한국인에서 흔한 위 상피하 종양들

유대곤,최철웅 대한상부위장관ㆍ헬리코박터학회 2022 Korean Journal of Helicobacter Upper Gastrointesti Vol.22 No.1

Gastric subepithelial tumors (SETs) are often discovered incidentally and are usually benign. Their subepithelial location complicates accurate diagnosis; however, most lesions can be differentiated using either endoscopy or endoscopic ultrasonography. Gastric SETs location, color, surface change, size, consistency, and movability are evaluated during endoscopy. Endoscopic ultrasound assesses their originating layer, echogenicity, and homogeneity. Common gastric SETs in Koreans include ectopic pancreas, lipoma, leiomyoma, other benign lesions, neuroendocrine tumors, and gastrointestinal stromal tumors with malignant potential. Furthermore, extraluminal compression by normal organs or benign lesions as well as other malignant tumors may have a similar appearance to gastric SET. Understanding the endoscopic and endoscopic ultrasound characteristics of common gastric subepithelial lesions can reduce the rate of unnecessary examinations and excessive treatment. In this article, these characteristics are reviewed through various images that are common in the Korean population.

무증상 저나트륨혈증을 동반한 식도 종괴

유대곤,최철웅 대한상부위장관ㆍ헬리코박터학회 2023 Korean Journal of Helicobacter Upper Gastrointesti Vol.23 No.4

경목정맥 간내문맥정맥 단락술 후 색전술로 지혈한 십이지장 정맥류 출혈 1예

유대곤,조몽,윤기태,홍영미 대한내과학회 2015 대한내과학회 추계학술대회 Vol.2015 No.1

정맥류 출혈은 간경변증 환자에서 흔하고 치명적인 합병증 중 하나로 주로 식도와 위에서 발생하며, 십이지장에서는 드물게 발생할 수 있다. 십이지장 정맥류출혈은 전체 위장관 정맥류 출혈 중 5% 미만으로 매우 드물게 발생하나 대부분 대량 출혈을 보이면서 내시경을 통한 지혈이 어려워 출혈 시 40% 이상의 사망률을 보인다. 현재 십이지장 정맥류의 치료는 수술적 방법과 비수술적 방법이 있고 정해진 일차 치료는 없으나 생체 징후가 불안정한 경우가 많고 수술의 위험성이 커 수술적 치료는 거의 시행하지 않는다. 비수술적 치료는 내시경을 이용한 경화요법이나 결찰 요법이 사용 될 수 있으나 다른 위장관에 비해 접근도 어렵고 내시경 시술에 따른 천공이나 출혈 등의 합병증 발생 위험이 높다. 비수술적 치료의 다른 대안으로 경정맥 간내문맥 간정맥 단락술(transjugular intrahepatic portosystemic shunt, TIPS)과 풍선을 이용한 역행 경정맥 차단(balloon-occluded retrograde transvenous obliteration, BRTO) 등의 방사선학적 중재술이 고려 될 수 있다. 저자들은 최근 간경변 환자에서 복부전산화단층촬영과 상부위장관내시경에서 확인된 십이지장 정맥류 출혈을 TIPS 시행후 출혈부위에 색전술을 시행하여 치료한1예를 경험하였기에 보고하는 바이다. C형 간염과 간경화가 있는 54세 여자가 혈변과 빈혈으로 타병원에서 수혈하며 전원하였다. 내원 당시 혈압은 90/60 mmHg, 맥박 102/min, 호흡수 20/min, 체온 36.7℃였으며 급성 병색을 보였다. 결막은 창백하였고, 복부진찰 시 압통과 반발통은 없었으며 직장 수지 검사도 혈변 소견이었다. 시행한 혈액검사에서 혈색소 9.5 g/dL, 백혈구 12,720/mm3, 혈소판 50,000/mm3이었고, 생화학 검사에서AST 47 IU/L, ALT14 IU/L, ALP 133 IU/L, 총 빌리루빈 4.0 mg/dL, BUN 70.9 mg/dL, creatinine 1.15 mg/dL였으며, 혈청전해질은 Na+ 132 mEq/L, K+ 3.7mEq/L이었다. 복부전산화단층촬영에서 십이지장 3부와 4부에 정맥류 소견 보이나 현성 출혈 소견은 아니었고 상부위장관내시경 검사에서도 십이지장 정맥류 보이나 현성 출혈은 보이지 않았다. 경과관찰 중 혈변 지속되고 수혈에도 빈혈 지속 악화와 혈압저하로 내시경적 지혈술은 힘들 것으로 판단되어 TIPS를 시행하였고 TIPS 시술 직후 시행한 간정맥 조영술에서 십이지장 내로 조영제 유출이 확인되어 microcoil을 이용하여 색전술을 시행하였다. 이후 환자는 더 이상의 추가출혈 없어 퇴원하였고 3개월 뒤 시행한 내시경에서 이전에 보였던 십이지장 정맥류는 관찰되지 않았다.

