아동중심 놀이치료가 시각장애아동의 놀이 주제 변화와 사회정서 행동에 미치는 효과

김현진,우주영 대구대학교 한국특수교육문제연구소 2020 특수교육저널 : 이론과 실천 Vol.21 No.2

[Purpose] This study was conducted to identify the effect of child-centered play therapy on play theme and socioemotional behaviors of a visually impaired child. [Method] Changes were examined by analyzing the repetitions, intensity, and context in the play therapy sessions with Ray (2011)’s 20 kinds of play theme classification systems, and the changes in socioemotional behaviors were examined by the Vineland Social Maturity Scale. [Results] First, repetition and intensity of the play themes were initially displayed as “dependence” and “protection,” which expressed the child’s psychological needs and conflicts. In the later stages, the child’s problem solving skills were observed through the themes of “mastery” and “resilience/elasticity.” Regarding context, the themes of “helplessness” and “dependency” changed to compromising type of dependency, and the process of healing inner wounds and accepting oneself were observed. Second, through play therapy, the child showed changes in socioemotional behaviors, although this was only seen when the child imitated the therapist’s emotional expressions or in her facial expressions. However, in the later sessions, the child started to show satisfaction and verbally expressed various emotions, and showed independence by voluntarily choosing the play. In addition, the child increased their socialization and self-help skills, and showed improvements in both her relationship skills and sense of independence. [Conclusion] The visually impaired child expressed her psychological conflicts through the child-centered play therapy, and themes such as mastery, healing and recovery were gradually seen, indicating the child’s psychological growth. Furthermore, improvement from helpless and dependent behaviors to voluntary and independent socioemotional behaviors was observed. This study is significant in that it showed that child-centered play therapy is effective at improving problem solving skills and psychological growth in visually impaired children and their social and emotional behavior. [목적] 아동중심 놀이치료가 시각장애아동의 놀이주제, 사회정서 행동에 미치는 영향을 알아보기 위해 진행되었다. [방법] Ray(2011)의 20가지의 놀이 주제 분류체계를 통해 놀이치료 회기에서 나타나는 반복, 강도, 맥락을 분석하여 변화를 알아보았고, 사회성숙도검사를 통해 사회정서 행동의 변화를 도출하였다. [결과] 첫째, 놀이 주제에서 반복과 강도는 초기에 ‘의존, 보호’의 주제로 아동이 가지고 있는 심리적인 욕구, 갈등이 표현되어졌다. 후기에는 ‘숙달, 회복/탄력’의 주제로 아동이 스스로 문제들을 해결해가는 모습이 나타났다. 맥락은 무기력한 의존의 주제에서 타협적 의존으로 변화되었고, 내면의 상처를 치유하고 자기를 수용하는 과정들이 나타났다. 둘째, 놀이치료를 통해 아동은 사회정서 행동의 변화가 나타났는데, 초기에는 정서적 표현이 치료사를 모방하거나 표정에서만 나타났다. 그러나 후기에는 만족감과 다양한 감정들이 언어적으로 표현되기 시작했고 놀이를 선택하는 자발성을 보여주었다. 또한, 아동은 사회화와 자조용의 능력이 증가되어 상호작용과 독립성의 향상을 보여주었다. [결론] 시각장애 아동은 아동중심 놀이치료를 통해 심리내적인 갈등적 주제들이 표현되었고 점차 숙달, 치유, 회복의 주제들로 확장되어 심리내적인 성장을 이루었다. 그리고 무기력한 의존적 행동에서 자발적이고 독립적인의 사회정서 행동 발달의 향상이 나타났다. 본 연구는 아동중심놀이치료가 시각장애아동에게 자기의 문제를 스스로 해결하고 심리내적인 성장 및 사회정서 행동 발달의 향상에 효과적이라는 사실을 밝혔다는데 의의가 있다.

