Human amniotic fluid-derived stem cell patch promotes the healing process of burn wounds

좌민홍,박인철 대한응급의학회 2020 대한응급의학회 학술대회초록집 Vol.2020 No.2

Introduction Early treatment of acute burn injury is critical to the patient's prognosis. Among various sources of stem cells used in burn therapies, amniotic fluid-derived stem cells (AFSCs) are attractive owing to their high proliferation, multipotency, and immunomodulatory activity. Material & Method We attached AFSCs to poly (L-lactide-co-glycolide) (PLGA) scaffold patches and tested the therapeutic efficacy of applying these AFSC-PLGA patches to burn wounds in animal models. A full-thickness burn was induced using a heated tripod brass comb in the paravertebral area of athymic nude rats. AFSC-PLGA patches (n=5) and cell-free scaffold patches (n=4) were applied to the wound site. Seven days after patch application, rats were sacrificed and the whole thickness of skin surrounding wound sites was sampled. Result Histologic evaluation revealed that the fibrosis involved the whole thickness of the dermis and abuts subcutaneous muscle; microscopically, the wounds were re-epithelialized, except in the necrotic portion in the treatment group. The dermis covered by re-epithelialized squamous epithelium showed thick irregular collagen bands and the percentage of burn wound re-epithelialization was significantly higher in the treatment group than in the control group. Conclusion In conclusion, our study shows that pre-prepared AFSC-laden PLGA patches are a potential novel method for the efficient and immediate treatment of acute burn patients.

재난의학의 교육 및 훈련

좌민홍,강형구 한양대학교 의과대학 2015 Hanyang Medical Reviews Vol.35 No.3

Education and training of disaster medicine are the most important part of disaster management. There are so many training and education curriculum all over the world. However education courses based upon core competencies of disaster medicine are lacking. There is still a need to define the specific knowledge, skills, and attitudes that must be mastered by specialized professionals. Standardized core competencies for acute care medical personnel such as emergency department nurses, emergency physicians, and out-of-hospital emergency medical services personnel are needed to ensure that effective emergency medical response can be provided efficiently during all types of disasters. Therefore education and training curriculum of other countries were reviewed in this article.

심포지엄 5 : 재난의료지원단 (DMAT)의 인력과 장비

좌민홍 대한응급의학회 2015 대한응급의학회 학술대회초록집 Vol.2015 No.1

재난의학: 해외재난 발생 시 국제 재난의료 활동에대한 현황 및 나아갈 길

좌민홍,노지영,정현수 대한의사협회 2017 대한의사협회지 Vol.60 No.2

Through the Declaration of Montevideo in 2011, the World Medical Association suggested that doctors worldwide should be trained in basic disaster response regardless of their specialty. The Haiti earthquake in 2010, which had the highest number of foreign medical team dispatched from all over the world, proved that untrained and disorganized team only brought confusion. This event led the World Health Organization to develop the ‘Classification and Minimum Standards for Foreign Medical Teams in Sudden Onset Disasters’ in 2013. This guideline will become the standard for organizing an international emergency medical team. We should be able to provide high standard of care through field hospital set up and continuous training of disaster medicine specialists.

National Poison Data System (NPDS)

