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필라델피아 염색체 양성 급성골수성백혈병에서 Imatinib Mesylate로 분자학적 관해를 유도한 후 성공적인 자가 말초혈액 조혈모세포이식이 시행되었던 1예
김여경,이제중,이병환,변정래,조덕,이일권,정익주,양동욱,김형준 대한조혈모세포이식학회 2003 대한조혈모세포이식학회지 Vol.8 No.1
저자들은 필라델피아 염색체 양성 급성골수성백혈병 환자에서 복합항암화학요법으로 혈액학적 완전관해를 유도하고, imatinib mesylate를 이용하여 분자학적 관해를 유도한 후, 성공적으로 자가 말초혈액조혈모세포이식을 시행하였던 1예를 경험하였기에 이를 보고하는 바이다. Philadelphia chromosome (Ph¹)-positive acute myeloid leukemia (AML) is very rare disease, comprising 3~4% of the AML, and is a clinically distinct entity with poor clinical outcome with conventional chemotherapy. We report a case of Ph¹-positive AML who underwent successful autologous peripheral blood stem cell transplantation after achieving a molecular remission with imatinib mesylate.
진행성 비호지킨 림프종 환자에서 ICE 구제 요법에 의한 조혈모세포 가동화 후 자가 말초혈액 조혈모세포이식
이제중,이병환,김여경,변정래,이일권,박무림,정익주,김형준 대한조혈모세포이식학회 2003 대한조혈모세포이식학회지 Vol.8 No.1
연구배경: 비호지킨 림프종에서 자가 말초혈액 조혈모세포이식술이 폭넓게 이용됨으로 인해서, 높은 치료효과뿐만 아니라 조혈모세포의 가동화 효율이 높은 구제 요법이 요구되었다. 방법: 본 연구에서는 진행성 비호지킨 림프종에서 ICE 요법을 이용하여 조혈모세포를 가동화시킨 후 자가 말초혈액 조혈모세포이식이 시행하였던 환자를 후향적으로 분석하였다. 결과: 대상 환자의 중앙 연령은 38세(범위, 16~61)였으며, ICE 요법은 환자당 4주기(범위, 1~6주기)가 투여되었고, 투여 간격은 중앙값이 24일(범위, 16~36일)이었다. 고위험도 관해군을 제외한 13예의 환자 중 완전반응은 7예(53.8%), 부분반응은 4예(30.8%), 진행성질환은 2예(15.4%)를 보였다. 치료에 따른 3~4등급의 혈액학적 독성은 중성구감소증이 13예(81.3%), 혈소판감소증이 7예(42.8%)에서 관찰되었다. 조혈모세포 채집은 ICE 요법 후 중앙값이 12일(범위, 6~20일)에 시행되었고, 각 ICE 요법당 채집한 단핵구치는 중앙값이 5.75× 10^(8)/체중, CD34^(+) 세포는 중앙값이 1.25× 10^(6)/체중, CFU-GM치는 중앙값이 1.19× 10^(5)/체중이었다. 조혈모세포이식은 11예에서 시행되었고, 중앙 추적기간 401일에 평가한 2년 전체생존율은 70.1±14.7%, 1년 및 2년 무사건생존율은 각각 60.7±15.4%와 32.3±17.1%를 보였다. 결론: ICE 요법은 재발성/불응성 비호지킨 림프종 환자에서 높은 치료 반응률과 만족할 만한 조혈모세포 가동화를 보여 주었지만, 치료에 대한 순응도가 낮아서 투여 간격이 연장되는 문제점을 안고 있어서, 우리나라 환자의 실정에 적합한 구제요법에 대한 연구가 필요할 것으로 생각된다. Background: Due to the extensive application of high-dose chemotherapy with autologous peripheral blood stem cell transplantation (PBSCT), a salvage chemotherapeutic regimen with high response rate as well as effective capacity of PBSC mobilization is needed in non-Hodgkin's lymphoma (NHL). Methods: We analyzed the applicability of ICE (ifosphamide, carboplatin, and etoposide) regimen in NHL patients who underewent autologous PBSCT. Results: The median age was 38 years (range, 16~61 years), the patients received median 4 cycles (range, 1~6 cycles) of ICE regimen, and the median interval between each chemotherapeutic cycle was 24 days (range, 16~36 days). There were 7 (53.8%) complete responses, 4 (30.8%) partial responses, and 2 (15.4%) progressive diseases after ICE regimen. Toxicity included grade 3/4 neutropenia and throm bocytopenia in 13 (81.3%) and 7 (42.8%) patients, respectively. PBSC collection began on median day 12 (range, 6~20 days) after ICE therapy. The median number of mononuclear cells, CD34+ cells, and CFU-GM was 5.75× 10^(8)/kg, 1.25× 10^(6)/kg, and 1.19× 10^(5)/kg, respectively. With a median follow- up of 401 days, the patients who underwent autologous PBSCT had overall survival with 70.1±14.7% at 2 year and event free survival with 60.7±15.4% and 32.3±17.1% at 1 year and 2 years, respectively. Conclusion: ICE chemotherapy is an effective cytoreduction and mobilization regimen in patients with NHL, but profound myelosuppression with delayed recovery might pose difficulties in applying for Korean patients. Further evaluation for appropriate salvage regimens in Korean patients should be needed.