학교생활 부적응을 겪는 ADHD 아동의 아동중심놀이치료 사례 연구 - 치료단계별 놀이주제 및 놀이행동 분석을 중심으로 -

최은경(Choi, Eun Kyoung) 한국생애놀이치료학회 2018 한국생애놀이치료학회지 Vol.1 No.-

본 연구는 ADHD로 인해 학교생활 부적응을 겪는 초등학교 2학년 남아에 대한 놀이치료 사례연구이다. 7개월간 30회기에 걸쳐 아동중심놀이치료를 실시하였고, 그 과정에서 나타난 변화를 놀이주제 및 놀이행동의 변화를 중심으로 분석 정리하였다. 내담아동은 아동중심놀이치료 과정에서 자기성장에 필요한 심리적 주제들을 안전하게 다루어 나갔는데, 그 주제의 흐름을 단계별로 살펴보면 초기에는 주로 대립적인 관계구도 속에서 ‘힘/통제-양육-의존’의 주제가 중심을 이루었고, 중기에는 남아발달의 과정 속에서 ‘힘/통제-관계-숙달’의 주제가 나타났으며, 후기에는 창의적인 문제해결 과정 속에서 ‘힘/통제-숙달-보상-회복/탄력-통합’의 주제들이 증가하는 양상을 보였다. 부모상담을 통해 보고된 학교생활 적응 면에서도 긍정적인 변화들이 많이 나타났으며, 그 변화의 흐름과 단계별 시점을 살펴볼 때 치료실에서의 변화와 실생활에서의 변화가 상호 맥락을 같이 하고 있음을 알 수 있었다. 본 논문은 ADHD 증상으로 인해 학교생활 부적응을 겪고 있는 남아에게 아동중심놀이치료를 실시하고, 치료단계에 따른 놀이주제 및 놀이행동의 변화를 생활상의 변화와 함께 분석해봄으로써 아동중심놀이치료가 ADHD 아동에게 미친 영향을 살펴보고 논의하였다는 데 의의가 있다. This is a case study on the play therapy for a second grade elementary school boy who has suffered school maladjustment due to ADHD. The child-centered play therapy was conducted thirty times total in seven months, and the changes were analyzed based on play themes and changes of play behavior in the process of therapy. During the child-centered play therapy sessions, the child tried to handle psychological themes which are essential for self growing. Examining the flow of themes by phase; in the beginning, the main theme was ‘power/control-nurturing-dependency’ within composition of antagonistic relations. In the middle of the stage, the theme of ‘power/control-relationship-mastery’ came up with a boy’s development process. In the latter stage, it showed the aspect of increase on the theme of power/control-mastery-reparation-resiliency-integration in the process of creative problem solving. The boy s school life adaptation reported from parent counselling also indicated many positive changes. Judging from the flow of the change and each point of the stage, it showed that changes in a therapy room and in his real life are within the mutual contexts. This thesis has a significance that was examined and discussed the effect of child-centered play therapy on children with ADHD by conducting child-centered play therapy to the boy suffering school maladjustment due to ADHD and analyzing changes based on play themes and changes of play behavior by phase of therapy together with the changes in his real life.