좌민홍 대한응급의학회 2013 대한응급의학회 학술대회초록집 Vol.2013 No.2

심정지 후 순환회복환자에서 초기 6시간 동안의 혈역학적 안정화가 환자의 24시간 생존에 미치는 영향

좌민홍,이병찬,김덕환,박종수,김수진,홍윤식,이성우 대한응급의학회 2013 대한응급의학회 학술대회초록집 Vol.2013 No.2

배경: 2012년 우리나라 급성심정지 환자의 생존퇴원율은 4.4%이지만 지역간 생존퇴원율은 큰 차이를 보이고 있다(1.4%~8.7%). 급성심정지 환자의 생존퇴원율을 향상시키기 위해서는 생존 사슬의 초기 단계인 일반인에 대한 소생술 교육과 119 구급대 등 병원 전 단계 의료종사자들에 대한 교육 및 훈련이 중요하지만, 소생 후 자발순환회복을 이룬 환자의 적절하고 전문적인 소생 후 치료 역시 중요한 요소가 된다. 특히 소생 후 환자에 대한 조기 목표지향 혈역학적 안정화 치료에서는 심정지후 발생하는 허혈 및 재관류에 의한 장기 손상을 감소시키기 위해 처음 6시간 내에 혈역학적 안정화를 이루는 것을 목표로 한다. 본 연구에서는 응급의료센터에서 심폐소생술을 시행하고 자발순환회복된 심정지 환자를 대상으로 초기 6시간 동안의 혈역 학적 안정화가 환자의 24시간 생존에 미치는 영향을 알아보고자 한다. 방법: 본 연구는 후향적 코호트 연구로 2009년 1월부터 2013년 7월까기 OO대학교 OO병원 심정지 환자 코호트 레지스트리에 등록된 환자를 대상으로 하였다. 병원밖 심정지 후 응급의료센터로 내원한 환자와 응급의료센터 내에서 진료 중 심정지가 발생한 환자를 대상으로 하였다. 소생 후 초기 혈역학적 안정화가 환자의 24시간 생존에 미치는 영향을 알아보기 위해 심정지 후자발순환회복된 환자 중 6시간 이상 생존한 환자에게서 소생 후 20분, 2시간, 6시간의 평균동맥압, 중심정맥압, 시간당 소변량, 혈색소 농도, 중심정맥 산소포화도, 혈중 젖산 농도를 조사하였다. 자발순환 회복 후 심정지 환자의 24시간 생존에 영향을 미치는 인자를 알아보기 위해 6가지 혈역학적 안정화 결과변수와 이미 알려진 변수인 나이, 외상에 의한 심정지, 병원 밖 심정지, 초기 심전도 등을 포함하여 로지스틱 회귀분석을 시행하였다. 결과: 연구기간 동안 모두 1111명의 심정지 환자가 발생하였고, 이 가운데 663명(59.7%)에게 소생술이 시도되었다. 소생술을 시도한 환자 중 병원 밖 심정지는 489명(73.8%), 응급의료센터 내원 후 발생한 심정지는 174명(26.2%) 이었다. 소생술을 시도한 환자 가운데 24시간 생존환자는 235명(35.4%), 생존퇴원 환자는 160명(24.1%), 좋은 신경학적 예후(CPC 1, 2) 를 보인 환자는 82명(12.4%) 이었다(Fig. 1). 자발순환회복 후 6시간 동안 생존한 환자 가운데 24시간 생존한 환자와 24시간 내 사망한 환자를 비교한 20분, 2시간, 6시간의 평균동맥압, 중심정맥압, 시간당 소변량, 혈색소 농도, 중심정맥 산소포화도, 혈중 젖산 농도는 중앙값과 사분위간 범위로 표시하였다(Fig. 2). 6가지 혈역학적 안정화 결과변수들의 단변량 로지스틱 회귀분석 결과 환자의 24시간 생존에 통계학적 의미가 있는 변수는 평균동맥압과 시간당 소변량이었다. 이 두 가지 혈역학적 변수와 환자의 나이(>65세), 외상 여부, 병원밖 심정지, 초기 심전도 등을 24시간 내 사망의 위험성에 대해 다변량 로지스틱 회귀분석을 시행한 결과 65세 이상의 연령에 대한 교차비(95% 신뢰구간) 는 2.26(1.01, 5.08), 외상에 의한 심정지에 대한 교차비는 0.45(0.09, 2.28), 병원 밖 심정지에 대한 교차비는 0.39(0.09, 1.75), 초기 심전도가 제세동이 필요하지 않은 경우에 대한 교차비는 0.22(0.03, 1.38) 였다. 자발적 순환회복 후 6시간 동안 중심정맥압과 시간당 소변량을 적절히 유지하지 못한 환자에 대한 교차비는 각각 7.24(1.23, 42.56), 9.71(1.02, 92.81) 이었다. 결론: 심정지 후 자발순환회복된 환자의 24시간 생존에 영향을 미치는 초기 6시간 동안의 혈역학적 지표는 중심정맥압과 시간당 소변량 이었다. 향후 환자의 생존퇴원과 좋은 신경학적 예후에 영향을 미치는 인자를 알아보기 위해, 초기 6시간 동안의 혈역학적 안정화가 환자의 허혈과 재관류 손상에 의한 장기 부전에 미치는 영향에 대한 연구가 필요할 것으로 생각된다.

