정신분열병에 대한 리스페리돈의 효과 및 안정성

이민수,김용구,김영훈,연병길,오병훈,윤도준,윤진상,이철,정희연,강병조,김광수,김동언,김명정,김상훈,김희철,나철,노승호,민경준,박기창,박두병,백기청,백인호,손봉기,손진욱,양병환,양창국,우행원,이정호,이종범,이홍식,임기영,전태연,정영조,정영철,정인과,정인원,지익성,채정호,한상익,한선호,한진희,서광윤 大韓神經精神醫學會 1998 신경정신의학 Vol.37 No.1

연구목적 : 본 시험의 목적은 임상시험 시작전에 연구자들을 대상으로 PANSS Workshop을 통하여 PANSS, ESRS에 대한 국내에서의 표준화 작업을 구축하고 새로운 정신병 치료제인 리스페리돈의 효과와 안정성을 재확인하여 리스페리돈 사용에 대한 적정화를 이루는데 있다. 연구방법 : 1996년 4월부터 1996년 9월까지 국내 39개 대학병원 정신과에 입원중인 혹은 증상이 악화되어 입원하는 정신분열병 환자 377명을 대상으로 다시설 개방 연구를 시행하였다. 1주일간의 약물 배설기간을 가진후, 리스페리돈을 8주간 투여하였고, 기준점, 1주, 2주, 4주, 그리고 8주후에 평가되었다. 용량은 제1일에는 리스페리돈 1mg씩 1일 2회, 제2일에는 2mg씩 1일 2회, 제3∼7일에는 3mg씩 1일 2회 투여하였다. 이후 환자의 임상상태에 따라 임의로 증량할 수 있으며, 최대 일일 16mg을 초과하지 않도록 하였다. 추체외로 증상을 조절하기 위한 투약을 허용하였다. 임상증상 및 부작용의 평가는 PANSS(Positive and Negative Syndrome Scale), CGI(Clinical Global Impression) 그리고 ESRS(Extrapyramidal Symptom Rating Scale)을 사용하였다. 연구결과 : 377명중 343명(91%)이 8주간의 연구를 완결하였다. 치료 종결시점인 8주후 PANSS 총점수가 20% 이상 호전된 경우를 약물 반응군으로 정의할때, 약물반응군은 81.3%였다. 리스페리돈에 반응하는 예측인자로는 발병연령, 이전의 입원 횟수, 유병기간이 관련 있었다. 리스페리돈은 1주후부터 PANSS양성, 음성, 및 일반정신병리 점수상에 유의한 호전을 보여 효과가 빨랐다. CGI의 경우도 기준점에 비해 1주후부터 유의한 감소를 나타내었다. ESRS의 경우, 파킨슨 평가점수는 기준점과 비교해 투여 1주, 2주, 4주후 유의하게 증가되었다가 8주후 기준점과 차이가 없었다. Dystonia 평가점수는 1주후만 유의한 증가를 보였으며, dyskinesia 평가점수는 유의한 차이가 없었다. 혈압, 맥박수의 생명징후 및 일반 혈액학 검사, 생화학적 검사, 심전도 검사에서 유의한 변화는 없었다. 결 론 : 이상의 다시설 개방 임상 연구를 통해 리스페리돈은 정신분열병 환자에서 양성증상뿐만 아니라 음성증상 및 전반적인 증상에도 효과적인 것으로 사료된다. 보다 명확한 평가를 위해서는 다른 항정신병약물과의 이중맹검 연구가 필요할 것으로 생각되며, 또한 장기적 치료에 대한 평가도 함께 이루어져야 하겠다. Objective : The purpose of this study was to investigate the efficacy and safety of risperidone in the treatment of Korean schizophrenic patients. Method : This multicenter open study included 377 schizophrenic patients drawn from 39 university hospitals. After a wash-out period of 1 week, the schizophrenic patients were treated with risperidone for 8 weeks and evaluated at 5 points ; at baseline, and 1, 2, 4 and 8 weeks of treatment. The dose was increased from 2mg/day(1mg twice daily) to 6mg/day(3mg twice daily) during the first week and adjusted to a maximum of 16mg/day over the next 7 weeks according to the patient's clinical response. Medication to control extrapyramidal symptoms was permitted. The psychiatric and neurological status of the patients was assessed by PANSS, CGI, and ESRS scales. Results : 343(91%) of 377 patients completed the 8-week trial period. Clinical improvement, as defined by a 20% or more reduction in total PANSS score at end point, was shown by 81.3% of patients. The predictors of response to risperidone were associated older age, shorter duration of illness, fewer previous hospitalization. Risperidone had rapid onset of action ; a significant decrease of the total PANSS and three PANSS factor(positive, negative, general), and CGI was already noticed at the end of first week. For the ESRS, parkinsonism rating scores were significantly increased until week 4 comparing with baseline. Dystonia rating scores were significantly increased until week 1, and dyskinesia rating scores were not significantly changed during the study. Laboratory parameters including vital sign, EKG, hematological, and biochemical values showed no significant changes during the trial. Conclusions : This study suggests that risperidone is generally safe and effective against both the positive and negative symptoms in our group of patients.

