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      • KCI등재

        후두 결핵의 후두 내시경 소견과 임상 양상 분석

        이상혁,이승석,이노희,반재호,이경철,진성민,Lee, Sang-Hyuk,Lee, Seung-Suk,Lee, No-Hee,Ban, Jae-Ho,Lee, Kyung-Chul,Jin, Sung-Min 대한후두음성언어의학회 2006 대한후두음성언어의학회지 Vol.17 No.1

        Background and Objectives: There has been a gradual decline in the incidence of laryngeal tuberculosis due to effective an-tituberculous chemotherapy and improvement in the standard of living. During the last decade, however, the disease has changed its clinical pattern. We aimed to study a clinical and telescopic evaluation of laryngeal tuberculosis. Materials and Method: A retrospective clinical analysis was done for 16 patients who diagnosed laryngeal tuberculosis from January 2000 through December 2004. All patients had a complete clinical and laboratory work-up including telescopy, chest X-rays, sputum cultures, Tbc PCR(polymerase chain reaction). Laryngeal biopsies were performed in some cases. All the patients received proper antituberculous chemotherapy. Results: The patients age ranged from 21 to 59 with a mean age 43. The male to female ratio was 10:6. The prominent presenting symptom was hoarseness. The various telescopic findings were categorized: 7 patients showed ulcerative, 4 patients granulomatous, 3 patients ulcerofungative, 2 patients had nonspecific inflammatory lesions. Involving sites were true vocal cord most commonly in 12 patients. Three of 16 patients had normal chest X-ray fmding. Among 16 patients, 4 patients showed positive response for AFB stain, 13 patients showed positive for Tbc PCR. Biopsy was done for 3 patients who were not confirmed in initial tuberculous test. All patients responded satisfactorily to antituberculous medication. Conclusion: The telescopic findings and clinical manifestations of laryngeal tuberculosis have changed and seemed to be different from those of classic reports. Thus, the clinicians who deal with the various symptoms and diseases should be aware of the existence of laryngeal tuberculosis and the changing patterns of the disease.

      • 육군 전자식 기술교범 표준 S/W 개발 및 운용에 관한 연구

        이상혁,오세준,Lee, Sang-Hyeok,O, Se-Jun 한국방위산업진흥회 2003 國防과 技術 Vol.- No.297

        최근의 국내.외에서는 정보의 보관 및 활용측면에서 CALS의 일환인 전자식 기술교범에 관한 개발이 활발하게 이루어지고 있다. 이미 국내에서도 K9 자주포에서 기술교범을 개발하여 운용중에 있으며, 해.공군에서도 전자식 기술교범을 개발 중 혹은 계획중에 있는 실정이다. 그러나 이러한 전자식 기술교범 구축을 위해 필요한 소프트웨어는 해외 도구를 활용중이거나 국내의 업체에서 개발된 표준화되지 않은 소프트웨어를 활용하고 있는 실정이다. 이에 따라 전자식 기술교범 개발비 상승, 상호 활용성 미확보, 기술교범 국방규격서 충족의 어려움 등 여러 가지 문제점을 내포하고 있다. 따라서 이러한 문제점을 해결하기 위해 국내의 육군 지상무기체계 전자식 기술교범 개발시 공통으로 적용이 가능한 표준 소프트웨어를 개발하게 되었다. 이 글에서는 이렇게 개발된 육군 전자식 기술교범 표준 소프트웨어(,KAIS : Korean Army IETM Software)에 대해 기술하고자 한다.

      • KCI등재

        후두 내시경의 진단적 역할

        이상혁,Lee, Sang-Hyuk 대한후두음성언어의학회 2010 대한후두음성언어의학회지 Vol.21 No.1

        Diagnosis of a patient with dysphonia begins with a thorough history and physical examination. Larynx can be visualized either indirectly or directly with a rigid or flexible laryngoscope. One notable limitation of simple indirect laryngoscopy is that the examination dose not yields a recordable and reproducible image of the larynx and vocal tract. And unaided human eye is unable to visualize the vibratory patterns of the true vocal cord during phonantion. When available, stroboscopy provides useful information regarding vocal told closure, vibration, and mucosal wave which is useful to decide between microsurgery, vocal reeducation or a combined treatment Even there are some limitations, recognition of the advantages and disadvantages of stroboscopy allows for optimal appreciation and stroboscopy remains an essential diagnostic tool in the assessment of dysphonia.

