치이다. 유치의 매복은 유착에 의해 이차적으로 생긴 저위교합과는 구별되어야 하며, 유치의 매복에 대한 병인은 유치 치배의 비정상적인 발달로 인해 조기에 유착이 일어나는 것으로 추측되어지고 있으나, 아직까지 정확하게 밝혀진 바는 없다. 유치의 맹출 실패로 나타날 수 있는 문제점으로는 계승 영구치 발달 및 맹출 방해, 낭종 형성이나 감염의 발생 등을 생각해볼 수 있다. 본 증례들은 연세대학교 치과대학병원 소아치과에 내원한 환아의 구강 및 방사선학적 검사에서 유구치의 매복이 관찰되었기에 이에 보고하는 바이다. The term 'impaction' is used to designate a tooth which remains unerupted in the jaw beyond the time at which it should normally be erupted. The main causal factors are local (lack of space, ectopic positions of teeth, supernumerary teeth, cyst, the occurrence of infectious process in the eruption path, traumatic facial injury etc.). Systemic and genetic disorder, however, may have primary failure of eruption and retarded eruption as additional symptoms (cleidocranial dysplasia, osteopetrosis etc.). Most cases of impacted teeth reported in the literature are of permanent teeth. The absence of primary teeth occur rarely whereas impaction of second primary molars is more numerous than all other impactions. Impaction due to primary failure of eruption must be distinguished from the secondary infraocclusion. The eti-ology of impaction of primary teeth is probably related to early ankylosis of primary teeth, but it is not clear. Failure of eruption of primary teeth cause a number of complications, such as interference with develop-ment and eruption of succedaneous teeth, formation of cyst, and damage to adjacent teeth. This study is to report cases of primary failure of eruption in the primary dentition.

만성정신질환자의 직업재활 사례

황태연,한은선,이영문,강순정,정경선 용인정신의학연구소 1995 용인정신의학보 Vol.2 No.1

MPEG 비디오 데이터를 이용한 움직이는 물체 추출 방법

김선우,최연성,박한엽 군산대학교 정보통신기술연구소 2000 情報通信技術硏究論文集 Vol.4 No.-

In this paper, we describe a method of moving object extraction directly using MPEG video data. Since motion information in MPEG coded data is determined in terms of coding efficiency point of view, it does not always provide real motion information of objects. We use a wide variety of coding information including motion vectors and DCT coefficients to estimate real object motion. Since such information can be directly obtained from coded bitstream, very fast operation can be expected. But, this bitstream have don't need noise because of illumination and H/W feature. In this paper, we proposed that the method is using median operator to exclude noise. Moving object are detected basically analyzing motion vectors and spatio-temporal correlation of motion in P- and B-Pictures. The simulation results show that successful moving object detection has been performed on MB level using several test sequences. Since proposed method is very simple and requires much less computational power than the conventional object detection methods, it has a significant advantage as motion analysis tool.

주물사업장에서 발생하는 호흡성분진의 농도 및 석영함유량에 관한 연구

박용선,노영만,김현욱,한진구,안연순,강성규,김정만 한국산업위생학회 2003 한국산업보건학회지 Vol.13 No.1

This study was performed to measure and evaluate the concentration of respirable dust and quartz content at molding and shakeout process in the foundry. The 129 samples in 30 foundries were collected using 10mm Dorr-Oliver nylon cyclone and analysed for quartz concent by Fourier Transform Infrared Spectroscopy. The average quartz concentrations in the respirable dust was 0.0273mg/㎡ and ranged from 0.0007 to 0.3757mg/㎥. The average quartz concentrations of shakeout process wsa significantly higher than that of molding in the foundry. The average of respirable dust in foundry 102129mg/㎡ and ranged from 0.1524 to 7.0428mg/㎥. But there is no significant difference between molding and shakeout processes. The average contents of quartz for OEL-MOL was 2025% and ranged from 0.05 to 32.79% The non-compliance rates for quartz were 22.96% in Korea-OEL and 34.01% in ACGIH-TLV and NIOSH-REL, and 35.03% in OSHA-PEL. The airbome dust in the foundry was effectively controlled when local exhaust ventilation and/or wetting system were operated. The result of this study therefore showed that the engineering controls and periodic environmental suveillance in foundry will be very important for preventing the health effects of workers exposed to quartz.