사후분해 시체에 대한 법의학적 접근

최영식,이상용,김유훈,조갑래,이봉우,양경무,정낙은,서중석,이한영,이원태,강현욱 大韓法醫學會 2000 대한법의학회지 Vol.24 No.2

Disposal of a homicide victim by dismemberment is rare, but individual cases are on record in most major medicolegal departments. Recognition of postmortem mutilation may be of importance in the interpretation of certain murders committed by sexual perverts and other mentally deranged individuals and sometimes performed for the sole reason of easier disposal of the body. Postmortem dismemberment is usually readily recognizable as such; The edges of the injuries are dry and lack evidence of bleeding. The joints may be disarticulated without fracture, or the use of an axe or saw may be evident from examination of bones. Parallel horizontal or oblique furrows in the bone surface are caused by skipping of the saw prior to establishing depth. Such patterns on the bone may assist in identifying the particular saw involved. So we report 25 dismembered corpses that autopsied in National Institute of Scientific Investigation. This paper can help in attempting to establish not only the first criminal investigation steps but also the medicolegal approach methods in unidentified and dismembered deaths.

배추흰나비 食道下神經節의 神經細胞에 관한 形態學的 硏究

梁熙永,李鳳熙,金宇甲 순천향대학교 1985 논문집 Vol.8 No.1

The study on the nerve cells in the subesophageal ganglion of adult cabbage butterfly (Pi-eris rapae L.) was performed to observe their structural characteristics. The subesophageal ganglion which had been associated to rear part of brain in the process of metamorphosis of larva to pupa was consisted of neuropile in the central region and nerve cell bodies in the rind. The nerve cell bodies were divided into three types on basis of their shapes, sizes and presence of neurosecretory granules, etc. In type I nerve cells the sizes of their cell bodies were 9.5 to 14.5μm in diameter and those of their nuclei were 7.0 to 12.0μm. The type I nerve cells which were the most typical neurons of brain nerve cells from cabbage butterflies had round or ellipsoid shapes. The type Ⅱ nerve cells had a variety of shapes, i.e., round, ellipsoid or triangle, and their sizes were 14.5 tp 20.0μm in diameter. The type Ⅱ nerve cells which included a number of neurosecretory granules were considered neurosecretory cells. The type Ⅲ nerve cells had the smallest sizes of approximately 4.5μm in diameter and their nuclei were about 2.5μm. These cells had no secretory granules in their cell bodies.

우리나라 제약산업의 경쟁력 강화

양봉민,이모세 서울大學校 保健大學院 1998 보건학논집 Vol.35 No.1

With economic crisis in 1998, Korean pharmaceutical industry faces a new challenge for a change. The challenge began in 1987, when the IPR (intellectual property right) was enforced in the area of pharmaceutical products by the developed countries. Domestically, the challenge is related with the cost containment of pharmaceutical industry, analyzes problems that the industry is facing these days, and suggests future strategies for the industry to be competitive in the international market. Efforts to increase M&A among pharmaceutical firms are recommended as potential strategies.

