신생아 질식 환아에서 저산소성 허혈 뇌증의 정도와 급성신부전 발생과의 연관성

박성신,정성훈,송준혁,김선경,조병수,김성도,Park, Sung-Shin,Chung, Sung-Hoon,Song, Jun-Hyuk,Kim, Sun-Kyoung,Cho, Byoung-Soo,Kim, Sung-Do 대한소아신장학회 2007 Childhood kidney diseases Vol.11 No.1

목적 : 급성신부전은 질식 신생아의 사망률과 신경학적 예후와 관련이 있는 것으로 알려져 있다. 이에 본 저자들은 신생아 질식 환아에서 급성신부전의 발생률을 알아보고, 질식과 저산소성 허혈 뇌증의 정도와 급성신부전과의 연관성을 알아보고자 이번 연구를 시행하였다. 방법 : 신생아 질식으로 진단 받은 환아 33명과 임신 기간과 출생체중으로 짝지어진 환아 33명의 의무기록을 후향적으로 검토하였다. 5분 아프가 점수에 의해 신생아 질식의 정도를 경증(6 또는 7), 중등도(4 또는 5), 중증(3 이하)으로 세분하였으며, Sarnat and Sarnat stage에 의해 저산소성 허혈 뇌증의 단계를 분류하였다. 생후 3일에 측정한 혈청 크레아티닌, 혈액요소질소, 전해질 수치와 소변배출량, 혈뇨와 단백뇨 유무에 대한 기록을 검토하였다. 영상 검사를 통해 진단 받은 뇌실 내 출혈의 유무와 정도를 비교하였다. 결과 : 질식군 8명(24.2%)에서 급성신부전이 발생하였다. 이 중 3명(37.5%)이 감뇨성 급성신부전을 보였다. 경증 질식 1명(10.0%), 중등도 질식 2명(18.2%), 중증 질식 5명(41.7%)에서 급성 신부전이 발생하였다(P>0.05). 뇌증 1단계 1명(25%), 뇌증 2단계 4명(50%), 뇌증 3단계 3명(75%)에서 급성신부전이 발생하였다(P<0.01). 5분 아프가 점수에 의한 질식의 정도와 저산소성 허혈뇌증 단계와의 통계학적 연관성은 없었다. 뇌실내 출혈 1단계 1명(7.7%), 2단계 0명, 3단계 2명(66.7%), 4단계 2명(100%)에서 급성신부전이 발생하였다(P<0.01). 급성신부전이 발생한 집단에서 발생하지 않은 집단보다 사망률이 더 높았다. (P<0.05). 감뇨성과 비감뇨성 급성신부전 간의 차이는 없었다. 결론 : 저산소성 허혈 뇌증이 심할수록 급성신부전 발생률이 높았으며, 급성신부전 발생 집단에서 예후가 더 좋지 않았다. 저산소성 허혈 뇌증환아에서 급성신부전을 조기에 진단하여 적절한 수액 및 전해질 공급을 하여야겠다. Purpose : We performed this study to determine the incidence of acute renal failure(ARF) in birth asphyxia and to correlate the severity of asphyxia and hypoxic-ischemic encephalopathy (HIE) and ARF in asphyxiated neonates. Methods : Data was retrospectively collected from the medical records of 33 patients with neonatal asphyxia and of 33 neonates with no asphyxia. On the basis the 5-minute Apgar score, the asphyxiated neonates were further grouped into mild(6 or 7), moderate(4 or 5), and severe asphyxia(3 or less). Asphyxiated neonates with HIE were staged by the Sarnat and Sarnat scoring system. We compared serum creatinine, blood urea nitrogen, electrolytes, and urine output on day 3 of life and the incidence and severity of intraventricular hemorrhage(IVH) between each group. Results : ARF occurred in 8(24.2%) asphyxiated neonates. Of these, 3(37.5%) were oliguric, while 1(10.0%) patient with mild asphyxia, 2(18.2%) of moderate asphyxia, and 5(41.7%) with of severe asphyxia had ARF(P>0.05). One(25%) patient with stage I HIE, 4(50%) with stage II HIE, and 3(75%) of HIE with stage III HIE developed ARF(P<0.01). There was no statistical correlation between the severity of asphyxia and HIE stage. One(7.7%) patient with grade 1 IVE, 0(0.0%) with grade 2 IVH, 2(66.7%) with grade 3 IVH, and 2(100.0%) with grade 4 IVH had ARF(P<0.01). Mortality was higher in asphyxiated neonates with ARF(P<0.05). There was no significant difference between the oliguric and non-oliguric renal failure. Conclusion : We found that the greater the degree of HIE, the higher was the incidence of ARF. Asphyxiated neonates with ARF had a poorer prognosis.

