자궁경부암 1925예의 생존율 분석

김원규 KOSIN UNIVERSITY COLLEGE OF MEDICINE 2006 高神大學校 醫學部 論文集 Vol.21 No.1

목적 : 이 논문의 목적은 침윤성 자궁경부암 환자에서 임상병리학적 예후인자들과 치료방식에 따른 생존율을 분석하기 위함이다. 연구 방법 : 1993년 1월부터 1998년 12월까지 고신대학교 부속 복음병원에서 치료받았던 총 1925명의 자궁경부암 환자를 대상으로 분석하였다. 우리는 후향적 차트분석법으로 임상병리학적 예후인자들 (나이, FIGO 병기, 종양 크기, 침윤 깊이, 자궁방 침범, 림프절 전이, 조직학적 유형) 과 각 병기에 있어서 치료방식에 따른 전체 5년 생존율을 연구하였다. 전체 5년 생존율은 통계청 사망 통계를 통해 구하였으며, 개별적인 임상병리학적 예후인자들과 치료방식에 대한 전체 5년 생존율을 평가하였다. 결과 : 자궁경부암 환자의 가장 흔한 그룹은 FIGO 병기 Ⅰa 및 Ⅰb (56.1%), 그리고 연령 30-50대 (74%) 이었다. FIGO의 임상병기에 따른 전체 5년 생존율은 Ⅰa (97%), Ⅰb(81%), Ⅱa (74%), Ⅱb (53%), Ⅲ(33%), Ⅳ(16%) 이었다. 종양 크기에 따른 전체 5년 생존율은 4cm 미만이 92.8%, 4cm 이상이 65.5% 이었다. 자궁경부의 침윤 깊이에 따른 전체 5년 생존율은 97.7% (<1/2), 84.4% (??1/2), 71.0% (전층) 이었다. 자궁방 조직 침범 여부에 따른 전체 5년 생존율은 침범하지 않은 경우에서 90.1%, 침범한 경우에서 70.0% 이었다. 림프절 전이에 따른 전체 5년 생존율은 전이하지 않은 경우에서 91.1% 전이한 경우에서 72.5% 이엇다. 조직학적 유형에 따른 전체 5년 생존율에서는 유의한 차이점이 발견되지 않았다. 치료 유형에 따른 병기 Ⅰb에서 전체 5년 생존율은 수술 단독 97.7%, 선행적 항암화학치료 이후 수술 91.6%, 수술 이후 항암화학치료 88.4%, 수술 이후 방사선 치료 75.3%, 방사선 치료 단독 74.3%, 선행적 항암화학치료 이후 방사선치료 59%, 그리고 항암화학치료 및 수술 및 방사선 치료 모두 시행한 경우에서는 58.1% 이었다. 병기 Ⅱa 에서는 선행적 항암화학치료 이후 수술 92.6%, 수술 이후 항암화학치료 89.1%, 수술 단독 76.4%, 방사선치료 단독 76.4%, 선행적 항암화학치료 이후 방사선치료 70.2%, 항암화학치료 및 수술 및 방사선치료 모두 시행한 경우 60.8%, 수술 이후 방사선치료 59.2%, 항암화학치료 단독 24.9% 이었다. 병기 Ⅱb에서는 수술 이후 항암화학치료 87.5%, 선행적 항암화학치료 이후 수술 82.6%, 방사선치료 단독 57.4%, 항암화학치료 및 수술 및 방사선치료 모두 시행한 경우 48.3%, 선행적 항암화학치료 이후 방사선치료 45.5%, 항암화학치료 단독 44.6%, 수술 이후 방사선치료 37.5%, 수술 단독 0% 이었다. 결론 : 자궁경부암 1925예를 대상으로 임상병리학적 예후인자들과 치료방식에 따른 5년 생존율을 분석하였으며 FIGO 병기와 임상병리학적 인자들에 따른 적합한 치료방식을 연구하였다. 우리는 이러한 연구들이 생존율 향상을 위해 필요할 것으로 사료된다. Objective : The purpose of this study was to analyze the overall survival rate according to clinicopathologic prognostic factors and the treatment modalities in patients with cervical cancer. Method : From January 1993 to December 1998, the 1925 patients with cervical cancer treated at Gospel Hospital were analyzed. In this retrospective study, we investigated the 5-year overall survival rate according to the clinicopathologic characteristics such as age, FIGO stage, tumor size, stromal invasion depth, parametrium involvement, lymph node metastasis, histologic type and the treatment modalities through the medical records. Results : The most common subsets