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      • KCI등재후보

        병리검사 처방오류 개선 시스템 구축

        이현임,최영진,구숙희,양승주,김병로,김묘정,신일근,신미옥,서임선 한국의료QA학회 2006 한국의료질향상학회지 Vol.13 No.2

        문제: 조직병리검사의 처방이 복잡하고 전문화됨에 따라 오류처방이 빈번하게 발생되고 이를 해결하기위한 프로세스가 복잡하여 부서간의 갈등과 업무의 가중, 또한 병원 수입 감소가 초래되었다. 목적: 발생된 오류처방의 유형과 발생율, 오류처방을 해결하기 위한 프로세스를 파악하여 이에 대한 문제점을 개선하여 업무의 효율성과 관련부서간의 부가업무 감소와 갈등해소, 더불어 병원수익을 향상시키는 것에 목표를 두고 활동하였다. 의료기관: 서울시에 소재한 종합병원 질 향상 활동: 조직병리검사 처방의 오류처방 발생 원인과 유형, 발생율을 조사하여 원인을 파악하고 개선을 위한 프로세스를 구축하여 질 향상을 도모하였다. 개선효과: 수술실에서 의뢰한 외과 입원환자의 일반조직병리검사 오류율은 개선 전 7.8%에서 개선 후 3.5%, 동결절편조직검사 오류율은 개선 전 28.6%에서 개선 후 0%로 이전보다 모두 개선되었다. 또한 수술실 간호사의 업무 만족도는 일반조직병리검사의 처방시 95%, 동결절편조직검사 처방시 90%로 높은 만족도를 보였다. 단 병리과의 경우 업무가 증가됨에 따라 초과근무시간이 증가하였다.

      • 축산분뇨에서 분리한 세균의 동정 및 효소학적 특성

        김진선,정소선,이준석,최미영,서승염,이현환 공주대학교 자원재활용 신소재 연구센터 2002 센터사업 성과집 Vol.- No.1

        축산 분뇨의 퇴비화에 관련되는 세균들을 분리하고 이들이 생산하는 효소들 중 퇴비화에 관련되는 것으로 사료되는 amylase, cellulase, protease 및 lipase의 특성을 연구하였다. 발효 중에 있는 축산 분뇨로부터 24주의 균주를 분리하여 이중 protease, cellulase, amylase, 그리고 lipase의 활성을 모두 가진 6개의 균주들을 선별하였다. 분리한 6개의 균주들을 동정해본 결과 Corynebacterium varibilis, Bacillus spp., Pseudomonas spinosa, Acetobacter calcoaceticus 및 Athrobacter cumminsii 등으로 밝혀졌다. 이들이 분비하는 효소들의 특징은 중성에서 알칼리성에 이르는 광범위한 pH에서 효소들이 높은 활성을 보였으며, cellulase를 제외한 대부분의 효소들의 최대 활성 온도가 60℃ 정도였으나 cellulase의 경우 37℃가 최적 활성 온도였다. 이는 발효가 진행되어 축산 분뇨에 고온의 열이 발생할 때, 이 환경 하에서 유기물을 분해함으로써 발효과정을 원활히 진행시키는 것으로 생각된다. 다만 cellulase 생산 세균의 경우 축산 분뇨의 초기 발효시에 관여하여 균주의 성장 및 유기물의 분해에 관여하는 것으로 사료된다. 이와같은 결과는 축산분뇨 발효 초기와 발효후기의 온도가 상승된 환경에서 작용하는 세균의 균총이 다름을 암시하고 있다. To develop the effective composting system, we isolated bacteria that have the abilities to degrade organic matters such as cellulose, carbohydrate, protein and lipid during the compositing of livestock manure. Among 24 strains, 6 bacteria have all the enzymatic activities of protease, amylase, cellulase and lipase. These microorganisms were identified as Corynebacterium varibilis, Bacillus spp., Pseudomonas spinosa, Acetobacter calcoaceticus and Athrobacter cumminsii. All the enzymes produced by the bacteria showed activities at the broad pH range and the maximal activities were obtained at 60℃. It seemed that after the increase of temperature caused by fermentation of livestock manure, the enzymes started to degrade the raw materials, which are added for the control of humidity. However cellulase activity was maximum at 37℃, suggesting that the cellulase-producing bacteria work at an early stage of livestock manure fermentation to provide the organic material for the growth of other bacteria. The production of the enzymes were growth-associated and maximal activities appeared at the early stationary phase of growth.

