골격성 Ⅲ급 부정교합자에서 전진이부성형술을 동반한 하악 후퇴술 후 연조직 외형의 변화

김근령,김성식,손우성,박수병 대한치과교정학회 2008 대한치과교정학회지 Vol.38 No.2

본 연구는 전진이부성형술을 동반한 하악지 시상분할골절단술을 시행한 하악 전돌증을 가진 환자에서 하안면부, 특히 이부의 경조직과 연조직의 변화를 예측하는 데 있어서, 전후관계와 수직적 계측치를 통하여, 경조직의 변화에 따른 연조직의 상대적 변화량에 대해 비교, 분석하여 한국인의 골격성 III급 부정교합자의 악교정 수술시 전진이부성형술이 연조직 외형에 미치는 영향을 알아보고자 시행하였다. 교정치료와 악교정수술을 시행한 골격성 III급 부정교합자 40명을 전진이부성형술을 시행하지 않고 하악지 시상분할골절단술만 시행한 환자 20명(BSSO group, 남자 10명, 여자 10명)과 하악지 시상분할골절단술과 동시에 전진이부성형술을 시행한 환자 20명(Genio group, 남자 10명, 여자 10명)으로 분류하여 수술 직전(T1)과 수술 직후(T2), 수술 최소 6개월 후(T3)의 측모 두부 방사선계측사진을 채득하여 계측 항목의 변화량을 분석하였다. BSSO군에서는 수술 후 경조직 B점, Pogonion, Menton에 대하여 연조직 B점, Pogonion, Menton이 각각 수평적으로 0.997, 0.965, 1.022의 변화율을 보였으며, Genio군에서는 각각 0.824, 0.602, 0.887의 수평적 변화율을 보여서, Genio군에서 연조직 B점, 연조직 Pogonion의 연조직 두께의 감소량이 더 크게 나타났다. 경조직 Pogonion(Pg)의 악교정수술 전과 후의 수평적 변화에 따른 하순의 하방점(Li), 연조직 B점(B')의 변화간의 상관관계계수는 BSSO군에서는 각각 0.833, 0.922인 반면에, Genio군에서는 각각 0.775, 0.799로 BSSO군에 비해서 상관관계가 다소 작은 것으로 나타났다. 이상의 결과에서 하악지 시상분할골절단술을 시행하는 환자에서 전진이부성형술을 동반할 경우에는 골격의 변화에 대해서 연조직의 두께 변화가 다소 적게 나타나므로 수술 시에 이를 고려하여 전진이부성형술을 시행하여야 할 것이다. Purpose: The purpose of this study was to assess the hard and soft tissue changes associated with mandibular bilateral sagittal split osteotomy and genioplasty. Methods: This is a retrospective study of 40 patients who underwent either bilateral sagittal split osteotomy for mandibular setback (BSSO group, n = 20) or in combination with advancement genioplasty (Genio group, n = 20). Lateral radiographs, were taken before and immediately after surgery, and at least 6 months after surgery. Results: Comparing hard and soft tissue changes between the BSSO group and Genio group, there were significant differences in the lower incisor, soft tissue B point (B'), and soft tissue Pogonion (Pg') (P < 0.5). The mean ratio of hard and soft tissue changes for B/B', Pg/Pg', and Menton/soft tissue Menton after surgery in the BSSO group was 0.997, 0.965, and 1.022 respectively, and 0.824, 0.602, and 0.887 respectively in the genio group. Significant differences were found between the two groups. There were significant differences in lip thickness (B-B', Pg-Pg') in the Genioplasty group between pre and postsurgery, but not in the BSSO group. Pogonion to Labrale inferior and B' had a correlation coefficient of 0.833, 0.922, respectively for the BSSO group, and 0.775, 0.799 for the Genio group. Conclusions: The results indicate that there is a significant difference between bilateral sagittal split osteotomy with or without genioplasty in the lower facial esthetics values. The combination of mandibular setback and genioplasty had a smaller change in soft tissue thickness of the symphysis area after surgery than that of mandibular setback only.

