중풍후유증 환자 관리를 위한 프로그램 개발 연구 -한방 재활의학 및 간호를 중심으로-

오민석 ( Oh Min-Seok ),송태원 ( Song Tae-Won ),이철완,김태임 ( Kim Tae-Im ),이강이 ( Lee Kang-Yi ) 한방재활의학과학회 1997 한방재활의학과학회지 Vol.7 No.1

한방재활의학 및 간호를 중심으로 중풍후준증 환자관리에 대하여 연구한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다.1.현행 실시되고 있는 재활치료의 대부분이 육체적인 재활치료 즉 운동치료에 중점을 두고 있는 현실에 비추어 볼때 심리적이고 정신적인 재활치료의 필요성을 느끼게 되었다.2.심리적이고 정신적인 중풍후유증 환자 관리에는 의사 뿐만 아니라 간호파트와의 협조체제가 절대적으로 필요한 것으로 사료된다.3.한방재활의학의 영역에서 음악·방향·향기·색깔·이미지·자석·소리·기공도인요법 등은 정신적인 재활파트부분으로써 매우 기대되는 치료방법들이다.4.음악·방향·향기·색깔 등 이학적 자극인자로 간호부분관리에 응용하면 보다 효과적인 간호관리 프로그램이 개발될 것으로 사료된다.5.한방재활의학과 간호파트와의 관계는 매우 밀접한 것으로 나타났으며 더욱 발전시키면 중풍후유증 환자 관리에 있어 새로운 프로그램이 보다 많이 제시될 수 있을 것으로 사료된다.

한국에서 비만치료에 쓰이는 한약에 대한 문헌 연구 -2000년 이후 발표된 논문을 중심으로

황미자 ( Mi Ja Hwang ),신현대 ( Hyun Sae Shin ),송미연 ( Mi Yeon Song ) 한방재활의학과학회 2006 한방재활의학과학회지 Vol.16 No.3

목적: 비만은 단지 용모 손상뿐만 아니라 당뇨나 고혈압과 같은 질환을 유발하고 지속시키는 만성적인 질환으로 인식되고 있다. 비만을 치료하기 위한 한약의 사용이 증가되고 있다. 2000년 이후에 나온 국내 한방 논문 및 pubmed 논문에 실린 비만 치료 한약을 분석함으로써 한국에서 비만에 주로 연구되는 한약에 대해 알고자 하였다. 방법: KSI 한국 학술정보 및 MEDLINE을 ‘비만`, ‘체중조절`, ‘체중감량`, ‘한약`으로 검색하고, 한방재활의학과학회지, 대한 한방비만학회지에 게재된 논문 중 비만에 한약을 사용한 논문을 대상으로 하여 빈도를 계산한 후, 처방에 포함된 한약을 참고하여 실제 한약물의 빈도를 계산하였다. 결과: 분석 대상 논문 총 72편, 이 중 한국어 논문 50편, pubmed 논문 22편 중 미국 14편 한국 3편 일본 5편이었다. 한국에서 가장 빈용되는 한약은 사상처방(太陰調胃湯 8회, 調胃升淸湯 5회) 및 體感薏苡仁湯(11회)이었으며, 방제구성을 고려할 때 빈용 약물은 薏苡仁, 當歸, 甘草, 蘿.子, 川芎, 麻黃, 桔梗, 熟地黃, 枸杞子, 黃. 순으로 나타났다. 단미로는 麻黃이 빈도가 제일 높았다. 미국에서는 주로 단미로 연구가 이뤄지고 있었으며, 麻黃이 제일 많고 人蔘, 枳實, 生薑 등이 연구되고 있었다. 결론: 한국에서 비만에 빈용되는 처방은 四象醫學에 기초한 처방으로 나타났다. 四象醫學은 사람을 네 체질로 나누고, 이 중 太陰人이 비만해지기 쉽고 체중감량은 어렵다고 하였으며, 태음인 처방에 麻黃이 포함된 것이 많았다. 이는 단미로써 사용될 때 문제시되는 麻黃의 부작용이 적절한 대상 선택과 적절한 한약 혼합을 통해 줄어들 수 있음을 시사한다.