      • SCOPUSSCIEKCI등재

        뇌동맥류의 진단에 대한 전산화단층촬영 뇌혈관조영술과 고식적 뇌혈관조영술의 비교

        송상현,윤수한,안영환,안영민,조기홍,조경기,김선용,서정호 대한신경외과학회 1996 Journal of Korean neurosurgical society Vol.25 No.10

        Cerebral angiography has been essential for the diagnosis of the intracranial aneurysms but. is sometimes accompanied by serious complications. Resolution of CT angiography was up-graded greatly to represent the three-demensional structure of vesseles since helical CT had been introduced. We have compared 26 cases of CT angiography and 28 cases of conventional angiography in terms of specificity and sensitivity for the diagnosis detectable aneurysm diameter. configurational diagnosis and diagnostic confidency. All results showed no statistical difference between CT angiography and conventional angiography. These should suggest that CT angiography could be replaced with conventional angiography for the diagnosis of ruptured aneurysms and even of unruptured aneurysms. resulting in the introduction of first screening modality of unruptured aneurysms.

      • SCOPUSKCI등재

        저혈청 배지에서 인간 전골수세포(HL-60)를 이용한 tPA 생산과 세포사멸기작에 관한 연구

        김현구,성기돈,김태호,안주희,함문선,박진서,이현용 한국미생물생명공학회 ( 구 한국산업미생물학회 ) 1996 한국미생물·생명공학회지 Vol.24 No.1

        tPA 생산과 세포 사멸의 연구를 하기 위해서 인간 전골수세포가 배양되었다. 연속 관류 배양하에서 최대 tPA 생산량은 324 ng/ml이며 최대 세포 농도는 5.27×10 exp (6) cells/ml였다. Phorbol ester를 넣었을 때 tPA 생산량은 420 ng/ml까지 향상되었다. 형광 현미경으로 관찰했을 때, apoptosis는 세포 배양 초기부터 중반까지 우세했고 빠른 교반 속도에서도 우세했다. 그러나 necrosis는 세포배양 말기와 동결된 세포가 해동 되었을 때 우세했다. HL-60 was cultivated to produce tPA (tissue-type plasminogen activator) and study the mechanism of cell death. Maximum cell density and tPA production were obtained as 5.27×10 exp (6) cells/ml and 324 ng/ml, respectively under perfusion cultivation. tPA production was enhanced to 420 ng/ml in adding 160 nM of phorbol ester. The cells were gradually differentiated to granulocytes rather than proliferation. By Fluorescent microscope, apoptosis was prevailed except the death phase and in high agitation speed, but necrosis was prevailed in thawed cells and during the latter periods of the cultivation. It was also proved that tPA was most produced in apoptosis. To obtain higher tPA productivity, the cells must be maintained in apoptosis, not necrosis phase when the cells were dying.

      • KCI등재후보

        자소엽 추출물이 식중독 유발세균의 증식에 미치는 영향

        김선애,서지은,배지현 동아시아식생활학회 2004 동아시아식생활학회지 Vol.14 No.5

        In this study, Perilla frutescens which has been used as a folk remedy was investigated its antimicrobial activity. First, the Perilla frutescens was extracted with methanol at room temperatures, and fractionation of the methanol extracts from Perilla frutescens was carried out by using petroleum ether, chloroform, and ethyl acetate, respectively. The antimicrobial activity of the Perilla frutescens extracts was determined using a paper disc method and the growth inhibition curve was determined using methanol extracts of Perilla frutescens against Salmonella enteritidis and Bacillus cereus. The methanol extract of Perilla frutescens showed strong antimicrobial activity against Bacillus cereus at the concentration of 1.000 ppm. The 4,000 ppm of methanol extract from Perilla frutescens. retarded the growth S. enteritidis and Bacillus cereus up to 72 hours.