Redox Factor-1 Inhibits Cyclooxygenase-2 Expression via Inhibiting of p38 MAPK in the A549 Cells

유대곤,김국성,이상기,김효신,조은정,전병화,박명수,이상도,박진봉 대한약리학회 2010 The Korean Journal of Physiology & Pharmacology Vol.14 No.3

In this study, we evaluated the role of apurinic/apyrimidinic endonuclease1/redox factor-1 (Ref-1) on the tumor necrosis factor-α (TNF-α) induced cyclooxygenase-2 (COX-2) expression using A549 lung adenocarcinoma cells. TNF-α induced the expression of COX-2 in A549 cells, but did not induce BEAS-2B expression. The expression of COX-2 in A549 cells was TNF-α dose-dependent (5∼100 ng/ml). TNF-α-stimulated A549 cells evidenced increased Ref-1 expression in a dose-dependent manner. The adenoviral transfection of cells with AdRef-1 inhibited TNF-α-induced COX-2 expression relative to that seen in the control cells (Adβgal). Pretreatment with 10μM of SB203580 suppressed TNF-α- induced COX-2 expression, thereby suggesting that p38 MAPK might be involved in COX-2 expression in A549 cells. The phosphorylation of p38 MAPK was increased significantly after 5 minutes of treatment with TNF-α, reaching a maximum level at 10 min which persisted for up to 60 min. However, p38MAPK phosphorylation was markedly suppressed in the Ref-1-overexpressed A549 cells. Taken together, our results appear to indicate that Ref-1 negatively regulates COX-2 expression in response to cytokine stimulation via the inhibition of p38 MAPK phosphorylation. In the lung cancer cell lines, Ref-1 may be involved as an important negative regulator of inflammatory gene expression.

위점막 조직 검사에서 불명확한 신생물로 보고 시의 접근

유대곤,최철웅 대한상부위장관ㆍ헬리코박터학회 2023 Korean Journal of Helicobacter Upper Gastrointesti Vol.23 No.1

Indefinite-for-neoplasia is an expression used to describe lesions in which carcinoma or dysplasia cannot be clearly and conclusively established via biopsy. Gastric indefinite-for-neoplasia may represent a reactive change secondary to inflammation in some patients; however, some lesions are eventually diagnosed as dysplasia or carcinoma. Follow-up endoscopic biopsy is commonly performed in patients with gastric indefinite-for-neoplasia lesions. Nonetheless, patients may undergo resection based on a high index of clinical suspicion for dysplasia or carcinoma based on endoscopic findings. Accurate target biopsies of the lesion and effective communication with pathologists are required to improve diagnostic accuracy and avoid unnecessary re-examinations. It is important to establish endoscopic findings useful in differentiating lesions that require resection. In this review, we describe the approach for the management of indefinite-for-neoplasia lesions detected on gastric mucosal biopsy and the characteristics of lesions that require resection.

급성 관상 동맥 증후군으로 오인된 식도 벽내 혈종 1예

유대곤 ( Dae Gon Ryu ),최철웅 ( Cheol Woong Choi ),강대환 ( Dae Hwan Kang ),김형욱 ( Hyung Wook Kim ),정동일 ( Dong Il Jeong ),김완철 ( Wan Chul Kim ),신재규 ( Jae Gyu Shin ),임태원 ( Tae Won Lim ) 대한소화기학회 2017 대한소화기학회지 Vol.69 No.4

Intramural hematoma of the esophagus is a rare condition that can be spontaneous or secondary to trauma, toxic ingestion, or intervention. If it is the spontaneous type, it usually presents initially with epigastric pain, hematemesis or dysphagia. We present a case of intramural hematoma of the esophagus mimicking acute coronary syndrome. A 63-year-old man presented with severe acute chest pain. He has four coronary stents that were inserted five years ago, from a different hospital, and is on dual antiplatelet agents. Coronary angiography was performed immediately under the suspicion of acute coronary syndrome, and we found that there was no obvious clogging of the coronary arteries. Next, chest computed tomography was performed due to suspected aortic dissection, and the result was also negative. Four days later, endoscopy was performed and intramural hematoma covered with large ulcers was diagnosed. (Korean J Gastroenterol 2017;69:239-242)

