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Mycoplasma pneumoniae 감염의 진단을 위한 효소 면역 측정 특이 항체 검사의 단기 추적 검사의 유용성
서봉옥 ( Bong Ok Seo ),강정우 ( Jung Woo Kang ),김병국 ( Byeong Gook Kim ),이은영 ( Eun Young Lee ),김성원 ( Sung Won Kim ) 대한소아알레르기호흡기학회(구 대한소아알레르기 및 호흡기학회) 2008 소아알레르기 및 호흡기학회지 Vol.18 No.4
목적: Mycoplasma pneumoniae (M. pneumoniae)는 사회획득성 폐렴을 일으키는 주요 원인균중 하나이다. M. pneumoniae 폐렴을 진단하기 위해서는 효소 면역 측정 특이 항체 검사와 입자 응집소 검사 같은 혈청학적 검사와 중합 효소연쇄 반응법 등이 사용되고 있다. 본 연구는 효소면역 측정 특이 항체 검사와 중합 효소 연쇄반응법을 비교해 보고, 효소 면역 측정 특이 항체 검사의 단기 추가 검사(3-5일)의 유용성을 알아보고자 하였다. 방법: 2006년 7월부터 2007년 6월까지 부산성모병원 소아청소년과에 입원하였던 9개월에서 15세 사이의 환아 중 폐렴 환자 234명을 대상으로 하였다. 이 환자들에게서 효소 면역 측정 특이 항체검사를 위해, 입원 당일과 3-5일후 혈액을 채취하여 ImmunoWELL EIA kit (GenBio, San Diego, CA, USA)를 이용해 검사하였다. 중합 효소 연쇄반응법을 위한 검체는 입원 당일 또는 다음날 아침에 객담이나 인후면봉법으로 채취하였으며 one tube nested PCR (Bio-core M. pneumoniae PCR; Bio-core, Seoul, Korea)를 사용하였다. 결과: 총 234명의 환자들 중에 124명의 환자(53.0%)가 M. pneumoniae 폐렴으로 진단되었다. 중간연령은 6세(10개월-12세)였으며, 이중 2세 이하의 비율은 12.9%였다. 효소 면역 측정 특이 항체검사의 경우 초회 검사에서 특이 IgM의 민감도, 특이도는 각각 46.1%, 72.8%이었으며, 중합 효소연쇄반응법과의 일치백분율은 64.1%였다.(κ=0.187, P=0.004) 3-5일의 추가 검사에서 특이 IgM의 민감도, 특이도는 각각 85.5%, 69.6%이었으며, 중합 효소 연쇄반응법과의 일치백분율은 74.8%였다.(κ=0.490, P=0.000) 발병기간과 효소 면역 측정 특이 항체 검사의 민감도 사이에는 통계학적 유의성은 없었으며(P>0.05), 오히려 발병기간보다는 치료 후 추가 검사를 시행할 경우에 더 높은 민감도를 보였다. 중합 효소 연쇄반응법의 민감도와 특이도는 각각 59.0%, 94.0%였다. 결론: M. pneumoniae 폐렴을 진단함에 있어 중합 효소 연쇄반응법과 효소 면역 측정 특이 항체검사는 유용한 진단법이다. 효소 면역 측정 특이항체 검사의 경우 초회 검사뿐만 아니라 추가 검사를 통한 항체값의 변화를 관찰하는 것이 무엇보다도 중요하며, 조기 진단 및 검사가 필요할 경우에 3-5일의 짧은 추적 검사로도 충분히 유용하였다. 중합 효소 연쇄반응법의 경우 높은 특이도에 비해 낮은 민감도를 보여, 추가적인 혈청학적 검사가 병행되어야 할 것으로 여겨진다. Purpose: The diagnosis of Mycoplasma pneumoniae (M. pneumoniae) infection is usually based on serology using complement fixation assay (CFA), particle agglutination test (PA), enzyme immunoassay (EIA) and polymerase chain reaction (PCR). The objective of this study is to compare the performance of EIA and PCR in diagnosis of M. pneumoniae infection. We also evaluated the usefulness of EIA which were checked on short-term follow-up (3-5 days). Methods: We included 234 pneumonia children. We used serum specimens for EIA test, which were obtained on admission and 3-5 days after admission. We collected throat swabs or sputums for PCR test, which were obtained on admission or next morning after admission. Results: Of 234 patients, 124 (53.0%) met the diagnostic criteria. The median age was 6 years (from 10 months to 12 years). On admission, the sensitivity and specificity of EIA-specific IgM were 46.1% and 72.8%, respectively. The rate of agreement between PCR and EIA was 64.1%.(κ=0.187, P=0.004) On 3-5 days after admission, the sensitivity and specificity rates of EIA specific IgM were 85.5%, 69.6%, respectively. The rate of agreement between PCR and EIA was 74.8%.(κ=0.490, P=0.000) Days after onset had no relation with sensitivity of EIA.(P>0.05) The sensitivity and specificity rates of PCR were 57.5% and 90.0%, respectively. Conclusion: This study suggests that PCR and EIA may be the useful diagnostic methods for detecting early phase of M. pneumoniae infection. And EIAs which checked on short-term follow up is also useful. PCR has shown a higher specificity but lower sensitivity. Therefore, PCR must be performed with serologic tests. [Pediatr Allergy Respir Dis(Korea) 2008;18:305-315]
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단거리 전용 통신을 이용한 차량 탑재 장치 전용 SoC
이태형(Tae-Hyoung Lee),윤승주(Seung-Ju Yun),김진영(Jin-Young Kim),심규찬(Kyu-Chan Shim),김병국(Byeong-Gook Kim),이승호(Seung-Ho Lee),이효철(Hyo-Cheol Lee),노석영(Suk-Young Rho),김상기(Sang-Ki Kim) 한국자동차공학회 2009 한국자동차공학회 학술대회 및 전시회 Vol.2009 No.11
In this paper, we describe a implementation of a system-on-chip(SoC) for the on-board equipment(OBE) using dedicated-short-range-communition(DSRC) which is also used in various system as well as in electronic-toll-collectionsystem(ECTS) widely in recent. This SoC include a high performance CPU core (ARM926EJ-S) to be able to apply various system using DSRC, and is designed to reduce the number of external devices by embedding smart card controller, SD/MMC controller, voice DAC, and various peripheral controllers for interfacing other devices. DSRC controller is implemented according to Korea TTA(Telecommunication Technology Association) standard is also embedded. This SoC is implemented by 0.13㎛ CMOS technology and in 225pin FBGA package.
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