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- 저자 : 범선희 ( Sun Hee Beom ) (검색결과 4 건)
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한 종합병원에 입원한 노숙인 당뇨병 환자의 당뇨관리 실태와 동반 질환
범선희 ( Sun Hee Beom ),오무경 ( Moo Kyung Oh ),안철우 ( Chul Woo Ahn ) 대한내과학회 2014 대한내과학회지 Vol.86 No.5
Background/Aims: As an underprivileged population, homeless people have a higher incidence of morbidity and mortality than do non-homeless people. Diabetes mellitus is a chronic disease associated with high complication rates; its incidence is increasing rapidly and it requires prompt, adequate treatment and care. Therefore, we investigated the quality of medical care provided to homeless diabetics in a general hospital and comorbidities associated with diabetes. Methods: Between March 25, 2011 and December 31, 2012, we retrospectively investigated the medical records of the diabetes patients at a general hospital in Seoul. We assigned the patients into two groups: homeless (n = 82) and non-homeless (n = 242) patients. We subsequently compared the clinical and laboratory findings, comorbidities, and complications between the two groups. Results: The homeless diabetics received treatment less regularly than the non-homeless patients and were diagnosed with diabetes while visiting the hospital for the treatment of other diseases. The homeless patients had higher glycated hemoglobin A1c levels than the non-homeless patients. The homeless patients had a higher rate of other diseases, such as peripheral artery disease, acute infectious disease, intracranial hemorrhage, and pulmonary tuberculosis; a higher incidence of acute infectious disease (odds ratio [OR], 15.671; 95% confidence interval [CI], 5.115-48.070); and a higher prevalence of pulmonary tuberculosis (OR , 6.423; 95% CI, 1.785-23.116) than the non-homeless patients, as determined by multivariate analysis. Conclusions: Comorbid acute infectious disease and pulmonary tuberculosis were found more frequently in homeless diabetes patients presenting to the hospital than in non-homeless diabetes patients. Therefore, attention should be paid to this differentiating factor. (Korean J Med 2014;86:585-592)
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증례 : 혈액종양 ; 범혈구감소증과 높은 혈청 비타민 B12 농도를 보인 거대적아구성 빈혈 1예
범선희 ( Sun Hee Beom ),이재명 ( Jae Myung Lee ),이상혁 ( Sang Hyuk Lee ),홍석호 ( Suk Ho Hong ),이호준 ( Ho Jun Lee ),이대희 ( Dae Hee Lee ),윤성민 ( Seong Min Yoon ) 대한내과학회 2009 대한내과학회지 Vol.77 No.5S
혈청 비타민 B12 (코발라민) 농도가 낮은 경우 비타민 B12 결핍에 의한 거대적아구성 빈혈로 진단이 가능하며 때때로 범혈구감소증을 보이기도 한다. 혈청 비타민 B12 농도가 정상이어도 환자가 증상을 보이고 코발라민의 대사물인 혈청 호모시스테인이나 소변 메틸말로니산의 농도가 상승되어 있는 경우도 진단될 수 있다. 저자들은 범혈구감소증을 보이는 거대적아구성 빈혈의 진단에서 혈청 비타민 B12 농도가 높은 경우를 경험하였기에 이를 보고한다. Low serum vitamin B12 (cobalamin) level is a valuable indicator of cobalamin-deficiency megaloblastic anemia, which sometimes presents as pancytopenia. It can also be diagnosed by cobalamin deficiency if the patient shows related clinical symptoms and increased serum homocysteine or urine methylmalonic acid, metabolites of cobalamin, although the serum cobalamin level may be normal. We report a case of cobalamin-deficiency megaloblastic anemia presenting as pancytopenia with an increased serum vitamin B12 level. (Korean J Med 77:S1314-S1317, 2009)
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증례 : 혈액종양 ; 어린선 환자에서 발생한 혈관면역모세포 T세포림프종 1예
이상혁 ( Sang Hyuk Lee ),이재명 ( Jae Myung Lee ),범선희 ( Sun Hee Beom ),홍석호 ( Suk Ho Hong ),오소연 ( So Yeon Oh ) 대한내과학회 2010 대한내과학회지 Vol.79 No.2
