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위궤양출혈 환자에서 내시경적 고장성 식염수-에피네프린 용액 국소 주입법 후 유발된 위점막 괴사 1예
박도회,최선택,조민재,유정현,이동욱 대한소화기내시경학회 2008 Clinical Endoscopy Vol.37 No.1
소화성 궤양 출혈은 상부 위장관 출혈의 가장 흔한 원인이다. 고장성 식염수-에피네프린(hypertonic saline- epinephrine, HS-E) 용액의 내시경적 국소 주입법은 경제적이고 가장 널리 쓰이는 지혈 방법이다. 그러나, HS-E 용액의 경우 약 1∼3%의 환자가 주사 부위에 출혈이나 천공 등의 합병증이 발생한다. 70세 남자가 흑색변과 토혈로 입원했다. 입원 당시 내시경에서 위유문부에 위치하는 1.0 cm 크기의 경계가 명확한 궤양의 변연부에 노출된 혈관을 통해 박동성 출혈이 관찰되었다. 지혈을 위해 HS-E 용액을 노출된 혈관을 중심으로 주변부 네 곳에 총 28 mL를 주입하였다. 이후 7일째 다시 시행한 내시경 검사에서, 위유문륜에 허혈성 위점막 괴사로 인한 2 cm 크기의 궤양이 새로이 관찰되었다. HS-E 용액을 이용한 내시경적 국소 주입법은 비교적 안전하고 효과적이지만 드물게 상용량의 HS-E 용액 주입 후에도 허혈성 위점막 괴사를 유발할 수 있다. 저자들은 HS-E 용액 국소 주입 후 유발된 위점막 괴사 1예를 경험하여 보고한다.
편도절제술 후 통증에 대한 섬유소 응고제 국소 도포의 효과
박도회,한정호,장진용,이시영 대한이비인후과학회 2009 대한이비인후과학회지 두경부외과학 Vol.52 No.7
Background and Objectives Post-tonsillectomy pain is unavoidable and related to the dysphagia, dehydration and loss of time in returning to normal activities. This study was performed to investigate whether fibrin glue (Tissucol® Duo Quick, Baxter AG, Wien, Austria) applied to tonsillar bed after the completion of tonsillectomy reduced pain. Subjects and Method Twenty-five adults scheduled for an elective tonsillectomy were included in this prospective double-blind study. After removal of both tonsils electrocauterization was done on both tonsillar bed for adequate hemostasis. And then, one side of tonsillar bed randomly selected by operating surgeon was coated with the fibrin glue and the other side was left without coating. Pain scores were measured at the first (postoperative day, POD1), third (POD3) and tenth (POD10) day of the operation by using visual analogue scale (VAS). Results The VAS scores of the side treated with fibrin glue and the non-coated side were 3.67±1.16/3.14±0.96/1.52±0.81 (POD1/POD3/POD10) and 5.33±1.28/4.19±1.21/1.71± 0.96 (POD1/POD3/POD10), respectively. The VAS score difference between both sides were 1.67±0.58/1.05±0.59/0.19±0.40 (POD1/PO3/POD10). Conclusion This study shows that the application of fibrin glue on tonsillectomy site was effective for postoperative pain control. Moreover, the efficacy was prominent at early postoperative days known as period of severe pain.
박시영(Siyoung Park),김도회(Dohoi Kim),공호영(Hoyoung Kong) 한국자동차공학회 2015 한국자동차공학회 부문종합 학술대회 Vol.2015 No.5
The B-pillar with TRB (Tailor Rolled Blank) is developed for weight reduction of car body. The reinforcements in the typical B PLR can be replaced by one TRB part which has continuous thickness changes. TRB thickness profile is modified for satisfying IIHS side impact test. The free fall tests have been carried out. The results show that the new B PLR with TRB is 15% lighter than typical structure and has equivalent crashworthiness.