치과용 자성 어태치먼트 재료의 안정성 개선에 관한 연구 : II.질화티타늄 코팅이 치과용 자성재의 내식성에 미치는 영향 Ⅱ.Effect of TiN Coating on Corrosion Resistance of Dental Magnetic Materials

최한철,고영무,정재헌,신종연,김일선,최성욱,정효수 대한치과기재학회 1999 대한치과재료학회지 Vol.26 No.4

Dental magnetic materials have been applied to removable prosthetic appliances, maxillofacial prostheses, obturator and dental implant but they still have some problems such as low corrosion resistance in oral environments. To increase the corrosion resistance of dental magnetic materials, surfaces of Sm-Co and Nd-Fe-B based magnetic materials were plated with TiN and then electrochemical corrosion test were performed in 4 kinds of electrolyte solutions(0.9% NaCl. 1% lactic acid, 0.05% HCl and modified Fusayama's artificial saliva). From this study, corrosion behavior, amount of elements released, mean average surface roughness values and the changing of mean surface microhardness values were measured comparing with control group of non-sputtered plating magnetic materials. The results were as follows: 1. TiN layer coated on magnet grows into preferred direction with lamellar structure and its thickness is 3.0㎛. 2. Sm-Co base magnetic materials coated with TiN have good corrosion resistance in 1% lactic acid and their pitting corrosion can not be seen. 3. Nd-Fe-B base magnetic materials coated with TiN showed good tendency of corrosion resistance in 0.05% HCl solution. 4. The amount of elements released from both Sm-Co and Nd-Fe-B base magnetic materials coated with TiN were more significantly decreased than that of uncoated magnetic materials. 5. The mean surface roughness values of both Sm-Co and Nd-Fe-B base magnetic materials coated with TiN were smooth than that of uncoated magnetic materials after corrosion test. 6. The decreasing rate of microhardness of both Sm-Co and Nd-Fe-B base magnetic materials coated with TiN were lower than that of uncoated magnetic materials after corrosion test. 7. Dental magnetic materials coated with TiN produced various corrosion products such as TiO, TiO₂, Ti₂O₃on the surface and resulted in better corrosion resistance than uncoated magnetic materials. In conclusion, it is considered that the corrosion problem of dental magnetic materials could be solved to some extent by EB-PVD with TiN on the surface of dental magnetic materials.

유절기 조기 상실 후 공간 상실

최병재,한연선,김성오,이종갑 大韓小兒齒科學會 2002 大韓小兒齒科學會誌 Vol.29 No.3

유치에서의 조기 상실은 부위에 따라 주된 원인이 다르다. 구치부의 조기 상실은 주로 치아우식증에 의해 일어나지만, 전치부에서 나타나는 조기 상실의 대부분은 유아가 서고 걷는 것을 배울 시기에 외상을 받아 유발되며, 다발성 우식증 등에 의해서도 일어날 수 있다. 유치의 조기 상실시 치열궁 길이 감소가 나타날 경우에는 계승 영구치의 맹출을 방해하여 영구치의 총생, 매복 및 치열궁 비대칭 등을 유발할 수 있으므로, 공간 유지에 대한 고려가 필요하다. 유구치가 조기 상실된 경우에는 인접치아의 근심 또는 원심 이동으로 공간 상실이 유발되므로, 공간유지장치의 장착이 필수적이다. 그러나, 유절치의 경우에 있어서는 치아간의 접촉이 긴밀하거나 총생이 있는 유치열이 경우와 유견치의 맹출 전에 유절치가 상실된 경우에는 공간 상실이 일어날 수 있으나, 그 이외에 치간 공간이 있는 유치열이 경우, 유견치의 맹출 후에 유절치가 상실된 경우에서는 공간의 상실이 거의 없는 것으로 알려져 있다. 따라서 유절치 조기 상실 시에는 주로 공간유지 목적보다는 심미, 발음장애, 치아결손부분으로의 혀내밀기 등의 구강습관 방지 등의 목적으로 장치의 장착이 권장되어져 왔으며, 유절치 조기 상실시 공간 상실 문제에 대한 증례보고 또한 많지 않다. 본 증례들은 연세대학교 치과대학병원 소아치과에 내원한 환자에게서 유절치의 조기 발거로 인해 장기적 관찰 결과 공간 상실이 유발되었기에 이를 통하여 유절치 조기 상실시 공간 상실 가능성에 대해 보고하고자 한다. The primary cause of missing teeth vary depending on the region. The loss of posterior teeth is mainly due to dental caries, whereas that of the anterior teeth occur primarily due to trauma at the age of standing and walk-ing and secondarily from the rampant dental caries. Particularly, reduction of the arch length in the cases of premature loss of primary teeth may compromise the eruption of succedaneous permanent teeth. This may result in crowding and impaction of the permanent teeth, and asymmetry of arch, thus a careful consideration for space maintenance should be made in such cases. Space maintainer is required in the case of premature loss of primary posterior teeth, because space loss result from the approximate and centrifugal movement of the neighboring teeth. Generally, in the case of primary in-cisor, space loss occurs when 1) tooth contact is relevant, 2) crowding in primary dentition is present, and 3) a primary incisor is lost before the eruption of primary canine. Contrarily, in the case of primary dentition with in-terdental space, space loss will not be observed, mostly when a primary incisor is lost after the eruption of pri-mary canine. Thus, using a space maintainer in cases of premature loss of primary incisor has been introduced primarily not for the purpose of space maintaining but for an aesthetic purpose, prevention of parafunctional oral habits such as tongue thrust, and of pronunciation. Additionally, few case studies have been reported of space loss in cases of premature loss of primary incisor. This study is to report cases of the space loss following the premature loss of primary incisors observed in chil-dren.

