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      저자 : 배혜윤 (검색결과 1 건)

      • 수면 양상과 경동맥 내중막 두께와의 관련성

        배혜윤 연세대학교 보건대학원 2018 국내석사

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        배경 및 목적: 충분한 수면 시간과 수면의 질은 회복을 위한 필수적인 요소이지만 수면 장애는 현대사회에서 일반적인 행동으로 자리 잡았다. 부적절한 수면 시간이나 낮은 수면의 질은 심뇌혈관 질환의 독립적인 위험인자로 연구되어왔지만, 수면 시간이나 수면 개시의 어려움, 그리고 동반되는 수면 장애까지 복합적으로 고려한 연구는 아직 부족한 상태이다. 본 연구에서는 건강한 한국 중년 성인을 대상으로 수면 시간, 수면 개시의 어려움 그리고 수면 무호흡증의 위험도를 파악하고, 심뇌혈관 질환의 독립적인 관련성을 분석하고자 하였다. 연구방법: 이 연구는 2013년부터 2017년까지 연세대학교 의과대학 심뇌혈관 및 대사질환 원인연구센터(CMERC) 전향적 코호트 연구의 일부로, 연구 참여에 동의하고 기반조사를 마친 30세에서 64세의 성인을 대상으로 하였다. 수면 시간과 수면 개시의 어려움 그리고 폐쇄성 수면 무호흡증의 위험도와 경동맥 내중막 두께와의 독립적인 관련성을 알아보기 위해 혼란 변수로 연령, 성별, 체질량 지수, 흡연 상태, 음주 여부, 폐경 등을 보정하여 로지스틱 회귀분석을 시행하였다. 연구결과: 수면에 영향을 미치는 변수와 경동맥 내중막 두께와의 관련성을 분석한 결과, 수면 시간과 경동맥 내중막 두께는 전체와 성별로 나눈 그룹에서 짧거나 긴 수면시간이 경동맥 내중막 두께가 1.0mm 이상과 유의한 관련성을 보이지 않았다. 그러나 폐쇄성수면무호흡증의 위험도가 높은 그룹에서 혼란변수를 보정하지 않았을 때, 경동맥 내중막 두께가 1.0mm 이상인 그룹과 유의한 관련성이 있었고, 폐쇄성수면무호흡증 고위험군 남자에서도 동일한 결과를 얻을 수 있었다. 잠들기 어려운 정도는 주 1일 이상 수면유도장애를 겪는 대상자는 혼란변수를 보정하지 않았을 때 유의한 관련성이 있었지만(Odds Ratio (OR) 1.195; 95% CI 0.924, 1.546) 혼란변수를 보정한 후 유의한 관련성이 보이지 않았다. 또 남자에서는 유의한 관련성이 나타나지 않았으나, 여자에서는 혼란변수를 보정한 후에도 통계적으로 유의한 관련성을 보였다(Odds Ratio (OR) 1.458; 95% CI 1.047, 2.028). 결론: 수면 양상을 나타내는 지표 중 수면 시간은 임상적으로 경동맥 내중막 두께가 두꺼워 졌다는 것과 관련성이 없었으며, 폐쇄성 수면 무호흡증의 고위험군 남자와 전체 대상자에서 혼란 변수를 통제하지 않았을 때 경동맥 내중막 두께가 1.0mm 이상과 관련성이 있었고, 이는 혼란 변수를 통제한 후 유의성이 사라졌다. 특히 주 1회 이상 수면유도장애를 겪는 여자의 경우 경동맥 내중막 두께가 1.0mm 이상과 관련성이 있어 여성의 수면의 질은 심뇌혈관 질환과의 관련성이 의심되므로 추가적인 역학 연구가 필요하다.

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