일측 비강 전방부를 완전 폐쇄시킨 거대 수포성 중비갑개 1예
장진용,한정호,박도회,김광태 대한이비인후과학회 2009 대한이비인후과학회지 두경부외과학 Vol.52 No.4
The term concha bullosa describes aerated turbinate and it is most common on middle turbinate. Symptoms of concha bullosa depends on the amount of pneumatization and location. Concha bullosa without symptoms does not need surgical treatment, however, surgical treatment is indicated when it causes nasal obstruction. There are many reports of concha bullosa because it is a common anatomic variation. Despite many reports of concha bullosa, there is no definite statistics on the size of concha bullosa, and there has been no reports on what its largest size is. This report deals with a giant concha bullosa of middle trubinate of 4.5 cm in length, 2.2 cm in width size causing complete nasal obstruction.
고령에서 발생한 Plummer-Vinson 증후군 1예
조민재,김태년,최선택,박도회,김유민,이혜영 대한소화기내시경학회 2008 Clinical Endoscopy Vol.37 No.3
Plummer-Vinson 증후군은 상부식도의 막양구조 및 연하곤란, 철결핍성 빈혈을 나타내는 복합 증후군으로, 대부분 중년 여성에서 호발하지만 80세 이상의 고령에서는 극히 드물다. 이 증후군의 임상증상은 식도의 막양구조의 내시경적 풍선확장술과 충분한 철분 제제 투여로 대부분 호전되지만, 철결핍성 빈혈의 원인 질환 및 동반된 악성질환의 유무를 확인하는 것이 중요하다. 특히, 고령에서 발생한 경우, 중년 여성의 가장 흔한 철겹핍성 빈혈의 원인인 생리과다와는 달리 만성 위장관 실혈을 일으키는 악성질환이나 다른 동반된 만성염증성 질환과의 감별이 필요하다. 82세 여자가 1개월간의 점차 진행되는 연하곤란을 주소로 내원하여 상부식도의 막양구조와 철결핍성 빈혈을 동반한 Plummer-Vinson 증후군으로 진단하였고, 상부식도의 막양구조는 내시경적 풍선확장술로 치료하여 연하곤란이 호전되었고 철결핍성 빈혈은 철분 제제의 투여로 빈혈이 개선되었다. 저자들은 고령에서 발생한 Plummer-Vinson 증후군 1예를 경험하여 보고한다.
Methotrexate로 치료한 타카야수 동맥염에 동반된 괴저성 농피증
김종근 ( Jong Keun Kim ),서준혁 ( Jun Hyuk Seo ),윤준철 ( Jun Cheol Yoon ),박도회 ( Do Hwae Park ),조민재 ( Min Jae Jo ),이찬우 ( Chan Woo Lee ),백애란 ( Ae Lan Paik ),민복기 ( Pok Kee Min ),나건연 ( Gun Yoen Na ),오동호 ( Dong Ho 대한류마티스학회 2006 대한류마티스학회지 Vol.13 No.1
Pyoderma gangrenosum (PG) is a vasculitic process, often associated with systemic diseases, including Takayasu`s arteritis (TA), rheumatoid arthritis, and inflammatory bowel disease. Most cases of PG associated with TA have been observed in Japan. However, this association is not commonly observed in North American and European patients. PG is often refractory to therapy, requiring high dosages of glucocorticoids. Here, we describe a case of recalcitrant PG that was associated with TA and successfully treated with methotrexate.
난치성 대장궤양을 동반한 베체트병 환자에서 infliximab 치료 2예
윤준철 ( Jun Cheol Yoon ),서준혁 ( Jun Hyuk Seo ),박도회 ( Do Hwae Park ),최선택 ( Sun Taek Choi ),성영호 ( Young Ho Sung ),이찬우 ( Chan Woo Lee ),오동호 ( Dong Ho Oh ) 대한내과학회 2008 대한내과학회지 Vol.74 No.2
Behcet`s disease is a chronic disease characterized by recurrent systemic vasculitis. The pathogenesis remains unclear. This disease involves various organs of the body and it can have a variety of symptoms with an unpredictable course. The diagnosis of Behcet`s disease is made in patients with oral and genital ulcers and uveitis. In addition, gastrointestinal symptoms are frequently present; however, intestinal ulcers are infrequent. The most common extra-oral sites of gastrointestinal involvement are ileocecal and colon lesions. The lesions are typically resistant to medical treatment and frequently recur after surgical treatment. Here we present two cases treated with the monoclonal antibody anti-tumor necrosis factor (TNF) and regression of all symptoms. (Korean J Med 74:213-219, 2008)