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      • KCI등재

        거대 결절성 부신피질 과증식에 기인한 쿠싱증후군 1예

        최연경 ( Yeon-kyung Choi ),황인량 ( In-ryang Hwang ),서정범 ( Jung-bum Seo ),정지윤 ( Ji Yun Jeong ),김정국 ( Jung-guk Kim ) 대한내과학회 2017 대한내과학회지 Vol.92 No.2

        Adenocorticotropic hormone-independent macronodular adrenal hyperplasia (AIMAH) is a rare cause of Cushing`s syndrome. It is characterized by multinodular enlargement of the adrenal glands and hypercortisolism. Although bilateral adrenalectomy is the standard therapy, unilateral adrenalectomy is an effective alternative. Here we present a case of a 71-year-old female referred to the Endocrinology Department for further evaluation of bilateral adrenal macronodular hyperplasia. Based on dynamic hormone tests and imaging studies, she was diagnosed with AIMAH. Due to persistent hypercortisolism, she underwent completion contralateral surgery after unilateral adrenalectomy. This case demonstrates that unilateral adrenalectomy should be considered in a patient presenting with obvious symptoms of hypercotisolism and relatively asymmetric adrenal enlargement. (Korean J Med 2017;92:190-194)

      • KCI등재

        제2형 당뇨병환자에서 요 알부민 크레아티닌 비와 관상동맥 석회화와의 관련성

        이주영 ( Ju Young Lee ),최연경 ( Yeon Kyung Choi ),서현애 ( Hyun Ae Seo ),전재한 ( Jae Han Jeon ),이정은 ( Jung Eun Lee ),문성수 ( Seong Su Moon ),김정국 ( Jung Guk Kim ),김보완 ( Bo Wan Kim ),이인규 ( In Kyu Lee ) 대한당뇨병학회 2009 Diabetes and Metabolism Journal Vol.33 No.4

        연구배경: 제2형 당뇨병환자에게 주된 사망원인인 관상동맥질환에서 죽상경화증의 진행은 칼슘 축적과 밀접하게 관련되어 있으며 이는 관상동맥 전산화 단층촬영술을 통해 정량화할 수 있다. 또한 미세알부민뇨는 심혈관질환의 독립적인 위험인자로 알려져 있다. 이에 제2형 당뇨병환자를 대상으로 미세알부민뇨와 관상동맥 석회화 정도의 연관성에 대해 알아보고자 하였다. 방법: 다중박편 나선형 전산화 단층촬영술을 시행한 제2형 당뇨병환자 155명을 대상으로 요 알부민 크레아티닌 비에 따른 환자들의 임상적 특징 및 관상동맥 석회화 점수를 조사하였다. 결과: 요 알부민 크레아티닌 비가 증가함에 따라서 관상동맥 석회화 점수는 유의하게 증가하였다. 이외에 나이, 당뇨병 유병기간, Apo A1, Log hs-CRP가 관상동맥 석회화 점수와 유의한 관계를 보였으며 다중회귀분석으로 연령을 보정한 뒤에도 요 알부민 크레아티닌 비는 관상동맥 석회화 점수와 유의한 관련성을 보여주었다. 결론: 요 알부민 크레아티닌 비는 제2형 당뇨병환자에서 관상동맥 석회화를 예측할 수 있으며 이는 심혈관질환의 고위험군 환자관리에 도움을 줄 수 있을 것이다. 더 많은 환자를 대상으로 한 혈중 석회화 관련 수치의 발굴 및 혈관합병증의 공통된 기전에 대한 추가적인 연구를 필요로 한다. Background: Atherosclerosis, the most common cause of death in type 2 diabetic patients, is closely associated with coronary artery calcium deposition. The coronary calcifications can be easily measured using coronary calcium scoring computed tomography (CT). And microalbuminuria is known as an independent risk factor of cardiovascular disease. So, we examined the association of urinary albumin to creatinine ratio (UACR) and coronary calcification score (CCS) in type 2 diabetic patients. Methods: Among type 2 diabetic patients who underwent the multidetector CT scanning for the evaluation of CCS at Kyungpook National University Hospital between December 2007 and May 2008, 155 subjects were included. CCS, demographic and laboratory data were assessed. Results: Coronary artery calcifications were identified in 90 patients (51%) and mean, median CCS was 205.8±476.9, 8.74 (0, 132.0). 60 subjects revealed UACR greater than 30 ug/mg. With the UACR increment, CCS revealed a significant increase (P<0.001). Age, duration of diabetes, serum Apo A1 level, serum high sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) level were also associated with CCS. However, after adjusting for age, UACR and CCS exhibited a significant positive relationship (P=0.002). Conclusion: Increased UACR is associated with coronary artery calcification in type 2 diabetic patients and these results will be useful in early evaluating the presence of macrovascular complications in these patients. (Korean Diabetes J 33:289-298, 2009)

      • 아케이드형 재래시장의 하절기 열환경 분석 및 온열환경 개선방안

        한준희(Han Jun-Hee),최연경(Choi Yeon-Kyoung),진경일(Chin Kyung-Il),윤종호(Yoon Jong-Ho) 한국건축친환경설비학회 2008 한국건축친환경설비학회 학술발표대회 논문집 Vol.- No.-

        The arcades have been introduced for improving the environment of conventional markets, but thermal discomfort could be occurred according to the characteristics of arcade. The purpose of this study is to classify the design types of arcade including the width of road, the buildings around the market, the height of arcade roof etc, analyzing J traditional markets in Deajeon for thermal environment and PMV(predicted mean vote) by experiment and simulation. Arcade factor changes a variety of roof height, arcade material transparency and arcade form of the simulation model. To find the design elements which influence on the environment of the arcade, the filed measurements in the arcades were conducted, including temperature, humidity, air velocity, pmv etc.