외상성 뇌손상 후 수두증 발생 환자 1례에 대한 임상 고찰

안점우 ( Jum Woo An ),김정연 ( Jeong Yun Kim ) 한방재활의학과학회 2002 한방재활의학과학회지 Vol.12 No.1

본 증례는 1996년 7월 24일 교통사고로 인하여 외상성 뇌손상을 받은 후에 재활치료를 통해 약간의 회복을 보이던 중 수두증의 반복적 재발과 션트 시술부위의 감염으로 인하여 상태가 악화된 환자 1례에 대하여 2000년 3월 14일부터 우석대 한방병원에 입원치료하여 현재까지의 임상적 경과에 대한 치험례로써, 2년간의 장기적 관찰을 통해 수두증의 진단적 재발이 나타나지 않았으며 좌하지마비와 사시에 대한 호전 반응은 미약하였으나 꾸준한 한방적 치료와 재활의 결과로 인지기능의 향상과 배뇨장애의 호전 및 불면증과 惡心, 頭痛, 眩暈 등의 증상적 호전과 체중감량, 무월경의 개선 등 제반 증세의 호전양상을 보였으며 이로 인해 환자의 일상생활에 있어서의 삶의 질 변화에 기여하였다. 그러나 향후 외상성 뇌손상으로 인해 장기적 재활 치료가 필요한 환자에 대하여 더 많은 관심과 연구가 요망되며 한방적인 재활치료 적용방법과 효과에 대한 보다 확고한 학문적 개념정립이 필요하리라 사료된다. Traumatic brain injury happens by accident mainly and this is trend that is increasing gradually in modern society by increase of vehicles and complexation of life. Various kinds of damage and complication can occur by traumatic brain injury and hydrocephalus are quite common complication. It can increase infection or recurrence whatever drainage increased CSF by external manufacturing. We will report one case that patient with hydrocephalus, this patient had traumatic brain injury by traffic accident. She took a hydrocephalus under medical care and transferred to this hospital she improved half the body paralysis, dizziness, appetite rise, obesity, amenorrhea etc.. and reappearance of hydrocephalus symptoms was not.