      • KCI등재

        공황장애 약물 치료에 대한 한국형 알고리듬 개발(3) - 인지행동치료 -

        이상혁,양종철,윤세창,서호석,김찬형,유범희,김민숙,Lee, Sang-Hyuk,Yang, Jong-Chul,Yoon, Se-Chang,Suh, Ho-Suk,Kim, Chan-Hyung,Yu, Bum-Hee,Park, Min-Sook 대한불안의학회 2008 대한불안의학회지 Vol.4 No.1

        Objective : A working group of psychiatrists from the Korean Academy of Anxiety Disorders was established to determine the appropriate medication algorithm for treating patients with panic disorder. In this article, we discussed the consensus among psychiatrists regarding the use of cognitive behavior therapy (CBT) in the development of a treatment algorithm for panic disorder in Korea. Methods : Based on the guidelines or algorithms published by the American Psychiatric Association, National Institute for Clinical Excellence, and Canadian Psychiatric Association, we constructed questionnaires regarding the core components and contents of CBT for patients with panic disorder. Fifty-four experts in panic disorder completed the questionnaires. Results : There was statistically significant consensus among the experts in the belief that cognitive reconstruction and psychological education are the core components of CBT for the treatment of patients with panic disorder. However, there was some inconsistency between the opinions of some experts regarding the content and frequency of CBT and the results of studies published outside of Korea. Conclusions : CBT, especially the psychological education and cognitive reconstruction components, should be considered when treating patients with panic disorder. However, further consideration needs to be put into the design of a more detailed treatment guideline for the use of CBT in the treatment of patients with panic disorder.

      • KCI등재

        보간법을 이용한 효율적인 모니터링 시스템 구성

        이상혁,강필순,Lee, Sang-Hyeok,Kang, Feel-Soon 한국정보통신학회 2008 한국정보통신학회논문지 Vol.12 No.2

        본 논문에서는 모니터링 시스템의 데이터 취득과 처리 과정에 있어 데이터를 효율적으로 저장, 복원시킬 수 있는 방법을 제시한다. 타겟 시스템에서 취득된 원시 데이터로부터 보간법을 기반으로 최소의 데이터를 추출한다. 이는 TCP/IP 통신에 의해 모니터링 PC로 전송되어 저장되며, 보간법을 통해 다시 원 신호로 복원된다. 따라서 통신 패킷양이 저감되어 데이터 통신 속도가 향상되며, 데이터 저장 공간을 줄일 수 있어 장시간에 걸쳐 취득되는 데이터를 효율적으로 관리할 수 있는 모니터링 시스템 설계가 가능하다. 제안된 데이터 취득과 복원 알고리즘은 큐빅 헤르미트 보간법에 기반을 둔다. 데이터 처리 방법의 타당성을 검증하기 위해 시뮬레이션 결과를 제시하며, 타 보간법 적용에 의한 결과와 비교하여 우수성을 검증한다. 계통연계형 태양광 발전 인버터의 모니터링 시스템에 적용하여 제안된 방식의 효율성을 실험적으로 검증한다. This paper presents an efficient data storage and reconstruction method in data acquisition and processing of monitoring system. The proposed method extracts minimum data using an interpolation from raw data which are acquired from a target system. They are transferred and saved in a monitoring PC via TCP/IP communication, and then reconstructed as original signals. Therefore, it is possible to design an efficient monitoring system by the improved data communication speed due to the reduced communication packet, and it reduces the storage space. The algorithm for data acquisition and reconstruction is based on Cubic Hermite interpolation. To verify the validity of the proposed scheme, we presents simulation results compared with other interpolation based approaches. Finally, it is applied to a monitoring system for grid-connected photovoltaic power generation system to prove the high-performance of the proposed method.