아동중심놀이치료로 접근한 이혼가정 아동의 놀이주제 분석-BETPT의 9가지 요인을 중심으로

전은희 한국영유아아동정신건강학회 2019 영유아아동정신건강연구 Vol.12 No.1

본 연구의 목적은 아동중심놀이치료로 접근한 이혼가정 아동 사례에 대해 Hillmann의 Benedict‘s Expanded Themes in Play Therapy(BETPT) 9가지 요인에 따라 놀이주제를 분석하여 이혼가정아동에게서 보이는 놀이주제의 특성을 파악하고, 진행단계별 놀이주제의 양상과 흐름을 살펴봄으로써 아동중심놀이치료를 통한 아동의 변화를 확인하여 놀이주제 분석이 아동중심놀이치료의 근거기반 실천에 기여함을 밝히는 것이다. 이를 위해 초등학교 1학년에 재학중인 이혼가정의 남아를대상으로 총 46회의 아동중심놀이치료를 실시하였다. 연구 방법으로 BETPT의 9가지 놀이주제 요인을 중심으로 놀이주제를 분석하였다. 연구 결과 첫째, 아동의 놀이주제는 임파워먼트/자기통제의 상실, 불확실성/상실, 안전, 공격/자기로부터 보호의 요인의 순서로 많이 나타났다. 둘째, 놀이치료 단계별 놀이주제의 변화 과정에 일정한 흐름이 있었다. 본 연구대상 아동의 놀이 주제의 변화 과정은 혼돈과 절망의 상태에서 점차 긍정적인 요소가 나타나며 양가적인 분열의 형태 바뀌었고 이후 불확실성/상실의 부정적 요소가 나타나지만 위험에서 구조하고 보호하며 긍정적 유대가주를 이루는 형태로 변화하였다. 셋째, 아동중심놀이치료가 진행되는 과정에서 본 연구대상 아동의 주 호소문제가 어느 정도 완화되거나 해소되었다. 이에 본 연구는 아동중심놀이치료로 접근한이혼가정 아동의 놀이주제 분석을 통해 치료의 효과를 확인하여 아동중심놀이치료의 근거기반을마련하였다는 점에서 의의가 있다. Employing play themes to describe play sessions contents and the underlying play therapy process is important for evidence based practice in child-centered play therapy. In this article, a child with divorced parents was intervened in child-centered play therapy for 46 sessions and the play themes were analyzed with the nine factors of Benedict’s Expanded Themes in Play Therapy(BETPT) to identify specific play contents and the underlying process of play themes change in play therapy. As a result of this study, the major play theme factors are Empowerment/Loss of self-control, Uncertainty/Loss, Safety, and Attack/Protect from self. This study found the specific process of change in play sessions by the analysis of play themes. Moreover, the child’s emotional and behavioral problems decreased in the play therapy sessions. This study has a great deal of significance in that the analysis of play themes helps child-centered play therapy to identify what works for whom and when in play sessions.

유아의 자아존중감과 사회성 향상을 위한 아동중심 집단놀이치료의 효과

최민아,한유진 한국아동심리치료학회 2012 한국아동심리치료학회지 Vol.7 No.1

Thus this study aims to examine the effect of child-centered group play therapy on improvement of young children's self-esteem and sociality targeting 3-5years old (Korean age) general young children. The present study is nondirective and nonstructural child-centered group play therapy and is different from preceded directive and structural group play therapy program. Ultimately eight young children were selected and they were divided into two experimental groups of four children with considering their gender and age. The child- centered group play therapy was performed for experimental group twice a week, 15 sessions in total. According to the result, First, the child-centered group play therapy significantly changed overall self-esteem and subordinate factors which were cognitive ability, physical ability, peer acception and mother acception. Second, child-centered group play therapy showed significant changes in overall sociality and autonomy area. Third, during the process of sessions, child-centered group play therapy showed positive change in behaviors that indicated self-esteem and sociality.

아동중심 놀이치료 이론에 관한 신경과학적 고찰: 관계형성과 정서표현을 중심으로

이유선,한유진 한국영유아아동정신건강학회 2018 영유아아동정신건강연구 Vol.11 No.1

본 논문은 아동중심 놀이치료 이론의 핵심 요소인 치료자와의 관계형성과 정서표현에 관하여 신경과학적으로 고찰하였다. 아동을 대상으로 한 놀이치료 분야의 임상과 연구가 급속도로 발전하고 있는 현 시점에서, 근거를 기반으로 한 놀이치료의 대안인 신경과학적인 정보의 결합이 유용하게 되었다. 본 고찰에서는 아동중심 놀이치료 이론의 가치와 역할을 재조명하는 작업을 통해 아동중심 놀이치료의 정체성과 전문성을 강조해 보고자 하였다. 본 고찰에 대한 요약은 다음과 같다. 아동중심 놀이치료 이론의 필수 치료요소인 ‘치료자와의 관계형성’은 아동이 재양육을 경험하는 역할을 도와줌으로써 애착이 안정화 될 수 있는 뇌가소성을 촉진한다. 또한 ‘정서표현’은 아동의 편도체를 이완시킴으로써 부정적 정서는 낮추고, 긍정적 정서는 높이는 상태가 되어 자기조절능력을 유지하도록 한다. 이러한 과정이 지속적으로 반복이 되면 아동의 뇌 가소성을 촉진하여 심리치료의 긍정적인 효과를 가져올 수 있다. This study considers neuro-scientific approach about ‘building the paly therapy relationship’ and ‘emotional expressions’ which are core elements of child-centered play therapy theory. Considering present point when is developing researches and fields of play therapy for children, neuro-scientific information as an alternative study of evidence-based play therapy became useful. Furthermore, this study emphasizes unique identity and expertise of child-centered play therapy through the work to reinvent the value of child-centered play therapy theory. The result of this study is summarized as follows. ‘building the play therapy relationship’ which is essential element of child-centered play therapy helps children feel reparenting and promotes brain plasticity which can be stabilized attachment. Also, ‘Emotional expressions’ reduces negative emotion and increases positive motion by relaxing amygdaloid body, which make them maintain self-control capability. If this processes can repeat, brain plasticity keeps getting promoted and brings the effectiveness of psychotherapy.

