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        누두흉환자에서 Nuss 방법에 의한 수술 중 환기방법에 따른 호기 일회호흡량, 흡기 최대압력 및 활력징후의 변화

        조수현,이선학,안기량,박욱,박형주,곽수달,백남순,김천숙 대한마취과학회 2001 Korean Journal of Anesthesiology Vol.41 No.2

        Changes of Vital Signs, Expired Volume and Maximal Pressure by Mode of Ventilation during a Nuss Operation in Patients with Pectus Excavatum Soo Dal Kwak, M.D., Nam Soon Baek, M.D., Su Hyun Cho, M.D. Ki Ryang Ahn, M.D., Sun Hak Lee, M.D., Chun Suk Kim, M.D. Wook Park, M.D., and Hyung Joo Park, M.D. Departments of Anesthesiology, ??Chest Surgery, College of Medicine, Soonchunhyang University, Cheonan, Korea Background: This study was undertaken in order to investigate any cardiopulmonary changes caused by the surgical procedure during a Nuss operation in patients with pectus excavatum. Methods: Thirty patients undergoing the Nuss operation were divided into two groups. The patients were randomly assigned to either Group-V (n = 15) which volume controlled ventilation was applied, or to Group-p (n = 15) where pressure controlled ventilation was applied. Mechanical ventilation provided a tidal volume to be set at approximately 10 ml/kg and a frequency set to keep ETCO_2 in range, between 32 mmHg and 38 mmHg. During the surgical procedure, we recorded expired volume (V_E) and inspired maximal pressure (Pmax) changes according to the ventilator mode, and then also recorded changes in vital signs. Results: Heart rate and blood pressure had no significant changes in either groups. In Group-V, during rotation of the metal bar, there was a significant decrease in expired volume (P < 0.001), changes of inspired maximal pressure gradually increased with the operation (P < 0.001). In Group-P, rotation of the metal bar caused a significant decrease in expired volume (P < 0.001). Conclusions: During the Nuss operation, there should be careful observation of changes in the vital signs, expired volume and maximal pressure during insertion and rotation of the metal bar. (Korean J Anesthesiol 2001; 41: 178~183)

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        체질량지수와 좌주간부 관동맥 혈관구조와의 상관관계: 조직혈관 초음파 연구

        조수현,이왕수,김상욱 대한비만학회 2012 The Korean journal of obesity Vol.21 No.3

        연구배경: 고혈압이나 관상동맥심질환, 심부전증, 말초동맥질환, 심방세동을 갖고 있는 경우 과체중이나 비만환자에서 마른 환자에 비하여 더 나은 예후를 보이고 있다는 결과가 있다. 본 연구는 이러한 비만 역설(obesity paradox)에 대한 요인으로 한국인에서 혈관 크기 중 특히 좌주간부 관동맥 크기가 어떠한 상관성이 있는지 알아보고자 시행하였다. 방법: 2007년부터 2010년까지 일개 대학교병원 심장센터에서 관동맥 조영술과 조직혈관 초음파(Virtual Histology intravascular ultrasound, VH-IVUS) 검사를 받은 195명(남성137명, 여성 58명)을 대상으로 좌주간부 관동맥(LMCA) 단면크기를 측정하였다. 결과: 평균 연령은 정상체중군에서 64.88 ± 10.73세, 과체중군 59.63 ± 14.22세, 비만군 59.07 ± 10.66세로 정상체중군에서 더 높았다(P = 0.009). 관동맥 조영술로 측정된 관동맥협착 부위의 길이와 최소내경, 퍼센트 내경협착은 세 군 간의통계적 차이가 없었으나(P > 0.05) VH-IVUS로 측정된 LMCA 의 바깥탄력막(external elastic membrane)의 크기는 정상체중군에서 24.16 ± 4.77 mm2, 과체중군 24.83 ± 4.67 mm2, 비만군 26.26 ± 4.82 mm2으로 비만군에서 더 컸다(P = 0.030). 그외 내강면적, 경화반 크기, 경화반 비중, 경화반 내의 섬유부위,섬유 지방부위, 괴사성 핵 부위, 칼슘 면적, 재형성 정도 등은통계학적으로 차이가 없었다(P > 0.05). LMCA EEM 면적과체질량지수(BMI)는 양의 상관성을 보였으며(R = 0.149; P =0.038) 다중회귀분석상 LMCA EEM 면적과는 성별, 신장, 체중 변수가 8.8%의 영향력을 보였으며(R2 = 0.088; P = 0.001)이 중 체중이 유의하였다(β = 0.067; P = 0.047). 결론: 좌주간부 관동맥 단면 면적이 비만군에서 큰 것을 관찰 할 수 있었으나 혈관내강과 동맥경화반의 구성은 차이가없었다.