of patients were found in the group of FIGO stage Ⅰa, Ⅰb (56.1%) and age between 30 and 59 (74%). The overall 5-year survival rates according to the clinical stage were as follows; stageⅠa (97.3%), Ⅰb (81.8%), Ⅱa (68.4%), Ⅱb (50.0%), Ⅲ (34.7%), Ⅳ (14.6%). The overall 5-year survival rates according to the tumor size were as follows 92.8% (<4cm) vs 65.5% (??4cm). The overall 5-year survival rates according to the cervical stromal invasion depth were as follows 97.7% (<1/2), 84.4% (??1/2), 71.0% (whole layer). The overall 5-year survival ratse according to the parametrium involvement were 90.1% in negative and 70.0% in positive. The overall 5-year aurvival rates according to the lymph node metastasis were 91.1% in negative and 70.0% in positive. But according to the analysis of survival rate for histologic types, there were no significant difference. The overall 5-year survival rates in stage Ⅰb according to the type of treatment were 97.7% in surgery alone, 74.3% in radiotherapy alone, 88.4% in surgery plus chemotherapy, 75.3% in surgery plus radiotherapy, 91.6% in neoadjuvant chemotherapy plus surgery, 59% in neoadjuvant chemotherapy plus radiotherapy, 58.1% in chemotherapy plus surgery plus radiotherapy. In stage Ⅱa, the overall 5-year survival rates were 77.8% in surgery alone, 76.4% in radiotherapy alone, 89.1% in surgery plus chemotherapy, 59.2% in surgery plus radiotherapy, 92.6% in neoadjuvant cheomotherapy plus surgery, 70.2% in neoadjuvant cheomotherapy plus radiotherapy, 60.8% in chemotherapy plus surgery plus radiotherapy, 24.9% in chemotheray alone. In stage Ⅱb, the overall 5-year survival rates were 0% in surgery alone, 57.4% in radiotherapy alone, 82.6% in neoadjuvant chemotherapy plus surgery, 45.5% in neoadjuvant chemotherapy plus radiotherapy, 87.5% in surgery plus chemotherapy, 37.5% in surgery plus radiotherapy, 48.3% in chemotherapy plus surgery plus radiotherapy, 44.6% in chemotherapy alone, Conclusion : We analyzed the overall 5-year survival rates according to clinicopathologic factors and treatment modalities. And we investigated the most suitable treatment modality for each FIGO stage and clinicopathologic factors. We think this is nessessary to achieve the better survival rate in cervical cancer patients.