정서조절이 미숙하고, 사회성이 부족한 아동의 놀이치료와 감정코칭을 활용한 부모상담 사례연구

최윤정(Yun Jeong Choi),김지신(Ji Shin Kim) 한국발달지원학회 2020 발달지원연구 Vol.9 No.2

본 연구는 정서조절의 미숙과 사회성 부족을 주호소문제로 한 초등학교 4학년 남아에 대한놀이치료와 감정코칭을 활용한 부모상담 사례연구이다. 상담 의뢰당시 아동은 자신의 감정을 인식하거나 표현하는데 어려움을 보였고, 친구관계에서 상황에 대한 인식과 대처방법이미숙하였다. 또한 형제관계에서 갈등이 나타났으며 이로 인하여 부모역할도 힘든 점이 호소되었다. 아동에게는 주1회 45분씩 개인 놀이치료를 총 50회기 진행하였고 모 상담은 놀이치료가 끝난 직후와 별도의 세션을 50분씩 총 12회기 진행하였다. 놀이치료 중반 이후에는 감정코칭을 적용하여 모 상담을 진행하였다. 연구결과는 다음과 같다. 첫째, 아동중심 놀이치료를 통해 아동과 치료자간 신뢰감과 정서적인 안정감 및 자기 통제력이 형성되었다. 둘째, 감정코칭을 통해 아동이 정서를 인식하고 다양하게 표현하며 조절하는 능력이 향상되었다. 셋째, 동생과의 짝치료를 통해 의사소통 능력 증진과 갈등을 해결하는 경험을 하였다. 넷째, 모가 아동을 이해하고 양육태도를 인식하고 개선할 수 있게 되었다. 다섯째, 감정코칭을 활용한 모 상담을 통해 아동의 감정을 이해하고 아동의 정서 조절을 돕게 되었다. 본 사례연구는 놀이치료와 형제 짝치료가 아동의 정서조절 및 사회성 향상에 긍정적인 효과를 가져왔다는 점과 감정코칭을 활용한 모 상담을 통해 부모상담을 더 적극적으로 개입하여 모와 아동의 긍정적 변화에 기여했다는 점을 시사한다. This study is a case study of child-centered play therapy and parents consultation using emotion coaching for child in fourth grade of elementary school, which is mainly about lack of emotional regulation and sociality problem. For child, a total of 50 individual play therapy sessions were conducted once a week for 45 minutes, and followed by parent consultation sessions after play therapy, and total of 12 separate sessions for 50 minutes each. After the middle of the play therapy, emotion coaching was applied to conduct a consultation session. The major findings were as follows. First, through child-centered play therapy, a sense of trust, emotional stability and self-control between children and therapists were formed. Second, through emotion coaching, child s ability to recognize, express and control emotions has been improved. Third, Child has experienced improving communication skills and solving conflicts through pairing with his younger brother. Fourth, the mother was able to understand the child and recognize and improve her child s attitude. Fifth, through mother consultation using emotion coaching, she was able to understand children s emotions and help his emotional regulation. This case study suggests that play therapy and sibling pairing therapy have had a positive effect on children s emotional control and social improvement, and that parent consultation has been more actively involved through parent consultation using emotional coaching, contributing to positive changes in mother and child.