조절된 천식 소아에서 약제 중단 후 외래용 간이 폐활량계를 이용하여 정기적으로 평가한 기도가역성 지표의 변화: 예비 연구

이의준 ( Eui Jun Lee ),김경훈 ( Kyung Hoon Kim ),이주경 ( Ju Kyung Lee ),송준혁 ( Jun Hyuk Song ),박준동 ( June Dong Park ),고영률 ( Young Yull Koh ),서동인 ( Dong In Suh ) 대한소아알레르기호흡기학회(구 대한소아알레르기 및 호흡기학회) 2012 소아알레르기 및 호흡기학회지 Vol.22 No.4

목 적 : 잘 조절된 천식 소아에서 조절 약제의 사용 중단후, 폐 기능 지표를 외래용 간이 폐활량계로 측정하여 그 변화 양상을 관찰하고 호흡기 증상 악화 여부와의 연관성을 평가하였다. 방 법 : 예비 연구로서 서울대학교병원 소아청소년과에 내원하여 지속성 천식으로 확진 받고 조절제를 사용 중인 학동기 소아로, 3개월 이상 잘 조절된 상태가 유지되는 소아 20명을 대상으로 조절제를 중단하고 12주 동안 추적 관찰하였다. 조절제 중단 당일, 2주, 6주, 12주 차에 외래에 내원하여 천식 조절 상태에 대한 설문과 이학적 검진을 시행하고, 휴대용 폐활량계로 기관지 확장제 흡입 전후의 폐 기능지표를 측정하여 그 추이를 관찰하고 임상 소견과의 연관성을 평가하였다. 결 과 : 총 13명(65%)의 소아가 조절 상태를 유지한 채추적 관찰을 완료하였는데, 이들에서 기관지 확장제 반응(BDRFEV1, BDRPEFR)은 방문 시기별 차이를 보이지 않았다. 또한 각 관찰 시기별로 천식 증상을 보였거나 천명음을 청진할 수 있었던 증상 악화군과 나머지 안정군은 기관지 확장제 반응 뿐 아니라 폐 기능 검사 지표 (FEV1, PEFR)에 있어 차이를 보이지 않았다. 한편 모든 측정 시점에서 측정된 BDRFEV1과 BDRPEFR은 동일 소아에서 반복 측정된 영향을 보정하여 산출 시, 좋은 상관 관계를 보였다. 결 론: 잘 조절된 천식 소아에서 조절제 사용 중단 시 다수에서 천식 악화는 관찰되지 않았으나, 외래용 간이 폐활량계를 이용하여 평가한 폐 기능 지표가 호흡기 증상 악화에 따라 차이가 있음을 규명할 수는 없었다. 따라서 약제 중단후 천식 상태의 평가에서 외래용 간이 폐활량계의 유용성에 대해서는 향후 보다 큰 규모의 후속 연구가 필요할 것으로 생각된다. Purpose : It is important to assess the level of control in asthmatic children who were well-controlled and thus discontinued controller medications. Office spirometry has been regarded to provide objective measures. We aimed to see time changes in lung function indices measured by the office spirometry and their relationship to clues for asthma exacerbation after discontinuation of controller medications. Methods : As a pilot study, a total of 20 well-controlled children with persistent asthma were included. After discontinuing controller medications, each made follow-up visits at the 2nd, 6th, and 12th week. At each visit, spirometric values before and after bronchodilators were evaluated by the office-based spirometer. Time changes and their relationship to clues for asthma exacerbation were assessed. Results : Among 20 children, 13 (65%) were successfully followed-up for 12 weeks with asthma kept stable. They presented similar spirometric values (forced expiratory volume in 1 second [FEV1], peak expiratory flow rate [PEFR], bronchodilator responses [BDRs] based on the FEV1 and PEFR) across all time-points. No differences in spirometric values were found between those who were stable and those who exhibited clues for asthma exacerbation. BDRs calculated from FEV1 values (BDRFEV1) correlated well with those calculated from PEFR values (BDRPEFR). Conclusion : When controller medications were discontinued in children with well-controlled asthma, many of them were able to maintain the stable condition. Since the spirometric measures including BDR failed to differentiate clues for asthma exacerbation, the usefulness of office spirometry needs to be reevaluated by the larger population of children with controlled asthma after discontinuing medications. [Pediatr Allergy Respir Dis(Korea) 2012;22:336-343]