다양한 하악 이부 확장 패턴에 관한 연구

태기출,강경화,김경환 대한치과교정학회 2005 대한치과교정학회지 Vol.35 No.1

하악 이부 확장은 해부학적으로 가동성인 하악골에서 시행하는 견인골 신장술의 한 형태로 곡면화된 표면과 하악과두, 좁은 치열궁 형태로 많은 제약을 받게 된다. 본 연구는 이러한 한계를 보완하기 위해 적응되는 다양한 형태의 이부 확장을 이해하기 위해 시도되었다. 골 절단선의 위치와 견인 장치의 인치를 다르게 하여, 각 6가지 군으로 구분한 후 이부 확장을 시행 하였다. 이부 확장은 견인기의 위치와 골 절단선의 형태에 따라 다르게 이루어지는 결과를 얻었다. Mandibular widening is one method of mandibular distraction osteogenesis, which has anatomic limitations such as curved surface, mandibular condyle and narrow arch. The purpose of this study was to understand the biomechanics of various mandibular widening procedures. Experimental models consisted of 6 groups according to different osteotomy lines and distractor positions. The results of this study showed different expansion patterns, which meant the need for proper approaches in mandibular widening.

하악 후퇴술과 전진 이부성형술이 시행된 Ⅲ급 부정교합자의 초진 시 측모 두부 방사선사진 특성에 관한 연구

김재식,김정일,강승구 대한치과교정학회 2008 대한치과교정학회지 Vol.38 No.1

Objective: The aim of this study was to compare the initial lateral cephalometric characteristics in two groups of patients: those that had mandibular setback surgery only and those that had mandibular setback surgery with advancement genioplasty. Methods: The lateral cephalograms of thirty-one patients were studied. Twenty-one Class III patients (group A) had only madibular setback surgery. Twelve Class III patients (group B) had mandibular setback surgery with advancement genioplasty. Results: Differences between two groups were found in N-Me, ANS-Me, Occlusal Plane angle, Palatal Plane to U1, Mandibular Plane to L1, Mandibular Plane to L6, SN to U1, Sn-Stms, and Pog' projection. Compared to group A, group B showed more linguoversion and extrusion of upper incisors, more extrusion of lower incisors and lower first molar, and more steepness of the occlusal plane. N-Me, ANS-Me, and Sn-Stms were also longer in group B. But Pog' projection was shorter than group A. Conclusion: We conclude that certain initial lateral cephalometric characteristics may help indicate the inclusion of advancement genioplasty when mandibular setback surgery is planned in skeletal Class III patients. III급 부정교합의 악교정수술을 통한 치료 시 하악 후퇴술만을 시행하는 경우와 하악 후퇴술에 전진 이부성형술이 추가로 시행되는 경우에 있어 초진 시 측모 두부 방사선사진상의 특성차이에 대하여 알아보고자 하였다. 구올담치과병원 구강외과에서 III급 부정교합을 하악후퇴술을 통하여 치료한 33명을 대상으로 하여 하악 후퇴술만을 시행한 21명과 하악 후퇴술과 전진 이부성형술을 시행한 12명으로 나누어 초진 측모 두부 방사선사진상의 차이를 알아보았다. 그 결과 B군에서 N-Me, ANS-Me이 더 길었으며 교합평면의 각도가 더 컸다. 구개평면에서 상악중절치까지의 거리, 하악평면에서 하악 절치 및 제1대구치까지의 거리가 B군에서 더 길었으며, 상악 중절치는 더 설측경사를 보였다. B군에서 Sn-Stms는 더 길고 연조직 Pog은 덜 돌출되어 있었다. 본 연구의 결과에 따라 III급 부정교합 환자에서 하악 후퇴술과 더불어 전진 이부성형술이 시행될지 여부를 예측하는데 초진 측모 두부 방사선사진상의 위 계측항목을 이용할 수 있을 것이다. 수술전 발치교정을 시행한 경우가 있다는 것과 외과의의 심미안, 해부학적 구조 등이 이부성형술에 영향을 미쳤을 수 있다는 것은 본 연구의 한계로 생각된다.

당대의 吏部 銓選과 관료 인사

金貞姬(Kim, Joung-Hee) 동양사학회 2012 東洋史學硏究 Vol.121 No.-

이부교대(二部交代) 근무제도(勤務制都)에 대한 림상간호사(臨床看護師)의 요구도(要求度)에 관한 연구(硏究)