ADHD 아동의 아동중심놀이치료과정에 나타난 놀이주제 분석

김경희 ( Kyung Hee Kim ),윤행란 ( Hang Ran Yun ) 한국놀이치료학회 2015 한국놀이치료학회지(놀이치료연구) Vol.18 No.1

본 연구는 아동중심놀이치료가 ADHD 아동의 증상 변화에 영향이 있는지 살펴보고, 놀이치료과정을 Ray(2010)의 놀이주제를 중심으로 분석하는데 목적을 두었다. ADHD로 진단된 만 5세 남아를 대상으로 총 22회기의 아동중심놀이치료를 실시한 결과 ADHD 증상 변화에 대하여 아동중심놀이 치료가 영향이 있음을 검증하였다. 놀이치료 과정에서 나타난 놀이주제는 초기단계(1-4회기)에서는 힘/통제, 의존, 보복, 안전/보안, 혼란/불안정, 불안/걱정의 주제가 나타났고, 중기단계(5-17회기)에서는 관계, 힘/통제, 보복, 안전/보안, 숙달, 양육, 보호, 보상, 혼란/불안정, 통합, 자기만족, 탄력/회복의 주제가 나타났으며, 후기단계(18-22회기)에서 관계, 숙달, 양육, 보호, 분리, 보상, 통합, 자기만족, 탄력/회복의 주제 변화가 나타났다. 본 연구는 ADHD 아동에게 적용된 아동중심놀이치료가 증상 변화에 영향이 있다는 것과 놀이주제를 분석하였다는 것에 그 의의가 있다. The purpose of this study was to investigate whether child-centered play therapy was an effective method to bring about positive changes in a child suffering from Attention Deficit Hyperactivity Disorder(ADHD) and to analyze play therapy based on mainly those play themes as suggested by Ray(2010). Twenty two sessions of child-centered play therapy were carried out on the boy, who was aged five, and had previously been diagnosed with ADHD. The results proved child-centered play therapy to be effective method of treating the symptoms of ADHD. The changes in play themes shown during the sessions can be divided into three stages. Power/Control, Dependency, Revenge, Safety/Security, Chaos/Instability, Anxiety, in the early phase(1-4). Relationship, Power/Control, Revenge, Safety/Security, Mastery, Nurturing, Protection, Reparation, Chaos/Instability, Integration, Self-sufficiency, Resiliency, in the mid phase(5-17). Relationship, Mastery, Nurturing, Protection, Separation, Reparation, Integration, Self-sufficiency, and Resiliency in the later phase(18-22). This study is significant in that it has successfully analyzed and brought to light the play themes and the effects of child-centered play therapy symptoms on a child with ADHD.

아동중심놀이치료에서의 아동과 치료자 반응 관찰척도 개발

이행숙(Haeng Suk Lee),한유진(You Jin Han) 한국아동학회 2013 아동학회지 Vol.34 No.1

This study was conducted in order to develop an observation scale for analyzing the responses of child and therapist in child-centered play therapy in terms of item discrimination validity and reliability. The observation scale was developed on the basis of child-centered play therapy literature the author`s experience of child-centered play therapy the observation of video tapes of play therapy session and discussions with child-centered play therapy experts. The participants in this study were 54 children aged from 4 to 9 years old who have emotional and behavioral problems and 7 therapists who consult with the children. The reliability of factors as measured by inter-rater reliability and Cronbach`s` ranged from .72 to .77. The results of factor analysis indentified 2 factors and 21 items associated with the reponses of the children and 2 factors and 19 items associated with the responses of the therapists. The significant factors identified were as follows; (1) the child`s response style; (2) the child`s response content (adaptability initiation structuring flexibility); (3) the therapist`s response style and (4) the therapist`s response content (facilitative response structuring nonfacilitative response). In conclusion these results demonstrated that the observation scale provides a valid and reliable means of analyzing the responses of child and therapist in child-centered play therapy.