혈관면역모세포 T세포림프종은 비호지킨림프종의 약 1~2%를 차지하는 드문 질환으로, 피부 병변과 과감마글로불린혈증 또는 용혈성빈혈, 흉수와 복수 등을 자주 동반하는 것으로 알려져 있다. AITL에 흔히 동반되는 피부질환은 홍반성판 또는 결절이나 구진의 형태로 나타나며 조직검사상 악성 림프종 세포들의 침윤을 볼 수 있다. 어린선은 전신적인 피부의 과각화증을 보이는 질환으로 유전적 혹은 후천적 경우가 있으며 유전적인 경우가 대부분이다. 저자들은 유전성으로 추정되는 어린선과 자가면역성용혈성빈혈을 동반한 AITL의 두 가지 드문 질환이 병발한 증례를 보고한다. Angioimmunoblastic T cell lymphoma (AITL), which accounts for only 1~2% of non-Hodgkin`s lymphomas, is commonly accompanied by skin lesions. Those associated with AITL include erythematous plaques, nodules or rashes. Histological examination of most lesions shows infiltration by malignant lymphocytes. Ichthyosis is a generalized skin disease characterized by hyperkeratosis, in which the skin acquires an appearance resembling fish scales. Some cases may be acquired, but most have a genetic basis. We report a case of AITL with associated ichthyosis that is considered to be inherited. (Korean J Med 79:206-209, 2010)
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만성 B형 바이러스 간염에서 라미부딘 치료와 HLA 대립유전자
오지민 ( Ji Min Oh ),권규흠 ( Kyu Heum Kwon ),김장언 ( Jang Eon Kim ),최진호 ( Jin Ho Choi ),범선희 ( Sun Hee Beom ),이상혁 ( Sang Hyuk Lee ),이용직 ( Yong Jik Lee ),박미영 ( Mi Young Park ),정미경 ( Mee Kyung Jung ),이계희 ( Kye 대한소화기학회 2008 대한소화기학회지 Vol.52 No.6
목적: HLA 유전형은 숙주의 면역 반응과 관련이 있으므로 만성 B형 바이러스 간염의 항바이러스 요법의 치료 결과에도 영향을 줄 수 있을 것으로 추정된다. 이에 라미부딘 항바이러스 요법을 시행한 만성 B형 간염 환자를 대상으로 그 연관성을 알아보았다. 대상 및 방법: 라미부딘으로 항바이러스 요법을 시행받은 61명의 대상군을 치료 반응에 따라 비반응군, 돌파군, 재발군 및 혈청 전환군 등으로 구분하여 각 군에서 HLA-A, B, Cw, DRB1 및 HLA-DRB 유전형의 분포 양상을 알아보았다. 결과: 비반응군에서 반응군에 비하여 HLA-Cw*1, HLA-DRB1*4, HLA-DRB*4 유전형의 출현빈도가 유의하게 높았다(각각 p=0.015, 0.033, 0.004). 혈청 전환군에서 돌파 현상을 보인 군과 비교하여 HLA-A*2, HLA-DRB*4의 출현 빈도가 유의하게 높게 나타났다(p=0.048, 0.025). 결론: 이번 연구 결과 HLA-A*2 유전형은 라미부딘 치료에 반응이 좋을 것으로 생각하며 HLA-Cw*1, HLA-DRB1*4 유전형을 가진 경우 라미부딘 이외의 치료를 고려해야 할 것으로 생각한다. HLA-DRB*4 유전형의 경우는 추가 환자군의 확보 후 재평가해야 할 것이다. Background/Aims: The human leukocyte antigen (HLA) system is an integral component of immune response. Highly polymorphic HLA genes may play a pivotal role in the response of antiviral therapy. We investigated the effects of HLA gene polymorphism on the clinical outcome of chronic hepatitis B patients who received lamivudine treatment. Methods: Depending on their clinical response to lamivudine therapy, a total of sixty one patients were divided into following groups; non-responders, viral breakthroughers, relapsers, and seroconverters. HLA-A, -B, -Cw, -DRB and HLA-DRB1 alleles typing was performed on each group through the polymerase chain reaction and the sequence-specific oligonucleotide hybridization method. The distribution patterns of HLA-A, HLA-B, HLA-Cw, HLA-DRB, and HLA-DRB1 were then analysed. Results: When non-responders were compared to the other groups, high frequencies in HLA-Cw*1, HLA-DRB1*4 and HLA-DRB*4 (p=0.015, 0.033 and 0.004 respectively) were evident. When seroconverters were compared to viral breakthroughers, high frequencies in HLA-A*2 and HLA-DRB*4 (p=0.048, 0.025 respectively) were evident. Conclusions: Our data suggests that HLA-A*2, HLA-Cw*1, HLA-DRB1*4 genes are related to the clinical outcomes of lamivudine treatment in chronic hepatitis B patients. These genes may be used in the prediction of the clinical outcome of lamivudine therapy in chronic hepatitis B patients.
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