뇌졸중 환자의 일상생활동작, 우울과 삶의 질의 관계

김원옥 ( Won Ock Kim ),강현숙 ( Hyun Sook Kang ),왕명자 ( Jmyung Ja Wang ),김정화 ( Jeong Hwa Kim ),최진이 ( Jin Yi Choi ) 경희대학교 동서의학연구소 2007 동서간호학연구지 Vol.13 No.2

본 연구는 뇌졸중 환자의 일상생활동작, 우울, 삶의 질의 관계를 파악하고자 하는 서술적 조사 연구로서 일상생활동작,’ 우울, 삶의 질 정효〉 관계가 있음을 확인하였다. 그러므로 본 안구의 주요한 결과를 중심으로 다음과 같이 고찰하였다. 뇌졸중 환자들의 일상활동 수행능력을 측정하는 도 구로 FIM, Modificd Barthel Index (MBI) 등이 많이 쓰 이고 있는데 FIM은 분야에 상관없이 표준화를 통한 높은 실용성,실행성, 이해도로· 인하여 널리 사. 하고 있는 도구로 이를 이용하여 측정한 본 연구에서는 872점으로 국내에서 만성 뇌졸중 환자와 퇴원 시 뇌졸중 환자를 대상으로 측정한 85. 9점 (Hw떼g, 2004) 과 85. 3점 (Kim, 2004) , 85. 8점 (Hong et al., 1998) 에 비하 여 약간 높아졌으나 비슷하였고, 일본 뇌졸중 환자를 대상으로 한 연구의 77. 1점보다는 높은 결과이었다 (Hama et al., 2007) . 특히 하부역역인 운동영역은 다 른 연구에 비해 높았으나 인지영역은 다른 연구에 비 해 낮은 편이었다 (Hwang, 2004二 Hama et al. , 2007, Hong 嫩 al. , 200긱 Kim, 2004) . 미국의 지역사회시설 에 있는 뇌졸중이 처음 발병한 환자들을 대상으로 재 활 후 5년간 환자를 추적한 연구에서 3년 후까지는 FIM점수가 상승하였으나 그 이후 감소되는 양상을 보였고 본 연구에서는 친단 후 경과 기간이 35.5개월 (87.2점)로 퇴원 후 3년 된 시점의 결과no도4점) 와 비교하였을 때 낮은 편이었다〈 Leonard, Mnler, Griffiths, Mcclatchie, & wherry, 1998) . 이러한 결과는 지역사 회와 집에서 간호를 받고 있는 뇌졸중 환자들에게 지속적인 재활 프로그램의 필요성이 높다는 것을 시사 한다고 볼 수 있다. 그러므로 입원을 한 직후부티 환 자에게 적절한 재활프로그램을 계획하여 시작하고 퇴원 후에는 연계되어 재활을 받을 수 있는 시설과 연결하여 환자가 지속적으로 재활을 할 수 있도록 돕는 병원과 지역사회가 공동으로 개발하고 시행하는 개활프로그램이 필요하다. 우울은 뇌졸중을 진단 받은 환자들의 급성기와 회 복기에 많이 동반되는 증상으로 본 연구에서도 CES- D를 이용하여 우울을 측정한 결과 23. 8점으로 Bak (2003) 의 연구와 비슷한 정도로 높게 측정되어 이 전의 연구결과와 같이 뇌졸중 환자의 가장 흔한 후유 증이 우울임을 다시 확인할 수 있었다 (Cho et al. 2003, `` Chon & Rhee, 1992, `` Kim, 2005, `` Kim, Seo, & Kang, 2000; singh et al. , 2000) . 그러므로 입원 시부터 신체적인 증상 뿐 아니라 우울도 같이 사정하고 우울이 진행되지 않도록 지속적인 관찰과 정서적인 간호가 뇌졸중 환자를 위한 재활프로그램에 포함이 되어야 한다. 삶의 질은 3 ``03점으로 뇌졸중 환자 l이명을 대상으로 한 chung (2000) 의 연구에서 의 3. 41점보다는 낮았으나 Kim과 Kim (2003) 의 연구의 3. 17점과는 비슷하였고 전체적으로 낮은 편이었다. 이런 결과는 최근 의학기술의 발전으로 뇌졸중으로 인한 사망률이 감소 되고 만성적인 뇌졸중 환자가 증가함에도 불구하고 재가뇌졸중 환자들에 대한 재활과 관리가 효과적으로 이루어지지 않고 있음으로 확인할 수 있었다. 따라서 뇌졸중과 삶의 질은 단기간에 향상되는 것이 아니므로 개활 프로그램이 단기적인 것보다는 체계적으로 계획되고 지속적으로 수행되어져 삶의 질을 관찰하는 연구가 필요할 것으로 생각된다. 또한 일상생활 동작을 잘 할수록 우울점수가 낮게 나타났고 삶의 질 정도가 높게 나타났다. 그리고 우 울 정도가 심할수록 삶의 질 정도가 낮은 것으로 나타났다. 뇌졸중 환자들에 대한 선행연구결과들을 살 펴보면 뇌졸중은 일상생활동작 수행과 같은 신체적인 문제, 우울, 대인관계 감소 등의 사회적 문제가 발생 되고 장기적인 치료와 간호를 요구하는 질병으로서 최종적으로. 삶의 질이 저하되는 것을 보고하고 있다 (Chung, 2000; Hama et al. , 2007, `` Ingrid, Kwakkel, Bruin, & Lindeman, 2007; Khan, 2004; Kim & Kim, 2003; singh et al. , 2007) . 