SP시험의 부하속도에 따른 A16061-76 마찰교반용접부 파괴에너지 특성

이용준(Yong Jun Lee),양성모(Sung Mo Yang),유효선(Hyo Sun Yu),송준혁(Joon Hyuk Song),문민석(Min Seok Moon),김경재(Kyung Jae Kim) 대한기계학회 2014 대한기계학회 춘추학술대회 Vol.2014 No.4-3

건강한 청소년에게 발병한 비결핵항산균에 의한 농흉 1예

이재만 ( Jae Man Lee ),송준혁 ( Jun Hyuk Song ) 경희대학교 경희의료원 2020 慶熙醫學 Vol.35 No.1

Nontuberculous mycobacterium (NTM) species are mycobacterial species other than those belonging to the Mycobacterium tuberculosis complex and Mycobacterium leprae. Mycobacterium lentiflavum is one of the slow-growing NTM. M. lentiflavum has recently been described as an emerging human pathogen. Most of the pulmonary diseases caused by M. lentiflavum were detected in immunocompromised patients. There are only a few reports of M. lentiflavum in immunocompetent children causing empyema. In this article, we report a rare case of empyema caused by M. lentiflavum in a 16-year-old previously healthy girl. She came to our hospital due to cough, fever and dyspnea. High resolution computed tomography of the chest demonstrated centrilobular nodules and focal area of ground-glass attenuation in the superior segment of right lower lobe and large amount of pleural effusion in the right lung. NTM was isolated consecutively for three times from the expectorated sputum specimens. All isolates were identified as M. lentiflavum by PCR-restriction fragment length polymorphism (PCRRFLP). Treatment for NTM requires multiple antimycobacterial drug, including isoniazid, rifampicin, ethambutol and macrolide for at least 12 months after negative sputum culture.

이격거리에 따른 병렬터널의 거동 및 지표면 침하 특성

김영수(Kim Young-Su),송준혁(Song Jun-Hyuk),박동욱(Park Dong-Uk),정동길(Jung Dong-Gil) 대한토목학회 2004 대한토목학회 학술대회 Vol.2004 No.10

포화된 모래의 비배수전단거동에 대한 초기정적전단응력의 영향

김영수(Kim Young Su),송준혁(Song Jun Hyuk),정동길(Jung Dong Gil),김병탁(Kim Byung Tak) 대한토목학회 2002 대한토목학회 학술대회 Vol.2002 No.11

학령 전기 기침이형천식 환자에서의 전형적인 천식 증상 발생과 기관지 과민성의 연관성

이주경 ( Ju Kyung Lee ),이의준 ( Eui Jun Lee ),송준혁 ( Jun Hyuk Song ),서동인 ( Dong In Suh ),고영률 ( Young Yull Koh ) 대한소아알레르기호흡기학회(구 대한소아알레르기 및 호흡기학회) 2012 소아알레르기 및 호흡기학회지 Vol.22 No.4