상피성 난소암에서 수술전 혈중 CA 125 정상치와 비정상치의 5년 생존율 비교 : Matched Study A Matched Study

이유석,박진실,김영재,김경태,조삼현,황윤영,문형 대한부인종양 콜포스코피학회 2003 Journal of Gynecologic Oncology Vol.14 No.2

목적 : 난소암 환자에서 질병의 상태와 진행을 모니터하는데 있어 혈중 CA 125 측정의 유용성이 증명되었음에도 불구하고, 수술 전 CA 125 수치에 기초한 환자의 예후에 대한 정보는 거의 없다. 본 연구는 종양 병기를 중심으로 상피성 난소암의 수술 전 CA 125 혈중 수치가 정상군(35 U/ml 미만)과 비정상군(35 U/ml 이상)의 5년 생존율 비교를 통해 상피성 난소암에서 수술 전 CA 125 정상군(35 U/ml 미만)의 임상적 가치를 알아보고자 시행하였다. 연구 방법 : 1985년 1월부터 1998년 1월 말까지 한양대학교병원 산부인과에 입원하여 치료받고 추적관찰이 가능하였던 수술 전 CA 125 정상치를 가진 51예의 상피성 난소암 환자를 대상으로 하였다. 총 51예의 수술 전 CA 125 정상군은 같은 기간동안 추적관찰 가능하였던 68예의 수술 전 CA 125 비정상군과 병기별 5년 생존율을 비교하였으며, 두 군의 연령, 종양의 병기(stage), 조직학적 유형, 종양의 조직학적 분화도, 복수 존재 유무 및 최대암 조직 절제 유무를 병기별로 match 하였다. 통계학적 분석은 Fisher exact chi-square (x2) test와 student T-test를 사용하였다(P<0.05). 결과 : 수술 전 CA 125 정상군의 5년 생존율은 84.3% (43/51)로, 대조군인 수술 전 CA 125 비정상군의 5년 생존율 64.7% (44/68)에 비해 유의하게 높았다(p=0.021). 조기암(병기 I-II기)인 경우 수술 전 CA 125 정상군(<35U/ml)의 5년 생존율이 93.0% (40/43)로, 수술 전 CA 125 비정상군(≥35 U/ml)의 5년 생존율 71.2% (37/52)에 비해 유의하게 높았으나(p=0.015), 진행암(병기 III-IV기)에서는 수술 전 CA 125 정상군(<35 U/mL)과 비정상군(≥35 U/mL) 사이에 5년 생존율이 유의한 차이가 없었다. 결론 : 상피성 난소암에서 수술 전 CA 125 수치가 정상군이 비정상군에 비해 조기암(병기 I-II기)에서는 생존에 중대한 영향을 주며, 예후 판단에 도움이 될 것으로 판단된다. 진행암의 수술 전 CA 125 정상군과 비정상군 사이에는 유의한 차이는 없었으나, 더 큰 연구가 시행될 경우 진행된 상피성 난소암에서 수술 전 혈청 CA 125 정상군의 임상적 의의를 얻을 수 있을 것이다. Objective : To evaluate clinical significance of preoperative CA 125 levels in patients with epithelial ovarian cancer by comparing the 5 year disease-free survival rates of normal preoperative CA 125 levels (<35 U/ml) and abnormal preoperative serum CA 125 levels (≥35 U/ml). Materials & Methods : Between January 1985 and January 1998, one hundred four patients with epithelial ovarian cancer were evaluated, who had been managed at Hanyang University Medical Center. Total 51 patients who had normal preoperative CA 125 levels (<35 U/ml) were matched and compared with 68 controls who had abnormal preoperative serum CA 125 levels (≥35 U/ml). The two groups were first matched by diagnostic group and subsequently for the closest possible match with other successive variables, including age, histologic types, grade, presence of ascites and optimal cytoreduction. The associations between preoperative CA 125 levels and survival rate were assessed with the Fisher exact chi-square (x2) test and student T-test (p<0.05). Results : The 5 year disease-free survival rate was found to be significantly related with preoperative serum CA 125 level {normal vs. abnormal, 43/51 (84.3%) versus 44/68 (64.7%), p=0.021}. Improvement of 5 year disease-free survival in normal preoperative serum CA 125 group was exaggerated in patients with early stage {40/43 (93.0%) versus 37/52 (71.2%), p=0.015}, while that of patients with other stage was not. Conclusion : Our data suggests that in epithelial ovarian cancer, preoperative CA 125 levels had significant effect on survival of patients especially in early stage disease.

사지에 발생한 지방육종

이수현,조인제,양우익,서진석,신규호,Lee, Soo-Hyun,Cho, In-Je,Yang, Woo-Ick,Suh, Jin-Suck,Shin, Kyoo-Ho 대한근골격종양학회 2010 대한골관절종양학회지 Vol.16 No.2