이러한 연구 결과는 일상생활동작, 우울, 삶의 질이 단계적으로 순환되는 관계로 서 모두 뇌졸중환자를 위한 재활프로그램 내용에 포함되어야 함을 의미한다. 이런 연구결과들을 종합하여 볼 때 뇌졸중은 환자 의 뇌손상을 일으켜 장기적인 우울과 신체적인 기능 장애를 발생시킬 가능성이 높으므로 뇌졸중 환자의 재활프로그램은 입원을 하자마자 계획하여 치료와 동 시에 시작하고 특히 우울은 뇌졸중의 만성적인 건강 문제로 재활과정을 방해할 수 있으므로 신체적인 중 재와 더불어 정서적인 중재를 포함한 포괄적인 내용 의 프로그램이 바람직하고 장기적으로 삶의 질을 평 가함이 바랑직할 것이다. 또한 뇌졸중은 장기적인 재 활이 요구되는 질환이므로 단기간의 재활 프로그램을 병원에서만 시행하는 것이 아니라 퇴원 후 병원과 지 역 사회에서 연계하여 치료적인 연속성을 가지고 유지 할 수 있는 재활 프로그램의 개발이 반드시 필요할 것이 라고 본다. Introduction: The purpose of this study was to examine relationships among stroke patients`` activities of daily living(ADL), depression, and quality of life(QOL). Methods: Data were collected by questionnaires from 251 stroke patients at 5 hospitals and 2 public health centers in Seoul and Kyonggi-Do. The following Questionnaires were utilized for this study: Functional independence measure(FIM) from Grange, Hamilton, and Sherwin(1986), the Korean CES-D scale from Randloff(1977), and quality of life scale from Bang, Hwal-Lan(1991). Results: Data were analyzed using the pearson correlation, t-test, and ANOVA with SPSS/WIN 12.0. The results of this study were as follow; The subjects consisted of 110 females and 141 males. The mean score of activity of daily living was 87.2(range 18-126). Age, family history, comorbidity, paralysis site, and duration after diagnosis were significantly associated with activity of daily living. The mean score of depression was 23.8(range 11-44). Age, gender, education, and job were significantly associated with depression. The mean score of quality of life scale was 3.0(range 1-5). Gender, religion, education, job, economic status, and duration after diagnosis were significantly associated with quality of life. Relationships among activity daily living, depression, and quality of life scale: The activity of daily living had a negative relationship with depression score. The activity of daily living had a positive relationship with QOL score. The depression had a negative relationship with QOL score. Conclusion: Based on these results, it is necessary to run rehabilitation programs to improve stroke patients`` ADL, depression. Also, it research for of identifying stroke patients`` quality of life according to rehabilitation program.

