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정경원 ( Gyeong-won Jeong ),김태훈 ( Tae-hoon Kim ),나재운 ( Jae-woon Nah ),박준규 ( Jun-kyu Park ) 한국공업화학회 2018 공업화학 Vol.29 No.5
협심증, 심근경색과 같은 관상동맥 질환은 급속도로 증가하고 있다. 관상동맥 질환은 콜레스테롤과 칼슘과 같은 플라크들이 혈관벽에 흡착되어 발생한다. 심혈관 중재시술은 풍선 카테터와 금속스텐트를 이용하여 좁아진 관상동맥혈관을 확장시키는 비수술적 시술방법이다. 금속재질의 스텐트는 관상동맥질환에 의한 사망자를 감소시키는데 효과적이었지만 영구적으로 혈관에 금속재질 스텐트가 이식되어 있기 때문에 지속적인 염증과 후기 혈전증 등이 발생되었다. 따라서, 스텐트와 같은 영구적 보철물에 의한 합병증과 재협착 등을 해결하기 위한 생체 흡수성 혈관 지지체의 개발은 급속도로 증가되고 있다. 이 리뷰에서는 생체흡수형스텐트의 성공적인 개발을 위한 동향에 대해서 논하고자 한다. The coronary artery disease (CAD) is rapidly increasing such as angina pectoris and atherosclerosis. The CAD is induce by cholesterol and calcium like plaque absortion to artery wall. The percutaneouss coronary intervention is non-invasive treatment that narrowed-artery is expand by using balloon catheter and bare metallic stent. The metallic stents have been effective in reducing the dead by coronary artery disease, but the permanent presence of the metallic stent has been associated with persistent inflammation, and incidence of late thrombosis. Therefore, development bioresorbable vascular scaffold (BRS) is rapidly increasing for treatment of long-term complications and arterial restenosis by permanentmetal prosthesis such as stent. The review discusses the BRS trend for successfully development.
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박승준,이영탁,Park, Seung-Jun,Lee, Yeong-Tak 대한흉부심장혈관외과학회 1995 Journal of Chest Surgery (J Chest Surg) Vol.28 No.2
Congenital coronary arteriovenous fistulas are uncommon, but well documented lesions. There are two types of congenital coronary arteriovenous fistulas according to drainage sites, the cardiac chambers or the pulmonary trunk. Especially congenital coronary arteriovenous fistula originating from the left coronary artery is rare. Two cases will be described of the two patients in whom fistulas communicating between the right coronary artery and the right atrium, left coronary artery and the main pulmonary artery each other.
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스텐트 내경 측정 시 다양한 다절편 전산화단층촬영 알고리즘의 영향
김동훈,백상현,정명진 순천향대학교 순천향의학연구소 2010 Journal of Soonchunhyang Medical Science Vol.16 No.2
This study was carried out to measure diameters of stents within phantom and to know proper algorithm for evaluating patency of stent by using multi-detector computed tomography (MDCT). Phantom model that stent was located in plastic pite with mixed saline and contrast (10:1) and total 80 patients (man:woman = 53:27, mean age, 60.8 years old) who undertaken percutaneous coronary intervention (stenting) were included in this study. Computed tomography scans were performed with 16- and 64-slice MDCT scanner with retrospective electrocardiography gating. Standard scanning protocols were applied. Cardiac radiologist and radiologic technician measured internal diameters of stents. Also, image qualities of stents as 8 points were scored. For evaluation of images,window width and window center were used as 900±100 and 400±100, respectively. In phantom model, average maximal diameters measured by each algorithms were 2.35 mm (B50f in Siemens AG, Medical Solutions [S company]) and 2.53 mm (Xres standard [XCB] in Phillips Medical Systems [P company]), respectively. In patients, in-stent resolution processed by Xres sharp (XCC)was scored as 7.67 (highest). In this study, B40f, B50f (16 slice MDCT in S company), XCB and XCC (64 slice MDCT in P company) are appropriate algorithms for evaluating internal patency of stents.
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박정훈 ( Junghun Park ),조원일 ( Won-il Jo ),변대흥 ( Dae-heung Byeon ),강소영 ( So Young Kang ),남충현 ( Choong-hyun Nam ),서경우 ( Kyoung-woo Seo ),박준규 ( Jun-kyu Park ) 한국공업화학회 2022 공업화학 Vol.33 No.5
급격한 고령화 사회로의 진입과 서구화된 식습관에 의해 협심증, 심근경색증, 고혈압 등에 의한 심장질환자의 수가 5년간 10만명 이상 증가했다. 심장질환은 지난 8년간 꾸준히 국내 사망원인 2위를 기록 중이며, 이로 인해 연간 소모되는 의료비는 6조원에 달한다. 증가한 환자와 함께 다양한 치료법이 제시되고 있는 가운데, 현재 보편화 된 관상동맥 중재시술 중 스텐트 삽입술의 단점인 재협착이나 장기간 이중항혈소판제 복용으로 인한 출혈의 위험 증가 등의 문제점을 보완하기 위해 약물코팅풍선카테터가 개발되어 점차 상용화되고 있는데, 국내에선 2010년 ‘SeQuent Please<sup>Ⓡ</sup> (비브라운코리아)’라는 제품이 처음 출시되면서 약물코팅풍선카테터를 사용한 시술이 시작되었고, 이후 2012년 보험급여가 적용되면서 그 사용량이 본격적으로 늘어났다. 약물코팅풍선치료는 국내뿐만 아니라 전 세계적으로 사용이 증가하고 있는데, 특히 일본을 포함한 아시아태평양 지역에서 그 사용량이 급격히 증가하고 있다. 현재까지 국산 제품의 수요가 증가하고 있는 상황이며 향후, 동물시험 및 임상시험에서의 성능이 입증된다면 위험성이 높은 스텐트 삽입술에 비해 효과적인 시술이 될 것이라 예상한다. As a result of the rapid entry into an aging society and westernized eating habits, the number of heart disease patients caused by angina pectoris, myocardial infarction, and high blood pressure has increased by more than 100,000 over five years. Heart disease has consistently ranked second in the cause of death in Korea over the past eight years, and medical expenses consumed annually reach 6 trillion won. While various treatments are being proposed for more patients, drug-coated balloon catheters have been developed and gradually commercialized to solve the disadvantages of stent implantation such as restenosis and increased risk of bleeding due to long-term double antiplatelet medication. In Korea, it began to use a drug-coated balloon catheter with the first release of it called “SeQuent Please<sup>Ⓡ</sup> (Bibrown Korea)” in 2010. Its demand increased gradually as insurance benefits were applied in 2012. Drug-coated balloon angioplasty is increasing in use not only in Korea but also around the world, especially in the Asia-Pacific region, including Japan. Until now, the demand for domestic products is increasing, and if the efficiency in vivo and clinical trials is proven in the future, it is expected to be an effective procedure compared to high-risk stent implantation.
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