      • 인공습지 형태에 따른 비점오염저감효율 분석

        이상혁,김이형,조혜진,Lee, Sang Hyuk,Kim, Lee Hyung,Cho, Hye Jin 응용생태공학회 2014 Ecology and resilient infrastructure Vol.1 No.2

        비점오염저감시설에 대한 연구는 활발히 진행되고 있으나, 도로에 자연형 비점오염저감시설 설치시 비점오염저감효율에 대한 연구는 없는 실정이다. 본 연구에서는 도로에 설치된 여러 종류의 인공습지에 대한 비점오염 저감효율을 모니터링과 유량가중평균농도법을 이용하여 분석하였다. 분석결과, 인공습지는 일반적인 오염물질인 TSS, COD, BOD, TN, TP에 대한 저감효율은 비교적 우수한 것으로 나타났으며 중금속인 Cr, Zn, Pb의 제거효율은 낮거나 거의 없는 것으로 나타났다. Studies of non-point pollutant treatment facilities have widely been conducted for a decade, but natural non-point pollutant treatment facilities implemented on roads have not been carried out for the removal efficiency of non-point pollution sources. This study analyzed the removal efficiency of non-point pollution sources from constructed wetlands using monitoring and event mean concentration method. As a result of this study, removal efficiency of general non-point pollution sources as TSS, COD, BOD is relatively good, but removal efficiency of TN, TP, Cr, Zn, Pb is very small or nothing.

      • KCI등재
      • 상완골 골절에 동반된 요골 신경 마비 환자에서 초음파 검사의 유용성 - 술기 보고 -

        이상혁,성창민,박형빈,Lee, Sang-Hyuk,Sung, Chang-Min,Park, Hyung-Bin 대한정형외과초음파학회 2012 대한정형외과 초음파학회지 Vol.5 No.1

        상완골 골절에 동반된 요골 신경 마비는 전체 상완골 골절의 약 10%에서 발생하는 것으로 보고되고 있으며, 상완골 골절 수술과 관련하여 발생하는 의인성 요골 신경 마비는 10~20%로 알려져 있어 임상에서 흔히 경험하게 된다. 상완골 골절에 동반된 원발성 요골 신경 마비나 의인성 요골 신경 마비가 발생한 경우 요골 신경이 단열된 것인지 아니면 주위 구조물에 압박된 것인지 등의 요골 신경의 해부학적 상태의 평가는 자연회복을 기다릴 것인지 아니면 수술적 탐색술을 실시할 것인지 여부를 결정하는데 중요하다. 저자들은 상완골 골절에 동반된 원발성 요골 신경 마비 1예와 수술과 관련한 의인성 요골 신경 마비 1예를 초음파 검사로 신경의 해부학적 상태를 확인한 후 신경의 단열이 있었던 1예는 비복신경 이식술을 시행하였고, 신경유착이 있었던 1예는 신경박리술을 시행하여 만족할 만한 임상결과를 얻었기에 초음파를 이용한 요골 신경 검사를 중심으로 문헌 고찰과 함께 보고하고자 한다. Primary radial nerve palsy occurs in association with approximately 10% of humerus shaft fractures. Secondary radial nerve palsy, which is iatrogenic, occurs in association with approximately 10% to 20% of humerus shaft fractures. Whether the radial nerve palsy is caused primarily by the fracture or secondarily by the surgery, it is necessary to determine whether the radial nerve is being disrupted or compressed by the surrounding structures. This evaluation will dictate whether to await natural recovery or to perform surgical exploration. The current authors report one case of primary radial nerve palsy, due to the humerus fracture, and one case of secondary radial nerve palsy, associated with the osteosynthesis procedure. In both patients, the radial nerve was assessed for anatomical integrity with ultrasonography. Nerve disruption was found in one patient, and a sural nerve graft was performed. Nerve adhesion was found in the other patient, and neurolysis was performed. In both cases, the clinical results were satisfactory. This report focuses on the usefulness of ultrasonography in radial nerve assessment in patients with radial nerve palsy.