목적: 사지에 발생한 지방육종의 치료 결과와 임상적 예후 인자에 대해 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 1994년 4월부터 2005년 12월까지 본원에서 사지에서 발생한 원발성 지방육종으로 진단받고 치료받은 44명 중 5년 이상 추시 관찰이 가능하였던 40명을 대상으로 후향적 분석을 시행하였다. 이 중 13명은 수술 후 방사선 치료를 함께 시행 받았다. 국소 재발과 원격 전이 및 5년 무병생존율을 조사하였고, 나이, 성별, 종양의 크기, 비계획적 절제술 여부, 조직학적 유형, 수술적 절제연, 방사선 치료 병행 유무 등이 5년 무병생존율에 미치는 영향을 분석하였다. 결과: 국소 재발 3예, 원격 전이는 4예가 있었고, 5년 무병생존율은 85.0%였다. 조직학적 유형은 점액성 지방육종이 26예, 고분화 지방육종이 8예, 원형 세포형 지방육종이 4예였으며, 비분화 지방육종, 다형성 지방육종이 각각 한 예였다. 고분화 지방육종, 점액성 지방육종, 원형 세포형 지방육종 세 군의 5년 무병 생존율은 각각 100.0%, 84.6%, 75.0%였다(p=0.419). 수술 절제연에서 종양 세포가 관찰되지 않았던 환자(n=32)에서는 5년 무병 생존율이 90.6%였고, 절제연에서 종양 세포가 관찰된 환자(n=8)에서는 62.5%였다(p=0.003). 결론: 수술적 절제연에서 종양 세포의 관찰 여부가 5년 무병생존율에 유의한 인자였다. Purpose: We analyzed disease free survival and the prognostic factors of liposarcoma in the extremity. Materials and Methods: Between 1994 and 2005, of 44 patients who were diagnosed and treated for liposarcoma of the extremity, 40 patients were restrospectively analysed. 13 out of 40 patients got postoperative radiotherapy. We examined local recurrence, distant metastasis and disease free 5-year survival rate. We also analyzed clinical prognostic factors, such as age, gender, size of tumor, prior unplanned excision, histologic type, surgical excision margin and postoperative radiotherapy respectively. Results: There were 3 cases of local recurrence and 4 cases of distant metastasis. The disease free 5-year survival rate was 85.0%. 26 patients presented with myxoid, 8 well differentiated, 4 round cell, 1 pleomorphic and 1 dedifferentiated histology. The disease free 5-year survival rate of mixoid, well differentiated and round cell liposarcoma were 100.0%, 84.6% and 75.0% (p=0.419). The 5-year disease free survival rate was 90.6% in negative surgical margin (n=25) and 62.5% in positive surgical margin (n=15) (p=0.003). Conclusion: Our study suggests that surgical excision margin is significant prognostic factor for 5-year disease free survival rate.

침윤성 유관암에 있어 실제 5년 생존율에 관여하는 임상병리학적 인자: 365명을 대상으로 한 단일 기관 연구

박찬익 ( Chan Ik Park ),이지연 ( Jee Yeon Lee ),고상화 ( Sang Hwa Ko ),최창인 ( Chang In Choi ),서형일 ( Hyung Il Seo ),배영태 ( Young Tae Bae ),이상협 ( Sang Hyup Lee ) 대한임상종양학회 2011 Korean Journal of Clinical Oncology Vol.7 No.2