      • KCI등재

        건조숙성조건이 한우 설도육의 이화학적 및 관능특성에 미치는 영향

        조수현,이은미,강선문,김윤석,서현우,화반바,김영춘,성필남,김진형,박범영 경상대학교 농업생명과학연구원 2018 농업생명과학연구 Vol.52 No.4

        본 연구는 건조숙성 조건에 따른 한우 설도육의 이화학적 및 관능적 특성 변화를 조사하고자 수행하였다. 한우 거세 1등급 설도육 54개를 구입하여 온도(2℃, 4℃), 상대습도(65%, 75%, 85%) 및 건조숙성기간(10~90일)에 따라 4종(T1~T4)의 조건으로 나누어 건조숙성하면서 도가니살 및 보섭살의 육질특성과 삼각살을 포함한 관능특성을 비교하였다. 도가니 및 보섭살의 지방함량은 4개 처리구 모두에서 숙성기간이 증가함에 따라 유의적으로 증가하였다(p<0.05). 반면에 수분함량은 건조숙성기간이 증가함에 따라 도가니육은 T2와 T4, 보섭육은 T2에서 유의적으로 감소하였다(p<0.05). 도가니 및 보섭육의 육색은 건조숙성기간이 증가됨에 따라 4개의 처리구 모두 L값(백색도), a값(적색도), b값(황색도)이 유의적으로 감소하였다. 가열감량은 도가니육의 경우 T2만 건조숙성기간이 증가할수록 감소되는 경향이었고 나머지 3개 처리구는 유의적인 차이가 없었다. 보섭육의 경우 가열감량은 처리구 4개 모두 건조숙성기간이 증가할수록 감소되는 경향이었다. 동일한 숙성일 내 처리구간 비교에서는 T2가 가열감량이 유의적으로 가장 낮았다. 전단력은 도가니육과 보섭육 모두 4개 처리구에서 건조숙성기간이 증가할수록 유의적으로 감소한 반면(p<0.05) 보수력은 유의적으로 증가하였다(p<0.05). 관능특성 변화에서 도가니육, 보섭육 및 삼각살은 건조숙성기간이 증가할수록 모든 처리구에서 연도가 증가하였다. 다즙성은 도가니육과 삼각살은 T2와 T4에서 증가하였고, 향미는 삼각살만 T2와 T4에서 증가하였다. 본 연구에서 제시된 4개의 처리구에 대한 한우 설도육의 육질 및 관능특성 분석결과 전단력, 보수력 및 연도가 모두 향상되었으며 특히 처리구 2 조건은 가열감량과 관능적 기호도에서 더 유리하게 작용한 것으로 나타났다. 따라서 한우 설도육은 온도와 습도를 단계적으로 상승시키면서 약 60일 이내로 하는 것이 육질, 맛과 경제성 면에서 적절할 것으로 생각된다. The objective of this study was to investigate the change of physico-chemical and sensory properties of dry-aged Hanwoo beef. A total of 54 bottom round were distributed under 4 different treatments(T1~T4) depending on temperature(2℃~4℃), humidity(65%~85%) and drying periods(0~90 d). The fat content was significantly increased for all 4 treatments as the drying period increased The moisture contents only T2 and T4 for knuckle and T2 for sirloin muscle decreased as the dry-aging period increased(p<0.05). The meat colors(L*, a*, b*) of 4 treatments for knuckle and sirloin were decreased as the dry-aging period increased. In cooking loss(%), only T2 for knuckle and all 4 treatments for sirloin were decreased as the dry-aging period increased(p<0.05). Warner-bratzler shear force(WBS) values decreased whereas water holding capacity(WHC) values increased as the dry-aging period increased(p<0.05). In the sensory evaluation, the tenderness of knuckle, sirloin and tritip muscles were significantly increased as the dry-aging period increased. During the aging period, juiciness of T2 and T4 increased for knuckle and tritip, and flavor-likeness of T2 and T4 increased for tritip(p<0.05). The result from this study showed that dry-aging improved WBS, WHC and sensory(tenderness) properties, especially, T2 had lower cooking loss and higher sensory (juiciness, flavor-likeness, overall likeness) properties than the other treatments. Therefore, the bottom round muscle should be dry-aged with the gradual increase of temperature and relative humidity for less than 60 days in meat quality, palatability and economic efficiency.

