http://chineseinput.net/에서 pinyin(병음)방식으로 중국어를 변환할 수 있습니다.
변환된 중국어를 복사하여 사용하시면 됩니다.
美國 軍의 任務型 指揮에 관한 硏究 : 美 陸軍의 軍事敎理를 中心으로
박상재 大田大學校 大學院 2018 大田大學校 大學院 論文集 Vol.20 No.2
본 연구의 목적은 최근 미 육군에서 적용하고 있는 임무형 지휘를 분석하여 한국 육군이 적용하고 있는 임무형 지휘에 대한 발전방안을 모색하는데 있다. 현재 미 육군은 임무형 지 휘를 단순히 지휘의 방법으로 적용하는 것이 아니라 그 범주를 확대하여 두 가지의 영역을 가 지고 실행하고 있다. 첫째는 지휘의 철학으로서 육군의 리더들이 병영과 작전수행 등 모든 분 야에서 지휘를 하는데 적용하고 있으며, 둘째는 전투수행기능의 하나인 지휘통제의 역할을 수 행하고 있다. 이는 21세기 변화하는 전장상황 하에서 리더들이 임무형 지휘를 작전수행의 중심 적 사고로 인식하고 전장에서 기민하고 적응성 있게 주도권을 장악하여 임무를 완수하기하고 위함이다. 한국 육군도 임무형 지휘를 적용하기 위해 그동안 많은 시도를 해 왔으나 정착되지 못하고 있는 실정이다. 본 연구를 통해 한국 육군이 적용하는데 있어 발전방안으로 첫째, 임무형 지휘를 전투수행기 능의 하나인 지휘통제로의 대체는 추가적인 논의가 필요하다. 둘째, 임무형 지휘의 대상을 확대 해야 한다. 셋째, 임무형 지휘의 정의를 수정해야 한다는 것을 발전방안으로 제시하였다.
하부 흉추부의 굴곡-신연 손상으로 인한 척수 손상 후에 발생한 아급성 지연성 상행성 척수병증 - 증례 보고 -
박상재,조재환,신상익,이춘기,장봉순 대한척추외과학회 2013 대한척추외과학회지 Vol.20 No.3
Study Design: A case report. Objectives: To report a rare case of subacute delayed ascending myelopathy. Summary of Literature Review: After low spinal cord injury, the cord injury may proceed to a proximal level and lead to subacute delayed ascending myelopathy. The patient suffered from orthostatic hypotension, weakness and sensory loss in the upper extremities and dyspnea. MRI showed more proximal progression of the spinal cord injury. There is no prevention or treatment for this condition. Materials and Methods: A 62-year-old man fell from heights and had 11th thoracic spine flexion-distraction injury. Upon arrival at the hospital, he was found to suffer from lower extremity weakness and sensory loss, but showed no neurologic symptom in his upper extremities. Two days later, we performed posterior instrumentation with fusion, and no postoperative neurologic symptom change was detected. One week after the fall, he suffered from dyspnea, upper extremity weakness and sensory loss. MRI was taken and we discovered that his spinal cord injury had proceeded to the 2nd cervical spine level. Results: Three months later, he showed little improvement in his upper extremity motor power, but not to the extent of the previous low spinal injury. Conclusion: Physicians should pay attention to the upper extremity and respiratory function of the patient with low spinal cord injury,because the level of spinal cord injury may proceed to a proximal level. 연구 계획: 증례 보고. 목적: 드문 척수 손상 중의 하나인 아급성 지연성 상행성 척수병증 환자를 1례 경험하였기에 보고하고자 한다. 선행 문헌의 요약: 하부 척수의 손상 후 손상 부위보다 근위부로 척수 손상이 진행되는 경우가 드물게 보고되며 이를 아급성 지연성 상행성 척수병증(subacute delayed ascending myelopathy)이라고 한다. 기립성 저혈압, 상지의 근력 및 감각 저하, 호흡 곤란 등의 증상과 동반하여 자기공명영상에서수상 당시보다 더 근위부로 척수 손상이 진행한 양상을 확인함으로써 진단할 수 있다. 대상 및 방법: 62세 남자 환자가 3층 높이에서 낙상하여 제 11번 흉추부의 굴곡-신연 손상으로 인한 척수 손상을 받았다. 내원 당시 하지 마비가 있었으나 상지의 신경학적 이상은 없었다. 수상 2일 후 후방 유합술 및 기기 고정술 시행하였으며 수술 전후로 신경학적 증상의 변화는 없었다. 수상 1주 후 호흡 곤란, 상지의 감각 이상 및 위약감을 호소하여 자기공명영상을 촬영하였고 제 2번 경추 이하 부위의 척수까지 손상이 진행된 것이 관찰되었다. 결과: 수상 후 3개월까지 경과 관찰하여 호흡 곤란 및 상지의 감각 이상, 위약감이 조금 호전되었으나 초기의 하부 흉추 손상시의 수준까지 회복되지는못하였다. 결론: 하흉추부 척수 손상이 있더라도 상지의 신경 기능이나 호흡 기능 평가에 대해 세심한 주의를 기울여야 할 것으로 사료된다.