기서 (寄書) : 조선총림 (朝鮮叢林)에 용상대덕 (龍象大德)을 향 (向)하야 [ ㅎ.야 ] 청년도제 (靑年徒弟)의 교육장려 (敎育奬勵)를 충고함 [ ㅎ.ㅁ ] / 보수 (寶輸) 김명희 (金明熙)

김명희 조선불교월보사 1911 朝鮮佛敎月報 Vol.2 No.-

중증외상환자의 주 손상 부위별 특성과 간호활동

김명희,김명희,박정하 기초간호학회 2013 Journal of korean biological nursing science Vol.15 No.4

오늘날 산업화와 경제성장에 따라 교통사고, 재해, 산업 재해 등의 각종사고가 증가하면서(Kim, J. J. et al., 2011) 매년 12만 5천 명의 중증외상환자가 발생하고, 이 중 1만 1천 명이 사망하고 있지만, 적절하고 신속한 치료가 이루어진다면 살릴 수 있는 중증외상환자도 3천 5백 명에 달한다(Joo, 2010). 외상환자의 예방가능 사망률은 그 나라의 전체적인 외상체계를 평가할 수 있는 지표로(Mackenzie, 1999) 미국과 일본의 중증외상환자 예방가능 사망률은 10-15% (Esposito, Sanddal, Reynolds, & Sanddal, 2003; Kunihiro, 2005)인 데 비해 국내는 33%로(Kim, 2011) 2배가 넘는 실정이다. 외상진료체계를 구축하여 외상환자의 예방가능 사망률을 줄이고 있는 외국사례를 토대로(Stewart, Lane, & Stefanits, 1995) 국내에서는 2009년 중증외상 특성화 후보센터를 지정하였고, 향후 전문외상센터를 운영할 계획이다(Central Emergency Medical Center, 2009). 현재 중증외상환자들은 권역응급의료센터에서 치료를 전담하고 있으나 입원대기 환자들이 정체되고(Chun, 2008) 치료전담 의료 인력이 부족(Lee, 2011)하여 중증외상환자의 진단, 치료 및 처치가 지연되고 있다. 외상환자는 외상초기의 적절한 치료여부에 따라 예후에 많은 영향을 받으므로(Nguyen, Rivers, & Havastad, 2000), 진단 및 치료에 소요되는 시간을 단축시켜 빠른 시간 내에 처치가 이루어지는 것이 매우 중요하다(Kim et al., 2007). 외상환자의 대부분은 다발성 외상환자들로(Kim, T. Y. et al., 2011) 복합적인 문제들을 동반하는 경우가 많기 때문에 생명유지를 위한 기본적인 처치와 동시에 손상부위에 따른 사정, 처치 및 간호활동이 이루어져야 한다. 국군간호사관학교의 외상간호교육과정(Trauma Nursing Core Course, TNCC)에 신체의 해부학적 부위에 따른 간호가 있지만, 이는 사고현장에서부터 병원에 도착하기까지의 상황에 대한 것(Korean Nurses Association, 2013)이고, 응급환자 매뉴얼의 외상환자 간호처치는 이론적이므로 임상실무현장을 반영한 병원 도착 후의 중증외상환자의 간호활동에 대한 연구가 필요하다.

중증외상환자의 치료경과 시간과 활력징후에 따른 응급처치 및 간호활동

김명희,박정하,김명희,구지은 기초간호학회 2014 Journal of korean biological nursing science Vol.16 No.3

Purpose: The aim of this study was to identify necessary emergency treatment and nursing activities for severe trauma patients according to elapsed time and vital signs. Methods: A survey was conducted with 121 patients over 15 points ISS on EMR from June 1, 2011 to May 31, 2012. Collected data were analyzed with descriptive statistics, applying McNemar’s test using SPSS 12.0. Results: Almost all of the subjects were men and the mean age was 46.9. Run-time for primary diagnosis, treatment decision, and leaving for the hospital room was 0.19, 4.36, and 4.21 hours, respectively, and stayover time was 9 hours. Regardless of vital signs, emergency treatments involving ambu-bagging, intubation, ventilator, and central vein catheterization insertion were offered within an hour. Central venous pressure, Foley catheter/Levin tube preparation and maintenance were performed in cases of unstable vital sign patients within an hour. Unrelated to vital signs, nursing activities for consciousness assessment, skin assesment and wound care, bed sore/fall down assesment and care, intravenous injection insertion and maintenance were conducted for all severe trauma patients within an hour. Foley catheter/Levin tube drainage care was performed for patients who had unstable vital signs within an hour. Conclusion: Emergency treatment and nursing activities for severe trauma patients were specific according to elapsed time and vital signs.