목 적 : 기침이형천식 환자들의 상당수에서는 이후 전형적인 천식의 증상이 발생함이 알려져 있다. 기관지 과민성은 천식 기도의 특징으로써 천식 증상과 상관 관계를 보인다. 본 연구는 학령 전기 기침이형천식 환자들에서 기관지 과민성의 정도와 이후의 천식 증상 발생 여부 사이의 관계를 알아보고자 하였다. 방 법 : 학령 전기에 만성 기침을 주소로 서울대병원 어린이병원 호흡기 알레르기 클리닉을 방문하여 학령기까지 경과 관찰이 가능하였던 환자들을 대상으로 하였고 이들 중 기관지 과민성이 있었던 환자들을 기침이형천식으로 정의하였다. 학령 전기 메타콜린 기관지 과민성 검사는 청진 및 산소포화도 검사를 이용한 방법을 사용하였다. 청진 상 천명이 들리거나 산소 포화도가 기저에 비해 5% 이상 감소를 보인 시점의 메타콜린 농도를 종점 농도라 하고 종점 농도가 8 mg/mL 이하인 경우 기관지 과민성이 있는 것으로 판정하였다. 만 7세 이후에 폐활량계를 이용한 학령기 메타콜린 기관지 과민성 검사가 시행되었고 PC20이 8 mg/mL 이하인 경우 기관지 과민성이 있는 것으로 판정하였다. 대상 환자들의 의무 기록을 통해 경과 중 천명 또는 호흡 곤란의 발생여부를 확인하였다. 결 과 : 36명의 기침이형천식 환자들에서 평균 2.1±0.9년 동안의 의무기록을 분석하였다. 이들 중 천명 또는 호흡곤란이 발생하였던 군(n=9, group A)에서는 그렇지 않았던 군(n=27, group B)에 비해 학령 전기 메타콜린 종점 농도가 유의하게 낮았다.(P=0.02) 또한 group A에서는 학령기에 도달했을 때 기관지 과민성이 지속되는 빈도가 group B에 비해 유의하게 높았다.(P <0.01) 결 론 : 본 연구에서 학령 전기 기침이형천식 환자들의 기관지 과민성의 정도 및 지속 여부는 이후의 전형적인 천식 증상 발생과 관련이 있었다. 이는 학령 전기 기침이형천식 환자들에서 기관지 과민성의 확인이 임상적으로 유용한 정보를 줄 수 있음을 의미한다. Purpose : A significant proportion of patients with cough variant asthma (CVA) eventually develops asthma. The aim of this study was to investigate the relationship between bronchial hyperresponsiveness (BHR) and development of asthma in preschool children with CVA. Methods : We reviewed the medical records of children aged 5 to 7 years who presented with chronic cough and had regular check-up by the school age. All children had methacholine bronchial challenge test (MBCT) at preschool age with a modified auscultation method. The end-point was defined as the appearance of wheezing and/or oxygen desaturation. Positive BHR was defined as end-point concentration (EPC)≤8 mg/mL. MBCT was performed at the school age with spirometric method. Positive BHR was defined as PC20≤8 mg/mL. We collected information on the development of wheezing or dyspnoea from the medical records. Results : Thirty-six children with CVA were analyzed. During follow-up (2.1±0.9 years), 9/36 children developed wheezing or dyspnoea (group A), and 27/36 children did not (group B). EPC (geometric mean, 95% confidence interval) was significantly lower in group A than group B (1.59 mg/mL, 0.93 to 2.70 mg/mL vs. 3.43 mg/mL, 2.34 to 5.03 mg/mL; P =0.02, respectively). The prevalence of positive BHR at school age was significantly higher in group A than group B (77.8% vs. 22.2%, P <0.01). Conclusion : These results suggest that the increase and the persistence of BHR may have an important role in the development of asthma during the course of CVA in preschool children. [Pediatr Allergy Respir Dis(Korea) 2012;22:364-373]

Optimization of ZnO-based transparent conducting oxides for thin-film solar cells based on the correlations of structural, electrical, and optical properties

오준호(Oh, Joon-Ho),김경국(Kim, Kyoung-Kook),송준혁(Song, Jun-Hyuk),성태연(Seong, Tae-Yeon) 한국신재생에너지학회 2010 한국신재생에너지학회 학술대회논문집 Vol.2010 No.11

Transparent conducting oxides (TCOs) are of significant importance for their applications in various devices, such as light-emitting diodes, thin-film solar cells, organic light-emitting diodes, liquid crystal displays, and so on. In order for TCOs to contribute to the performance improvement of these devices, TCOs should have high transmittance and good electrical properties simultaneously. Sn-doped In₂O₃ (ITO) is the most commonly used TCO. However, indium is toxic and scarce in nature. Thus, ZnO has attracted a lot of attention because of the possibility for replacing ITO. In particular, group III impurity-doped ZnO showed the optoelectronic properties comparable to those of ITO electrodes. Al-doped ZnO exhibited the best performance among various doped ZnO films because of the high substitutional doping efficiency. However, in order for the Al-doped ZnO to replace ITO in electronic devices, their electrical and optical properties should further significantly be improved. In this connection, different ways such as a variation of deposition conditions, different deposition techniques, and post-deposition annealing processes have been investigated so far. Among the deposition methods, RF magnetron sputtering has been extensively used because of the easiness in controlling deposition parameters and its fast deposition rate. In addition, when combined with post-deposition annealing in a reducing ambient, the optoelectronic properties of Al-doped ZnO films were found to be further improved. In this presentation, we deposited Al-doped ZnO (ZnO:Al₂O₃ = 98:2 wt%) thin films on the glass and sapphire substrates using RF magnetron sputtering as a function of substrate temperature. In addition, the ZnO samples were annealed in different conditions, e.g., rapid thermal annealing (RTA) at 900?C in N₂ ambient for 1 min, tube-furnace annealing at 500?C in N₂:H₂=9:1 gas flow for 1 hour, or RTA combined with tube-furnace annealing. It is found that the mobilities and carrier concentrations of the samples are dependent on growth temperature followed by one of three subsequent post-deposition annealing conditions.

