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소화성궤양 환자에 있어서 Omeprazole(오엠피®)의 치료효과
권중구,이창형,김영탁,금민수,권영오,김성국,최용환,정준모 慶北大學校 醫科大學 1995 慶北醫大誌 Vol.36 No.1
목적 : 소화성궤양 환자의 치료제중 하나인 benzimidazole유도체인 Omeprazole은 강력한 위산분비억제기능을 가지고 있는 것으로 알려져 있다. Omeprazole의 소화성궤양에 대한 치료효과를 관찰하기 위하여 본 연구를 실시하였다. 대상 및 방법 : 1994년 8월부터 12월까지 경북대학교병원 내과를 방문한 환자중 상부소화관내시경 검사로 확진된 위궤양 및 십이지장궤양 15예를 대상으로 omeprazole(OMP®) 20㎎을 1일 1회 투여하고, 4주후에 내시경검사를 실시하고 그 치유효과를 관찰하였다. 결과 : 소화성궤양에 대한 4주후의 내시경상의 치유율이 93.4%(8예 중 8예)였고 완전치유율은 62.5%(8예 중 5예)였다. 소화성궤양에 대한 4주후의 증상의 변화를 보면 저명개선이 66.7%(15예중 10예)였고 개선이 33.3%(15예 중 5예)였다. 4주후에 임상적으로 특기할만한 부작용이 관찰되지 않았다. 결론 : Omeprazole이 소화성궤양에 뚜렷한 효과가 있고 비교적 안전하게 사용할 수 있는 약물로 생각된다. For the evaluation of clinical efficacy of omeprazole in the treatment of patient with gastric and duodenal ulcer, 15 patients with upper GI endoscopically proved active gastric ulcer(14 patients) and duodenal ulcer(1 patient) were admitted to this trial. Omeprazole was administered 20㎎ daily for 4 weeks and then follow up was done by endoscopy. The observed results were as follows: (1) Overall improvement of peptic ulcers by endoscopy was noted in 93.4% of the patients. 7 out of 8 cases of peptic ulcers had been healed up in 4 weeks. The complete healing rates of peptic ulcer by endoscopic examination at 4 weeks were 62.5% of the patients. (2) Clinical manifestations of peptic ulcer had been markedly improved in 10 out of 15 cases (66.7%) after 4 weeks medication with omeprazole and had been improved in 5 out of 15 cases (33.3%) (3) No significant clinical side effects had been noticed with 4 weeks medication. According to this study, omeprazole appears to be fairly effective and safe for the treatment of patient with peptic ulcer-diseases.
성인에서 발생한 대장의 Hypoganglionosis 1예
권중구,김은영,이창형,김호각,배정동,이한일,조창호,김현수 대한소화기내시경학회 2002 Clinical Endoscopy Vol.24 No.4
Hypoganglionosis is a rare form of intestinal neuronal malformation, which is characterized by scarce ganglia and a reduced number of parasympathetic nerves in the intestinal wall. The pathogenesis of intestinal neuronal malformation is mainly attributed to developmental disorders of the enteric nervous system (ENS). Furthermore, the ENS can be damaged during the postnatal period by ischemic, inflammatory, autoimmunological process or neurotoxic agents. Subsequently abnormalties of the ENS may cause chronic constipation or ileus. Intestinal neuronal malformation should be suspected in patients with a history of chronic stool retention and appropriate radiographic findings. Hypoganglionosis is extremely difficult to establish the diagnosis histochemically unless full-thickness biopsies are performed. Recently we experienced a case of adult type hypoganglionosis, which is assumed to be an acquired type. It was treated with right hemicolectomy. (Korean J Gastrointest Endosc 2002;24:225-229) 저신경절증은 장관신경기형증의 드문 형태로서 장벽내에 신경절이 적고 부교감신경의 수가 감소된 특징이 있다. 장관신경기형증의 병인으로는 주로 장관신경계의 발달장애와 연관이 있다. 또한 장관신경계는 후천적으로 허혈, 염증, 자가면역성반응, 혹은 독성물질 등에 의해 손상을 받을 수 있다. 그 결과로 발생하는 장관신경계의 이상으로 인해 만성변비나 장폐쇄를 일으킬 수 있다. 장관신경기형증은 만성적으로 대변배출장애의 병력이 있고 적절한 방사선학적 검사소견이 있으면 의심해 보아야 한다. 저신경절증은 장관전층의 조직생검을 실시하지 않으면 조직학적 진단이 매우 어렵다. 최근 저자 등은 후천적으로 발생한 것으로 여겨지는 성인에서 발생한 저신경절증 1예를 경험하였고 치료로 우측결장반절제술을 시행하였다.