한방재활의학과 관련 논문에 대한 조사연구

김도헌,이인선 ( Lee In-Seon ) 대한한의학회 한방재활의학과학회 1998 한방재활의학과학회지 Vol.8 No.2

1991년부터 1995년까지 발간된 5권의 한방물리요법과학회지 및 1996년 부터 1998년까지 발간된 4권의 한방재활의학과학회지에 발표된 논문 175 편의 내용을 조사, 분류한 바 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 175편의 논문 중 문헌논문은 92편(53%), 실험논문이 47편(27%), 임 상논문이 36편(20%)이었다. 2. 175편의 논문 중 경희대가 55편(31%)으로 가장 많은 논문을 발표하 였으며, 대전대가 47편(27%), 원광대가 21편(12%), 동국대가 17편(10%) 의 논문을 발표하였고, 1996년 이후에는 101편의 논문 중 대전대가 28편 (28%), 동국대가 17편(17%)의 논문을 발표하였다. 3. 특정 증상 및 질환을 중심으로 연구한 125편의 논문 중에서 관절염 및 비증(28%)에 관한 논문이 가장 많았고 비만(21%), 요통 및 척추 질환 (13%), 뇌졸중후유증(10%)에 관한 논문도 많았다. 4. 특정 치료방법을 중심으로 연구한 79편의 논문 중에서 약물을 제외 하고는 전기요법, 자기요법, 광선요법, 향기요법 등의 이학요법(35%)에 관한 논문이 가장 많았고 추나요법(27%), 식이요법(14%)에 관한 논문도 많았으며, 이학요법에 관한 논문은 28편 중 17편(82%)이 1996년 이후에 발표되었다. 5. 실험논문 중 가장 많이 연구한 증상 및 질환은 관절염 및 비증(34 %), 비만(19%), 근육피로(13%)등의 순이었다. 6. 실험방법에서 실험대상에게 취한 치료방법으로는 약물투여가 가장 많았으며(81%), 1996년 이후에는 자기요법, 광선요법, 식이요법, 부항요 법, 피내침, 약침, 오색조사, 외용약을 이용한 논문도 발표되었다. 7. 실험대상은 흰쥐가 가장 많았고(68%) 사람을 실험대상으로 한 논문 도 7편이 있었으며, 실험전 증상 및 질병을 유발한 논문은 44편(94%)이 었다. 8. 실험논문에서의 결과처리는 평균±표준오차가 가장 많았으며(66%), 유의성 검정을 한 논문은 45편(95%)이었다. 임상논문에서의 결과처리는 단순결과수치가 가장 많았으며(69%), 유의성 검정을 한 논문은 12편(3 1%)이었다. 9. 임상논문 중에서 가장 많이 연구한 증상 및 질환은 요통 및 척추질 환(28%), 비만(25%), 뇌졸중휴유증(19%)이었다. 10. 임상논문 중에서 약물외에 연구대상에게 취한 치료방법으로 식이요법, 전기요법, 추나, 초음파, 이침, 외용약이었고, 6편의 논문에서는 치 료방법의 혼용으로 특정 치료방법과 연구결과와의 인과관계를 추론하기 어려웠다. 11. 문헌논문 중에서 가장 많이 연구한 증상 및 질환은 관절염 및 비증 (33%), 비만(15%), 뇌졸중후유증(13%), 요통 및 척추질환(13%)이었다. 12. 문헌논문 중에서 수기요법에 관한 연구가 가장 많았으며(35%) 이학 요법, 식이요법과 양생법, 기공과 운동치료, 대체의학에 대한 연구가 있 었다. 이상의 결과로 보아 한방재활의학과와 관련된 증상 및 질환과 치료방법 에 관하여 다양한 연구방법과 연구형식에 의한 논문들이 발표되었으나, 앞으로는 문헌고찰, 실험연구 및 임상연구의 체계적인 연구가 시행되어 연구의 연계성을 살리고, 보다 발전된 연구방법에 의한 논문이 발표되어 한방재활의학과의 전문성을 발전시키며 의학논문의 가장 궁극적인 목적 인 건강유지의 향상에 직접적인 도움이 되어야 한다고 생각된다.

교통사고 환자 35예에 대한 한방의료 서비스 만족도 조사

박단서 ( Darn Seo Park ),필감흔 ( Chien Hsin Pi ),이정한 ( Jeong Han Lee ),공재철 ( Jae Cheol Kon ),백동기 ( Dong Gi Baek ),송용선 ( Yung Sun Song ),권영미 ( Young Mi Kwon ) 한방재활의학과학회 2008 한방재활의학과학회지 Vol.18 No.3

Objectives : This study aimed to understand the satisfaction degree of patients due to traffic accident(TA) in order to provide basic data which would give help not only to improve the quality of services, but also to strengthen the competitiveness of oriental medical hospitals on sequela of TA patients. Methods : The data were collected from inpatients and outpatients who answered a self-report questionnaire. Independent t-test, analysis of variance(ANOVA), X2-test, correlation analysis were used for data analysis. Results : According to the research on medical satisfaction degree, the overall satisfaction degree was 4.141. On each field, satisfaction degree related to the doctor service recorded the highest degree among others(4.474). Satisfaction degree related to the appropriateness of service was the second(4.091). On the other hand, satisfaction degree of using procedure was the lowest degree(3.857). On the difference of degrees of satisfaction by general characteristics, patients who were unemployed·houseworker group showed lower doctor service satisfaction degree than that of other groups. However, on the difference of degrees of satisfaction related to other general characteristics, there were no signigicant differences(p<0.05). Conclusions : The service distribution of oriental medical hospital was almost equal without concentrating on specified social classes.