      • KCI등재

        구강 내 미생물에 대한 서양산 고추냉이(Horseradish, Armoracia rusticana) 뿌리 천연추출물과 합성 Allyl isothiocyanate의 항균활성 비교

        박광선,박호원,신일식,이주현,서현우 大韓小兒齒科學會 2009 大韓小兒齒科學會誌 Vol.36 No.2

        서양산 고추냉이(Horseradish, Armoracia rusticana)의 항균 성분 중 주 성분인 Allyl isothiocyanate(AIT)는 천연물을 이용한 추출이나 유기합성을 통해서 얻을 수 있으며, 이제까지 사용되고 있는 항균제품 및 식품첨가물들은 주로 유기합성법에 의해서 얻어졌다. 이전 연구에서 서양산 고추냉이 천연추출물의 다양한 구강 내 미생물에 대한 항균활성은 보고된 바 있으나, 유기합성한 AIT용액의 구강 내 미생물에 대한 항균활성은 아직까지 연구된 바가 없다. 이에 본 연구에서는 유기합성을 통해 얻은 AIT 용액과 서양산 고추냉이 뿌리 천연추출물의 구강 내 미생물에 대한 항균활성을 평가하였다. 항균활성을 평가하기 위해 최소억제농도와 최소살균농도를 측정하였으며, 그 결과는 다음과 같다. 1. 본 연구에 사용된 7종의 구강 내 미생물에 대한 서양산 고추냉이 뿌리 천연추출물의 최소억제농도는 약 117~1,750 ppm(0.0117~0.175%)이었으며, 유기합성한 AIT용액의 최소억제농도는 약 344~3,000 ppm(0.0344~0.3%)으로 모든 균주에 대해 항균활성을 나타내었다. 2. 본 연구에 사용된 7종의 구강 내 미생물에 대한 서양산 고추냉이 뿌리 천연추출물의 최소살균농도는 약 625.2~6,000 ppm(0.06252~0.6%)이었으며, 유기합성한 AIT용액의 최소살균농도는 약 1,750~7,000 ppm(0.175~0.7%)이었다. Allyl isothiocyanate(AIT), the principle ingredient of antimicrobial ingredients from horseradish root, can be prepared from extracts of horseradish root or synthetic method. It is reported that the horseradish root extract has the antimicrobial effect against various oral microorganisms, while there is no further study about the antimicrobial effect against the oral microorganisms of synthetic AIT derived from synthetic method. The aim of the study is to compare the difference of the antimicrobial effect between horseradish root extracts and synthetic AIT. To evaluate the antimicrobial effect, we measured the minimum inhibitory concentration(MIC) and minimum bactericidal concentration (MBC), and the results are like following. 1. The MIC of horseradish root extract against 7 kinds of oral pathogenic microorganisms is about 117~1,750 ppm(0.0117~0.175%), and the MIC of the synthetic AIT is about 344~3,000 ppm(0.0344~0.3%), which have the antimicrobial effects against all kinds of microorganisms. 2. The MBC of the horseradish root extracts against the 7 kinds of oral microorganisms is about 625.2~6,000 ppm(0.06252~0.6%), and the MBC of the synthetic AIT is about 1,750~7,000 ppm(0.175~0.7%), which have the antimicrobial effects against all kinds of microorganisms.

      • KCI등재후보

        서울시내 고등학교 위탁급식의 급식비와 투자비의 실태 및 위탁업체의 기대수준 비교 분석

        양일선,배환미,김현아,신서영,조미나,박수연,차진아,이보숙 한국식생활문화학회 2002 韓國食生活文化學會誌 Vol.17 No.5

        The purposes of this study were to a) find out the operational characteristics of the contract-managed highschool foodservice in Seoul, b) investigate the expected level of meal-price and facilities investment cost perceived by contract-managed highschool foodservice managers c) compare the present level and expected level of meal-price and facilities investment cost. From October 12 to November 13 in 2001, the questionnaires were mailed to 249 high schools which was managed by contract foodservice company with respondent rate 40.2%. Data were analyzed using SPSS Win(10.0) for descriptive analysis and one group paired t-test. The results of this study were as follows ; 1. The student enrollment of highschools run by contract-managed foodservice was 1,243 with 72.6% participation rate of school lunch program. The average meal-price was 2,138 won. The average annual period of school foodservice operation was 156.78 days per year. The average contracting period was about 3 years. 2. The average cost concerned in the facilities investment amounts 169,578,180 won at the initial investment and 25,204,092 won at the repairs and maintenance cost in the course of operation. 3. The present level of meal-price and facilities investment cost were respectively 2,136won/meal and 171,157,336.72 won. And expected level.of meal-price and amount of facilities investment cost were 2,418.75 won and 121,353,215.19 won. Comparing the present level with expected level of the meal-price and facilities investment cost, expected level of meal-price was significantly higher than the present level of meal-price(p<.001) and expected level of facilities investment cost was significantly lower than present level of facilities investment cost(p<.001).