강영선(Young Sun Kang),문희자(Heui Ja Mun) 한국간호행정학회 1995 간호행정학회지 Vol.1 No.1

하악 이부확장 시 하악골 이동 양상과 응력 분포에 관한 삼차원 유한요소법적 연구

이도훈,홍현실,채종문,조진형,김상철 대한치과교정학회 2008 대한치과교정학회지 Vol.38 No.1

하악 이부확장에서 골 절단선의 위치 및 종류와 견인 장치의 종류에 따른 차이를 알아보고자 삼차원 유한요소법으로 하악골의 이동 양상 및 응력 분포를 조사하였다. 골 견인장치의 종류로는 치아 의존형과 골 의존형, 혼합형, 30˚ 기울여 위치한 치아 의존형의 4가지를, 골절단 위치와 방법으로 하악 중절치 간 수직절단과 하악 정중이부를 관통하는 계단식 골절단 등의 2가지를 설정하였다. 연구 결과, 골절단의 위치 및 방법과 견인장치의 종류에 관계없이 과두를 포함한 하악골의 모든 부위에서 외측방 변위를 보였으며 상하적이나 전후방적 변위는 적은 양이었으나 방향에 있어 군간에 차이를 보였다. 치아 의존형 장치에 의한 골절단면 이개 양태는 V형이었으나 골 의존형 장치는 역V형이고 혼합형 장치는 평행하게 확장되었다. 골 의존형 장치에 의한 하악각의 외측 변위량이 다른 장치에 비해 컸다. 30˚ 기울여 위치한 치아 의존형에서의 변위는 측방적, 전후방적 면에서 좌우 차이가 인정되었다. Objective: The objective of this study was to evaluate the displacement pattern and the stress distribution of the finite element model 3-D visualization during symphyseal widening according to the osteotomy position, osteotomy type, and distraction device. Methods: The kinds of distraction devices used were tooth-borne type, hybrid type, bone-borne type and tooth-borne type 30˚ angulated, and the kinds of osteotomy design were vertical osteotomy line between the central incisors and step osteotomy line through the symphysis. Results: All reference points of the mandible including the condyles were displaced laterally irrespective of the osteotomy position, osteotomy method and distraction device. The anteroposterior or vertical displacements showed small differences between the groups. The widening pattern of the osteotomy line in the tooth-borne type of device was v shaped, and that of bone-borne type was a reverse v shape. However, the pattern in the hybrid type was parallel. The lateral displacement of the mandibular angle by the bone-borne device was more remarkable than the other types of devices. The displacement by the 30˚ angulated tooth-borne type was different between the left and right sides in both the transverse and anteroposterior aspects. Conclusion: The design of the distraction devices and osteotomy line can influence the displacement pattern and the stress distribution during mandibular symphyseal distraction osteogenesis procedures.

백거이(白居易)의 <비파행(琵琶行)>에 관한 세 가지 의문

정진걸 ( Jeong Jin Geol ) 한국중국어문학회 2014 중국문학 Vol.81 No.-

<비파행> 서문에는 백거이가 琵琶女를 만나 그녀의 연주와 신세 한탄을 듣고서 이 시를 지었다는 내용이 있다. 그러나 <비파행>은 백거이의 前作 중 두 편이 결합되어 만들어진 것으로서, 서문의 내용은 허구이다. 또한 비파녀의 신세와 연주곡은 백거이 자신의 신세이자 심정을 표현하기 위한 장치이며, `伸寃`과 `競爭`을 위한 장치이기도 하다. 그리고 前作을 변형하여 新作을 만드는 행위는 당시의 창작 경향을 반영한 것이었다.