초오 약침시술을 병행한 한의학적 치료로 통증과 가동범위가 호전된 극상근건 전층파열 환자 치험 1예

염지성,신민섭,최유민,황의형,Yeum, Ji-sung,Shin, Min-seop,Choi, Yoomin,Hwang, Eui-hyoung 한방재활의학과학회 2022 한방재활의학과학회지 Vol.32 No.4

The objective of this study is to report the improved case of Korean medicine treatment with Aconitum ciliare decaisne pharmacopuncture for supraspinatus tendon full-thickness tear. We used Aconitum ciliare Decaisne pharmacopuncture with other Korean medicine treatments (acupuncture, electroacupuncture, and cupping) for this patient. This case is measured and assessed by the numerical rating scale (NRS), shoulder range of motion (ROM), shoulder pain and disability index (SPADI) and shoulder physical examination. As the result, we found the improvement of NRS, SPADI, ROM, and shoulder physical examination. This study suggested that Korean medicine treatment with Aconitum ciliare Decaisne pharmacopuncture is proved to be helpful to relieve pain and recover function for supraspinatus tendon full-thickness tear. But further clinical studies are needed to clarify the effect of Aconitum ciliare Decaisne pharmacopuncture therapy for patients with supraspinatus tendon full-thickness tear.

내탁백렴산 추출물의 항염증 효능 연구

정민재,노희정,최지민,전석희,김선종 한방재활의학과학회 2022 한방재활의학과학회지 Vol.32 No.4

This study was conducted to confirm the anti-inflammatory effect of Naetakbaekryeom-san (NTB), and whether it could be another treatment for inflammatory diseases. The NTB water extract was extracted with hot water at 100℃ for 2 hours, concentrated at 80℃ under reduced pressure, and used. After 2 hours of pretreatment with NTB and positive control Bay11-7082, nitric oxide (NO), inducible NO synthase (iNOS), interleukin (IL)-6, IL-1β, tumor necrosis factor alpha (TNF-α) were measured in RAW264.7 cells activated with lipopolysaccharides (LPS) 500 ng/mL. After 2 hours of pretreatment with NTB, the anti-inflammatory effect of NTB was evaluated by measuring nuclear factor kappa-light-chain-enhancer of activated B cells (NF-κB) in RAW264.7 cells and 293T cells activated with phorbol 12-myristate 13-acetic acid (PMA) 30 ng/mL. In RAW264.7 cells activated with LPS, NTB at concentrations of 0.1, 0.3, and 1.0 mg/mL showed no cytotoxicity, significantly inhibited NO production and inhibition of iNOS expression. TNF-α cytokine levels was not regulated, but NTB at each concentration inhibited the production of IL-1β and IL-6, and the effect was higher than that of the positive control Bay11-7082 (20 μM). In PMA-activated RAW264.7 cells and 293T cells, each concentration of NBT decreased the NF-κB transcriptional activity, with the greatest decrease at 1 mg/mL. Conclusions These results demonstrated the anti-inflammatory effect of NTB water extracts, but further studies such as comparison of anti-inflammatory effects and antioxidant effects by NTB component, comparison of effects according to extraction solvents, and clinical studies are needed.

한방병원에 내원한 척추측만증 환자의 특성에 대한 후향적 연구

강신우 ( Shinwoo Kang ),박현선 ( Hyunsun Park ),박서현 ( Seohyun Park ),성원석 ( Wonsuk Sung ),김은정 ( Eunjung Kim ),금동호 ( Dongho Keum ) 한방재활의학과학회 2022 한방재활의학과학회지 Vol.32 No.1

Objectives This study was conducted to characterize scoliosis patients visiting Korean medicine hospital and to analyze the demands and factors affecting discomfort. Methods This retrospective study analyzed 33 scoliosis patients who visited Korean medicine hospital from March, 2021 to October, 2021. The data analysis consisted of three factors: (1) demographic characteristics, (2) characteristics of demands on Korean medicine (reasons for choosing Korean medical treatment, preferred treatment methods, most uncomfortable part, treatment priorities) and (3) discomfort factors (treatment experiences, diagnosed age and Cobb's angle). Statistical analyses were performed and a p-value≤0.05 was considered to be statistically significant. Results 43.75% of the patients chose ‘effectiveness’ for the reason why they preferred Korean medicine treatment. ‘Chuna treatment’ was the most preferred treatment method. The patients chose ‘lower back’ for the most uncomfortable part and ‘pain’ for the highest priority of improvement. The Cobb's angle of included patients was 16.02±7.65° and it is not much differ to average of Cobb's angle in Korean. Discomfort was more severe in the patients with treatment-experienced than treatment- naive. The score of discomfort in appearance and psychological were higher in the patients diagnosed in childhood or adolescent period than who were diagnosed after adult. Classification based on Cobb's angle showed no statistical difference. Conclusions Not only Cobb's angle but also other clinical factors should be considered for effective treatment in scoliosis. Also, It is necessary to pay attention to adult scoliosis patients. (J Korean Med Rehabil 2022;32(1):63-72)