[기획특집] 2007년 신춘문예 당선자 특집 - 김명희

김명희 고요아침 2007 시조시학 Vol.- No.-

뇌혈관 환자에 대한 간호진단 적용 분석

김명희 대구보건대학 1996 대구보건대학 論文集 Vol.16 No.-

간호진단의 실무적용을 증진시키고 간호의 질을 높이기 위해 대구시내에 소재한 Y의료원 신경계 변동에 입원한 환자 102명에게 적용된 간호진단수 총 109개를 NANDA회의에서 채택된 간호진단명 105개에 준하여 분석한 결과 환자 1인당 평균1개를 사용하였으며 총 사용 NANDA 간호진단명은 9개로 대상자 102명중 가장 많이 사용된 간호 진단은 안위의 변화 44.0%, 불안 19.3%, 부적절한 개인적 대응 12.8%로서 높게 나타났다. 본 연구의 결과 적용된 간호진단의 종류 및 빈도가 매우 낮았으며 간호진단에 대한 사정도구개발의 연구와 간호사들에게 지속적인 보수교육이 강화되어야 한다고 생각한다. This research was done for the improvement of practical appliance of Ng. diagnosis and for the elevation of nursing guality(level). I analized the Ng. diagnosis with 109 diagnosis used by NANDA conference from 102 patients who were admitted for Neuro Surgery Ward of Y medical Center which is in Taegu. Ther general characteristics of the patients are as follows ; by sex, men were 57 cases(55.9%) and women were 45 cases(45.1%). In age, 26~29 were I case(1.0%), 30~39 were 10 cases(9.8%), 40~49 were 30 cases(29.4%), 50~59 were 32 cases(31.4%), 60~69 were 26 cases(25.5%), and over 70 were 3 cases (2.9%). In diagnosis of the patients, Cerebral Infarction were 52 cases(50.9%), Intracerebral Hemorrhage were 20 cases(19.6%), Subarachnoid Hemorrhage were 12 cases(11.8%), Epidural Hemorrhage were 7 cases(6.9%), Subdural Hemorrhage were 5 cases(4.9%), Aneurysm were 4 cases(3.9%), Cerebrovascular Accident were 2 cases(2.0%). I used all 109 Ng. diagnoses which means one person used about 1.0 of NANDA'S diagnoses. All used NANDA'S was 9 diagnoses. The most popular diagnoses were alteration in Comfort(44.0%), Anxiety(19,3%), Ineffective individual Coping(12.8%) in 102 cases. Bae showed ineffective air way clearance(48.4%), impaired Physical mobility, ineffective Breathing pattern, Knowledge deficit, All of them were 41.9% in her diagnosis analysis research of Open Heart Surgery Patients. Kang showed self care deficit(27.7%), skin integrity(23.4%), tissue perfusion, alteration in cerebral area(16.4%), and high risk for infection(0.6%), in her diagnosis analysis research of brain disease patients. Park(1987) showed the representative diagnosis of high risk for injury, altered nutrition less than body reguirements, knowledge dificit, sleep pattern disturbance, and fluid volume excess, in her evaluations, of the original and revealational research rate of five diagnosis in patients with CAAH or CAVH. When we consider the specifics of each patient we can determine how the Ng assessment reveals that patients problems differ according to their disease. Signs and symptoms are one thing, and nursing requests are another. As the specific response-formal analysis of 9 Ng. Diagnoses in which the most popular diagnoses were Emotion(33.4%), Exchanging(22.2%), Moving(12.0%), choosing(11.1%) Knowing(11.1%) but Communicating and Relating, Valuing, Perceiving were not applied.

${\gamma}-Cyclodextrin$ Glycosyltransferase 생산균주의 분리, 동정 및 효소 생산조건

김명희,임영희,배경숙,오태광,손천배,Kim, Myung-Hee,Lim, Young-Hee,Bae, Kyung-Sook,Oh, Tae-Kwang,Sohn, Cheon-Bae 한국응용생명화학회 1997 Applied Biological Chemistry (Appl Biol Chem) Vol.44 No.4

