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      • KCI등재후보

        백터제어 유도전동기를 이용한 축소형 관성 시뮬레이터

        김길동,한영재,박현준,조정민,한경희 전력전자학회 2002 전력전자학회 논문지 Vol.7 No.1

        A propulsion system apparatus for railroad vehicle is estimated it's performance because of safety and confidence. In general, flywheel type testing method is widely used in the equipment. However, mechanical inertia generated by the flywheel can not be varied (or controlled) and can not be represent actual running resistance. In this study, we have focused on the development of variable vehicle load generation. Therefore, we have proposed the method which uses variable vehicle load controlled by vector motor to get the characteristics of the real vehicle load and confirmed the results with those of computer simulations. 철도차량용 추진시스템은 안전성과 신뢰성 때문에 성능을 평가해야만 한다. 일반적으로 Flywheel Type시험방법은 시험설비로 널리 사용되고 있다. 그러나 Flywheel에 의해 생기는 기계적 관성은 변하기 어렵고 실제적인 주행저항을 표현할 수 없다. 본 연구는 다양한 차량부하의 개발에 초점을 두고 수행되었다. 그렇기 때문에 실제적인 차량부하 특성을 얻기 위해 벡터모터에 의해 제어되는 다양한 차량부하를 사용하는 방법을 제안하였고 컴퓨터 시뮬레이션을 통해 결과를 확인하였다.

      • KCI등재

        도시철도차량 점착특성 향상기법에 관한 연구

        김길동,한영재,박현준,이사영,한경희 전력전자학회 2001 전력전자학회 논문지 Vol.6 No.3

        전기철도차량의 성능특성을 향상시키기 위한 효과적인 방법중의 하나는 바퀴와 레일사이의 점착성능을 향상시키는 것이다. 점착특성을 연구하기 위해서 실제 차량을 등가 모델링한 점착시스템을 제작하였다. 이 시스템은 다양한 점착 파라미터를 변화시켜 바퀴와 레일사이의 점착력을 바꿀 수 있도록 제작되었다. 이 논문은 공전속도에 의한 토오크제어 방법으로써 공전속도의 진동을 억제하기 위한 연구이다. It is one of the most effective methods for performance improvement of electric railway vehicle to make better the wheel-rail adhesion character. In order to research adhesion character, adhesion system is developed. The experiment system makes it possible to change various adhesion parameters. This paper studied to restrain vibration of slip speed using torque control gy means of slip speed.

      • SCOPUSKCI등재

        제 1기 폐암의 수술성적

        김길동,정경영,홍기표,대준 대한흉부심장혈관외과학회 1998 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.31 No.10

        연세대학교 의과대학 신촌세브란스병원 흉부외과에서는 1990년 1월부터 1996년 12월까지 원발성 폐암으로 폐절제술을 시행한 환자중 병리학적 병기가 제 1기인 146명을 대상으로 분석 하였다. 이중 남자는 115명, 여자가 31명이었고 나이는 27세에서 79세까지로 평균 58.9세 이었다. 세포병리학적 분류로 상피세포암이 7 2례(49.3%), 선암이 45례(30.8%)로 대부분 이었고, 수술은 전례에서 폐절제술과 종격동 임파절 박리술을 시행하였으며 폐엽 절제술이 96례(65.7%), 전폐 절제술이 48례(32.9%)이었다. 수술사망은 5례(3.4%), 합병증은 24례(16.5%)에서 발생하였다. 5년 생존율은 64.1% 이었으며 평균 생존기간은 66.5개월이었다. 예후인자별 분석에서 수술범위(p=0.1165), 세포형(p=0.8893)에 따른 생존율의 차이는 없었으며, 장측늑 막의 침윤 여부(p=0.0079), T1과 T2(p=0.0462), 선암에서 종양의 크기(>=5 cm)(p=0.0472)에 따른 생존율은 의미있는 차이를 보였다. 수술후 재발은 47례(33.3%)에서 발생 하였고, 이중 국소재발이 9례, 원격전이가 38례 이었다. 재발된 례중 대부분인 44례(93.7%)가 T2병변에서 재발되었고 3례(6.4%)만이 T1병변에서 재 발 되었다. 원격전이가 일어난 부위로는 반대편 폐가 13례로 가장 많았고 뇌 12례, 골 10례등 이었다. 결 론으로 장측늑막의 침윤, T2 병변, 선암에서 크기가 5 cm 이상인 경우에는 제 1기 폐암이라 할 지라도 수 술후 보조치료를 고려해 볼 수 있으리라 사료되었다. Background: Surgical resection is the standad therapy for the stage I lung cancer. We analysed the risk facturs of stage I lung cancer patent and tryed to establish more effective and aggressive treatment modality. Materials and methods: A detailed analysis was undertaken to evaluate the surgical results and to define the risk factors associated with the recurrence and the survival time in 146 consecutive patients with stage I lung cancer who were diagnosed, and resected at Yonsei Medical Center from January 1990 to December 1996. Results: There were 115 males and 31 females. Their ages ranged from 27 to 79 years(mean age:58.9$\pm$9.3 years). The histologic types were squamous carcinoma in 72 cases(49.3%) and adenocarcinoma in 45 cases(30.8%). A pulmonary resection and mediastinal lymph node dissection were done in all cases. A lobectomy was performed in 96 cases(65.7%) and a pneumonectomy in 48 cases(32.9%). There were 5 operative mortalities(3.4%) and complications occured in 24 cases(16.5%). The overall 5-year survival was 64.1%, and survival time did not depend on the type of operation or histologic type. Significant predictors of decreased survival were visceral pleural invasion(p=0.0079), T2 lesion(p=0.0462), and tumor size($\geq$5 cm) in adenocarcinoma(p=0.0472). The overall incidence of recurrence was 33.3%(47 cases; local or regional 6.4%, distant 26.9%). Almost all recurrences(44cases) occurred in T2 lesions. The distant organs that failed were the contralateral lung in 13 patients, the brain in 12, the bone in 10, and other organs in 3. Conclusions: even in stage I lung cancer, we suggest that postoperative adjuvant therapy is recommended in patients with poor prognostic factors such as visceral pleural invasion, T2 lesions, and a tumor size($\geq$5 cm) in the adenocarcinoma.