회전팬이 있는 마이크로 연소기의 연소특성에 대한 수치해석 연구

김원현(Won Hyun Kim),박태선(Tae Seon Park) 대한기계학회 2019 대한기계학회 춘추학술대회 Vol.2019 No.4

깻잎 착즙액을 이용하여 제조한 식빵의 저장기간에 따른 물리 화학적 및 관능적 특성

김원모(Won-Mo Kim),오석태(Suk-Tae Oh),김기혁(Kee-Hyuk Kim),이규희(Gyu-Hee Lee) 한국식품영양과학회 2018 한국식품영양과학회지 Vol.47 No.6

우리나라 전 지역에서 재배가 가능하고 소비자들에게 기호성이 높으며 기능성분을 다량 함유한 깻잎의 활용도를 높이기 위해 깻잎 착즙액을 이용하여 식빵을 제조하여 저장기간 동안 물리 화학적 및 관능적 특성을 조사하였다. 수분 함량변화는 저장기간이 증가할수록 모든 처리구에서 감소하는 경향을 나타내었으며 저장 3일 후 깻잎 착즙액을 첨가한 식빵의 수분 함량이 더 낮았다. 색도 명도는 깻잎 착즙액 함량이 높을수록 낮은 값을 나타내었으나, 저장기간이 증가함에 따라 높아지는 것을 알 수 있다. 물성에서 탄력성과 응집성은 저장기간이 증가함에 따라 낮아지는 경향을 나타내었으며, 깻잎 착즙액 첨가량이 높을수록 저장기간 동안 더 급격히 낮아지는 경향을 나타내었다. 관능특성에서 부드러운 조직감은 저장기간 동안 깻잎 첨가량이 많을수록 낮아지는 속도가 빠름을 알 수 있었다. 기호도 변화는 소비자들이 제빵직후와 1일 저장 후 깻잎을 첨가한 빵을 선호하는 경향을 나타내었으나 통계적으로 유의차를 나타내지는 않았다. 그러나 저장 3일째에는 깻잎 착즙액 첨가량이 높을수록 기호도가 통계적으로 유의차를 나타내며 감소하는 경향을 나타내었다. 식빵의 저장기간 동안 물성, 관능특성 및 기호도 사이의 상관관계를 비교 분석하기 위해 주성분 분석을 실시한 결과 0일째의 IWC-0, DWC-0, 0.5% SPLJ-0, 1.0% SPLJ-0 및 1일째의 0.5% SPLJ-1이 촉촉하고 부드러우며 기호도가 높음을 알 수 있었다. 따라서 0.5% 깻잎 착즙액을 이용했을 때 좋은 빵을 만들 수 있는 가능성이 있음을 알 수 있었다. 그러나 3일 저장기간 동안 대조구(IWC, DWC)에서는 경도, 씹힘성, 부서짐성의 변화가 거의 없었는데 깻잎 착즙액을 첨가한 처리구에서는 0.5% SPLJ에서 조차도 경도, 씹힘성, 부서짐성이 증가하여 빵에 대한 기호도가 낮아졌다. 결론적으로 깻잎 착즙액을 이용하여 제빵하였을 때 소비자들의 기호성이 높으므로 깻잎을 활용한 식빵의 제조는 바람직하지만 저장기간 동안 경도, 씹힘성, 부서짐성 증가로 인한 기호성의 감소에 대한 해결 방법이 필요하다고 판단된다. Perilla leaf has many healthy functions and is cultured easily in Korea. For the wider application of perilla leaf, squeezed perilla leaf juice was used to produce pan bread. The physicochemical and sensory characteristics of the pan bread made with various amounts of squeezed perilla leaf juice (SPLJ) were analyzed. The moisture contents of all breads decreased during storage, and those of the bread made with increasing SPLJ amounts showed low values. In the physical properties, the springiness and cohesiveness decreased during storage, whereas those of the bread made with increasing SPLJ showed dramatically low values. In the sensory evaluation, the soft texture decreased during storage, whereas that of the bread made with increasing SPLJ showed low values. In overall acceptance analysis, the consumers preferred the bread made from SPLJ until one day storage, but they did not enjoy the bread made with SPLJ after 3 days storage than the control. The correlations among physicochemical properties, sensory characteristics, and consumer acceptability were analyzed using principle component analysis (PCA). In PCA, the variance portion of PC1 was 0.69, whereas that of PC2 was 0.18. The fresh bread made with imported wheat (IWC-0), with domestic wheat (DWC-0), with 0.5% SPLJ-0 (0.5% SPLJ-0), and with 1.0% SPLJ (1.0% SPLJ-0) as well as the bread made with 0.5% SPLJ after one day storage (0.5% SPLJ-1) were located in the first dimension, which was both positive PC1 and PC2. The sensory and physicochemical properties of the first dimension were the moistened and soft texture and high consumer acceptability. In conclusion, 0.5% SPLJ could be a good amount of SPLJ addition for making bread. To produce good pan bread with SPLJ, a bread making method will be developed to decrease the hardness, chewiness, and brittleness.