목적: 본 연구의 목적은 침윤성 유관암에 있어 실제 5년 생존율에 관여하는 임상병리학적 인자를 밝히는 것이다. 대상과 방법: 1999년 1월부터 2003년 12월까지 XX대학교병원 외과에서 침윤성 유관암으로 진단되어 수술을 시행받은 365명의 여성 환자를 대상으로 실제 5년 생존율 및 임상병리학적인자에 대해 단변량 및 다변량 분석을 시행하였다. 결과: 환자들의 평균 나이는 47.6세, 평균 추적관찰 기간은 62.8개월, 실제 5년 생존율은 89.3%였다. 단변량 분석에서 유방암의 실제 5년 생존율에 영향을 미치는 인자는 술전 CA 15-3 수치(p=0.0211), 종양의 크기(p<0.0000), 액와 림프절 전이(p<0.0000), 종양의 병기(p<0.0000), 혈관림프계 침윤(p=0.0004)과 신경주위 침윤(p=0.0192), PR 양성(p=0.0457), HER2/neu 양성(p=0.0179), 유방보존술(p<0.0000), 수혈(p=0.0002), 수술 전, 후의 항암치료(p<0.0000), 호르몬 치료(p=0.0380) 등으로 나타났다. 하지만 다변량 분석에서는 종양의 병기와 수술 후 항암치료만이 유의한 인자로 나타났다. 결론: 종양의 병기와 술후 항암치료 여부가 침윤성 유관암에 있어 실제 5년 생존율에 관여하는 인자로 나타났다. 종양의 병기는 달라질 수 없지만, 술후 항암치료는 약제의 다양한 조합으로서 달라질 수 있으므로 유방암의 임상병리학적 특성에 따라 신중하게 선택되어야 하겠다. Background The aim of this study is to figure out the clinicopathologic factors of invasive ductal carcinoma affecting to actual 5-year survival rate(5-YSR). Patients and Methods From Jan of 1999 to Dec of 2003, a total of 365 female patients with invasive ductal carcinoma who undergone operations in Pusan National University Hospital were enrolled for this study. The univariate and multivariate analysis were performed with clinicopathologic factors and actual 5-YSR. Results The mean age of patients was 47.6 years and mean follow-up period was 62.8 months. Thirty-nine of the 365 patients had expired within 5 years after operation and the actual 5-YSR was 89.3%. The variables affecting to actual 5-YSR of breast cancer in univariate analysis were preoperative CA 15-3 level(p=0.0211), tumor size(p<0.0000), axillary lymph nodes metastasis(p<0.0000), pathologic cancer stage(p<0.0000), lymphovascular(p=0.0004) and perineural invasion(p=0.0192) of primary tumor, positivity of progesterone receptor(p=0.0457) and HER2-neu gene(p=0.0179), breast-conserving surgery(p<0.0000), perioperative transfusion(p=0.0002), neoadjuvant and adjuvant chemotherapy(p<0.0000), treatment with tamoxifen(p=0.0380). But, in multivariate analysis, significant factors with actual 5-YSR were only pathologic tumor stage(p=0.0012) and adjuvant chemotherapy(p=0.0102). Conclusion The pathologic tumor stage and adjuvant chemotherapy were related with actual 5-YSR of invasive ductal carcinoma significantly. The adjuvant chemotherapy should be selected carefully with considering clinicopathologic factors of breast cancer, because various combinations are possible even if the pathologic tumor stage is difficult to change by physician.

위암의 수술후 생존율에 영향을 미치는 인자

서용선,배진선 大韓消化器病學會 1996 大韓消化器病學會誌 Vol.28 No.6

위암 수술 1,435예의 예후 인자 분석

서원홍,서병조,유항종,이우용,이혜경 대한위암학회 2009 Journal of gastric cancer Vol.9 No.3

목적: 위암은 한국에서 제일 흔한 암으로 저자들은 단일 술자에 의해 위절제술을 시행받은 환자들을 대상으로 임 상병리학적 특성 및 5년 생존율과 이에 따른 예후인자를 알아보고자 한다. 대상 및 방법: 1998년 9월부터 2003년 8월까지 만 5년간 위암으로 진단되어 인제대학교 서울백병원 한국위암센터 에서 위절제술을 시행한 위암환자 1,435예의 환자를 대상 으로 성별 및 연령, 종양의 위치 및 크기, 육안적 분류 및 조직학적 분류, 위벽 침윤도, 림프절 전이, 혈관, 신경초, 림프관 침윤 및 수술 방법 등의 인자들을 후향적으로 조 사하였다. 결과: 남녀 비는 2.29:1이었고 평균 연령은 56.7세였으며 UICC TNM Stage IA 35.4%, Stage IB 14.1%, Stage II 12.6%, Stage IIIA 12.3%, Stage IIIB 8.3%, Stage IV 17.3%였고 전체 5 년 생존율은 69.6%였다. 단변량 분석 결과 연령, 종양의 위 치, 종양의 크기, Borrmann type, 분화도, Lauren 분류, 위벽 침윤도, 림프절 전이, UICC TNM 병기, 신경초 침윤, 혈관 침윤, 림프관 침윤, 수술방법에 따라 생존율에 유의한 차 이가 있었다. 다변량 분석결과 위벽 침윤도, 림프절 전이 만이 독립적인 예후인자였다. 결론: 다양한 임상병리학적 특성들이 위암환자의 예후에 영향을 주지만 이들 인자들 중 결국 위벽 침윤도와 림프 절 전이, 즉 병기가 예후에 가장 중요함을 알 수 있었다. 따라서 위암환자 생존율 향상을 위해서 조기 검진을 통한 위암의 조기 발견과 예후 영향인자에 대한 다각적인 치료 방법이 연구, 개발되어야 하겠다.