정상 및 Phenylhydrazine으로 처치한 토끼 적혈구의 Adenosine Deaminase Isozymes의 활성도에 관하여

李鉉國,車鍾希,李奉宰,金良均,李根培 조선의대 1984 The Medical Journal of Chosun University Vol.9 No.1

정상교합자와 골격성 Ⅲ급 부정교합자의 경추골성숙도에 관한 연구

양규호,최남기,최봉선,이영준,류선열,김선미 大韓小兒齒科學會 2004 大韓小兒齒科學會誌 Vol.31 No.1

정상교합자와 골격성 Ⅲ급 부정교합자간의 성장 정도에 차이가 있는지를 평가하기 위해 8-12세 여자를 대상으로 하여 진단 석고 모형과 측모두부방사선사진을 기준으로 정상교합자 172명 , 골격성 Ⅲ급 부정교합자 191명 총 363명을 분류하여 연구를 시행하였다. 경추의 하연의 만곡도와 수직·수평 길이의 비를 측정해서 연령이 증가함에 따른 변화를 분석하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 연령이 증가함에 따라 제2~6경추의 하연의 만곡도는 정상교합자와 골격성 Ⅲ급 부정교합자 모두에서 일정하게 증가하였다. 2. 연령이 증가함에 따라 제3~6경추의 수직·수평 길이의 비도 정상교합자와 골격성 Ⅲ급 부정교합자 모두에서 일정하게 증가하였다. 3. 제2~6경추의 하연의 만곡도와 제3~6경추의 수직·수평 길이의 비에서 정상교합자와 골격성 Ⅲ급 부정교합자간의 경추골성숙도 차이를 조사한 결과 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다. 이상의 결과에서 정상교합자와 골격성 Ⅲ급 부정교합자간의 경추골성숙도를 비교했을 때 유의한 차이를 보이지 않았으므로 성장에 차이가 없음을 시사하였다. This study was to evaluate and compare differences of the cervical vertebral skeletal maturity of normal occlusion and skeletal Class Ⅲ malocclusion. Normal occlusion (172 girls) and skeletal Class Ⅲ malocclusion(191 girls) were classified according to diagnosis stone model and lateral cephalogram of Korean girls aging from 8 to 12 years. The concavity of inferior border, vertico-horizontal ratio of cervical vertebrae were observed and measured according to age. Differences of the cervical vertebral skeletal maturity were evaluated. The results were as follows : 1. The concavity of inferior border of the 2nd to 6th vertebrae of normal occlusion and skeletal Class Ⅲ had uniformly increased with age. 2. The vertico-horizontal ratio of the 3rd to 6th vertebrae of girls with normal occlusion and skeletal Class Ⅲ had uniformly increased with age. 3. There was no significant difference in cervical vertebral skeletal maturity between normal occlusion and skeletal Class Ⅲ malocclusion in the concavity of inferior border of the 2nd to 6th vertebrae and in the vertico-horizontal ratio of the 3rd to 6th vertebrae. The results in the study indicate that there is no significant difference of cervical vertebral skeletal maturity between girls with normal occlusion and skeletal Class Ⅲ malocclusion.

Blumlein 전송회로에 의해 선전리되는 질소레이저의 동작특성 연구

양준묵,추한태,이봉연,이치원 충남대학교 1990 忠南科學硏究誌 Vol.17 No.2

The design and construction of nitrogen laser preionized with a Blumlein transmission line circuit is described. For the power supply, we have used a pulse type high voltage power source that can be produce 10 joule energy in a pulse. The condition of maximum output power is observed at N_2 gas pressure of 100 torr, spark gap distance of 6.0 mm, repetition rate of 30Hz with preionization, and the stability increases by 0.7%. The maximum increment of output power is achieved at pressure of 200 torr when preionization is used. Finally we can increase the output power by approximately 60% by using this work, and the E/P value is 133 V㎝^(-1) torr^(-1).