『李夫人行錄』을 통해 본 조선시대 양반가 여성의 삶

김명숙 동양고전학회 2010 東洋古典硏究 Vol.39 No.-

본고는 숙종 비 인현왕후의 시누이인 연안이씨의 일생을 기록한 {이부인행록}을 분석하여 조선시대 양반가 여성의 삶을 살펴 본 것이다. 이부인은 17-18세기 서인–노론의 중추이자 외척이었던 여흥 민문이 기사환국 이후 정치적 피화(被禍)를 입고 남성가부장이 부재하는 공간에서 가문을 유지하고 번창케 하는데 주도적인 역할을 함으로써, 여흥 민문 사람들로부터 존경의 대상이 되었던 여성이다. 이부인은 삼종지도(三從之道)를 부녀자의 운명으로 받아들이면서도, {소학} {내훈} 등의 성리서를 읽고 성리학적 삶을 실천하고자 노력하였으며, 여성도 역사서를 읽고 역대의 치란과 흥망성쇠를 통해 식견을 넓힐 것을 주장하였다. 서책을 통한 세계관의 확대는 이부인이 기사환국 이후 여흥 민문이 수차례의 당화(黨禍)를 겪는 과정에서 정세를 파악하고 대처하는데 큰 도움이 되었다. 17세기 중⋅후반 서울의 경화벌열들 사이에서 복식을 화려하게 꾸미는 사치풍조가 만연하였으나, 이부인을 비롯한 여흥 민문의 사람들은 검약을 숭상하고 사치를 경계하였는데, 이는 여흥 민문이 기사환국과 신임⋅정미환국 등을 겪는 과정에서 정신적 힘이 되었다. 이부인은 멸문의 위기 속에서 자녀들에게 학문에 전념하여 가문을 회복할 것을 강조하였으나, 과거에 급제하여 출세하기 위한 공부라기보다 옛 성현의 책을 읽고 성현의 도를 실천하기 위한 수기치인의 학문을 강조하였다. 17세기 이후 명문으로 부상한 여흥 민문은 가격(家格)을 유지하기 위한 문중활동으로 선영의 정비와 대동보의 간행, 종회(宗會)의 구성과 가사의 정리를 통해 친족을 결속하고 유대를 강화해 나갔다. 이 시기에 이부인은 김쌈을 상업(常業)으로 삼아 인현왕후를 봉공하고 조상의 제사를 받들었으며, 가족의 생계를 유지하며 가문을 보존하였다. 그녀는 ‘군자의 제례’로 불리던 여흥 민문의 제례와 내외종 7-8촌에 해당하는 친족의 접대 등을 담당하며 가문을 유지⋅발전시키는 중심적 위치에 있었다. This study reviewed the life of women in the aristocrat families in Joseon Dynasty through <Records of the Act of Madam Lee> which described the whole life of a women with the family name of Yeonan Lee(延安李氏) who was a sister-in-law of Queen Inhyeon(仁顯王后), the Queen of King Sookjong of Joseon Dynasty. Madam Lee was engaged in ordinary occupation of fabric and textile weaving in order to keep the family at the space where patriarch was not existed in the family due to political massacre of scholars since Yeoheung Min family(驪興閔門) which was the pivot of seoin(西人)-noron(老論) sect was revived in 17-18C while serving ancestral rites including Queen Inhyeon, maintain daily living of the family and preserving the family. As the labor of fabric(織布) and textile weaving absolutely required servant labor, Madam Lee treated servants in humanistic way even though she kept strict distinction of the status of aristocrat and servant for the sake of preserving the aristocrat family. For example, she expressed humanistic courtesy of eating vegetable only avoiding to eat meat when a servant dies. Madam Lee took the norm of 'Samjongjido(三從之道)' as the destiny of woman and read the Neo-Confucianism books of <Sohak(小學)> and <Naehoom(內訓)> and showed the image of a traditional woman in Joseon Dynasty who practiced Neo-Confucianism based life while expressing her opinion that women should widen knowledge by reading history books and by understanding the peace and war and ups and downs of the period of respective kings. The expansion of world view through reading books as such provided a lot of help to Madam Lee in her identifying of political situation and coping with it in the process of Yeoheung Min family's suffering of massacre of scholars in the family after the revival. Among the aristocrat clans in Seoul during mid to late 17C, there was a tendency of decorating luxurious clothes spread but Madam Lee encouraged modesty and conservation while alerting luxury in the family. This constituted the spiritual power of her family to get over the political hardships in relation to the revival of Yeoheung Min family. Madam Lee emphasized the study to her children even under the crisis of extermination of whole family but her emphasis was more science oriented to practice the teachings of sages and self-discipline rather than to pass the qualification exam and to obtain social success. Since the 17C, Yeoheung Min family strengthened the solidarity of relatives through the arrangement of family burial ground and publishing genealogy book and also reinforced the unity of clans through clan meetings. Madam Lee played central role in the union of the clan hosting ancestral rituals of Yeoheung Min family which was called 'the rituals of noble men' and treating the relatives covering up to third cousins.

구양수(歐陽修) 부체(賦體) 연구(硏究) -『거사집(居士集)』내(內) 작품을 중심으로

李承信 ( Lee¸ Seungshin ) 한국중국산문학회 2020 중국산문연구집간 Vol.10 No.-

Fu(賦) style works of Ouyang Xiu are in a vague position in the boundary between verse and prose, but they have a unique style of art in Song Dynasty, making them important in literary history. He pursued the change of traditional Fu(賦) style of works, implemented his political and literary reforms through changes and expansion of sanctions and contents, and the creation of the Wenfu(文賦). In particular, the subsidiary Fu(賦) style works in his collection of writings, Jushiji(居士集) show the Poti(破體) of broken prose style characteristics of YiWenweiFu(以文爲賦) and YiFuweiWen(以賦爲文). Its prose style, such as a Jiwen(記文), a Jiwen(祭文) and a Xuwen(序文), contains beautiful and rich expressions, lyricism, narrative, and arguments. It also used a mixture of deformation and various prose style, focusing on routine sanctions, and restricted the use of sand dunes to express easy and natural beauty. Through everyday trivial subjects, it reveals various thoughts and emotions from individual tastes to life views and world views, and it has lyricism and argumentality. Ouyang Xiu, who pursued this kind of change in prose style, eventually created a new form called 文賦(Wenfu). OuYang Xiu's writing shows excellent completeness in content and form and actively reflects reality. Fu(賦) style works of Ouyang Xiu tend to correct poetic evils and insist on 治道(Zhidao), and does not miss out on lyricism and entertainment. Ouyang Xiu established a new form of Fu(賦) style through communication and interaction of prose style by utilizing the characteristics of various sentences such as Siliuwen(四六文)and Guwen(古文). Based on the above research, it can be seen that Ouyang Xiu approached Fu(賦) style that remained in the ambiguous area between verse and prose more in the prose style by changing and developing it. Therefore, conducting Fu(賦) style research as an prose style would reveal the change, development, and succession in a clearer and deeper way and enhance the value and significance of the Fu(賦) style. Furthermore, it will be an opportunity to reconsider the literary values of Baguwen(八股文), which was later introduced, and further highlight the characteristics of Chinese classical prose, which combines practicality and literary characteristics.

