급성기 홍역 환자의 정주용 인면역글로부린 치료 효과에 대한 연구

김민식,차윤화,Kim, Min Shik,Cha, Yoon Hwa 대한소아감염학회 2001 Pediatric Infection and Vaccine Vol.8 No.1

Purpose : The outbreaks of measles in infants and school children have been reported recently, but there are no specific treatment of these patients except symptomatic therapy. This study was performed to evaluate the effectiveness of intravenous gammaglobulin(IVGG) therapy in acute febrile phase of measles. Methods : The 68 cases in measles were treated with single dose of IVGG(400~500 mg/kg), and 44 cases were treated with only symptomatic treatment during the periods of 14 months from Jan. 2000 to Feb. 2001. They were compared to duration of fever, rash, the levels of CRP and days of admission on both groups after treatment. Results : The results obtained follows. The average of age was $7.9{\pm}3.6$ year old, and male to female was 1.0 : 1.6. The duration of fever after admission was $2.4{\pm}1.2$ days in treated group and $5.7{\pm}2.4$ days in control group. The period of disappearance of systemic erythematous maculopapular rash was $4.5{\pm}1.3$ days in treated group, and $6.9{\pm}2.4$ days in control group. The durations of admission day were also shown significantly shorter duration of period in treated group(P<0.05). The levels of CRP were no significant difference between two groups before treatment. However, treated group was significantly shown by improved within 5 days after IVGG therapy(P<0.05). Conclusions : The single dose of IVGG(400~500 mg/kg) therapy is one of rapid and effective therapy for clinical symptoms and signs in acute high febrile phase of measles. 목 적 : 홍역은 바이러스성 질환으로 강한 전염성을 가지고 있으며, 최근 홍역이 대유행을 하고 있으나, 대증 요법만으로는 효과적인 치료를 할 수 없어 강력한 항 염증작용과 면역 조절 기능을 가진 정주용 인면역글로부린(intravenous-gammaglobulin)을 투여하여, 현저하고 신속한 임상 증상의 호전과 급성기 염증 반응의 소실을 경험하였기에 보고하는 바이다. 방 법 : 2000년 1월부터 2001년 2월까지 안양 메트로병원에 홍역으로 입원한 112명 중 치료군으로 선정된 68명에게 정주용 인면역글로부린(400~500 mg/kg)을 한번에 투여하였고, 대조군 44명은 대증요법과 수액제제 등으로 치료하여 두 군간의 발열 기간, 홍반성 구진의 소실 시기, 입원 기간 그리고 CRP의 출현 시기 등을 비교 분석하였다. 결 과 : 환자들의 평균 연령은 $7.9{\pm}3.6$세였고, 남녀 비는 1.0 : 1.6으로 여아가 많았으며, 입원 중 발열 기간은 치료군에서 평균 $2.4{\pm}1.2$일, 대조군은 $5.7{\pm}2.4$일, 홍반성 구진의 소실 시기는 치료군에서는 평균 $4.5{\pm}1.3$일, 대조군은 $6.9{\pm}2.4$일, 평균 입원 기간은 치료군에서 $3.5{\pm}1.3$일, 대조군은 $7.8{\pm}3.2$일로 치료군에서 의미 있게 신속한 임상 증상의 호전을 보였고, 입원기간도 현저하게 짧았다(P<0.05). CRP(정상 <5 mg/L)는 치료 전에는 두 군간에 차이가 없었으나 치료 후 5일째에 측정한 수치가 치료군에서는 평균 $6.2{\pm}1.4mg/L$로 대부분 정상이 되었지만 대조군은 $12.4{\pm}4.2mg/L$로 대조군에서 유의하게 높게 측정되었다(P<0.05). 결 론 : 중증 감염의 치료에 사용하는 정주용 인면역글로부린은 비교적 안전하며 부작용이 거의 없고 현저하고 급속한 치료 효과를 얻을 수 있어 급성기 홍역 환자를 치료하는데 대단히 유용하다고 생각되었다.

