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- 저자 : 이준기 ( Joon Kee Lee ) (검색결과 4 건)
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가와사키병 치료를 위한 아스피린 사용 후 발생한 라이 증후군 1예
이준기,강지은,최은화,최정연,Lee, Joon Kee,Kang, Ji Eun,Choi, Eun Hwa,Choi, Jung Yun 대한소아감염학회 2012 Pediatric Infection and Vaccine Vol.19 No.2
라이 증후군은 간부전을 동반하며 급속히 진행하는 뇌증으로, 인플루엔자와 수두 바이러스 등에 감염된 어린이에게 발병한다. 아스피린이 주된 원인 인자로 알려진 이후 소아에서 아스피린의 사용을 줄이면서 현재는 매우 드물게 보고 되고 있다. 저자들은 가와사키병 치료를 위해 정맥내 면역글로불린을 투여받고 아스피린을 복용하던 중 보챔, 강직, 활동량 저하, 식욕 저하, 처짐, 구토, 간수치 상승, 혈액 응고 장애와 고암모니아혈증으로 치료받은 5개월 여아를 보고하는 바이다. Reye syndrome is a rapidly progressive encephalopathy with hepatic dysfunction, which often begins several days after apparent recovery from a viral illness, especially varicella or influenza A or B. Salicylate use was identified as a major precipitating factor for the development of Reye syndrome. With the recommendation to avoid use of salicylates in children, Reye syndrome has virtually disappeared in recent years. We report a case of Reye syndrome in a 5-month-old infant who had been treated with intravenous immunoglobulin and aspirin under the diagnosis of Kawasaki disease, and showed symptoms of sudden onset of irritability, rigidity, decreased activity, vomiting, poor appetite, lethargy, liver dysfunction without jaundice, coagulopathy, and hyperammonemia.
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이준기 ( Joon Kee Lee ),조은영 ( Eun Young Cho ),이현주 ( Hyunju Lee ) 대한소아감염학회 2021 Pediatric Infection and Vaccine Vol.28 No.2
코로나바이러스감염증-19는 전 세계적으로 유행하고 있으며, 2021년 7월 15일 기준으로 1.88억명 이상의 확진자와 406만 명 이상의 사망자가 발생하였다. 소아청소년에서는 성인에 비해 비교적 중증 감염 발생이 낮으나, 일부에서는 SARS-CoV-2 감염 약 2-6주 후 소아다기관염증증후군(multisystem inflammatory syndrome in children, MIS-C)라는 합병증이 발생할 수 있다. MIS-C는 어린 영아부터 청소년까지 다양한 연령에서 발생할 수 있으며, 발열을 포함하여 다양한 장기와 관련된 증상을 보일 수 있다. 소화기 및 신경계 증상이 흔하며, 많은 경우 가와사키병과 유사한 피부점막증상 등이 나타난다. 특히 심장관련 증상으로 좌심실 기능저하, 심근염 등이 나타날 수 있으며, 관상동맥확장 및 관상동맥류가 나타날 수 있다. 경우에 따라 저혈압, 쇼크를 동반하며, 중환자실 치료 및 기계환기요법을 요하나, 적절한 치료 후 대체로 회복을 보이는 것으로 보고된다. 이와 같이 MIS-C는 소아청소년에서 SARS-CoV-2 이후 드물게 발생하는 중요한 합병증으로, 임상증상을 잘 인지하고 조기에 적절한 치료를 하는 것이 중요하다. 이에 본 종설에서는 MIS-C의 역학 및 임상 증상, 추정되는 병태생리, 진단적 접근 및 치료에 대해 다루고자 한다. The coronavirus disease 2019 pandemic has been continuously spreading throughout the world. As of July 15, 2021, there have been more than 188 million confirmed cases and more than 4.06 million deaths. Although the incidence of severe infections is relatively low in children and adolescents compared to adults, a complication called multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C) may occur in some cases at approximately 2-6 weeks after severe acute respiratory syndrome coronavirus-2 (SARS-CoV-2) infection. MIS-C can be seen in patients of various ages, from young infants to adolescents, and may present with diverse clinical manifestations. While fever present in a great majority of patients, symptoms suggesting the involvement of the digestive or nervous system and the skin and mucous membranes (Kawasaki disease-like symptoms) also appear in many cases. Cardiac involvement may also be observed, including left ventricular dysfunction, myocarditis, coronary artery dilatation, and coronary aneurysm. In some cases, hypotension or shock can occur, and mechanical ventilation or treatment in the intensive care unit may be necessary. Fortunately, recovery is generally reported after appropriate treatment. MIS-C is a rare but important complication of SARS-CoV-2 infection in children and adolescents. As such, it is important to recognize the clinical symptoms and provide appropriate treatment at an early stage. In this review, the epidemiology, clinical symptoms, suggested pathophysiology, diagnostic approach, and treatment of MIS-C will be discussed.
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선천성부신과다형성증 환자에게서 발생한 부신 골수지방종 1예
이정훈 ( Jung Hoon Lee ),김지윤 ( Ji Yoon Kim ),권재완 ( Jae Wan Kwon ),이준기 ( Joon Kee Lee ),전언주 ( Eon Ju Jeon ),정의달 ( Eui Dal Jung ) 대한내과학회 2015 대한내과학회지 Vol.89 No.3
Adrenal myelolipoma (AML) is a rare, usually benign, and nonfunctioning tumor. About 7-15% of adrenal incidentalomas are AMLs, composed of normal hematopoietic elements and mature adipose tissue. AML is usually unilateral and < 4 cm. It is often discovered incidentally on abdominal computed tomography or magnetic resonance imaging. It is related to a chronic increase in adrenocorticotropic hormone, such as that observed in patients with congenital adrenal hyperplasia, Cushing disease, Conn`s syndrome, and pheochromocytoma. Here, we report a 28-year-old man diagnosed with non-salt-losing congenital adrenal hyperplasia with huge bilateral AMLs and a literature review. (Korean J Med 2015;89:340-345)
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