복합 병렬 전단벽 접합부의 전단강도

박완신,한병찬,황선경,윤현도,이재연,이원호 대한건축학회 2004 대한건축학회 학술발표대회 논문집 - 계획계/구조계 Vol.24 No.1(구조계)

An theoretical study of the strength of hybrid coupled shear wall connections is achieved. The bearing stress at failure in the concrete below the steel coupling beam section is related to the concrete compressive strength and the ratio of the width of the steel coupling beam section to the width of the hybrid coupled shear wall. Also experimental studies are achieved to revise shear transfer strength across connections between coupled shear walls and steel coupling beam. The main test variables were auxiliary details of stud bolts. In this studies. these proposed equations are shown to be in good agreement with the test results reported in the paper and with other test data in the literature.

국내 설사환자로부터 분리된 Escherichia coli 균의 혈청군 및 Verocytotoxin 생성능

김호훈,강연호,김성한,박미선,유재연,이복권 대한감염학회 1998 감염 Vol.30 No.5

목적: 국내 설사 환자에게서 분리 동정된 인체 감염 유래 E. coli 균의 혈청군, verocytotoxin 생성능을 구명하여 EHEC 균의 인체 감염 실태를 구명하고, 동물 및 식품 유래 분리균주의 성상과 비교 검토하여 인체 감염 위험성에 대한 기초적 자료를 의학계에 제공하고자 하였다. 방법: EHEC 감염의심 설사 환자 분변 검체로부터 분리된 균주 중 생화확적 성상에 따라 대장균을 분리하였고 이들 균주 중 E. coli O157:H7를 분리하기 위해서는 Dsorbitol 음성균을 선별하였으며, 분리균에 대하여 항혈청으로 응집 시험을 실시하여 혈청군을 구명하였다. 혈청군이 확인된 균주에 대하여 중합효소 연쇄반응 (PCR) 및 역수동라텍스 응집시험 (Reversed Passive Latex Agglutination:RPLA) 으로 verocytotoxin 생성능을 구명하였다. 결과: 장출혈성 대장균 감염 의심설사 환자의 분변검체로부터 25주의 E. coli 균을 분리 동정하였으나 이들 균주는 모두 verocytotoxin을 생성하지 않았다. 분리 동정된 대장균으로부터 확인된 혈청군은 16종으로서 E. coli O1, O6, O8, O15, O20, O25 O26, O28, O29, O44, O86a, O119, O126, O128, O152, 및 O157:H-였으며 E. coli O157:H-혈청형 균주와 E.coli O25 혈청군 균주가 각각 3주씩 분리되어 비교적 높은 분리율을 보였다. 결론: 장출혈성 대장균 감염 의심설사 환자 분변 가검물로부터 총 25주의 E. coli균을 분리 동정하였으나 verocytotoxin을 모두 생산하지 않았다. Background: Since 1982, many countries has reported outbreaks or sporadic cases caused by enterohaemorrhagic Escherichia coli (EHEC) serogroup strains, mainly E. coli O157:H7 type strain. However, systemic investigation about EHEC agents, including E. coli O157:H7, have not been done in Korea. Therefore, we investigated serogroup and verotoxin productivity of E. coli strains isolated from diarrheal patients and estimated risk of human infection in comparison with EHEC strains isolated from cow, pig, and food material in Korea. Methods: Diarrheal patient stool samples were collected and E. coli strains were isolated, according to biochemical characteristics. In order to isolate E. coli O157:H7, D-Sorbitol negative strains were selected. Serogrouping of the E. coli isolates was done by agglutination test. Verocytotoxin productivity was investigated by polymerase chain reaction (PCR) and reversed passive latex agglutination (RPLA). Human infection risk was estimated in comparison with EHEC strains isolated from cow, pig and food materials in Korea. Results: Twenty-five E. coli strains were isolated from the diarrheal patients who were suspected to be infected with EHEC. However, none of these E. coli strains produced verocytotoxin. Out of 25 E. coli isolates, 16 serogroups of E. coli O1, O6, O8, O15, O20, O25, O26, O28, O29, O44, O86a, O119, O126, O128, O152 and 157:H-were found. In each of the E. coli O157:H-and O25 serogroups 3 strains were found. Conclusion: None of 25 E. coli isolated from diarrheal patients who were suspected of EHEC infection produced verocytotoxin producing E. coli have been reported recently in Korea.