아마존 모토로 담수가오리(Potamotrygon motoro)의 척추 돌기 독 가시에 의한 손상 1례

좌민홍 ( Min Hong Choa ),전승호 ( Seung Ho Jun ),김덕환 ( Duk Hwan Kim ),박종수 ( Jong Su Park ),김수진 ( Su Jin Kim ),홍윤식 ( Yun Sik Hong ),이성우 ( Sung Woo Lee ) 대한임상독성학회 2013 대한임상독성학회지 Vol.11 No.1

Potamotrygon motoro, also known as the Marble motoro, is a potamodromous freshwater ray native to the basins of the Amazon River. Marble motoros were introduced to South Korea in the 2000s, and, because they are easy to raise, were sold as aquarium fish. The aim of this report is to illustrate a new case involving envenomation by a Marble motoro. A 35-year-old commercial aquarium assistant came to the hospital after being pricked by a Marble motoro. The clinical picture in this case showed acute local pain with minimal systemic manifestations. This patient recovered after receiving symptomatic treatment and wound care. This case of envenomation accentuates the potential for injury among people coming in contact with a venomous Marble motoro.

모션캡쳐 기술을 이용한 모바일기기용 기본소생술 교육용 컨텐츠의 제작

좌민홍(Min Hong Choa),정현수(Hyun Soo Chung),김승호(Seung Ho Kim) 한국의료시뮬레이션학회 2014 한국의료시뮬레이션학회지 Vol.3 No.1

외상성 하부 요로 손상 환자의 임상적 고찰

좌민홍 ( Jwa Min Hong ),손대곤 ( Son Dae Gon ),박준석 ( Park Jun Seog ),조광현 ( Jo Gwang Hyeon ),이한식 ( Lee Han Sig ) 대한외상학회 2002 大韓外傷學會誌 Vol.15 No.2

Purpose: We reviewed the clinical features of lower urinary tract injury patients for the purpose of early diagnosis and proper management. Methods: From January 1996 to December 2000, 45 patients with lower urinary tract injury were treated at our emerge

한국 영화에 표현된 응급 처치의 적절성 평가

박인철,좌민홍,김승호 대한응급의학회 2002 대한응급의학회지 Vol.13 No.4

Purpose: As the lay public indirectly acquires medical knowledge through the mass media, it is desirable to show medically correct care in movies or TV dramas. We evaluated whether the emergency care depicted in Korean box-office movies is appropriate and medically sound. Methods: We selected Korean movies which more than 100,000 peoples had seen in Seoul from 1996 to 2001. We excluded fantasy or historical movies from the list. After searching the emergency situations in videos, including cardiopulmonary arrest, loss of consciousness, injuries, and medical emergencies, we evaluated whether the needed care was provided and properly done and whether the result was medically sound. Results: During the 6-year period, we found 46 emergency situations in 80 movies (0.6 per movie). Loss of consciousness was the most common emergency situation (34.8%), followed by cardiopulmonary arrest (15.7%). Emergency care was provided in 24 situations (52.2%), but was appropriate in only 8 among those 24 situations. Regardless of care, 50% improved and another 36.4% improved without any interventions. There was total of 106 necessary actions in the 46 situations: for instance, EMS system activation, airway maintenance, breathing and circulation support, spinal cord protection, and hemostasis. Only 21 among the 106 necessary actions (19.8%) were done. Hemostasis by external compression was the most common action done (44.4%), and airway maintenance was the least (3.6%). Conclusion: We found that emergency care and its result were not properly depicted in Korean box-office movies. Emergency physicians and the medical community should pay attention to this problem and serve as medical advisors to guarantee a medically sound portrayal.