      • KCI등재

        제2형 당뇨병환자에서 관상동맥 석회화와 혈중 아포지방단백 A-1과의 관련성

        서현애 ( Hyun Ae Seo ),최연경 ( Yeon Kyung Choi ),전재한 ( Jae Han Jeon ),이정은 ( Jung Eun Lee ),정지윤 ( Ji Yun Jeong ),문성수 ( Seong Su Moon ),이인규 ( In Kyu Lee ),김보완 ( Bo Wan Kim ),김정국 ( Jung Guk Kim ) 대한당뇨병학회 2009 Diabetes and Metabolism Journal Vol.33 No.6

        연구배경: 제2형 당뇨는 해마다 증가하고 있으며 제2형 당뇨병환자의 사망률은 매우 높다. 관상동맥 석회화는 심혈관질환의 예측인자로 알려져 있고 관상동맥 석회화와 연관된 위험인자를 줄임으로써 제2형 당뇨병환자의 주요 사망원인인 심혈관질환은 예방될 수 있다. 이에 본 연구는 관상동맥 석회화의 위험인자, 그 중 혈중 지질 및 아포지방단백에 주목하여 관상동맥 칼슘수치와의 관계에 대해 조사하였다. 방법: 경북대학교병원을 방문한 제2형 당뇨병환자 254명(남자 113명, 여자 141명)을 대상으로 multi detector-row computed tomography (MDCT)를 이용하여 관상동맥 칼슘수치를 측정하였다. 키, 몸무게, 혈압, 당화혈색소, C-peptide, 혈중지질, 아포지방단백을 함께 측정하였다. 결과: 제2형 당뇨병환자에서 Agatston 수치는 아포지방단백 A-1과 음의 상관관계를 보이며 남자, 여자 모두에서 유의한 상관관계를 보였다(남 P=0.015, 여 P=0.007). 나이와 성별을 통제변수로 하여 보정한 결과에서도 유의한 상관관계를 보였다(P=0.022). Agatston 수치를 독립변수로 하여 혈중 지질, 아포지방단백과의 연관성을 다중회귀분석으로 살펴보았을 때 아포지방단백 A-1은 독립적으로 연관성이 있는 인자였다(β coefficient=-0.047, 95% CI=-0.072 to -0.021, P<0.001). 결론: 본 연구 결과 아포지방단백 A-1은 관상동맥 칼슘수치와 독립적으로 연관성이 있는 것으로 나타났다. 따라서 아포지방단백 A-1은 관상동맥 석회화를 예측하는 지표 중 하나로 사용될 수 있을 것으로 판단된다. Background: The incidence of type 2 diabetes mellitus is increasing annually and patient mortality is high. Coronary artery calcification is a predictor of coronary artery disease. Cardiovascular events, which are the main cause of death in type 2 diabetes patients, may be preventable by addressing risk factors associated with coronary artery calcification. We examined the relationships between coronary artery calcification, lipid profiles, and apolipoprotein levels. Methods: We calculated the coronary calcium scores (CCS) of 254 subjects with type 2 diabetes (113 males, 141 females) via multi-detector row computed tomography (MDCT). Height, body weight, blood pressure, HbA1c, c-peptide, lipid profile and apolipoprotein were assessed concurrently. Results: In patients with type 2 diabetes, Agatston score and apolipoprotein A-1 were significantly negatively correlated in both males and females (males P=0.015, females P=0.021). The negative correlation between Agatston score and apolipoprotein A-1 was retained for the entire patient sample after adjustments for age and sex (P=0.022). Stepwise multiple regression anaylses with the Agatston score as the dependent variable indicate that apolipoprotein A-1 is a independent predictor (β coefficient=-0.047, 95%CI=-0.072~-0.021, P<0.001) of coronary artery calcification. Conclusion: The results of our study suggest that apolipoprotein A-1 is a useful independent indicator of coronary artery calcification. (Korean Diabetes J 33:485-493, 2009)

      • KCI등재후보

        불명열의 원인으로 제시된 아급성 갑상선염의 증례

        김종호 ( Jong Ho Kim ),배귀현 ( Kwi Hyun Bae ),최연경 ( Yeon Kyung Choi ),하인균 ( In Gyoon Ha ),박근규 ( Keun Gyu Park ),김정국 ( Jung Guk Kim ),이인규 ( In Kyu Lee ) 대한내과학회 2013 대한내과학회지 Vol.84 No.5

        Fever of unknown origin (FUO) is not infrequently a diagnostic dilemma for clinicians. Common infectious causes include endo-carditis and abscesses in adults, and noninfectious causes include neoplasms and certain collagen vascular diseases. Endocrine causes of FUO are rare. The only endocrine disorder likely to present as FUO is subacute thyroiditis. Subacute thyroiditis usually occurs in middle-aged women as viral prodrome, neck tenderness, classic symptoms of thyrotoxicosis, and an elevated erythrocyte sedimentation rate. The patient may have abrupt onset of fever and chills with complaints of thyroid pain, or only low-grade fever with poorly characterized anterior neck pain. We present a case of FUO in a 48-year-old female who had had fever and neck pain for more than one month. Despite an extensive evaluation, the patient had persistent fever and no cause was found, with the exception of subacute thyroiditis. The fever resolved from the second day of treatment with low-dose steroid (prednisolone, 10 mg per day). This case illustrates that subacute thyroiditis should be considered in cases of FUO. (Korean J Med 2013;84:733-736)

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