가상자산에 대한 민사집행에 관한 소고 -비금전채권에 기한 집행을 중심으로

전휴재 사법발전재단 2023 사법 Vol.1 No.66

무형의 재산으로서 사회·경제적 중요성을 더해 가는 각종 코인을 비롯한 가상자산은 익명성과 탈중앙적 성격을 가지므로, 보유자가 개인키를 공개하지 않는 한 이를 대상으로 한 강제집행은 사실상 불가능에 가깝다. 이러한 어려움에도 불구하고 가상자산에 대한 민사집행의 문제를 해결해 보려는 학계와 실무의 노력이 계속되고 있지만, 아직 입법이 미비한 현재의 상태에서는 기존의 민사집행법령과 판례의 법리를 적용 또는 유추적용하는 방법으로 대처할 수밖에 없는 상황이다. 그래도 금전채권에 기한 가상자산에 대한 집행에 관해서는 기존의 연구성과를 바탕으로 법원의 집행실무가 어느 정도 형성되어 가고 있는데 반해, 비금전채권인 가상자산이전청구권에 기한 집행에 대해서는 아직도 명확한 기준이 드러나지 않고 있다. 이 글에서는 비금전채권에 대한 집행방법인 직접강제, 간접강제, 대체집행이 가상자산이전청구권의 집행에 대해서도 적용 가능한지 여부를 주로 검토하고자 하였다. 현재 실무에서 주로 활용되는 가상자산 인도 및 집행불능에 대비한 대상청구 판결을 이론적으로 분석하는 한편, 간접강제의 보충성 원칙을 완화하여 적용함으로써 개인키를 제공하지 않는 채무자에 대해서는 간접강제를 통해 실효적인 집행을 도모하자는 의견을 제시하였다. 한편 최근 독일에서의 논의를 기초로 가상자산 이전의 집행에 대체집행을 활용하자는 견해에 대해서는 우리나라와 독일의 집행 제도와 실무의 차이를 들어 반대하는 입장을 피력하였다. 또한 채무자가 가상자산을 가상자산사업자에게 위탁한 경우에는 민사집행법 제259조에 따라 압류 및 이부명령을 허용하는 것이 타당하다는 의견을 제시하였다. Due to the anonymity and decentralized nature of virtual assets, including various coins, which are gaining increasing social and economic importance as intangible property, it is virtually impossible to enforce against them unless the holder discloses the private key. Despite these difficulties, efforts are being made by academics and practitioners to solve the problem of civil enforcement of virtual assets, but in the absence of legislation, the only way to deal with the problem is to apply or infer the legal principles of existing civil enforcement laws and precedents. However, while the enforcement practice of courts has been shaped to some extent by existing research on the enforcement of virtual assets in monetary debts, there is still no clear standard for the enforcement of virtual asset transfer claims, which are non-monetary debts. This article mainly examines whether direct enforcement, indirect enforcement, and substitute enforcement methods for non-monetary debts are applicable to the enforcement of virtual asset transfer claims. In addition to the theoretical analysis of the judgment of the vicarious compensation claim for delivery of virtual assets and unenforceability, which are mainly used in current practice, this article suggests that the complementary principle of indirect enforcement should be relaxed and applied so that effective enforcement can be achieved through indirect enforcement against debtors who do not provide private keys. On the other hand, the opinion that alternative enforcement should be used to enforce the transfer of virtual assets based on recent discussions in Germany was opposed, citing the differences in enforcement systems and practices between Korea and Germany. In addition, the opinion that it is appropriate to allow seizure and transfer orders under Article 259 of the Civil Enforcement Act in cases where the debtor entrusts the virtual assets to a virtual asset provider.