위암 수술 1,435에의 예후 인자 분석

서원홍,서병조,유항종,이우용,이혜경,Seo, Won-Hong,Seo, Byoung-Jo,Yu, Hang-Jong,Lee, Woo-Yong,Lee, Hea-Kyoung 대한위암학회 2009 대한위암학회지 Vol.9 No.3

목적: 위암은 한국에서 제일 흔한 암으로 저자들은 단일 술자에 의해 위절제술을 시행받은 환자들을 대상으로 임상병리학적 특성 및 5년 생존율과 이에 따른 예후인자를 알아보고자 한다. 대상 및 방법: 1998년 9월부터 2003년 8월까지 만 5년간 위암으로 진단되어 인제대학교 서울백병원 한국위암센터에서 위절제술을 시행한 위암환자 1,435예의 환자를 대상으로 성별 및 연령, 종양의 위치 및 크기, 육안적 분류 및 조직학적 분류, 위벽 침윤도, 림프절 전이, 혈관, 신경초, 림프관 침윤 및 수술 방법 등의 인자들을 후향적으로 조사하였다. 결과: 남녀 비는 2.29 : 1이었고 평균 연령은 56.7세였으며 UICC TNM Stage IA 35.4%, Stage IB 14.1%, Stage II 12.6%, Stage IIIA 12.3%, Stage IIIB 8.3%, Stage IV 17.3%였고 전체 5년 생존율은 69.6%였다. 단변량 분석 결과 연령, 종양의 위치, 종양의 크기, Borrmann type, 분화도, Lauren 분류, 위벽 침윤도, 림프절 전이, UICC TNM 변기, 신경초 침윤, 혈관 침윤, 림프관 침윤, 수술방법에 따라 생존율에 유의한 차이가 있었다. 다변량 분석결과 위벽 침윤도, 림프절 전이만0| 독립적인 예후인자였다. 결론: 다양한 임상병리학적 특성들이 위암환자의 예후에 영향을 주지만 이들 인자들 중 결국 위벽 침윤도와 림프절 전이, 즉 병기가 예후에 가장 중요함을 알 수 있었다. 따라서 위암환자 생존을 향상을 위해서 조기 검진을 통한 위암의 조기 발견과 예후 영향인자에 대한 다각적인 치료 방법이 연구, 개발되어야 하겠다. Purpose: Gastric cancer is prevalent in Korea, therefore the purpose of this study was to determine the clinicopathologic characteristics, 5-year survival rate, and prognostic factors for gastric patients who underwent gastrectomy by a single surgeon. Materials and Methods: A total of 1,435 patients diagnosed with gastric cancer who underwent gastrectomy in the Department of Korean Gastric Cancer Center at Seoul Paik Hospital between September 1998 and August 2003, and the gender, age, location and size of the tumor, visual and histologic analysis, depth of invasion, lymph node metastasis, invasion (perineural, venous, and lymphatic), and surgical method were examined retrospectively. Results: The ratio between males and females was 2.29 : 1, and the average age was 56.7 years. Based on the UICC TNM classification, the patients were distributed as follows: IA 35.4%, IB 14.1%, II 12.6%, IIIA 12.3%, IIIB 8.3% and IV 17.3%. The 5-year survival rate was 69.6%. The results of univariate analysis showed that there were significant differences in the survival rate by age, location and size of tumor, Borrmann type, level of differentiation, Lauren's classification, depth of invasion, metastasis in lymph nodes, UICC TNM stage, invasion (perineural, venous, and lymphatic), and surgical method. Based on multivariate analysis, only the depth of invasion and lymph node metastasis were independent prognostic factors. Conclusion: Although various clinicopathologic characteristics affect the prognostic factors of the patients with gastric cancer, the results of this study showed that the stage of disease, such as depth of invasion and metastasis in lymph nodes, are the most critical factors. There is a need to establish the diagnosis of gastric cancer early and to study and develop various treatment methods based on the diagnostic factors in order to improve the survival of patients with gastric cancer.