네트워크 분석에 기반한 항암화학요법으로 유발된 말초신경병증의 최적 경혈 조합

김민우 ( Min-woo Kim ),김중일 ( Joong-il Kim ),이진현 ( Jin-hyun Lee ),조동찬 ( Dong-chan Jo ),강수빈 ( Su-bin Kang ),이지원 ( Ji-won Lee ),박태용 ( Tae-yong Park ),고연석 ( Youn-seok Ko ) 한방재활의학과학회 2022 한방재활의학과학회지 Vol.32 No.1

Objectives This study aimed to identify optimal combinations of acupoints used to treat chemotherapy-induced peripheral neuropathy (CIPN). Methods We searched four international databases (MEDLINE, EMBASE, the Allied and Complementary Medicine Databases [AMED], and China National Knowledge Infrastructure [CNKI]) and five Korean databases (DBpia, Research Information Sharing Service [RISS], Korean Studies Information Service System [KISS], Oriental Medicine Advanced Searching Integrated System [OASIS], and KoreaMed) to identify randomized controlled trials (RCTs) that used acupuncture to treat CIPN. Network analysis was performed on the acupoints used in more than three included articles. We constructed a network by calculating the Jaccard similarity coefficient between acupoints and applied minimum spanning tree. Then, modularity analysis, degree centrality (Cd), and betweenness centrality (Cb) were used to analyze properties of the acupoints. Results A total of 25 articles were included. 24 acupoints were extracted from 25 articles. The combinations of acupoints having the highest Jaccard similarity coefficient were {EX-UE9, EX-LE10} and {ST36, SP6}. In the modularity analysis, acupoints were classified to six modules. ST40, EX-UE11, and KI6 had the highest Cd value while ST40, GB34 had the highest Cb value. Conclusions This study found the systematic framework of acupoint combinations used in CIPN studies. This study is expected to provide new perspectives of CIPN treatment to therapists. A RCT is in progress of using the network of this study as a guideline. If significant results are derived from the RCT, it will be possible to lay the groundwork to consider acupuncture for CIPN treatment. (J Korean Med Rehabil 2022;32(1):107-124)

이행성 척추에 동반된 골수부종 환자의 복합한방치료: 증례보고

채지원 ( Jiwon Chai ),이윤하 ( Yunha Lee ),최동주 ( Dongjoo Choi ),안상준 ( Sang-joon An ),최현진 ( Hyunjin Choi ),황보승윤 ( Sengyoon Hwangbo ),백혜경 ( Hyekyung Baek ) 한방재활의학과학회 2022 한방재활의학과학회지 Vol.32 No.1

This study was to investigate the effectiveness of combined Korean medicine treatment on a patient who was diagnosed on lumbosacral transitional vertebra (LSTV) with localized bone marrow edema. The patient was treated with acupuncture, pharmacopucture, cupping and herbal medicine. We evaluated patient's progress using range of motion (ROM), EuroQol-5 dimensions (EQ-5D), Oswestry disability index (ODI), numerical rating scale (NRS), patient global impression of change, self-walkable distance. NRS of back pain decreased from 7 to 5, at the same time NRS of lower limb decreased from 4 to 3. EQ-5D score increased from 0.24 to 0.646. ODI score improved 80 to 62. Self-walkable distance and lumbar spine ROM also increased. As a result, clinical improvements were found in a patient. In conclusion, this study shows that Korean medicine treatment can be considered as effective conservative care for LSTV with localized bone marrow edema. (J Korean Med Rehabil 2022;32(1):125-131)