한글의 자모구성 형태에 따른 자모 및 글자 인식

김민식(Min-Shik Kim),정찬섭(Chan Sup Chung) 한국인지과학회 1989 인지과학 Vol.1 No.1

Fabrication of Miniature High-Speed Actuator Capable of Biomimetic Flapping Motions

Min-Sik Kim(김민식),Sung-Hyuk Song(송성혁),Min-Woo Han(한민우),Won-Shik Chu(추원식),Sung-Hoon Ahn(안성훈) Korean Society for Precision Engineering 2017 한국정밀공학회지 Vol.34 No.9

A Neural Network Model for Visual Selection

김민식(Min-Shik Kim) 한국인지과학회 1999 인지과학 Vol.10 No.3

Research on Human Information Processing and Mental Representations for Visually Occluded Objects

Min-Shik Kim(金民植) 성곡언론문화재단 2001 성곡논총 Vol.32 No.3

심근형 Troponin I의 증가로 급성 심근염의 진단을 받은 환아에서 정맥용 면역글로부린 치료 효과에 대한 연구

김민식 ( Min Shik Kim ),이영옥 ( Young Ok Lee ),전윤애 ( Yoon Ae Chun ) 대한소아감염학회 1998 Pediatric Infection and Vaccine Vol.5 No.2

목적 : 급성 심근염이 의심되는 환아에서 심근 손상의 정도에 따라 나타나는 혈청 심근형 troponin I(cTnI)과 좌심실 구축률(LVEF)을 측정하여 심근염을 진단하고, 치료제인 정맥용 면역글로부린(IVGG)(2.0gm/kg)을 투여한 후, cTnI치와 LVEF의 변화를 추적 관찰하여 심근염에 대한 IVGG치료 효과 판정을 위해 본 연구를 시행하였다. 방법 : 1995년 1월부터 1998년 6월까지 내원한 환아 중 심근염으로 생각되었던 환아의 혈청을 면역화학발광법을 이용하여 측정한 cTnI가 기준치 이상(정상<0.1ng/ml) 증가되고, 심초음파 검사 상 LVEF(정상 64∼83%)가 63% 이하로 저하된 한아 18명을 대상으로 IVGG 투여전 후 두 번 이상 혈청 cTnI와 LVEF를 측정하여 변화를 비교하였다. 대조군은 바이러스성 질환으로 생각된 환아 중 심근염 소견이 없는 20명을 선정하여 cTnI를 측정하여 환아군과 비교하였다. 결과 : 1) 환아군의 남녀 비는 1.3:1.0으로 남아에서 많았고, 환아의 평균 연령은 27.2±12.9개월이었다. 2) IVGG 투여 전 측정한 cTnI치는 환아군 18례에서 평균 0.306±0.209ng/m1로 증가되어 있었고, LVEF는 60.1±1.6%로 심 기능이 저하되어 있었다. 3) IVGG투여 후 측정한 혈청 cTnI치는 증가되었던 18례 중 16례가 임상증상의 호전과 함께 정상으로 되었지만(p<0.05), 2례는 가와사끼병 환아로 임상 증상이 호전된 후에도 cTnI가 추적 검사에서 지속적으로 증가되어 있었고, 좌심실 구축율(LVEF)은 모든 예에서 유의하게 회복되었다.(7l.4±3.7%)(p<0.05). 4) 혈청 cTnI치는 대조군에 비하여 환아군에서 유의하게 증가되어 있었다(p<0.05). 5) 모든 환아에서 CRP, ESR, C3 등이 증가하는 급성기 염증반응을 볼 수 있었고 백혈구증다증을 보인 경우는 56%(10/18)였다. 결론 : 급성 심근염으로 생각된 환아의 혈청 cTnI치와 LVEF를 IVGG 투여 전 후 비교한 결과, IVGG가 급성 심근염에 유의하게 효과가 있고, cTnI와 LVEF가 심근염에 대한 진단과 치료 효과 판정에 유용한 방법이 될 수 있다고 생각되었다. Purpose : We have studied the changes of cardiac troponin I(cTnI) level and left ventricular ejection fraction(LVEF) before and after treatment of IVGG to evaluate the efficacy of single high dose of intravenous gammaglobulin(IVGG)(2.0gm/kg) therapy for improving cardiac function and clinical symptoms and signs in patients with clinically suspected acute myocarditis. Methods : The patients consisted of 18 cases who admitted increased cTnI with clinically suspected acute myocarditis caused by viral infection, Kawasaki disease and fever unknown origin(FUO) from Jan. 1995 to Jun. 1998. The control group consisted of 20 cases suffered from hand-foot-mouth disease, herpangina and high fever with rash. The level of cTnI was measured by Chemiluminiscent immunoassay method(normal<0.1 ng/ml) and cardiac function was evaluated by left ventricular ejection fraction(LVEF)(normal 64∼83%) by echocardiogram. Results : The level of cTnI increased to 0.306±0.209ng/m1 and LVEF decreased to 60.1±1.6% before treatment of IVGG significantly as compared with control group(p<0.05). All cases were returned to normal range of LVEF(71.4±3.7%) and decreased cTnI significantly(0.089±0.082ng/m1) after treated with IVGG within 1 week in patients group(p<0.05). Conclusion : The single high dose of IVGG(2.0gm/kg) therapy was rapid and effective improvement of cardiac function and clinical symptoms and signs of acute myocarditis, and the measurement of serum cTnI and LVEF may help to diagnose and evaluate efficacy of IVGG on it.