物質特許導入前後 醫藥品市場의 構造變化에 관한 硏究

이모세,양봉민 서울大學校保健大學院 1995 國民保健硏究所硏究論叢 Vol.5 No.2

This study intended to investigate change in pharmaceutical market structure in relation to the introduction of product patent protection in Korea. The ultimate purpose of this study is to help the government seek the ways of improving pharmaceutical social benefit. The main results of this study is as follows; Concentration ratios decreased in total pharmaceutical market but has increased or decreased in therapeutic markets since the introduction of product patent protection in Korea. The share of multinational and cooperative enterprises had sharply increased 21.1% in 1989 to 29.7% in 1994 in hospital pharmaceutical market. On the contrary it had decreased a little in pharmacy pharmaceutical market, 10.9% in 1989 to 9.4% in 1994. Accordingly the introduction of product patent protection and its impact have resulted in change in pharmaceutical market structure of Korea. They have forced the total pharmaceutical market to be competitive. But it maybe force therapeutic market to be monopolic. The government policies on pharmaceutical products have to be directed to improve pharmaceutical socialbenefits with regard to these aspects.

파코 라반(Paco Rabanne) 작품에 표현된 다원주의

이봉덕,양숙희 복식문화학회 2001 服飾文化硏究 Vol.9 No.1

In the midst of rapid cultural and 7rtistic changes with the tuts of the century, postmodernism is exerting great influence on the value and trends of arts. Many artists are making utmost efforts in order to overcome ambiguity and confusion caused by these changes, Analysis of the works and philosophy of prominent fashion designers provides insight into the influence of postmodernism to the creation of modern arts including fashion. This paper attempts to explore how pluralism, one of the most important features of postmodernism, has given impact to the modern fashion design. Fashion trend and works of Paco Rabanne were reviewed with particular emphasis on pluralistic expressions in his fashion creation. It was found that Paco Rabanne's diversified and innovative use of materials and design methods were possible due to the influence of pluralism. It is anticipated that this trend will be observed in the various forms of arts with the further analysis of fashion designers and artists.

An Exprimental Study of Postoperative Intraabdominal Adhesions

이봉우,최봉락,양동휘,김인호,손수상,강중신 啓明大學校 醫科大學 1986 계명의대학술지 Vol.5 No.2

수술후 나타나는 장유착은 적지 않은 빈도를 나타내며 보편화된 개복 수술후 증가된 유착성 장폐색증은 외과영역에서 중요한 문제의 하나로 많은 연구보고가 되고 있으며 유착의 형성은 기계적, 세균학적 및 화학적 외상 즉 복강내 외상이나 손상후의 치유과정의 한단계로 유착이 나타난다고 한다. 장유착의 원인과 이차적인 병태생리학적인 변화에 대한 충분한 이해를 갖고 조기에 적절한 치료를 하면 이병율과 사망율을 감소시킬 수 있는 질환이다. 저자들은 한국산 성숙된 가토를 이용하여 실시한 실험적 연구로써 도끼 60마리를 각 20마리씩 3군으로 나누어 관찰하였다. 즉 모든 토끼는 ether로 open drip마취를 하고 정중선 복별절개로 개복한 후 5.0+ 5.0cm정도의 전벽복막을 점상 출혈이 나타날 때 까지 찰과상을 형성시켜 그 결과를 관찰하였다. 제1군의 20마리는 단지 scratching method만 시행한 control group으로 하고 제2군의 20마리에서는 scratchiing method 후 복강내 polyethylene feeding tube를 넣고 매일 50ㅊㅊ의 생리식염수를 중비하였으며 제3군 20마리에서는 복강투석액인 peritosol solution으로 생리식염수 대신에 매일 50cc씩 복강내에 주입하여 관찰 비교하였다. 모든 토끼들은 개복술 10일후 재 개복하여 복막의 유착과 소장간의 유착정도를 관찰비교하여 다음과 같은 결과를 얻었기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다. Control group에서는 20예중 유착정도가 15예에서 나타나 75%를 나타내었고 생리식염수 투여군에서는 20예중 13예에서 나타나 65%의 유착을 나타내었으며 peritosol군에서는 20예중 9예로서 45%로 감소된 유착양상을 나타내었다. 본 실험에서는 peritosol투여군이 control group이나 생리식염수 투여군보다 실험적 유착상태가 적은 것에 유의를 하였으며 아직 인체에 peritosol세척 시도는 못해 보았지만, 본실험과 같은 효과가 있다면 술후 장유착 예방에 의의가 있을 것으로 사료되어 보고 드리는 바이다.