아동기 가정 내 스트레스가 공동의존성에 미치는 영향 및 공동의존성과 정신병리와의 관련성
곽운환,손지욱,한규희,박철수,김장락,김붕년,김봉조,강여화,하형래 대한생물치료정신의학회 2003 생물치료정신의학 Vol.9 No.1
연구목적: 본 연구는 공동의존성에 영향을 미치는 아동기 가정내 스트레스 요인과 공동의존성과 다른 병리와의 연관성을 규명하고자 하였다. 더불어 특정한 질환에서의 공동의존성의 평가가 가지는 의의를 탐색해 보고자 하였다. 방 법: 연구 대상은 정상 일반인 남성집단 88명과 알코올리즘 남성 집단 76명으로 구성되어 있다. 평가도구는 본 저자가 직접 작성한 '아동기 가정내 스트레스 요인 측정용 설문'과 공동의존 척도(RPS), 간이증상 진단검사(SCL-90-R)를 사용하였다. 통계적 분석은 Mann-Whitmey test, Kruskall- Wallis test, Multiple linear regression analysis, Spearman correlation analysis를 이용하였다. 결 과: 1) 정상 일반인 군과 알코올리즘 군의 공동의존성 평균값은 각각 49.12점(표준편차=15.41)과 88.31점(표준편차=17.48)이었다. 2) 정상 일반인 군에서는 '아동기 부모 사별'(p<0.01) '부모의 알코올리즘'(p<0.01) '부모의 상습적 구타'(p<0.01)의 3가지 요인에서, 알코올리즘 군에서는 '어린시절 부모 사별'(p<0.01) '부모의 알코올리즘'(p<0.01) '부모의 상습적 구타'(p<0.01) '부도의 도박'(p<0.01) '사회 병질자 부모의 존재'(p<0.05)의 5가지 요인에서 스트레스 유무에 따라 공동의존성에 유의한 차이를 보였다. 3) 두 집단 동시에 SCR-90-R의 8개 소척도 중 '대인관계 예민성'이 공동의존성과 가장 높은 연관성(rs>0.06, p<0.01)을 보였다. 이외에도 '우울증' '불안증'등이 두 집단 모두에서 통계적으로 유의한 연관성을 보였다. 결 론: 본 연구는 부모의 알코올리즘뿐만 아니라 여러 가정 내 스트레스 요인이 공동의존성의 발생에 영향을 미칠 수 있음과 공동의존성이 높은 집단이 다른 정신과 질환을 동반할 가능성이 높음을 증명한다고 할 수 있다. Objectives : The aim of this study was to examine the relationships of codependency with family stressors in childhood and psychopathology. Methods : Subjects were a group of 88 normal adult males and a group of 76 alcoholic males. The degree of codependency was assessed with the Korean version of Recovery Potential Survey(RPS). All subjects filled out questionnaires regarding demographic information and family stressors. The psychopathology was measured by self-administred questionnaires using Symptom Check List-90-Revision(SCL-90-R). Results : 1) There were no significant differences in codependency levels by sociodemographic characteristics in two groups, but obvious difference in mean of codependency scores(normal group : 49.12±15.41, alcoholism group : 88.31±17.48). 2) There were significant differences in codependency levels between the presence and absence of parental physical abuse, parental death, and parental alcoholism(p<0.01) in both groups. 3) Among family stressors, parental physical abuse had the largest contribution to codependency level in multiple linear regression. 4) There were significant correlations between the codependency levels and the scores of SCL-90-R's subscales of interpersonal sensitivity, depression, and anxiety in both groups. Conclusion : The codependency levels were related to some family stressors such as parental physical abuse, parental death, and parental alcoholism and the high-level codependency was correlated with higher level of psychopathology in both normal and alcoholism group. These results suggested that various family stressors, as well as parental alcoholism may be predictors of codependency, and codependency also may be a predictor of other psychiatric disorders.
Kim, Rae-Hyung,Chu, Jia-Qi,Park, Jeong-Nam,Lee, Seo-Yong,Lee, Yeo-Joo,Ko, Mi-Kyeong,Hwang, Ji-Hyeon,Lee, Kwang-Nyeong,Kim, Su-Mi,Tark, Dongseob,Ko, Young-Joon,Lee, Hyang-Sim,Seo, Min-Goo,Park, Min-Eun 대한백신학회 2015 Clinical and Experimental Vaccine Research Vol.4 No.1
<P>We cloned the full-length cDNA of O Manisa, the virus for vaccinating against foot-and-mouth disease. The antigenic properties of the virus recovered from the cDNA were similar to those of the parental virus. Pathogenesis did not appear in the pigs, dairy goats or suckling mice, but neutralizing antibodies were raised 5-6 days after the virus challenge. The utilization of O Manisa as a safe vaccine strain will increase if recombinant viruses can be manipulated by inserting or removing a marker gene for differential serology or replacing the protective gene from another serotype.</P>