      • KCI등재후보

        A Comparison of Current Perception Threshold and Pain Tolerance Threshold in the Temporomandibular Disorders (TMD) Patients

        조수현 대한안면통증∙구강내과학회 2003 Journal of Oral Medicine and Pain Vol.28 No.3

        동통을 평가하기 위해 여러 방법들이 개발되었다. 하지만 여전히 동통평가의 신뢰성과 타당성은 논란의 여지가 많다. 이에 저자는 측두하악장애 환자에서 새로운 전기진단기구로 전류인지역치와 동통내성역치를 살펴보고자 동통의 주관적 보고는 전류인지역치와 동통내성역치간에 상호관련있다는 가설을 설정하였다. 부산대학교병원 구강내과에 측두하악장애로 진단받은 21명 여성환자를 대상으로 삼았다. 실험전 Visual analog scale (VAS)를 이용하여 주관적인 동통을 측정하였다. 전류인지역치와 동통내성역치는 완전 자동화법으로 Neurometer CPT/C 전기진단기구를 이용하여 측정하였다. Neurometer의 5 Hz는 무수신경인 C신경섬유을, 250 Hz는 작은 유수신경인 Aδ 신경섬유, 2 kHz는 큰 유수신경인 Aβ 신경섬유를 선택적으로 자극한다. 전류인지역치와 동통내성역치 실험부위는 환자가 동통을 호소하는 측의 외이도 이주 1 cm 전방 삼차신경부위와 개체내 반대측 무증상부위를 대조부위로 삼았다. 진단범주, 개체내 증상부위와 대조부위간의 전류인지역치와 동통내성역치에서는 통계학적 유의성이 없었다. 동통기간를 비교한 바, 급성과 만성간에는 유의성이 관찰되지 않았으나, 개체내 증상부위와 대조부위간의 비교에서는 단지 큰 유수신경인 Aβ 신경섬유의 전류인지역치에서만 유의성이 관찰되었다. VAS, 전류인지역치와 동통내성역치간의 상관관계를 살펴본 바, VAS와 큰 유수신경인 Aβ 신경섬유의 전류인지역치에서는 유의한 음의 상관관계가 보였으나, 전류인지역치와 동통내성역치간에서는Aδ 신경섬유와 무수신경인 C신경섬유에서 양의 상관관계에서 통계학적 유의성이 관찰되었다. 하지만 VAS와 동통내성역치간에서는 유의성이 없었다. 결론적으로 이 연구는 동통평가에 있어 전류인지역치는 동통내성역치에 영향을 주며, 이 두 역치를 함께 평가하는 것은 간편하고, 정량적인 방법으로 측두하악장애환자에서 객관적인 동통평가에 대한 많은 정보를 제공하며, 치료효능평가에 유용하리라 사료된다.

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