      • 경부식도암 및 하부인두암에서 근치적 전후두인두식도절제술 후 위를 이용한 재건술의 의의

        이상혁,이상훈,윤호영,김충배,Lee, Sang-Hyuk,Lee, Sang-Hoon,Yoon, Ho-Young,Kim, Choong-Bai 대한위암학회 2007 대한위암학회지 Vol.7 No.4

        목적: 하부인두암 및 경부식도암 환자에서 근치적 전인두후두식도절제술시 위를 이용한 재건술 후 수술의 결과를 분석하고자 한다. 대상 및 방법: 1991년부터 2006년까지 하인두암 및 경부식도암에서 전인두후두식도절제술을 시행하였고, 재건술을 개흉술 없이, 경열공적으로 위를 이용하여 하인두위 문합술을 시행한 23예를 대상으로 하였다. 수술 후 합병증에 대해서는 신체검사소견과 수술 후 시행한 식도조영술의 결과에 따라 분류하였고, 퇴원 후 외래추적조사 시 환자의 증상 및 신체검사소견상 협착이나 재발의 가능성이 있는 환자에서 시행한 흉부 X-선 검사, 식도내시경 및 식도조영술을 바탕으로 분석하였다. 결과: 수술 후 사망한 환자는 2예(8.8%)였으며, 4예(4.4%)에서 누출이 있었으나, 공장루를 통해 경장영양으로 해결되었으며, 협착은 없었다. 호흡기합병증은 폐렴 1예, 기흉 1예였다. 수술 후에 연하곤란은 없었으나, 2000년 이후 유분부성형술을 시행하지 않으므로, 일시적으로 정체증상을 호소한 환자가 1예 있었다. 결론: 하인두암이나 경부식도암에서 근치적 절제 후 위장관 재건술시 위를 이용하는 것은 충분한 길이를 얻을 수 있어, 원활한 혈액공급이 가능하여 조직괴사나 문합부 누출 및 협착 등의 합병증이 적으며, 술식의 시간이 빠르다. 또한 모든 문합이 경부에서 이루어지므로 문합부의 누출이 발생하더라도 쉽게 치료되어 수술 후 이환율과 사망률이 감소한다는 장점이 있다. Purpose: The aim of this study was to analyze the post operative outcome of reconstruction with using the stomach after performing total pharyngolaryngoesophagectomy in patients with hypopharyngeal cancer or cervical esophageal cancer. Materials and Methods: We conducted a retrospective chart review of 23 patients who underwent gastric pull up for esophageal substitution at the Department of Surgery, Yonsei University College of Medicine, between January 1991 and December 2006. All the patients had transhiatal esophagectomy performed without thoracotomy. Results: There were seventeen males and six females with a median age of 58.1 years (range: 40-70 years). 19 cases were hypopharyngeal cancer, 13 cases had cancer in the pyriform sinus, 15 cases had cancer in the postcricoid area and one case had cancer in the glottic area. The rest were cervical esophageal cancers. The pathologic result was squamous cell carcinoma in all cases. The median total follow-up period was 33 months (range: 1-62 months) and there were two (8.6%) postoperative deaths: one was due to carotid rupture and the other was due to hepatic failure with liver metastasis. The complications were leakage in 1 patient (4.4%), pneumothorax in 1 patient (4.4%) and pneumonia in 1 patient (4.4%). Conclusion: The use of stomach for esophageal reconstruction has many benefits for treating hypopharyngeal cancer or cervical esophageal cancer, So, we made sure there was a sufficient length for the anastomosis after pharyngolaryngoesophagectomy and a rich blood supply from the stomach. There was a low incidence of the leakage at the anastomotic site, along with a low incidence of stenosis and bleeding.

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