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S-585 : 혈중 요산 수치와 초음파 상 콩팥돌증과의 관계
정경민,오지선,최승원 대한내과학회 2013 대한내과학회 추계학술대회 Vol.2013 No.1
서론: 이전의 연구에서 통풍은 요산결석 이외의 콩팥돌증 발생 위험을 높이는 것으로 알려져 왔다. 그러나 아직까지 혈중 요산 수치와 콩팥돌증 유병률과의 관계에 대해서는 자료가 불충분한 상태이다. 본 연구에서는 혈중 요산 수치와 초음파 상 콩팥돌증 유병률과의 관계를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 저자들은 2010년에서 2013까지 한 대학병원의 영상의학검사 및 혈액검사 자료를 바탕으로 후향적 분석을 시행하였다. 20세 이상의 성인 중 연구기간 동안 어떤 목적으로든 혈액검사와 함께 복부 또는 신장 초음파 검사를 시행 받은 총 13,964명이 연구에 포함되었다. 각 개인의 해당기간 평균 혈중 요산 및 크레아티닌 수치를 사용하였고, 요산 수치와 나이, 성별에 따라 계층화 하여 초음파상 발견된 콩팥돌증의 빈도와의 관계를 분석하였다. 결과: 남성은 6,743명(48%), 여성은 7,221명(52%)이었고, 평균 연령은 51.3±13.5 (range, 20-95), 평균 혈중 요산 수치는 4.5±2.1 mg/dL (range, 0.4-21.8), 평균 크레아티닌은 2.1±2.2 mg/dL (range, 0.4-18.9) 이었다. 고요산혈증(남성 7.0 mg/dL 초과, 여성 6.0 mg/dL 초과)은 1750명(13%)에서 발견되었고, 초음파상 콩팥돌증은 608명(4.4%)에서 발견되었다. 고요산혈증과 정상 요산수치일 때의 콩팥돌증의 빈도는 각각 5.9%, 4.1%로 나타났다. 콩팥돌증의 빈도는 혈중 요산 수치가 증가함에 따라 이에 비례하여 증가하는 경향을 보였다(Fig. 1). 고찰: 본 연구에서는 혈중 요산 수치가 증가함에 따라 초음파 상에서 콩팥돌증이 발견되는 빈도가 비례적으로 증가함을 보였다. 본 연구 결과는 한국에서 고요산혈증 환자에게서 콩팥돌증의 발견 빈도에 대한 정보와 함께 혈중 요산이 전체 콩팥돌증 발생률에 미치는 잠재적인 영향력을 간접적으로 시사한다고 할 수 있다.