pT2 위암 생존율에 있어서 전이 림프절 비율의 의의

박종익(Jong Ik Park),신동규(Dong Gue Shin),조익행(Ik Haeng Cho),양대현(Dae Hyun Yang),이해완(Hae Wan Lee),김일명(Il Myung Kim) 대한외과학회 2006 Annals of Surgical Treatment and Research(ASRT) Vol.70 No.6

자궁경부암 환자 2209예의 임상병리학적 양상 및 5년 생존율

박종택 ( Park Jong Taeg ),이금정 ( Lee Geum Jeong ),성석주 ( Seong Seog Ju ),김태진 ( Kim Tae Jin ),임경택 ( Lim Kyung Taek ),정환욱 ( Chung Hwan Wook ),박인서 ( Park In Seo ),심재욱 ( Shim Jae Uk ),이기헌 ( Lee Gi Heon ) 대한산부인과학회 2003 Obstetrics & Gynecology Science Vol.46 No.7

Objective : This study was performed to investigate the clinico-pathologic characteristics and to analyze the 5-year survival rate and prognostic factors for invasive cancer of the uterine cervix. Methods : From May 1982 to October 2000, 2209 patients with invasive cancer of the uterine cervix were diagnosed and treated at Samsung Cheil Hospital. In this retrospective study, we studied the clinicopathologic characteristics (age, resident area, delivery type, FIGO stage, histologic type, nodal metastasis, lymph-vascular space invasion, endometrial extension), treatment modalities and 5-year survival rate. Results : The mean age was 50.3 years (24-85) and the median age was 50.0 years old. The most common subsets of patients were found in the group of FIGO stage Ⅰb (41.9%) and age between 41 and 50 (30.0%). Surgery was the main treatment in stage Ⅰa, Ⅰb, Ⅱa and radiation in stage Ⅱb or more. Pelvic and para-aortic nodal metastasis were surgically identified in 1.9% and 0% of stage Ⅰa, 18.1% and 4.4% of stage Ⅰb, 22.6% and 5.7% of stage Ⅱa, 51.4% and 17.1% of stage Ⅱb, 14.3% and 0% of stage Ⅲ/Ⅳ. Overall 5-years survival rate was 85.7%; stage Ⅰa (93.9%), Ⅰb (91.5%), Ⅱa (80.7%), Ⅱb (68.5%), Ⅲ/Ⅳ (53.7%). The 5-year survival rate according to pelvic lymph node status in surgically confirmed patients were 95.4% in negative patients and 78.1% in positive patients respectively (P=0.0000). 5-year survival rate was significantly different according to age (P=0.0000), FIGO stage (P=0.0000), lymph-vascular space invasion (P=0.0001), endometrial extension (P=0.0199), pelvic (P=0.0000) and para-aortic nodal metastasis (P=0.0000). However, resident area, delivery type, histologic type did not show any significant differences in survivial. Conclusion : Overall 5-year survival rate of 2209 patients with invasive cancer of the cervix who were diagnosed at Samsung Cheil Hospital from May 1982 to October 2000 was 85.7%. Five-year survival rate was different according to age, FIGO stage, lymph-vascular space invasion, endometrial extension, pelvic and para-aortic metastasis.

자궁경부암 환자의 임상병리학적 분석 및 예후에 관한 연구

임명철 ( Myong Cheol Lim ),이선경 ( Seon Kyung Lee ),박성재 ( Seong Jae Park ),김승보 ( Seung Bo Kim ) 대한산부인과학회 2005 Obstetrics & Gynecology Science Vol.48 No.2

Objective: The object of this retrospective study was to evaluate the clinical characteristics and prognosis of invasive uterine cervical cancer. Methods: 445 evaluable patients with invasive cancer of the cervix were treated at Kyung Hee Medical Center f