      • KCI등재

        Apert syndrome : 증례보고

        박광선,박호원,이주현,서현우 大韓小兒齒科學會 2008 大韓小兒齒科學會誌 Vol.35 No.3

        Apert syndrome은 관상봉합의 조기유합에 의한 첨두증(acrocephaly)과 합지증(syndactyly)이 함께 나타나는 선천성 유전 질환으로서, 1906년 Apert에 의해 보고된 증후군이다. 약 65,000∼160,000당 1명꼴로 발생되며, FGFR2(fibroblast growth factor receptor 2)의 돌연변이로 생겨난다고 알려져 있고, 상염색체 우성 유전을 한다. 임상적으로 첨단두증(acrobrachycephaly)을 보이고, 특징적으로 손과 발의 합지증을 보이며, 높은 이마와 평평한 뒤통수, 후퇴된 중안면부, 안구돌출, 시력이상, 양안격리증, 밑으로 쳐진 안검열, 상악골 형성부전, 상대적인 하악 전돌의 양상 등을 보인다. 감소된 비강인두와 좁아진 후비공으로 인한 구호흡과 전방부 개교를 보이며, 이완시에 입술의 모양은 사다리꼴 형태를 보인다. 중이염이 흔하고, 청각장애를 유발하기도 하며, 정신지체가 높은 비율로 나타난다. 특징적인 구내소견으로 연구개열 또는 구개수열과 가성 경구개열, V자 모양의 악궁과 치열의 총생 등이 관찰되며, 전치부 개방교합과 구치부 교차교합을 동반한 Class III부정교합을 보인다. 본 증례는 강릉대학교 치과병원 소아치과에 내원한 6세 3개월의 남아로 충치 치료를 받고 싶다는 것을 주소로 내원하였다. 이 환자에서 보이는 Apert syndrome의 특징적인 치과적 소견에 대해 보고하는 바이다. Apert syndrome is an autosomal dominant condition characterized by craniosynostosis, midface hypoplasia, and syndactyly of the hands and feet. It occurs in about 1 of every 65,000 to 160,000 births and is caused by a mutation in the fibroblast growth factor receptor 2(FGFR2) gene. Apert syndrome typically produces acrobrachycephaly(tower skull). The occiput is flattened, and there is a tall appearance to the fore head. Ocular proptosis is a characteristic finding, along with hypertelorism and downward slanting lateral palpebral fissures. The middle third of the face is markedly retruded and hypoplastic, resulting in a relative mandibular prognathism. The reduced size of the nasopharynx and narrowing of the posterior choana can lead to mouth breathing, contributing to an open-mouth apprance. Three fourths of all patients exhibit either a cleft of the soft palate or a bifid uvula. The maxillary hypoplasia leads to a V-shaped arch and crowding of the teeth. A 6-year-old male patient visited to the Department of Pediatric dentistry, Kangnung National University of Dental Hospital. He visited the hospital to get treatment of carious teeth. The purpose of this report is to present a specific dental manifestations about the apert syndrome.

      • KCI등재후보

        한국판 Hamilton 우울증 평가 척도의 신뢰도, 타당도 연구

        이중서,배승오,안용민,박두병,노경선,신현균,우행원,이홍식,한상익,김용식 大韓神經精神醫學會 2005 신경정신의학 Vol.44 No.4

        Objectives : The reliability and validity of the Korean version of Hamilton Depression Rating Scale (K-HDRS) were examined in Korean patients depressive symptoms. Methods : 33 inpatients and 70 outpatients diagnosed as major depressive disorder or depressive episode of bipolar I disorder according to the DSM-IV criteria were assessed with K-HDRS, Clinical Global Impression score (CGI), Beck Depression Inventory (BDI) and Montgomery-Aberg Depression Rating Scale (MADRS). Results : Internal consistency (Cronhach's alpha coefficeint=0.76) and interrater reliability (r=0.94, p<0.001) were Statistically significant. Principal axis factoring analysis revealed 4 factors that accounted for 50.4% of the total variance. The Correlations of K-HDRS with CGI, BDI and MADRS were 0.84, 0.54, 0.58 respectively. Conclusion : These results showed that the K-HDRS could be a reliable and valid tool for the assessment of depressive Korean patients. The K-HDRS will be a useful tool for assessing depressive symptoms in Korea.

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