자연어처리를 위한 대조 학습 기반의 심층학습 모델에 대한 최근 연구 동향

유대곤(Daegon Yu),한상우(Sangwoo Han),온병원(Byung-Won On) 한국정보기술학회 2022 Proceedings of KIIT Conference Vol.2022 No.12

대조 학습은 의미가 유사한 벡터에서 추출한 양성 샘플과 의미가 다른 벡터에서 추출한 음성 샘플을 기반으로 손실을 줄여 학습한다. 최근 대조 학습이 자연어처리 분야에서 보다 좋은 품질의 벡터를 생성하기 위한 방법으로 널리 사용되고 있다. 특히 비지도 학습에 사용되며 레이블이 지정되지 않은 데이터에서도 지도 학습모델을 능가한다. 이 외에도 대조 학습은 단일 문장 분류, 문장 임베딩 문제의 성능을 향상시키는 등 사전 학습 시 다양하게 활용된다. Contrastive learning methods are trained by reducing the loss based on positive samples extracted from vectors with similar meanings and negative samples extracted from vectors with different meanings. Recently, it is widely used as a method for generating better quality vectors in the field of natural language processing. Especially, it is used in unsupervised learning, outperforming supervised learning models, even with unlabeled data. In addition, it is used in a variety of ways during pre-training, such as improving the performance of single sentence classification and sentence embedding problems.

CLES-BERT: 에세이 점수 예측을 위한 대조학습 기반 BERT 모델

유대곤(Daegon Yu),김용연(Yongyeon Kim),한상우(Sangwoo Han),온병원(Byung-Won On) 한국정보기술학회 2023 한국정보기술학회논문지 Vol.21 No.4

Creativity is an important ability in the 4th industrial revolution so writing is one of educational tools to improve creativity. However, student’s essays have been mainly evaluated subjectively in schools. To address this problem, Automated Essay Evaluation(AES) plays an important role in objective evaluation in addition to reducing the time and effort of instructors. This paper presents a novel AES model in which contrastive learning-based loss function is added to BERT. Furthermore, for contrastive learning, positive and negative samples are selected based on mean embedding vectors per essay score. The experimental results show that the proposed Contrastive Learning Essay Scoring-Bidirectional Encoder Representations from Transformers(CLES-BERT) improved average accuracy up to 3%, compared to main AES models, in Automated Student Assessment Prize(ASAP) data set.

텍스트 문서의 창의성 평가 모델 최신 연구 동향

유대곤(DaeGon Yu),온병원(Byung-Won On) 한국정보기술학회 2022 Proceedings of KIIT Conference Vol.2022 No.6

4차 산업혁명 시대를 맞아 빅데이터, 사물인터넷, 인공지능(AI) 등의 기술이 발전하였다. AI는 빅데이터를 사용자의 요구에 맞게 처리 및 가공하여 사용자가 원하는 의미 있는 데이터를 내놓는다. 이렇게 AI와 인간이 협업하기 시작하면서 단순 반복적인 업무는 AI가 담당하고 인간은 좀 더 창의적인 활동에 집중하게 됨에 따라 인간의 고유한 특성인 창의성이 더욱 대두되기 시작했다. 창의성의 개념에 대한 논의도 다양하고 교육현장에서의 글쓰기 평가도 여러 가지가 있지만 이를 표현하는 인공지능 모델은 공학적인 부분에서만 창의성을 판단하고 탐지하는 한계가 존재한다. 따라서 교육현장에서의 글쓰기 평가 방식을 고려하여 인공지능 모델을 구현하는 노력이 요구되어 진다. In the era of the 4th industrial revolution, technologies such as big data, Internet of Things, and artificial intelligence (AI) have developed. AI processes and processes big data according to the user’s needs to provide meaningful data that the user wants. As AI and humans started to collaborate, AI took charge of simple and repetitive tasks and humans focused on more creative activities. There are various discussions about the concept of creativity and there are various evaluations of writing in the educational field, but the AI model that expresses this has a limit in judging and detecting creativity only in the engineering part. Therefore, an effort to implement an artificial intelligence model is required in consideration of the writing evaluation method in the educational field.

Esophageal small cell carcinoma with hyponatremia; A case report

허슬기,유대곤 대한내과학회 2023 대한내과학회 추계학술대회 Vol.2023 No.2