적대적 반항장애를 동반한 ADHD 아동의 아동중심놀이치료 사례연구

김세영(Se Young Kim) 한국아동학회 2017 아동학회지 Vol.38 No.4

Objective: This study was aimed to enhance of the effects of child-centered play therapy and the process of therapeutic change in a child with ADHD and ODD by examining the process of play therapy and the change of play themes at stages. Methods: The participant was a first-grade boy in primary school who was diagnosed with ADHD and ODD. The researcher directly conducted 62 sessions of child-centered play therapy once per week for 1 year and 5 months. Results: First, the child’s aggressive and rebellious behavior decreased, and self-control and social situations adjusted accordingly through the child-centered play therapy. Second, looking at the changes of play theme at stage, the play themes of controlling and safety and exploration and mastery were mainly performed in the intimacy formation stage. The play theme of power and aggression increased significantly in the aggressive stage, and the play themes of family and nurturing and power and aggression increased in the degenerative stage. Finally, power and aggression decreased and family and nurturing and controlling and safety increased in the end stage Conclusion: The effectiveness of child-centered play therapy was confirmed for a child with ADHD and ODD. By analyzing the play themes at stages of play therapy, certain patterns of change were identified.

아동중심 놀이치료가 정서행동장애 위험 유아의 사회적응력에 미치는 효과에 대한 어머니와 교사의 인식비교

이지경 ( Lee Ji-kyung ) 한국특수아동학회 2016 특수아동교육연구 Vol.18 No.3

연구목적: 이 연구의 목적은 아동중심 놀이치료가 정서행동장애의 위험이 있는 유아의 사회적응력에 미치는 효과에 대한 어머니와 교사의 인식을 비교하고 그들의 평정에 차이가 있는지를 조사하는 것이다. 연구방법: 본 연구에서는 1명의 4세 남아를 대상으로 약 9개월에 걸쳐 놀이치료를 실행하였다. 이 기간 동안 남아의 사회적응력의 변화를 측정하기 위해 ‘사회적 유능성과 행동평정 (Social Competence and Behavior Evaluation)’도구가 사용되었다. 어머니와 교사가 함께 놀이치료 중재 전, 중재 중, 중재 후, 그리고 유지단계까지 네 차례에 걸쳐 평가하였다. 연구분석을 위해 맨 휘트니 U 검정 (Mann- Whitney U test)이 사용되었다. 연구결과: 연구의 결과는 아동중심 놀이치료가 유아 A 사회적응력 향상에 미치는 효과에 대한 어머니와 교사간의 유의한 인식의 차이가 확인되었다. 통계적으로 유의한 평정의 차이는 치료초기와 중기에 있었으나 이 차이는 치료후반기로 갈수록 개선되었다. 결론: 초기에 어머니와 교사 간 놀이치료의 효과에 대한 인식의 차이는 있었으나 정서행동장애의 위험이 유아에게 놀이치료가 영유아교육현장에서 사용된다면 유아의 성장에 유익이 될 것으로 보인다. 그리고 교육현장에서 어머니와 교사의 인식의 차이를 개선하기 위한 제안을 하였다. Purpose: The study was aimed to compare a mother’s and teacher’s awareness on the effects of child-centered play therapy on the social adjustment of an at-risk young child with emotional and behavior disorders and also to investigate if there are any rating differences between the mother and the teacher. Method: Play therapy was implemented for one 4-year-old boy for a duration of 9 months. Social Competence and Behavior Evaluation Preschool Edition was used to measure the child’s progress. The mother and the teacher rated 4 times (before, during, after the play therapy intervention, and maintenance). For data analysis, Mann-Whitney U test was used to investigate if there were any differences in the mother’s and the teachers’ ratings on the child’s social adjustment. Results: Different awareness on the effects of child-centered play therapy on social adjustment of young child A between the mother and the teacher was found. Significant differences in their ratings were found before and during the play therapy intervention, but no significant differences were found by the end of the therapy and maintenance period. Conclusion: Although the awareness difference regarding the effects of play therapy between the mother and the teacher existed at the beginning period, the usage of play therapy in an early childhood educational setting for an at-risk child with emotional/behavioral disorders would be beneficial. Ways to improve different awareness were suggested in the study.