      • SCOPUSKCI등재

        식도천공 후 만기 일차 봉합술의 성적

        김길동,정경영,창수,박한기 대한흉부심장혈관외과학회 1998 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.31 No.1

        Treatment of esophageal perforation when diagnosed late remains controversial. Ten consecutive patients since 1990 were treated late(later than 24 hours) for esophageal perforation with primary repair. Four perforations were iatrogenic, 3 were spontaneous, 2 were foreign body aspiraton and 1 was trauma. The interval from perforation to operation was 116 hours in mean and 48 hours in median value. The principles of repair included (1) a local esophagomyotomy proximal and distal to the tear to expose the mucosal defect and intact mucosa beyond, (2) debridement of the mucosal defect and closure, (3) reapproximation of the muscle, and (4) adequate drainage. The repair was buttressed with parietal pleura or pericardial fat in 9 patients. Associated distal obstruction was treated with dilation and esophagomyotomy intraoperatively. There was one mortality and cause of death was massive gastric bleeding due to gastric ulcer on 33rd day after operation. Five patients had leak at the site of repair and these cases were treated completely with conservative treatment except a mortality case. In conclusion, in the absence of malignant or irreversible distal obstruction, meticulous repair of perforated esophagus and adequate drainage are preferred approach, regardless of the duration from the injury to the operation. 식도 천공후 수술시까지 24시간이상이 경과된 환자의 치료법은 아직도 논란이 많다. 1990년이후 연세 대학교 흉부외과학 교실에서는 식도 천공후 24시간이상 경과된 환자 10예중 전예를 일차 봉합술로 치료 하였다. 그중 4명은 인위적인 천공 이었고, 3명은 자연성 천공, 2명은 이물의 연하, 나머지 한명은 외상이 원인 이었다. 식도 천공후 수술시까지 소요된 시간은 평균 116시간 이었고 중앙값은 48시간 이었다. 봉합방법은 천공된 점막부위의 위 아래로 정상 점막이 나올때까지 식도근 절개술을 시행한 후 염증이 있는 점막부위를 변연 절제한다. 식도의 원위부 폐쇄가 있을 경우 수술대에서 식도 확장술을 시행하고 점막과 근육층을 단층 혹은 층층 봉합한다. 봉합부위 위에 늑막이나 심낭 지방을 이용하여 봉합을 강화하였다. 수술 사망은 1예에서 수술후 33일째 발생 하였는데 사망원인은 위괘양의 합병증으로 위출혈이었다. 술후 5명의 환자에서 봉합부위의 유출이 있었지만 사망한 1예를 제외하고 모두 고식적 치료로 완치할 수 있었다. 식도 천공 환자에서 치료법은 여러 가지 방법이 있겠으나 비록 수술시까지 시간이 많이 지났다하더라도 천공의 원인이 양성이고 원위부 폐쇄가 교정될 수 있다면 일차 봉합과 적절한 배농이 우선 되어야 할 것이다.

      • KCI등재
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        Feasibility and Early Outcomes of Intensivist-Led Critical Care after Major Trauma in the Korean ICU

        김길동,이준완,박형근 연세대학교의과대학 2013 Yonsei medical journal Vol.54 No.2

        Purpose: Substantial evidence supports the benefits of an intensivist model of critical care delivery. However, currently, this mode of critical care delivery has not been widely adopted in Korea. We hypothesized that intensivist-led critical care is feasible and would improve ICU mortality after major trauma. Materials and Methods: A trauma registry from May 2009 to April 2011 was reviewed retrospectively. We evaluated the relationship between modes of ICU care (open vs. intensivist) and in-hospital mortality following severe injury [Injury Severity Score (ISS) >15]. An intensivist-model was defined as ICU care delivered by a board-certified physician who had no other clinical responsibilities outside the ICU and who is primarily available to the critically ill or injured patients. ISS and Revised Trauma Score were used as measure of injury severity. The Trauma and Injury Severity Score methodology was used to calculate each individual patient’s probability of survival. Results: Of the 251 patients, 57 patients were treated by an intensivist [intensivist group (IG)] while 194 patients were not [non-intensivist group (NIG)]. The ISS of IG was significantly higher than that for NIG (26.5 vs. 22.3, p=0.023). The hospital mortality rate for IG was significantly lower than that for NIG (15.8% and 27.8%, p<0.001). Conclusion: The intensivist model of critical care is feasible, and there is room for improvement in the care of major trauma patients. Although trauma systems take time to mature, future studies are needed to evaluate the best model of critical care delivery for severely injured patients in Korea.

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