국소진행성 두경부암환자에서 5 - Fluorouracil 과 Cisplatin 의 선행항암화학요법과 방사선 치료

김훈교(Hoon Kyo Kim),한지연(Ji Youn Han),강진형(Jin Hyung Kang),송호철(Ho Cheol Song),문한림(Han Lim Moon),홍영선(Young Seon Hong),이경식(Kyung Shik Lee),김동집(Dong Jip Kim),김민식(Min Sik Kim),조승호(Seung Ho Cho),서병도(Byung Do S 대한내과학회 1995 대한내과학회지 Vol.49 No.4

Objectives: The efficacy and problems of sequential induction chemotherapy (IC) using cisplatin and 5 FU, and radiotherapy in locally advanced head and neck cancer patients were analyzed. Methods: Seventy--four locally advanced head and neck cancer patients were treated with a combination of 5-FU 1,000mg/m² lV continuous infusion on days 1 to 5 and cisplatin 100mg/m² IV on day 1 every 3 weeks for 3 cycles and radiotherapy of 6,500 to 7,000cGy in 45 patients to primary site and neck area from 1987 to 1991. The response rate and toxicity of induction chemotherspy, response rate of subsequent radiotherapy and survival data based on response to chemoradiotherapy were evaluated. Results: A 82.9% overall response rate including 30% of complete response was achieved in 70 patients evaluable for response and toxicity of IC. In stage III patients, complete response rate was higher (50.0%). Dose limiting toxicities was oral mucositis, leukopenia, thrombocytopenia, and nephrotoxicity. Additional complete response after subsequent radiotherapy was achieved in 14 of 21(51.9%) partial responders to IC and no better response was seen in non-responders to IC. Survival was followed in 67 patients. Overall survival was 23+months (7-65+) and 1, 2 and 3 year survival were 73.1%, 49.3% and 28.4%, respectively. Survival of complete responders was longer than that of partial responders (30+ and 23+months respectively, p=0.0001). Survival of complete responders after planned radiotherapy was longer than that of partial and non-respondres (31, 14 and 8months, respectively, p=0.0001). Conclusion: Induction chemotherapy with full doses of 5-FU and cisplatin for 3 cycles was very effective to achieve high response in locally advanced head and neck cancer patients without life threatening serious toxicity, and could define the subgroup of possible further responder to subsequent radiotherapy. Longer survival was observed in complete responders to IC and IC-radiotherapy. New therapeutic strategy is required for the patients with poor responders or non responders.

단어에 대한 공간적 주의가 암묵기억에 미치는 효과

심원목(Won-Mok Shim),김민식(Min-Shik Kim) 한국인지과학회 2000 인지과학 Vol.11 No.3·4

의미적 맥락에 대한 처리가 암묵기억에 미치는 영향

연은경(Eun-Kyoung Yeon),김민식(Min-Shik Kim) 한국인지과학회 2002 인지과학 Vol.13 No.4

시각 탐색과 공간적 작업기억간 상호 간섭의 원인

안지원(Jee-Won Ahn),김민식(Min-Shik Kim) 한국인지과학회 2005 인지과학 Vol.16 No.3