배플형 마이크로 연소기의 공기유입구 개수가 연소특성에 미치는 영향

김원현(Won Hyun Kim),박태선(Tae Seon Park) 한국추진공학회 2019 한국추진공학회 학술대회논문집 Vol.2019 No.5

불가리아어 교육과 텍스트 마이닝

김원회(Kim, Won-hoi) 한국외국어교육학회 2017 한국외국어교육학회 학술대회 자료집 Vol.2017 No.-

권력 상징에 대한 기호학적 연구

김원회(Kim, Won Hoi) 한국외국어대학교 동유럽발칸연구소 2014 동유럽발칸연구 Vol.38 No.1

본 논문에서 다루고자 하는 것은 일차적으로 권력이라는 정치사회적 현상에 대한 기호학적 연구이다. 사람과 사람이 사회를 이루어 가면서 생기는 관계는 다양한 양상을 보이는 데 그 중에서도 권력관계가 많은 부분을 차지한다. 본 논문은 권력이라는 정치사회적 가치를 어떻게 상징화 할 수 있는 가를 다룬 논문이다. 연구 목표의 달성을 위하여 기본 자료로 활용하고자 하는 작품은 바로 이 분야의 탁월한 저작인 불가리아 출신 노벨상 수상 작가 엘리아스 카네티의 <군중과 권력>이다. 이 저작은 엘리아스 카네티에게 1981년 노벨문학상을 가져다 준 수준 높은 저작으로서 작가 자신도 자신의 35년 작가 생활의 결정판이라고 자평할 만큼 뛰어난 작품이다. 저작 속에서 카네티는 권력의 요소와 양상 등 권력의 기호학적 특성을 담은 일련의 장을 기술하고 있다. 본 논문에서는 권력의 요소 중에서 그 표출 양상에 속하는 권력과 폭력, 권력과 속도, 질문과 대답, 비밀, 판단과 악평, 용서와 사면의 문제를 다루어 보고 있으며 아울러 비언어적(Non-verbal) 권력 표현이자 권력행위를 표출하는 자세로서 서있기, 앉기, 눕기, 가부좌, 무릎 꿇기 등 인간의 자세와 관련된 연구를 진행하였다. 이 부분에 대한 연구는 신체언어와 관련을 맺고 있으며 문화적 연관성에 대한 고찰도 하고 있다. 본 연구는 이후 다양한 사회적 가치의 상징적 표출이라는 문제를 시각적으로 다룰 수 있는 방법을 제시하고 있으며, 역으로 이러한 사회적 가치 창출을 위한 언어적, 비언어적 기제를 연구자들에게 제시해주고 있다. This paper investigates characteristics of the concept of the power in Elias Canetti's <The Masses and The Power, 1960>. Elias Canetti is one of the most prominent researchers related to the concept of "the power" and a Novel Prize winner. Semiotic analysis on the concept of the power explains a number of interesting social phenomena. As the renowned writer from Bulgaria, Elias Canetti describes the concept by using semiotic signs such as cat, wolf, eagle, knife, secret, stone, question, judge, death row, standing, sitting, lying down, genuflection et al. From the semiotic and cognitive linguistic points of view, the symbols in <The Masses and The Power> are analyzed by using Peirce's semiosis theory. They (cat, wolf, eagle, knife, secret, stone, question, judge, death row, standing, sitting, lying down, genuflection) are "interpretant", which plays the role of the "representament" on the Power by Peirce's semiosis theory. Basic concepts of human cognition such as time, space, and body are also used in the analysis of the power. A better and advanced symbolic concept of the power was suggested at the end of the present paper.

슬라브어 음운론 연구의 새 패러다임

김원회(Kim Won-Hoi) 한국노어노문학회 2001 노어노문학 Vol.13 No.1

This article aims to show the extra-linguistic factors such as speech production and perception in the process of slavic palatalization. As well-known slavic palatalization is very important and complex phenomenon in the slavic phonology from the diachronic and synchronic point of views. In this paper the author analyzed the Russian palatalization(palatalized consonants /k'/, язык→языки) and Bulgarian & other slavic palatalization(palatalization /ki/ - /t?i. ci/. език→езици/пека→печеш) with the help of above mentioned articulatory and perceptual factors and methods. Furthermore, the author showed that the differences between the R. and Bg. palatalization are caused from inherent tonality(palatalization) and prosodic tonality (pitch) and their development during the late common slavic period. In the second part of the paper the author tried to formalize this data. For this purpose he introduce a HPSG and AVP matrix system and show a superiority in p-s and s-s string representation of these theories. As a whole, this paper has also other two general purposes. The first purpose is that slavic phonology should be examined again from more substantial perspectives with a great emphasis on various articulatory and perceptual factors during the speech. And the second is to formalize the phonological data with an attributive values for the computational linguistic processing(in this paper the author used HPSG & AVP models).

고대 교회 슬라브어 시편 문헌 연구에 관한 一考

김원회(Kim Won Hoi) 한국노어노문학회 1997 노어노문학 Vol.9 No.-

마이크로 연소기의 난류연소 유동에 대한 비원형 공기 유입구의 영향

김원현(Won Hyun Kim),박태선(Tae Seon Park) 한국연소학회 2014 KOSCOSYMPOSIUM논문집 Vol.2014 No.5

고형 고분자의 공정에서 분해생성물의 성분인식

김원일(Won Il Kim),김형진(Hyung Jin Kim),윤용수(Yong Soo Yoon),홍인권(In Kwon Hong) 한국환경분석학회 1999 환경분석과 독성보건 Vol.2 No.1

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