코로나19 시기 알아차림에 기반한 청소년 인성교육 프로그램(심심풀이M3) 만족도와 활용방안 연구

김자옥(Ja-Ok Kim),윤기호(Ki-Ho Yoon),송준혁(Jun-Hyuk Song),장진영(Jin-Young Jang) 원광대학교 마음인문학연구소 2022 마음공부 Vol.5 No.-

본 연구는 코로나19 시기 알아차림에 기반한 청소년 인성교육 프로그램(심심풀이M3) 만족도와 활용방안을 규명하기 위한 서술적 조사연구이다. 연구 대상자는 2021년 심심풀이M3를 교육받은 참여자 1,983명이며, 자료분석은 SPSS WIN 23.0 version을 이용하여 분석하였다. 심심풀이M3 내용과 수준에 대한 만족도는 지도인의 태도가 친절하고 성실하다 95.14점으로 가장 높았고 지도인의 진행방법이 우수하다 93.30점, 교육내용의 양과 수준이 적절하다 92.86점, 프로그램 교육 내용이 유용하다 91.71점으로 나타났다. 심심풀이M3의 환경요인에 대한 만족도는 프로그램 교육 장소는 적절하다. 92.43점, 프로그램 교육 시간은 적절하다 91.71점을 나타났다. 심심풀이M3성과에 대한 만족도는 주변 사람들에게 추천할 의향이 있다 88점, 다시 참여할 의향이 있다 87.43점을 나타났다. 심심풀이M3는 코로나19 시기 정부의 감염병 수칙을 준수하면서 기존의 정형화된 12차시 심심풀이M3 교육과정에서 벗어나 감염병 상황을 고려하여 다양한 4-6차시 단기집중형 운영의 변화를 추구하였다. 코로나19 시기 다양한 방법으로 전환하여 진행한 심심풀이M3의 만족도는 7점 기준시 평균 6.44±1.03점, 100점 기준시 평균 92점으로 매우 우수하였다. 따라서 연구 결과를 기반하여 심심풀이M3가 12차시의 기존의 교육과정을 통한 청소년 인성교육 프로그램으로 국한되지 않고 다양한 형태의 변화를 모색하여 4-6차시, 전일제, 반전일제 등 심심풀이M3의 본래의 고유성을 유지하면서 상황과 생애주기별에 맞는 다양한 형태로 심심풀이M3의 변화를 모색하는데 기초자료를 제공하고자 본 연구를 시도하였다. This study is a descriptive research study for the satisfaction and using of the mindfulness-based youth character education program (Simsim-puli M3) in the time of COVID-19. The subjects of the study were 1,983 participants who were trained in the SimSim-Puli M3 in 2021. Data analysis was performed using SPSS WIN 23.0 version. Satisfaction with the content and level of SimSim-Puli M3 was the highest with 95.14points indicating that the instructor's attitude was kind and sincere. 93.3points are excellent in the instructor's method, and 92.86points are appropriate in the amount and level of educational content. The content of the program education was useful, with a score of 91.71. Satisfaction with the environmental factors of SimSim-Puli M3 showed that 92.43points were appropriate for the program training location and 91.71points for the appropriate program training time. Satisfaction with the boredom SimSim-Puli M3 performance showed a willingness to recommend to others at 88points and a willingness to participate again at 87.43points. SimSim-Puli M3 pursued a change in short-term intensive operation in various 4-6 sessions in consideration of the infectious disease situation, breaking away from the standard 12th session SimSim-Puli M3 curriculum while complying with the government’s infectious disease regulations during the COVID-19 period. Satisfaction with SimSim-Puli M3, which was performed by switching to various methods during the COVID-19 period, was very excellent with an average of 6.44±1.03points based on 7points and an average of 92points based on 100points. Therefore, based on the results of the study, SimSim-Puli M3 is not limited to the youth character education program through the existing curriculum of the 12th session, but seeks various types of changes to enhance the original uniqueness of SimSim-Puli M3, such as the 4th-6th session, full-time system, and half-time system. This study was attempted to provide basic data to search for changes in SimSim-Puli M3 in various forms suitable for the situation and life cycle while maintaining it.

스피드 스프레이어용 내장형 예초기 개발

양성모(Sung Mo Yang),유효선(Hyo Sun Yu),이용준(Yong Jun Lee),송준혁(Joon Hyuk Song),오제하(Je Ha Oh) 대한기계학회 2014 대한기계학회 춘추학술대회 Vol.2014 No.5

In order to develop a mower attached to the front of speed sprayer, a mowing part was developed separately for power operation. A prototype mower is composed of height adjusting wheels, straight blades(600 mm), gasoline engine(16HP) and the attachment to a speed sprayer. The FE modeling of frame panel is implemented. The maximum Von-Mises stress is 39.33 Mpa at hydraulic system and minimum Von-Mises stress is 0.02 Mpa at the center of frame panel. A safety factor of 6.3 would be adequate for a drive component in a mower.