A cyclodextrin glycosyltransferase-producing bacterium was newly isolated from soil using alkaline pH medium containing 1% $Na_2CO_3$. The isolated strain was identified as Bacillus brevis by morphological and biochemical characteristics, and fatty acid composition and designated Bacillus brevis CD162. The strain showed the best enzyme production of 0.9 unit/ml after 96 hrs of culture at $30^{\circ}C$ in a medium of 2.0% soluble starch, 0.75% yeast extract, 0.5% bacto peptone, 0.2% $K_2HPO_4$ 0.05% $MgSO_4{\cdot}7H_2O$, and 1.5% $Na_2CO_3$ at initial pH 10.2. Cyclodextrin glycosyltransferase 생산균주를 토양으로부터 분리하여 형태학적, 생화학적 그리고 균주의 세포벽 지방산 조성분석에 의해 Bacillus brevis로 동정하였고, Bacillus brevis CD162로 명명하였다. 또한 배지조성에 따른 cyclodextrin glycosyltransferase의 최적생산조건을 검토한 결과, 2.0% soluble starch, 0.75% yeast extract, 0.5% bacto peptone, 0.2% $K_2HPO_4$, 0.05% $MgSO_4{\cdot}7H_2O$, 1.5% $Na_2CO_3$ (pH 10.2)의 배지 조건에서 $30^{\circ}C$에서 96시간 배양하였을 때 가장 높은 효소생산인 0.9 unit/ml을 얻을 수 있었다.

실시간 태스크의 마감시간 만족을 위한 캐쉬 최적 분할 형태의 분석

김명희,주수종,Kim, Myung-Hee,Joo, Su-Chong 한국정보처리학회 1997 정보처리논문지 Vol.4 No.11

This paper presents an analysis on the optimal partitioning configuration of cache (memory) for meeting deadlines of periodic and aperiodic real-time task set. Our goal is not only to decrease the deadline missing ratio of each task by minimizing the task utilization, but also to allocate another tasks to idle spaces of cache. For this reason, we suggest an algorithm so that tasks could be allocated to cache segments. Here, the set of cache segments allocated tasks is called a cache partitioning configuration. Based on how tasks allocate to cache segments, we can get various cache partitioning configurations. From these configurations, we obtain the boundary of task utilization that tasks are possible to schedule, and analyze the cache optimal partitioning configuration that can be executed to minimize the task utilization. 본 논문은 실시간 시스템에서 주기 및 비주기적 태스크들의 마감시간 만족을 위한 캐쉬(캐쉬 메모리)의 최적 분할 형태를 분석한다. 연구 목적은 태스크들의 가용비용을 최소화하여 태스크들의 마감시간 위반율을 줄일 뿐 아니라 캐쉬의 유휴공간을 다른 태스크에게 할당시키기 위함이다. 이를 위해 캐쉬의 분할공간에 태스크들을 할당시키기 위한 캐쉬 분할공간 할당 알고리즘을 제시한다. 여기에서 태스크들이 할당된 캐쉬 분할공간들의 집합을 캐쉬 분할 형태라고 한다. 태스크들이 분할공간에 어떻게 할당되는가에 따라 다양한 캐쉬 분할 형태들을 얻을 수 있다. 이러한 캐쉬 분할 형태들로부터 스케쥴링 가능한 태스크들의 가용비용의 한계범위와 태스크들이 최소 가용비용으로 실행 할 수 있는 캐쉬의 최 적 분할 형태를 분석한다.

人本主義 敎育課程에 기초한 敎室過程의 問題点 및 改善戰略

金明喜,金鐘亮 한국교육학회 1991 敎育學硏究 Vol.29 No.4

[나의 생활 나의 삶] 엄마에게도 엄마가 있어야 한답니다.

김명희 대한기계학회 2002 기계저널 Vol.42 No.11

요양병원 입원 노인의 우울 관련요인

김명희,김윤경,Kim, Myung-Hee,Kim, Yun-Kyung 대한예방한의학회 2012 대한예방한의학회지 Vol.16 No.3

Objective : The study was designed to identify the factors related to depression of the elderly patients in geriatric hospital. Method : The subjects consisted of 198 old people who admitted in three geriatric hospital located in Daegu City. The Data was collected through interview with questionnaire from July 16 to August 16, 2012. Results : The general characteristics which significantly affected depression was perceived health status(F=18.158, p=.000). There was a slightly negative correlation between activity daily living & depression(r=-.378,p=.000) and strongly negative correlation between life satisfaction & depression(r=-.573, p=.000). Among the factors related to depression of the subjects, life satisfaction had highest expanatory power of 32.8%. Conclusion : The finding of this study provide useful information for constructing an intervention program and care for the elderly patients in geriatric hospital with depression.